目的:掌握成都市围产儿死亡原因,研究降低围产儿死亡率的对策.方法:对2001年成都市死亡的围产儿资料进行分析.结果:成都市2001年围产儿死亡率8.29‰,其中,死胎死产占33.3%,死胎死产原因第一位是原因不明.7天内新生儿死因依次为:出生窒息、早产低体重、先天异常、肺炎、意外窒息.结论:降低成都市围产儿死亡率,关键是降低死胎死产及出生窒息的发生.成都市的妇幼卫生系统还应加强围产期保健,提高产儿科质量,强化窒息复苏培训,才能进一步减少围产儿死亡的发生.
作者:胡旭红;王劲;梅小平 刊期: 2004年第01期
目的:探讨血清CEA检测对肺癌的诊断及与其它肺部疾病的鉴别诊断价值.方法:用贝克曼库尔特Access化学发光分析仪及配套试剂盒,测定108例肺癌和115例其它肺疾病患者血清CEA,并检测60例正常人作为对照.结果:肺癌组CEA中位数为85.10ng/ml,其它肺疾1.95 ng/ml,正常人为1.99ng/ml.肺腺癌血清CEA显著高于鳞癌和小细胞肺癌.结论:血清CEA检测有助于肺癌的诊断及与其它肺部疾病的鉴别诊断.
作者:舒仁明;何思春;焦鑫;王利君 刊期: 2004年第01期
目的:利用彩色多谱勒超声检查,早期诊断视网膜母细胞瘤,以达到早期治疗、延长患儿生命、提高治疗后患儿的5年生存率.方法:用高频超声探头对双眼球进行检查,观察眼球后包块及包块内的血流信号,明确病变性质和浸润范围,为临床治疗提供可靠的医学影像学依据.结果:16例患儿均发现球后壁肿块,呈实性不均匀,并伴有钙化斑.结论:多谱勒超声波检查,能较早地发现眼球后方的新生肿瘤组织,有利于视网膜母细胞瘤的早期诊断.手术治疗后可提高患儿的5年生存率.
作者:武麦蕊;刘强;王焱;卫云峰 刊期: 2004年第01期
目的:评价子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌的疗效,并探讨手术操作技术.方法:对7例B超检查明确诊断为子宫肌瘤的患者作双侧子宫动脉超选择性插管并栓塞,材料为真丝线段和/或无水乙醇.结果:7例13条子宫动脉(1例患者左侧子宫动脉缺如)成功栓塞12条,1条因血管内膜损伤而自然闭塞.随访观察,术后1例失去联系,5例疗效满意,1例症状改善.结论:子宫动脉栓塞术损伤小,疗效可靠,是治疗子宫肌瘤有效的安全方法.该手术技术要求较高,手术成功的关键是子宫动脉超选择插管.
作者:卢吉银;韦章诚 刊期: 2004年第01期
目的:通过观察近两年来我院住院的糖尿病患者的血清镁水平,与正常对照组比较,探讨糖尿病患者体内镁的改变及临床意义.方法:血糖检测采用己糖激酶法,血镁为MTB显色法.结果:糖尿病组血清镁降低,二者有非常显著性差异(P<0.01),表明糖尿病患者体内存在镁缺乏;血糖大于11.1mmol/L组与血糖小于11.1mmol/L组血清镁比较,二者差异无显著性(P>0.05).结论:糖尿病病人体内普遍存在镁的缺乏,而镁缺乏与血糖浓度没有直接联系.纠正镁的缺乏,对提高胰岛素治疗效果、减少并发症的发生具有十分重要的意义.
作者:曹春晓;黄忠团;杨琦 刊期: 2004年第01期
目的:运用彩色多普勒诊断缺血型心肌病.方法:运用彩色多普勒显示,观测内容:各房室内径及长径,主动脉内径及活动度,各瓣膜厚度、口径,血流参数,左室收缩功能参数,心跳节律.结果:1.全心长大;2.各瓣膜不同程度增厚(主动脉瓣增厚16例,二尖瓣增厚20例),各瓣膜不同程度返流;3.室壁异常活动及室壁瘤形成;4.乳头肌功能不全;5.心包积液;6.心律不齐;7.心功能下降.结论:彩色多普勒超声心动图用于诊断缺血型心肌病,对临床治疗有重要指导作用.
