88例多发性骨髓瘤病人血清免疫球蛋白定量分析

王利君；何思春；王玉华；邹立新

关键词：免疫球蛋白测定, 多发性骨髓瘤

摘要：目的:了解多发性骨髓瘤(MM)血清免疫球蛋白定量特征.方法:用免疫比浊法对88例多发性骨髓瘤进行IgG、IgA、IgM及轻链定量检测,并计算H/L(重轻链之比)、κ/λ(游离轻链之比).结果:IgG型、IgA型、IgM型和单纯游离轻链型MM分别为43.2%、29.5%、11.4%、15.9%,轻链型以κ型为主.M蛋白所属部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白明显降低,且H/L、κ/λ明显异常.结论:血清免疫球蛋白及轻链定量检测有助于MM快速诊断和免疫学分型.

四川省卫生管理干部学院学报杂志相关文献

唾液和血清肾功能检测的对比分析

目的:对比分析唾液和血清尿素、Cre含量,了解二者的相关性.方法:对52例健康人组和31例肾病患者同时测定唾液和血清中的尿素、Cre水平.结果:健康人组唾液、血清尿素有较好的相关性(r=0.782,P＜0.01),Cre无相关性;肾病患者唾液和血清尿素、Cre均有较好的相关性(r=0.897,P＜0.01;r=0.773,P＜0.01);肾病患者唾液尿素和Cre水平均较健康人显著升高(P＜0.01).结论:唾液中尿素检测是一项良好的肾功能评价指标,唾液Cre分析可以作为肾脏损害病筛选指标.

作者：黎德群；张宁刊期： 2004年第01期
腹腔灌注抗生素治疗慢性盆腔炎60例分析

目的:观察克林霉素、甲硝唑等腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:2000年5月～2003年4月,慢性盆腔炎患者60例,随机分组,各为30例.治疗组:克林霉素、甲硝唑等腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎;对照组:静脉滴注克林霉素、甲硝唑等治疗慢性盆腔炎.结果:治疗组有效率为93. 33%,明显高于对照组83.33%(P＜0.05). 结论:应用腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎是一种安全、经济有效的治疗方法.

作者：黄顺彬刊期： 2004年第01期
米非司酮在子宫肌瘤治疗中的应用

目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:子宫肌瘤患者40例,每日睡前口服米非司酮12.5mg,连服3个月.观察比较治疗前后患者的临床症状,超声监测子宫及其肌瘤的大小,实验室观察血尿常规、肝功能、血脂等指标的变化.结果:患者治愈2例(5.0%);明显有效15例(37.5%);有效21例(52.5%);无效2例(5.0%),其他监测指标均无明显改变.结论:米非司酮治疗子宫肌瘤效果好、副反应小;米非司酮治疗子宫肌瘤于近期有效率高,但易复发;多疗程治疗可降低复发率,是一种理想的药物治疗方法.

作者：张凌亚刊期： 2004年第01期
妊娠期糖尿病筛查的临床分析

目的:总结口服50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病(GDM)的意义.方法:分析我院2002年3月～2003年2月间产科门诊建卡、24～34周孕行50g葡萄糖筛查的孕妇498例的临床资料,了解GDM的发病率、高危因素与GDM发病的关系.结果:498例中GDM的发病率约为4.0%,妊娠期糖耐量低减(GIGT)发病率约为3.0%,有高危因素的病例糖筛结果异常率约为38.0%.结论:重视GDM的早期诊断,有必要对所有妊娠妇女在孕24～28周进行口服50g葡萄糖筛查.有高危因素的孕妇应提前筛查.及早诊断、及早治疗GDM对改善围产儿预后、减少母体并发症有积极的作用.

作者：周辉；相瑞芬刊期： 2004年第01期
食管心房调搏诱发终止室上速的应用体会

目的:食管心房调搏对室上性心动过速的复制及与药物终止的安全性、可靠性观察.方法: 对有室上性心动过速病史的168例患者,按宁佩萸<食道心房调搏术临床实用手册,1986>,刺激方式均用S1-S1非程控刺激法及S1-S2程控刺激法.结果: 在被检的168例中,调搏诱发出室上速152例,占90.4%,其中预激36例,潜在预激4例,占室上速的26.9%,房室结多径路112例,占室上速的73%,16例未诱发出室上速,占被检患者9.5%.结论: 对药物治疗不易控制的和电生理类型不清而选择药物困难的室上速、洋地黄中毒伴室上速,特别是病态窦房结综合症合并预激综合症或房室结多径路的室上速,食管心房调搏安全、迅速、有效.

