胡旭红;王劲;梅小平
随着人们生活水平的提高,对健康有了更高的要求.医院除了具备完善的硬件设施和精湛的医疗技术外,还应有与之相匹配的优质服务,才能使病人真正满意.
作者:吴会琼 刊期: 2004年第01期
高血压是心血管病常见的危险因素,发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、冠心病、周围血管病、心血管死亡以及各种原因死亡在高血压患者中均明显升高.
作者:喻明书;何燕 刊期: 2004年第01期
目的:食管心房调搏对室上性心动过速的复制及与药物终止的安全性、可靠性观察.方法: 对有室上性心动过速病史的168例患者,按宁佩萸<食道心房调搏术临床实用手册,1986>,刺激方式均用S1-S1非程控刺激法及S1-S2程控刺激法.结果: 在被检的168例中,调搏诱发出室上速152例,占90.4%,其中预激36例,潜在预激4例,占室上速的26.9%,房室结多径路112例,占室上速的73%,16例未诱发出室上速,占被检患者9.5%.结论: 对药物治疗不易控制的和电生理类型不清而选择药物困难的室上速、洋地黄中毒伴室上速,特别是病态窦房结综合症合并预激综合症或房室结多径路的室上速,食管心房调搏安全、迅速、有效.
作者:龙泽明;刘官明;叶世权 刊期: 2004年第01期
目的:探讨卵巢透明细胞癌的临床病理特点.方法:回顾性分析我院自1987年10月~1997年10月收治的22例卵巢透明细胞癌患者的临床病理特点及治疗和预后情况.结果:Ⅰ、Ⅱ期共7例(3l.8%),Ⅲ、Ⅳ期共l5例(68.2%).Ⅰ、Ⅱ期2年及5年生存率为85.7%及57.5%, Ⅲ、Ⅳ期2年及5年生存率则为59.4%及23.%,(P<0.005),总5年生存率34.7%.病理类型、病变侧别、腹水及子宫内膜异位症等与预后均无显著性差异(P>0.05).结论:卵巢透明细胞癌预后差,其期别、手术彻底性、术后残留灶、子宫转移与预后有显著性关系.
作者:樊英;陈毅男;王影;谢瑞梦;吴艳丽;张国楠 刊期: 2004年第01期
目的:掌握成都市围产儿死亡原因,研究降低围产儿死亡率的对策.方法:对2001年成都市死亡的围产儿资料进行分析.结果:成都市2001年围产儿死亡率8.29‰,其中,死胎死产占33.3%,死胎死产原因第一位是原因不明.7天内新生儿死因依次为:出生窒息、早产低体重、先天异常、肺炎、意外窒息.结论:降低成都市围产儿死亡率,关键是降低死胎死产及出生窒息的发生.成都市的妇幼卫生系统还应加强围产期保健,提高产儿科质量,强化窒息复苏培训,才能进一步减少围产儿死亡的发生.
作者:胡旭红;王劲;梅小平 刊期: 2004年第01期
目的:比较氯诺昔康(可塞风)和曲马多病人静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果.方法:80例病人进行随机双盲研究:氯诺昔康组(L组)于手术结束时静注氯诺昔康8mg后连接镇痛泵(48mg氯诺昔康+生理盐水至100ml);曲马多组(T组)于手术结束时静注曲马多100mg后连接镇痛泵(1g曲马多+生理盐水至100ml),分别于术后4小时、24小时、48小时观察并记录RR、HR、BP、SPO2、疼痛评分(VAS)、镇静评分及恶心、呕吐、嗜睡等并发症.结果:两组镇痛效果相似,镇静、术后48小时内发生恶心、呕吐、嗜睡者,T组明显多于L组(P<0.05).结论:PCIA时,氯诺昔康镇效果良好,副作用小.