作者:杨红梅;赵云泉;刘敦贵 刊期: 2004年第01期
嗜铬细胞瘤手术围术期,要提高患者的安全性,降低死亡率,必须注意与嗜铬细胞瘤切除过程中,相关生理变化导致的合并症,如:高血压危象、严重低血压、心律紊乱及低血糖等[1].本文收集我院自1998年以来嗜铬细胞瘤手术共15例,现将麻醉处理报告如下.
作者:吴晓岗 刊期: 2004年第01期
目的:探讨小剂量中西调脂药物合用的降脂疗效.方法:冠心病合并高脂血症104例,随机分为A、B两组,分别接受小剂量辛伐他汀(5mg)伍用复方丹参滴丸与常规剂量辛伐他汀(20mg)治疗,检测血浆中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白小a(LP(a))、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)治疗前后的变化.结果:两组均能明显降低TC、TG、LDL-C,增高HDL-C.A组降低TG更明显,并有降低LP(a)的作用;B组不能降低LP(a),A组毒副作用的发生率更低.结论:小剂量辛伐他汀伍用复方丹参滴丸有全面的调脂作用,毒副作用少,更适合长期应用.
作者:胡燕;田巨龙 刊期: 2004年第01期
目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用价值,评价新式非脱垂子宫经阴道切除术的优劣.方法:将同期非脱垂子宫疾病的125例患者进行随机分组,观察组53例实施新式非脱垂子宫经阴道切除术;对照组72例实施传统的腹式子宫全切术.结果:观察组手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、住院费用低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论:阴式子宫切除术具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症少、住院时间短、腹壁无瘢痕等优点,是值得推广应用的一种术式.
作者:徐永莲;桓宗雪;吴方银;余兆芬;袁凤琼 刊期: 2004年第01期
目的:观察克林霉素、甲硝唑等腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:2000年5月~2003年4月,慢性盆腔炎患者60例,随机分组,各为30例.治疗组:克林霉素、甲硝唑等腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎;对照组:静脉滴注克林霉素、甲硝唑等治疗慢性盆腔炎.结果:治疗组有效率为93. 33%,明显高于对照组83.33%(P<0.05). 结论:应用腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎是一种安全、经济有效的治疗方法.
作者:黄顺彬 刊期: 2004年第01期
目的:为探讨无乳糖奶在小儿秋冬季婴幼儿腹泻病治疗中的应用及营养价值.方法:将88例小儿秋冬季腹泻病患儿随机分为观察组和治疗组,两组患儿均在脱水基本纠正后及出院前抽血检测血清总蛋白、白蛋白.结果:经统计学处理,两组治疗前的血清总蛋白、白蛋白无差异(P>0.05),治疗后的血清总蛋白、白蛋白有统计学意义(P<0.001).结论:无乳糖奶用于小儿秋冬季腹泻病的辅助治疗,可以避免因停用乳制品导致的血清总蛋白、白蛋白降低,营养缺乏,影响小儿生长发育,不利于疾病恢复.
作者:代惠英;张光艳;高小平 刊期: 2004年第01期
目的:总结口服50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病(GDM)的意义.方法:分析我院2002年3月~2003年2月间产科门诊建卡、24~34周孕行50g葡萄糖筛查的孕妇498例的临床资料,了解GDM的发病率、高危因素与GDM发病的关系.结果:498例中GDM的发病率约为4.0%,妊娠期糖耐量低减(GIGT)发病率约为3.0%,有高危因素的病例糖筛结果异常率约为38.0%.结论:重视GDM的早期诊断,有必要对所有妊娠妇女在孕24~28周进行口服50g葡萄糖筛查.有高危因素的孕妇应提前筛查.及早诊断、及早治疗GDM对改善围产儿预后、减少母体并发症有积极的作用.
作者:周辉;相瑞芬 刊期: 2004年第01期
目的:探讨激素补充疗法(HRT)在绝经后妇女子宫脱垂并膀胱直肠膨出手术中的重要性.方法:收集我院2000年9月~2003年4月绝经后子宫脱垂并膀胱直肠膨出患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组予结合雌激素0.625mg 1次/日,对照组予维生素C 200mg 3次/日,手术前后各服1个月,手术方式两组相同.结果:治疗组手术时间短,出血量少,术后恢复快,生活质量评分高,P<0.05.结论:绝经后妇女子宫脱垂并膀胱直肠膨出手术前后,予HRT是十分重要的.