作者：龙泽明；刘官明；叶世权刊期： 2004年第01期
呼吸机相关肺炎与使用安定的临床观察

目的:探讨气管插管及机械通气过程中使用安定与呼吸机相关肺炎(VAP)的相关性.方法:45例患者均为COPD加重所至呼吸衰竭,其中25例用安定,20例未使用,二组间的VAP发病率、发病时间、拔管时间、治愈出院率、VAP相关死亡及病原学情况进行比较.结果:使用安定组的VAP发病率增高,机械通气时间延长,VAP相关死亡增高,但VAP的发病时间、治愈出院率及病原学情况两组间无明显差异.结论:在气管插管及机械通气过程中采取积极的心理治疗,鼓励病人配合治疗优于使用安定,可减少VAP的发病,减少VAP相关死亡,缩短机械通气时间.

作者：周红；田雯红刊期： 2004年第01期
肾病综合征病人使用套管针的护理

肾病综合征病人因高度水肿,多次复发,给静脉穿刺带来困难.为了提高穿刺成功率,减轻病人痛苦,我科从2001年就在此类病人中大力推广使用套管针,但在使用中发现病人常因静脉炎和堵管现象影响留置时间.

作者：张长英；蒋贤菊刊期： 2004年第01期
2001年成都市围产儿死亡原因分析

目的:掌握成都市围产儿死亡原因,研究降低围产儿死亡率的对策.方法:对2001年成都市死亡的围产儿资料进行分析.结果:成都市2001年围产儿死亡率8.29‰,其中,死胎死产占33.3%,死胎死产原因第一位是原因不明.7天内新生儿死因依次为:出生窒息、早产低体重、先天异常、肺炎、意外窒息.结论:降低成都市围产儿死亡率,关键是降低死胎死产及出生窒息的发生.成都市的妇幼卫生系统还应加强围产期保健,提高产儿科质量,强化窒息复苏培训,才能进一步减少围产儿死亡的发生.

作者：胡旭红；王劲；梅小平刊期： 2004年第01期
卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的:评价卡维地洛治疗充血性心力衰竭(心衰)的疗效和安全性.方法:在本研究中以慢性心衰为研究对象,心衰标准用药为对照组;在此基础上加用卡维地洛为治疗组,用法由小剂量开始,逐渐递增.在6个月的疗程中检查2次心脏彩色多普勒以评价左室功能.结果:共入选83例,研究结束时资料完整者65例(治疗组33例、对照组32例),两组的左室射血分数(LVEF)均有增加,卡维地洛组由(27.2±2.8)%增至(35.8±2.5)%,对照组由(27.5±1.9)%增至(32.3± 2.7)%,两组的 LVEF增加有显著差异(P＜0.001).本研究中6例死亡,对照组占5例.两组均无严重不良反应.结论:卡维地洛在心衰标准用药基础上治疗充血性心力衰竭患者安全、有效.

作者：王庆旭；李德才；蒋涛；唐焕君；杨玉莲；舒艳；刘思泰；李文远刊期： 2004年第01期
视网膜母细胞瘤的超声诊断分析

目的:利用彩色多谱勒超声检查,早期诊断视网膜母细胞瘤,以达到早期治疗、延长患儿生命、提高治疗后患儿的5年生存率.方法:用高频超声探头对双眼球进行检查,观察眼球后包块及包块内的血流信号,明确病变性质和浸润范围,为临床治疗提供可靠的医学影像学依据.结果:16例患儿均发现球后壁肿块,呈实性不均匀,并伴有钙化斑.结论:多谱勒超声波检查,能较早地发现眼球后方的新生肿瘤组织,有利于视网膜母细胞瘤的早期诊断.手术治疗后可提高患儿的5年生存率.

作者：武麦蕊；刘强；王焱；卫云峰刊期： 2004年第01期
痰细菌培养标本直接药敏试验的临床应用探讨

目的:尽快、尽早地为临床提供用药参考.方法:对临床常规痰标本经直接涂片镜检筛选,再用胰酶消化后进行直接药敏试验,并与标准K-B法进行对比研究. 结果:直接药敏与K-B法结果总符合率为92.7%,经统计学处理两法无显著性差异(P＞0.05).结论:提示痰液标本直接药敏有临床应用可行性,并提出了它的优越性及不足之处、应用注意事项和建议.