作者:谢先丰;范丹;齐国华 刊期: 2004年第01期
目的:总结口服50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病(GDM)的意义.方法:分析我院2002年3月~2003年2月间产科门诊建卡、24~34周孕行50g葡萄糖筛查的孕妇498例的临床资料,了解GDM的发病率、高危因素与GDM发病的关系.结果:498例中GDM的发病率约为4.0%,妊娠期糖耐量低减(GIGT)发病率约为3.0%,有高危因素的病例糖筛结果异常率约为38.0%.结论:重视GDM的早期诊断,有必要对所有妊娠妇女在孕24~28周进行口服50g葡萄糖筛查.有高危因素的孕妇应提前筛查.及早诊断、及早治疗GDM对改善围产儿预后、减少母体并发症有积极的作用.
作者:周辉;相瑞芬 刊期: 2004年第01期
目的:为了加强食品卫生管理,提高餐饮具消毒的卫生质量.方法:对各餐饮行业消毒后准备使用的各类餐食具随机抽样进行监测.结果:不同规模饮食单位的餐(饮)具卫生监测合格率不同;不同消毒方法的餐(饮)具卫生监测合格率不同;各种规模的餐(饮)具的监测合格率也不同.结论:不同规模的饮食单位、采用何种消毒方法,以及不同的保洁方式,都会影响餐(饮)具的消毒效果.因此,应加强餐(饮)具消毒的管理,针对不同环节出现的问题,采取相应的控制措施.
作者:程其林;潘先蓉 刊期: 2004年第01期
目的:通过观察近两年来我院住院的糖尿病患者的血清镁水平,与正常对照组比较,探讨糖尿病患者体内镁的改变及临床意义.方法:血糖检测采用己糖激酶法,血镁为MTB显色法.结果:糖尿病组血清镁降低,二者有非常显著性差异(P<0.01),表明糖尿病患者体内存在镁缺乏;血糖大于11.1mmol/L组与血糖小于11.1mmol/L组血清镁比较,二者差异无显著性(P>0.05).结论:糖尿病病人体内普遍存在镁的缺乏,而镁缺乏与血糖浓度没有直接联系.纠正镁的缺乏,对提高胰岛素治疗效果、减少并发症的发生具有十分重要的意义.
作者:曹春晓;黄忠团;杨琦 刊期: 2004年第01期
目的:通过阴道超声与腹部超声对急性盆腔炎的诊断及对比分析,探讨阴道超声对急性盆腔炎诊断中的应用价值.方法:回顾性分析了46 例急性盆腔炎患者阴道超声和腹部超声的声像图表现.结果:阴道超声较腹部超声检查敏感性高,能提供的影像信息更丰富.结论:阴道超声较腹部超声更能即时、准确地诊断急性盆腔炎.
作者:吴洁梅 刊期: 2004年第01期
目的:探讨血清CEA检测对肺癌的诊断及与其它肺部疾病的鉴别诊断价值.方法:用贝克曼库尔特Access化学发光分析仪及配套试剂盒,测定108例肺癌和115例其它肺疾病患者血清CEA,并检测60例正常人作为对照.结果:肺癌组CEA中位数为85.10ng/ml,其它肺疾1.95 ng/ml,正常人为1.99ng/ml.肺腺癌血清CEA显著高于鳞癌和小细胞肺癌.结论:血清CEA检测有助于肺癌的诊断及与其它肺部疾病的鉴别诊断.
作者:舒仁明;何思春;焦鑫;王利君 刊期: 2004年第01期
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(Glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)缺陷症在我国主要见于长江流域及其以南各省,以四川、广东、广西、云南、福建、海南等省(自治区)的发病率较高,北方各省(自治区)较为少见.G6PD的缺乏可以导致急性溶血性疾病,其主要临床表现为黄疸、贫血及血红蛋白尿.本病易发于幼儿及儿童.新生儿的G6PD缺乏率为3.0%~8.65%,严重黄疸发病率为21%~50%,占新生儿黄疸病因的15.4 % ~69%.[1]了解小儿溶血的确切原因,有利于临床治疗和预防.本试验对100例曾出现溶血症状的儿童进行了G6PD的检测,结果报告如下.