作者:雷放;游华蓉;蒋芝蓉 刊期: 2004年第01期
目的:探讨新生儿窒息血糖紊乱状况.方法:采用葡萄糖氧化酶法测定新生儿窒息患者的血糖水平.结果:120例新生儿窒息血糖水平为:2.54±1.73mmol/L,低血糖组<2.20mmol/L66例(55%),正常组2.20~7.0mmol/L51例(42.5%),高血糖组>7.00mmol/L3例(2.5%).低、高血糖组与正常组比较其 P<0.01,差异显著.结论:新生儿窒息容易发生低血糖,应该引起临床高度重视,应即时补糖予以纠正,否则影响新生儿发肓.
作者:王小平;钟方财 刊期: 2004年第01期
目的:探讨在产科中应用腹部按摩对分娩的影响.方法:100例产妇,在产程中应用腹部按摩(观察组)对分娩情况进行观察.随机取条件相同、但在产程中未正规指导应用腹部按摩的产妇100例为对照组.结果:观察组第一产程活跃期及第二产程较对照组明显缩短(P<0.05);宫内窘迫发生率及剖宫产手术率也明显低于对照组(P<0.05).第一产程潜伏期及新生儿窒息和产后出血的发生率两组比较无统计学意义.结论:在产程中应用腹部按摩可缩短第一产程活跃期及第二产程,降低宫内窘迫及剖宫产率.
作者:刘巧 刊期: 2004年第01期
目的:探讨卵巢透明细胞癌的临床病理特点.方法:回顾性分析我院自1987年10月~1997年10月收治的22例卵巢透明细胞癌患者的临床病理特点及治疗和预后情况.结果:Ⅰ、Ⅱ期共7例(3l.8%),Ⅲ、Ⅳ期共l5例(68.2%).Ⅰ、Ⅱ期2年及5年生存率为85.7%及57.5%, Ⅲ、Ⅳ期2年及5年生存率则为59.4%及23.%,(P<0.005),总5年生存率34.7%.病理类型、病变侧别、腹水及子宫内膜异位症等与预后均无显著性差异(P>0.05).结论:卵巢透明细胞癌预后差,其期别、手术彻底性、术后残留灶、子宫转移与预后有显著性关系.
作者:樊英;陈毅男;王影;谢瑞梦;吴艳丽;张国楠 刊期: 2004年第01期
镇痛泵是近年来随着医学科学的进步而出现的一项新技术,该技术以科学的方式解决了疼痛这种恶性刺激对人体所造成的各种损害,是一种较理想的镇痛方法.
作者:张卫;易斌;杨国仁 刊期: 2004年第01期
目的:了解冠心病患者胰岛素抵抗和血脂水平的关系,研究胰岛素抵抗对冠心病的发生发展的意义.方法:测定了60例符合WHO冠心病诊断标准的患者以及正常对照组的空腹血脂、血糖、胰岛素水平以及服糖后血糖和胰岛素水平,并对胰岛素抵抗各项指标同血脂各项指标进行了相关性分析.结果:同对照组相比,冠心病组空腹胰岛素、以及反映胰岛素抵抗的指标均明显高于正常对照组(P<0.05),而且在相关性分析中发现血脂水平同胰岛素抵抗有明显的相关性(P<0.05).结论:胰岛素抵抗可能是血脂代谢、高胰岛素血症的共同发病基础,是冠心病发生发展的危险因素.对胰岛素抵抗的预防和治疗将对治疗冠心病、改善患者生活质量具有重要意义.
作者:张锐;杨溢 刊期: 2004年第01期
目的:探讨气管插管及机械通气过程中使用安定与呼吸机相关肺炎(VAP)的相关性.方法:45例患者均为COPD加重所至呼吸衰竭,其中25例用安定,20例未使用,二组间的VAP发病率、发病时间、拔管时间、治愈出院率、VAP相关死亡及病原学情况进行比较.结果:使用安定组的VAP发病率增高,机械通气时间延长,VAP相关死亡增高,但VAP的发病时间、治愈出院率及病原学情况两组间无明显差异.结论:在气管插管及机械通气过程中采取积极的心理治疗,鼓励病人配合治疗优于使用安定,可减少VAP的发病,减少VAP相关死亡,缩短机械通气时间.