作者：谢元宏；陈知行刊期： 2004年第01期
肛周脓肿伴糖尿病45例的护理体会

肛周脓肿是肛管周围间隙内发生急性感染,而形成的脓肿,好发于春季、夏季,男性多于女性,主要症状为肛周持续性剧痛,局部可见肛周皮肤红肿、硬、压痛可有波动感,病人在排便平坐时会加重.

作者：曹继英刊期： 2004年第01期
Foley管在后鼻孔出血治疗中的应用

目的:探讨Foley管在鼻腔后部出血时止血的疗效和优点.方法:借助Foley管的特殊设计,双腔隐形气囊为后鼻孔出血患者止血.结果:72例后鼻孔出血患者,其中66例效果满意.3天后抽水不再出血占91.7%,4例效果欠佳,需反复注水不再出血占5.6%,无效者2例2.8%.结论:应用Foley管法止后鼻孔出血疗效好,损伤小,痛苦小,操作安全,易学易用.

作者：余晓旭；冯勇刊期： 2004年第01期
新式非脱垂子宫经阴道切除术53例临床分析

目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用价值,评价新式非脱垂子宫经阴道切除术的优劣.方法:将同期非脱垂子宫疾病的125例患者进行随机分组,观察组53例实施新式非脱垂子宫经阴道切除术;对照组72例实施传统的腹式子宫全切术.结果:观察组手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、住院费用低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:阴式子宫切除术具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症少、住院时间短、腹壁无瘢痕等优点,是值得推广应用的一种术式.

作者：徐永莲；桓宗雪；吴方银；余兆芬；袁凤琼刊期： 2004年第01期
缝扎法腹腔镜胆囊切除术的手术配合

腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年发展起来的一项新技术,以其创伤小、出血少、恢复快等优点.

作者：徐玉霞；冯智彬刊期： 2004年第01期
冠心病患者胰岛素抵抗与血脂关系的研究

目的:了解冠心病患者胰岛素抵抗和血脂水平的关系,研究胰岛素抵抗对冠心病的发生发展的意义.方法:测定了60例符合WHO冠心病诊断标准的患者以及正常对照组的空腹血脂、血糖、胰岛素水平以及服糖后血糖和胰岛素水平,并对胰岛素抵抗各项指标同血脂各项指标进行了相关性分析.结果:同对照组相比,冠心病组空腹胰岛素、以及反映胰岛素抵抗的指标均明显高于正常对照组(P＜0.05),而且在相关性分析中发现血脂水平同胰岛素抵抗有明显的相关性(P＜0.05).结论:胰岛素抵抗可能是血脂代谢、高胰岛素血症的共同发病基础,是冠心病发生发展的危险因素.对胰岛素抵抗的预防和治疗将对治疗冠心病、改善患者生活质量具有重要意义.

作者：张锐；杨溢刊期： 2004年第01期
右股动脉栓塞并肢端湿性坏疽的护理1例报道

动脉栓塞是指源于左心或动脉的栓子随血流运行阻塞远端动脉,引起受累脏器或肢体缺血坏死的一种疾病.

作者：邓晓梅刊期： 2004年第01期
重视动态血压监测在高血压病诊疗中的作用

高血压是心血管病常见的危险因素,发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、冠心病、周围血管病、心血管死亡以及各种原因死亡在高血压患者中均明显升高.

作者：喻明书；何燕刊期： 2004年第01期
老年人肺炎62例临床分析

目的:探讨老年人肺炎的特点.方法:分析62例老年人肺炎的临床表现、血常规、痰培养、胸片、心电图等.结果:62例病人中55人治愈出院,7例死亡. 结论:老年人肺炎的症状不典型,痰培养标本不易留取,抗生素应联合使用,合并症多,应综合治疗.

作者：徐淑晖刊期： 2004年第01期
45株不动杆菌细菌培养结果的分析

目的:探讨不动杆菌的细菌培养结果及药物敏感实验.方法:从44例住院病人的皮肤、呼吸道、血液、脓性分泌物、脑脊液等部位进行标本采集,分离鉴定和药物敏感实验.结果:伤口感染以醋酸钙不动杆菌和洛非不动杆菌为主(78.94%);败血症以鲍曼不动杆菌为主(83.33%);而其它病种中鲍曼不动杆菌感染机率小.不动杆菌对药物敏感率依次为亚胺培南(93.33%)、头孢他啶(82.22%)、利福平(77.78%).结论:不动杆菌是医院感染的重要致病菌,耐药菌株越来越多,治疗上首选亚胺培南和头孢他啶.

作者：李海军；俞安清；徐哲刊期： 2004年第01期