武麦蕊；刘强；王焱；卫云峰
嗜铬细胞瘤手术围术期,要提高患者的安全性,降低死亡率,必须注意与嗜铬细胞瘤切除过程中,相关生理变化导致的合并症,如:高血压危象、严重低血压、心律紊乱及低血糖等[1].本文收集我院自1998年以来嗜铬细胞瘤手术共15例,现将麻醉处理报告如下.
作者：吴晓岗 刊期： 2004年第01期
目的:食管心房调搏对室上性心动过速的复制及与药物终止的安全性、可靠性观察.方法: 对有室上性心动过速病史的168例患者,按宁佩萸<食道心房调搏术临床实用手册,1986>,刺激方式均用S1-S1非程控刺激法及S1-S2程控刺激法.结果: 在被检的168例中,调搏诱发出室上速152例,占90.4%,其中预激36例,潜在预激4例,占室上速的26.9%,房室结多径路112例,占室上速的73%,16例未诱发出室上速,占被检患者9.5%.结论: 对药物治疗不易控制的和电生理类型不清而选择药物困难的室上速、洋地黄中毒伴室上速,特别是病态窦房结综合症合并预激综合症或房室结多径路的室上速,食管心房调搏安全、迅速、有效.
作者：龙泽明；刘官明；叶世权 刊期： 2004年第01期
目的:探讨不动杆菌的细菌培养结果及药物敏感实验.方法:从44例住院病人的皮肤、呼吸道、血液、脓性分泌物、脑脊液等部位进行标本采集,分离鉴定和药物敏感实验.结果:伤口感染以醋酸钙不动杆菌和洛非不动杆菌为主(78.94%);败血症以鲍曼不动杆菌为主(83.33%);而其它病种中鲍曼不动杆菌感染机率小.不动杆菌对药物敏感率依次为亚胺培南(93.33%)、头孢他啶(82.22%)、利福平(77.78%).结论:不动杆菌是医院感染的重要致病菌,耐药菌株越来越多,治疗上首选亚胺培南和头孢他啶.
作者：李海军；俞安清；徐哲 刊期： 2004年第01期
我所既从事中医研究,又从事临床医疗.随着我国科研体制改革的深入,科研管理工作也需要不断地完善和改进.
作者：夏代宇；杨明 刊期： 2004年第01期
镇痛泵是近年来随着医学科学的进步而出现的一项新技术,该技术以科学的方式解决了疼痛这种恶性刺激对人体所造成的各种损害,是一种较理想的镇痛方法.
作者：张卫；易斌；杨国仁 刊期： 2004年第01期
目的:探讨新生儿窒息血糖紊乱状况.方法:采用葡萄糖氧化酶法测定新生儿窒息患者的血糖水平.结果:120例新生儿窒息血糖水平为:2.54±1.73mmol/L,低血糖组＜2.20mmol/L66例(55%),正常组2.20～7.0mmol/L51例(42.5%),高血糖组＞7.00mmol/L3例(2.5%).低、高血糖组与正常组比较其 P＜0.01,差异显著.结论:新生儿窒息容易发生低血糖,应该引起临床高度重视,应即时补糖予以纠正,否则影响新生儿发肓.
作者：王小平；钟方财 刊期： 2004年第01期
目的:探讨卵巢透明细胞癌的临床病理特点.方法:回顾性分析我院自1987年10月～1997年10月收治的22例卵巢透明细胞癌患者的临床病理特点及治疗和预后情况.结果:Ⅰ、Ⅱ期共7例(3l.8%),Ⅲ、Ⅳ期共l5例(68.2%).Ⅰ、Ⅱ期2年及5年生存率为85.7%及57.5%, Ⅲ、Ⅳ期2年及5年生存率则为59.4%及23.%,(P＜0.005),总5年生存率34.7%.病理类型、病变侧别、腹水及子宫内膜异位症等与预后均无显著性差异(P＞0.05).结论:卵巢透明细胞癌预后差,其期别、手术彻底性、术后残留灶、子宫转移与预后有显著性关系.