作者:周红;田雯红 刊期: 2004年第01期
目的:为了探讨不同引产方法的效果,缩短中孕引产的产程及减少中孕引产时的出血量.方法:对40例中期妊娠者采用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射引产(研究组)与单纯使用利凡诺羊膜腔内注射引产(对照组)40例比较.结果:研究组的平均总产程较对照组明显缩短(P<0.005),同时研究组的产时平均出血量较对照组明显减少(P<0.005).结论:采用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射引产是一种较单纯使用利凡诺羊膜腔内注射引产法更好的一种引产方法.
作者:尤俊谦 刊期: 2004年第01期
目的:评价卡维地洛治疗充血性心力衰竭(心衰)的疗效和安全性.方法:在本研究中以慢性心衰为研究对象,心衰标准用药为对照组;在此基础上加用卡维地洛为治疗组,用法由小剂量开始,逐渐递增.在6个月的疗程中检查2次心脏彩色多普勒以评价左室功能.结果:共入选83例,研究结束时资料完整者65例(治疗组33例、对照组32例),两组的左室射血分数(LVEF)均有增加,卡维地洛组由(27.2±2.8)%增至(35.8±2.5)%,对照组由(27.5±1.9)%增至(32.3± 2.7)%,两组的 LVEF增加有显著差异(P<0.001).本研究中6例死亡,对照组占5例.两组均无严重不良反应.结论:卡维地洛在心衰标准用药基础上治疗充血性心力衰竭患者安全、有效.
作者:王庆旭;李德才;蒋涛;唐焕君;杨玉莲;舒艳;刘思泰;李文远 刊期: 2004年第01期
目的:探讨2型糖尿病(DM)患者血脂和载脂蛋白(APO)的变化及其与疾病的发生发展的关系.方法:应用日立7020全自动生化分析仪检测96例2型糖尿病患者与96例对照者血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB).计算LDL-C/HDL-C、APOB/APOA1并对组间进行分析比较.结果:96例糖尿病患者组与对照组P值均<0.01,组间有显著差异.结论:2型糖尿病存在血脂和载脂蛋白(APO)的改变,而且APO和血脂的改变是预测糖尿病并发动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)的重要指标.
作者:李德中 刊期: 2004年第01期
目的:比较氯诺昔康(可塞风)和曲马多病人静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果.方法:80例病人进行随机双盲研究:氯诺昔康组(L组)于手术结束时静注氯诺昔康8mg后连接镇痛泵(48mg氯诺昔康+生理盐水至100ml);曲马多组(T组)于手术结束时静注曲马多100mg后连接镇痛泵(1g曲马多+生理盐水至100ml),分别于术后4小时、24小时、48小时观察并记录RR、HR、BP、SPO2、疼痛评分(VAS)、镇静评分及恶心、呕吐、嗜睡等并发症.结果:两组镇痛效果相似,镇静、术后48小时内发生恶心、呕吐、嗜睡者,T组明显多于L组(P<0.05).结论:PCIA时,氯诺昔康镇效果良好,副作用小.
作者:谢先丰;范丹;齐国华 刊期: 2004年第01期
目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:子宫肌瘤患者40例,每日睡前口服米非司酮12.5mg,连服3个月.观察比较治疗前后患者的临床症状,超声监测子宫及其肌瘤的大小,实验室观察血尿常规、肝功能、血脂等指标的变化.结果:患者治愈2例(5.0%);明显有效15例(37.5%);有效21例(52.5%);无效2例(5.0%),其他监测指标均无明显改变.结论:米非司酮治疗子宫肌瘤效果好、副反应小;米非司酮治疗子宫肌瘤于近期有效率高,但易复发;多疗程治疗可降低复发率,是一种理想的药物治疗方法.
作者:张凌亚 刊期: 2004年第01期
腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年发展起来的一项新技术,以其创伤小、出血少、恢复快等优点.
作者:徐玉霞;冯智彬 刊期: 2004年第01期
重型颅脑损伤后,由于脑血管自身调节功能障碍,颅内压增高、高热以及呼吸功能不全、休克等多种因素造成脑组织缺氧,导致脑损害.
作者:陶中英;廖先敏 刊期: 2004年第01期
肾病综合征病人因高度水肿,多次复发,给静脉穿刺带来困难.为了提高穿刺成功率,减轻病人痛苦,我科从2001年就在此类病人中大力推广使用套管针,但在使用中发现病人常因静脉炎和堵管现象影响留置时间.
作者:张长英;蒋贤菊 刊期: 2004年第01期
动脉栓塞是指源于左心或动脉的栓子随血流运行阻塞远端动脉,引起受累脏器或肢体缺血坏死的一种疾病.