作者:罗红权 刊期: 2004年第01期
目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:子宫肌瘤患者40例,每日睡前口服米非司酮12.5mg,连服3个月.观察比较治疗前后患者的临床症状,超声监测子宫及其肌瘤的大小,实验室观察血尿常规、肝功能、血脂等指标的变化.结果:患者治愈2例(5.0%);明显有效15例(37.5%);有效21例(52.5%);无效2例(5.0%),其他监测指标均无明显改变.结论:米非司酮治疗子宫肌瘤效果好、副反应小;米非司酮治疗子宫肌瘤于近期有效率高,但易复发;多疗程治疗可降低复发率,是一种理想的药物治疗方法.
作者:张凌亚 刊期: 2004年第01期
直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,为了达到彻底根治目的,常需同时切除肛门,另在腹壁上造一个永久性人工肛门.
作者:葛俊;吴玉芬 刊期: 2004年第01期
目的:中心静脉导管用于胸腔闭式引流胸腔积液.方法:通过B超确定胸腔积液的患者,经B超定位后医生在局麻下为患者安置中心静脉导管,见有胸水流出后固定于胸壁.结果:减少了患者的疼痛、导管脱落和感染的机会,又能观察引流液的动态变化和经导管注药达到治疗作用.结论:中心静脉导管用于胸腔积液的引流效果满意.
作者:罗丽君;张永琼 刊期: 2004年第01期
高血压是常见的心血管疾病之一,又与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关,因此,世界各国均十分重视高血压病从发病机理以至临床防治的研究.
作者:柯莉 刊期: 2004年第01期
目的:探讨气管插管及机械通气过程中使用安定与呼吸机相关肺炎(VAP)的相关性.方法:45例患者均为COPD加重所至呼吸衰竭,其中25例用安定,20例未使用,二组间的VAP发病率、发病时间、拔管时间、治愈出院率、VAP相关死亡及病原学情况进行比较.结果:使用安定组的VAP发病率增高,机械通气时间延长,VAP相关死亡增高,但VAP的发病时间、治愈出院率及病原学情况两组间无明显差异.结论:在气管插管及机械通气过程中采取积极的心理治疗,鼓励病人配合治疗优于使用安定,可减少VAP的发病,减少VAP相关死亡,缩短机械通气时间.
作者:周红;田雯红 刊期: 2004年第01期
嗜铬细胞瘤手术围术期,要提高患者的安全性,降低死亡率,必须注意与嗜铬细胞瘤切除过程中,相关生理变化导致的合并症,如:高血压危象、严重低血压、心律紊乱及低血糖等[1].本文收集我院自1998年以来嗜铬细胞瘤手术共15例,现将麻醉处理报告如下.
作者:吴晓岗 刊期: 2004年第01期
目的:探讨小剂量中西调脂药物合用的降脂疗效.方法:冠心病合并高脂血症104例,随机分为A、B两组,分别接受小剂量辛伐他汀(5mg)伍用复方丹参滴丸与常规剂量辛伐他汀(20mg)治疗,检测血浆中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白小a(LP(a))、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)治疗前后的变化.结果:两组均能明显降低TC、TG、LDL-C,增高HDL-C.A组降低TG更明显,并有降低LP(a)的作用;B组不能降低LP(a),A组毒副作用的发生率更低.结论:小剂量辛伐他汀伍用复方丹参滴丸有全面的调脂作用,毒副作用少,更适合长期应用.
作者:胡燕;田巨龙 刊期: 2004年第01期
动脉栓塞是指源于左心或动脉的栓子随血流运行阻塞远端动脉,引起受累脏器或肢体缺血坏死的一种疾病.
作者:邓晓梅 刊期: 2004年第01期