作者：樊英；陈毅男；王影；谢瑞梦；吴艳丽；张国楠 刊期： 2004年第01期
目的:通过观察近两年来我院住院的糖尿病患者的血清镁水平,与正常对照组比较,探讨糖尿病患者体内镁的改变及临床意义.方法:血糖检测采用己糖激酶法,血镁为MTB显色法.结果:糖尿病组血清镁降低,二者有非常显著性差异(P＜0.01),表明糖尿病患者体内存在镁缺乏;血糖大于11.1mmol/L组与血糖小于11.1mmol/L组血清镁比较,二者差异无显著性(P＞0.05).结论:糖尿病病人体内普遍存在镁的缺乏,而镁缺乏与血糖浓度没有直接联系.纠正镁的缺乏,对提高胰岛素治疗效果、减少并发症的发生具有十分重要的意义.
作者：曹春晓；黄忠团；杨琦 刊期： 2004年第01期
作为以在职人员为培养对象的成人高校,存在诸多不同于普通高校的特有情况.
作者：杨进；李晓淳；陈艺 刊期： 2004年第01期
目的:通过阴道超声与腹部超声对急性盆腔炎的诊断及对比分析,探讨阴道超声对急性盆腔炎诊断中的应用价值.方法:回顾性分析了46 例急性盆腔炎患者阴道超声和腹部超声的声像图表现.结果:阴道超声较腹部超声检查敏感性高,能提供的影像信息更丰富.结论:阴道超声较腹部超声更能即时、准确地诊断急性盆腔炎.
作者：吴洁梅 刊期： 2004年第01期
目的:提高临床医务人员对医院感染病例的主动填报意识.方法:对我院近三年出院病历医院感染漏报调查,分析原因.结果:2000年漏报率36.9%(>20%),2001～2002年漏报率明显下降,分别是14.6%和13.4%.结论:领导重视、加强医院感染管理和医院感染知识教育等有关管理措施,可有效降低漏报率.
作者：陈莉；于晓杰 刊期： 2004年第01期
肾病综合征病人因高度水肿,多次复发,给静脉穿刺带来困难.为了提高穿刺成功率,减轻病人痛苦,我科从2001年就在此类病人中大力推广使用套管针,但在使用中发现病人常因静脉炎和堵管现象影响留置时间.
作者：张长英；蒋贤菊 刊期： 2004年第01期
目的:为了探讨不同引产方法的效果,缩短中孕引产的产程及减少中孕引产时的出血量.方法:对40例中期妊娠者采用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射引产(研究组)与单纯使用利凡诺羊膜腔内注射引产(对照组)40例比较.结果:研究组的平均总产程较对照组明显缩短(P＜0.005),同时研究组的产时平均出血量较对照组明显减少(P＜0.005).结论:采用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射引产是一种较单纯使用利凡诺羊膜腔内注射引产法更好的一种引产方法.
作者：尤俊谦 刊期： 2004年第01期
目的:探讨甲状旁腺腺瘤的发病率、临床特征、定位诊断及手术治疗方法.方法:回顾性分析我院近年收治的16例采用术前影像学定位和术中单侧探查的甲状旁腺腺瘤.结果:在术前超声、CT、MRI及99mTC-MIBI核素扫描检查指导下,16例甲状旁腺腺瘤中的15例进行了单侧探查(94%),均获得了满意的临床治疗效果.结论:若有良好的术前影像学定位,甲状旁腺腺瘤的单侧探查是可行的.