作者:邓晓梅 刊期: 2004年第01期
直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,为了达到彻底根治目的,常需同时切除肛门,另在腹壁上造一个永久性人工肛门.
作者:葛俊;吴玉芬 刊期: 2004年第01期
目的:中心静脉导管用于胸腔闭式引流胸腔积液.方法:通过B超确定胸腔积液的患者,经B超定位后医生在局麻下为患者安置中心静脉导管,见有胸水流出后固定于胸壁.结果:减少了患者的疼痛、导管脱落和感染的机会,又能观察引流液的动态变化和经导管注药达到治疗作用.结论:中心静脉导管用于胸腔积液的引流效果满意.
作者:罗丽君;张永琼 刊期: 2004年第01期
肛周脓肿是肛管周围间隙内发生急性感染,而形成的脓肿,好发于春季、夏季,男性多于女性,主要症状为肛周持续性剧痛,局部可见肛周皮肤红肿、硬、压痛可有波动感,病人在排便平坐时会加重.
作者:曹继英 刊期: 2004年第01期
目的:探讨Foley管在鼻腔后部出血时止血的疗效和优点.方法:借助Foley管的特殊设计,双腔隐形气囊为后鼻孔出血患者止血.结果:72例后鼻孔出血患者,其中66例效果满意.3天后抽水不再出血占91.7%,4例效果欠佳,需反复注水不再出血占5.6%,无效者2例2.8%.结论:应用Foley管法止后鼻孔出血疗效好,损伤小,痛苦小,操作安全,易学易用.
作者:余晓旭;冯勇 刊期: 2004年第01期
目的:提高临床对食道异物的诊治水平.方法:对1989年11月~2002年8月238例食道异物进行回顾性分析.结果:238例患者经手术治疗均获愈出院,2例死亡.结论:食管异物根据病情应尽早手术治疗,术后结合抗炎补液治疗,治愈率高
作者:陈瑶;王晋;余静;付尤英;王自川;罗启荣 刊期: 2004年第01期
目的:食管心房调搏对室上性心动过速的复制及与药物终止的安全性、可靠性观察.方法: 对有室上性心动过速病史的168例患者,按宁佩萸<食道心房调搏术临床实用手册,1986>,刺激方式均用S1-S1非程控刺激法及S1-S2程控刺激法.结果: 在被检的168例中,调搏诱发出室上速152例,占90.4%,其中预激36例,潜在预激4例,占室上速的26.9%,房室结多径路112例,占室上速的73%,16例未诱发出室上速,占被检患者9.5%.结论: 对药物治疗不易控制的和电生理类型不清而选择药物困难的室上速、洋地黄中毒伴室上速,特别是病态窦房结综合症合并预激综合症或房室结多径路的室上速,食管心房调搏安全、迅速、有效.
作者:龙泽明;刘官明;叶世权 刊期: 2004年第01期
目的:通过阴道超声与腹部超声对急性盆腔炎的诊断及对比分析,探讨阴道超声对急性盆腔炎诊断中的应用价值.方法:回顾性分析了46 例急性盆腔炎患者阴道超声和腹部超声的声像图表现.结果:阴道超声较腹部超声检查敏感性高,能提供的影像信息更丰富.结论:阴道超声较腹部超声更能即时、准确地诊断急性盆腔炎.
作者:吴洁梅 刊期: 2004年第01期
目的:探讨老年人肺炎的特点.方法:分析62例老年人肺炎的临床表现、血常规、痰培养、胸片、心电图等.结果:62例病人中55人治愈出院,7例死亡. 结论:老年人肺炎的症状不典型,痰培养标本不易留取,抗生素应联合使用,合并症多,应综合治疗.
作者:徐淑晖 刊期: 2004年第01期
高血压是心血管病常见的危险因素,发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、冠心病、周围血管病、心血管死亡以及各种原因死亡在高血压患者中均明显升高.
作者:喻明书;何燕 刊期: 2004年第01期
目的:探讨甲状旁腺腺瘤的发病率、临床特征、定位诊断及手术治疗方法.方法:回顾性分析我院近年收治的16例采用术前影像学定位和术中单侧探查的甲状旁腺腺瘤.结果:在术前超声、CT、MRI及99mTC-MIBI核素扫描检查指导下,16例甲状旁腺腺瘤中的15例进行了单侧探查(94%),均获得了满意的临床治疗效果.结论:若有良好的术前影像学定位,甲状旁腺腺瘤的单侧探查是可行的.
作者:艾正友;李茂德 刊期: 2004年第01期
我所既从事中医研究,又从事临床医疗.随着我国科研体制改革的深入,科研管理工作也需要不断地完善和改进.
作者:夏代宇;杨明 刊期: 2004年第01期
随着人们生活水平的提高,对健康有了更高的要求.医院除了具备完善的硬件设施和精湛的医疗技术外,还应有与之相匹配的优质服务,才能使病人真正满意.
作者:吴会琼 刊期: 2004年第01期
对于医院工作质量的评价,有较多的综合评价方法,但每一种方法都各有利弊.本文应用TOPSIS法对我院1998-2001年7项主要医疗工作质量指标进行综合评价,结果说明2001年和2000年工作质量较好,而1998年和1999年的工作质量相对较差,与实际情况相符合,说明该方法有较强的准确性和实用性,并且该方法具有直观、简明定量等特点,在实际工作中有较大的应用价值.
作者:王灵凤 刊期: 2004年第01期
患儿,男,7岁,临床确诊为急性淋巴细胞白血病,WBC计数为453.0×109/L.因急性失血输液,遂监测其电解质尤其是血K+浓度.在对病人不使用补K+、保K+药物、非甾体抗炎药物前提下,按常规双向针真空静脉采血和注射器静脉采血方法,采集其静脉血.注射器采血完毕后,立即取下针头并准备好肝素锂真空抗凝管,将针管内血液沿管壁打入试管内,充分混匀,同时在血气电解质分析仪上测定其K+浓度,在10小时内重复采血测定3次,取均值.
作者:杜泽丽;胡正强;陈岚;邹盛杰;李文胜 刊期: 2004年第01期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)在判断老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的急性加重期时的作用.方法:检测慢性阻塞性肺疾病的急性加重期的45名老年患者C反应蛋白、白细胞计数、血沉、体温和临床表现,并进行比较;同时给予抗生素治疗,并比较治疗前后这些指标的变化情况.结果:C反应蛋白在患者入院时的阳性率为95.56%,明显高于其他常规指标,并与临床的症状和体征相一致.在治疗后,CRP在常规检测指标还未有显著变化时已经明显下降,其治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.01).结论:CRP作为反映细菌性感染的敏感指标,对COPD急性加重期的早期发现、反映抗生素疗效方面具有重要意义.
作者:卿克勤;张锐 刊期: 2004年第01期
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(Glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)缺陷症在我国主要见于长江流域及其以南各省,以四川、广东、广西、云南、福建、海南等省(自治区)的发病率较高,北方各省(自治区)较为少见.G6PD的缺乏可以导致急性溶血性疾病,其主要临床表现为黄疸、贫血及血红蛋白尿.本病易发于幼儿及儿童.新生儿的G6PD缺乏率为3.0%~8.65%,严重黄疸发病率为21%~50%,占新生儿黄疸病因的15.4 % ~69%.[1]了解小儿溶血的确切原因,有利于临床治疗和预防.本试验对100例曾出现溶血症状的儿童进行了G6PD的检测,结果报告如下.
作者:罗红权 刊期: 2004年第01期
目的:了解多发性骨髓瘤(MM)血清免疫球蛋白定量特征.方法:用免疫比浊法对88例多发性骨髓瘤进行IgG、IgA、IgM及轻链定量检测,并计算H/L(重轻链之比)、κ/λ(游离轻链之比).结果:IgG型、IgA型、IgM型和单纯游离轻链型MM分别为43.2%、29.5%、11.4%、15.9%,轻链型以κ型为主.M蛋白所属部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白明显降低,且H/L、κ/λ明显异常.结论:血清免疫球蛋白及轻链定量检测有助于MM快速诊断和免疫学分型.
作者:王利君;何思春;王玉华;邹立新 刊期: 2004年第01期
目的:对比分析唾液和血清尿素、Cre含量,了解二者的相关性.方法:对52例健康人组和31例肾病患者同时测定唾液和血清中的尿素、Cre水平.结果:健康人组唾液、血清尿素有较好的相关性(r=0.782,P<0.01),Cre无相关性;肾病患者唾液和血清尿素、Cre均有较好的相关性(r=0.897,P<0.01;r=0.773,P<0.01);肾病患者唾液尿素和Cre水平均较健康人显著升高(P<0.01).结论:唾液中尿素检测是一项良好的肾功能评价指标,唾液Cre分析可以作为肾脏损害病筛选指标.