作者：艾正友；李茂德 刊期： 2004年第01期
目的:对比分析唾液和血清尿素、Cre含量,了解二者的相关性.方法:对52例健康人组和31例肾病患者同时测定唾液和血清中的尿素、Cre水平.结果:健康人组唾液、血清尿素有较好的相关性(r=0.782,P＜0.01),Cre无相关性;肾病患者唾液和血清尿素、Cre均有较好的相关性(r=0.897,P＜0.01;r=0.773,P＜0.01);肾病患者唾液尿素和Cre水平均较健康人显著升高(P＜0.01).结论:唾液中尿素检测是一项良好的肾功能评价指标,唾液Cre分析可以作为肾脏损害病筛选指标.
作者：黎德群；张宁 刊期： 2004年第01期
患儿,男,7岁,临床确诊为急性淋巴细胞白血病,WBC计数为453.0×109/L.因急性失血输液,遂监测其电解质尤其是血K+浓度.在对病人不使用补K+、保K+药物、非甾体抗炎药物前提下,按常规双向针真空静脉采血和注射器静脉采血方法,采集其静脉血.注射器采血完毕后,立即取下针头并准备好肝素锂真空抗凝管,将针管内血液沿管壁打入试管内,充分混匀,同时在血气电解质分析仪上测定其K+浓度,在10小时内重复采血测定3次,取均值.
作者：杜泽丽；胡正强；陈岚；邹盛杰；李文胜 刊期： 2004年第01期
目的:了解多发性骨髓瘤(MM)血清免疫球蛋白定量特征.方法:用免疫比浊法对88例多发性骨髓瘤进行IgG、IgA、IgM及轻链定量检测,并计算H/L(重轻链之比)、κ/λ(游离轻链之比).结果:IgG型、IgA型、IgM型和单纯游离轻链型MM分别为43.2%、29.5%、11.4%、15.9%,轻链型以κ型为主.M蛋白所属部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白明显降低,且H/L、κ/λ明显异常.结论:血清免疫球蛋白及轻链定量检测有助于MM快速诊断和免疫学分型.
作者：王利君；何思春；王玉华；邹立新 刊期： 2004年第01期
目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:子宫肌瘤患者40例,每日睡前口服米非司酮12.5mg,连服3个月.观察比较治疗前后患者的临床症状,超声监测子宫及其肌瘤的大小,实验室观察血尿常规、肝功能、血脂等指标的变化.结果:患者治愈2例(5.0%);明显有效15例(37.5%);有效21例(52.5%);无效2例(5.0%),其他监测指标均无明显改变.结论:米非司酮治疗子宫肌瘤效果好、副反应小;米非司酮治疗子宫肌瘤于近期有效率高,但易复发;多疗程治疗可降低复发率,是一种理想的药物治疗方法.
作者：张凌亚 刊期： 2004年第01期
目的:了解成都地区孕妇TORCH感染情况.方法:自2001年2月～2003年9月,采用抗体捕获ELISA法对2308例孕妇血清做了弓形体(TOX)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒II型(HSVII)IgM类抗体检测.结果:弓形体阳性率0.95%,风疹阳性率1.34%,巨细胞阳性率2.17%,单纯疱疹病毒阳性率1.04%.每年9～11月是本地区CMV及RUV感染相对高发期,而每年6～8月为HSVII感染的相对高发期,TOX感染无明显季节差异.结论:孕妇TORCH感染的筛查对优生优育是非常有用的指标,分析结果为本地区妇女怀孕时期的选择提供了参考.
作者：吴泳；刘蓉 刊期： 2004年第01期
对于医院工作质量的评价,有较多的综合评价方法,但每一种方法都各有利弊.本文应用TOPSIS法对我院1998-2001年7项主要医疗工作质量指标进行综合评价,结果说明2001年和2000年工作质量较好,而1998年和1999年的工作质量相对较差,与实际情况相符合,说明该方法有较强的准确性和实用性,并且该方法具有直观、简明定量等特点,在实际工作中有较大的应用价值.
作者：王灵凤 刊期： 2004年第01期
四川省卫生管理干部学院学报杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省卫生管理干部学院