作者:黎德群;张宁 刊期: 2004年第01期
目的:尽快、尽早地为临床提供用药参考.方法:对临床常规痰标本经直接涂片镜检筛选,再用胰酶消化后进行直接药敏试验,并与标准K-B法进行对比研究. 结果:直接药敏与K-B法结果总符合率为92.7%,经统计学处理两法无显著性差异(P>0.05).结论:提示痰液标本直接药敏有临床应用可行性,并提出了它的优越性及不足之处、应用注意事项和建议.
作者:谢元宏;陈知行 刊期: 2004年第01期
目的:了解成都地区孕妇TORCH感染情况.方法:自2001年2月~2003年9月,采用抗体捕获ELISA法对2308例孕妇血清做了弓形体(TOX)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒II型(HSVII)IgM类抗体检测.结果:弓形体阳性率0.95%,风疹阳性率1.34%,巨细胞阳性率2.17%,单纯疱疹病毒阳性率1.04%.每年9~11月是本地区CMV及RUV感染相对高发期,而每年6~8月为HSVII感染的相对高发期,TOX感染无明显季节差异.结论:孕妇TORCH感染的筛查对优生优育是非常有用的指标,分析结果为本地区妇女怀孕时期的选择提供了参考.
作者:吴泳;刘蓉 刊期: 2004年第01期
目的:评价恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在颅内肿瘤患者手术前后的临床价值.结果:通过测定100例正常健康人和68例颅内肿瘤患者手术前后血清TSGF的含量,得出颅内肿瘤患者手术前与正常人群的血清TSGF含量有显著性差异(P<0.01),手术后与手术前相比,血清TSGF含量也有显著性差异(P<0.01).结论:血清TSGF含量的检测对肿瘤的诊断、治疗及预后判断具有重要的作用.
作者:杨溢;李顺君;杨扬 刊期: 2004年第01期
目的:研究心肌肌钙蛋白I(cTnI)在诊断急性心肌梗死(AMI)中的意义和在预测不稳定性心绞痛(UA)发生心脏事件中的价值.方法:对AMI患者血清中cTnI 和肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行了动态观察,并对UA患者进行随访,观察其血清cTnI浓度与其1~2月内发生心脏事件的关系,评价其对不稳定性心绞痛的预后价值.结果:在AMI胸痛后4小时内,60例病人cTnI阳性为52例,检出率为86.67%,与CK-MB有明显的差异(P<0.01);40例UA病人cTnI阳性为18例,检出率为45%,与CK-MB有明显的差异(P<0.05);在对AMI的动态观察中,cTnI在发病后4小时即有很高的检出率(86.67%),12~24小时达到高峰,其阳性率为100%,在5天和7天时仍有很高的检出率(分别为68.33%和40%);在对UA的随诊观察中,cTnI高于正常的UA患者,其预后要比cTnI正常的差,其心脏事件发生率具有明显的差异性(P<0.05).结论:cTnI能敏感地反映心肌损伤,并且特异性较好.在对早期急性和中晚期亚急性AMI的检测方面具有很高的价值,在对UA的预后评价方面也有重要的意义.
作者:秦进 刊期: 2004年第01期
目的:探讨不动杆菌的细菌培养结果及药物敏感实验.方法:从44例住院病人的皮肤、呼吸道、血液、脓性分泌物、脑脊液等部位进行标本采集,分离鉴定和药物敏感实验.结果:伤口感染以醋酸钙不动杆菌和洛非不动杆菌为主(78.94%);败血症以鲍曼不动杆菌为主(83.33%);而其它病种中鲍曼不动杆菌感染机率小.不动杆菌对药物敏感率依次为亚胺培南(93.33%)、头孢他啶(82.22%)、利福平(77.78%).结论:不动杆菌是医院感染的重要致病菌,耐药菌株越来越多,治疗上首选亚胺培南和头孢他啶.
作者:李海军;俞安清;徐哲 刊期: 2004年第01期
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ)水平的临床意义.方法:用ELISA法对29例中度慢性乙肝、37例重度慢性乙肝、21例重症乙型肝炎、32例失代偿性乙型肝炎肝硬化、26例代偿性乙型肝炎肝硬化、11例乙型肝炎肝癌、32例乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者和30例正常健康体检者血清HA、PCⅢ、CⅣ进行定量测定.结果:肝硬化、重度慢性乙肝、重症乙肝和肝癌患者血清HA、PCⅢ、CⅣ水平均明显高于健康对照组(P<0.01),中度慢性乙肝和HBsAg携带者虽比健康对照组高,但无统计学差异(P>0.05).经治疗后,随着肝功能恢复,血清HA和CⅣ水平随之下降,但肝癌和肝硬化患者血清HA和CⅣ含量无显著变化(P>0.05).结论:动态监测HBV感染者血清HA、PCⅢ和CⅣ水平,有助于临床肝病的鉴别诊断、分型、病情发展及预后判断.
作者:郭洪君;吴林伯 刊期: 2004年第01期
目的:了解城区人群中的血脂水平现状.方法:根据广元地区冠心病与年龄的发病关系,按年龄段划分为三个组:即26-40岁为第1组,337人;41-55岁为第2组,455人;56-87岁为第3组,352人.检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOA1、APOB、Lp(a),用±s统计.结果:各组之间有明显的差别,其中第2组(41~55岁),第3组(56~87岁),血脂异常人数明显高于第1组,第2组和第3组TC、TG两组之间相差不大,第3组的LDL-C、APOA1、APOB高于前1、2组,按心血管疾病的发生率,这一结果也符合该年龄段的血脂水平.结论:此次城区人群中血脂水平调查结果,明显高于已经报道的血脂水平,通过调查使广大医务工作者更加了解和重视不同层次人群中血脂水平与疾病发生发展的关系,为心血管疾病研究和防治作出努力.
作者:姚明荣 刊期: 2004年第01期
作为以在职人员为培养对象的成人高校,存在诸多不同于普通高校的特有情况.
作者:杨进;李晓淳;陈艺 刊期: 2004年第01期
目的:了解永川市1996~2001年性病的流行病学特征.方法:收集永川市1996~2001年性病疫情资料进行流行病学分析.结果:永川市性病流行有以下特点:性病发病率逐年上升;男性病例构成比逐年上升;20~40岁青壮年为高发人群;中学以下文化程度人群占89.56%;职业以农民、无(待)业和个体占前三位;传播途径以非婚性接触途径居首.性病病种构成前三位依次是淋病、尖锐湿疣和非淋菌性尿道炎,其中淋病的构成比在1998年达到高峰后逐年下降.结论:①提倡遵守性道德为预防、控制性病的根本措施;②提倡安全性行为,强调正确使用避孕套;③加强健康教育宣传;④各级医疗单位应警惕女性尖锐湿疣易成为潜伏传染源.
作者:李晓淳;谷伟;陈艺 刊期: 2004年第01期
目的:提高临床医务人员对医院感染病例的主动填报意识.方法:对我院近三年出院病历医院感染漏报调查,分析原因.结果:2000年漏报率36.9%(>20%),2001~2002年漏报率明显下降,分别是14.6%和13.4%.结论:领导重视、加强医院感染管理和医院感染知识教育等有关管理措施,可有效降低漏报率.
作者:陈莉;于晓杰 刊期: 2004年第01期
目的:为了加强食品卫生管理,提高餐饮具消毒的卫生质量.方法:对各餐饮行业消毒后准备使用的各类餐食具随机抽样进行监测.结果:不同规模饮食单位的餐(饮)具卫生监测合格率不同;不同消毒方法的餐(饮)具卫生监测合格率不同;各种规模的餐(饮)具的监测合格率也不同.结论:不同规模的饮食单位、采用何种消毒方法,以及不同的保洁方式,都会影响餐(饮)具的消毒效果.因此,应加强餐(饮)具消毒的管理,针对不同环节出现的问题,采取相应的控制措施.
作者:程其林;潘先蓉 刊期: 2004年第01期
高血压是常见的心血管疾病之一,又与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关,因此,世界各国均十分重视高血压病从发病机理以至临床防治的研究.
作者:柯莉 刊期: 2004年第01期
尖锐湿疣(CA)是发生于生殖器等部位的一种性传播疾病,易误诊、漏诊,病情顽固,手术治疗极易复发,易癌变,严重危害人类健康.
作者:闫新林 刊期: 2004年第01期
引起CHD的RF多达200多种[1],其中血脂及脂蛋白(Lp)指标异常是CHD发病危险性的重要生化指标.
作者:李建新;王旭东;杨溢;邓承绪 刊期: 2004年第01期