罗丽君；张永琼
目的:比较氯诺昔康(可塞风)和曲马多病人静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果.方法:80例病人进行随机双盲研究:氯诺昔康组(L组)于手术结束时静注氯诺昔康8mg后连接镇痛泵(48mg氯诺昔康+生理盐水至100ml);曲马多组(T组)于手术结束时静注曲马多100mg后连接镇痛泵(1g曲马多+生理盐水至100ml),分别于术后4小时、24小时、48小时观察并记录RR、HR、BP、SPO2、疼痛评分(VAS)、镇静评分及恶心、呕吐、嗜睡等并发症.结果:两组镇痛效果相似,镇静、术后48小时内发生恶心、呕吐、嗜睡者,T组明显多于L组(P＜0.05).结论:PCIA时,氯诺昔康镇效果良好,副作用小.
作者：谢先丰；范丹；齐国华 刊期： 2004年第01期
目的:掌握成都市围产儿死亡原因,研究降低围产儿死亡率的对策.方法:对2001年成都市死亡的围产儿资料进行分析.结果:成都市2001年围产儿死亡率8.29‰,其中,死胎死产占33.3%,死胎死产原因第一位是原因不明.7天内新生儿死因依次为:出生窒息、早产低体重、先天异常、肺炎、意外窒息.结论:降低成都市围产儿死亡率,关键是降低死胎死产及出生窒息的发生.成都市的妇幼卫生系统还应加强围产期保健,提高产儿科质量,强化窒息复苏培训,才能进一步减少围产儿死亡的发生.
作者：胡旭红；王劲；梅小平 刊期： 2004年第01期
目的:对比分析唾液和血清尿素、Cre含量,了解二者的相关性.方法:对52例健康人组和31例肾病患者同时测定唾液和血清中的尿素、Cre水平.结果:健康人组唾液、血清尿素有较好的相关性(r=0.782,P＜0.01),Cre无相关性;肾病患者唾液和血清尿素、Cre均有较好的相关性(r=0.897,P＜0.01;r=0.773,P＜0.01);肾病患者唾液尿素和Cre水平均较健康人显著升高(P＜0.01).结论:唾液中尿素检测是一项良好的肾功能评价指标,唾液Cre分析可以作为肾脏损害病筛选指标.
作者：黎德群；张宁 刊期： 2004年第01期
目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用价值,评价新式非脱垂子宫经阴道切除术的优劣.方法:将同期非脱垂子宫疾病的125例患者进行随机分组,观察组53例实施新式非脱垂子宫经阴道切除术;对照组72例实施传统的腹式子宫全切术.结果:观察组手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、住院费用低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:阴式子宫切除术具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症少、住院时间短、腹壁无瘢痕等优点,是值得推广应用的一种术式.
作者：徐永莲；桓宗雪；吴方银；余兆芬；袁凤琼 刊期： 2004年第01期
目的:探讨气管插管及机械通气过程中使用安定与呼吸机相关肺炎(VAP)的相关性.方法:45例患者均为COPD加重所至呼吸衰竭,其中25例用安定,20例未使用,二组间的VAP发病率、发病时间、拔管时间、治愈出院率、VAP相关死亡及病原学情况进行比较.结果:使用安定组的VAP发病率增高,机械通气时间延长,VAP相关死亡增高,但VAP的发病时间、治愈出院率及病原学情况两组间无明显差异.结论:在气管插管及机械通气过程中采取积极的心理治疗,鼓励病人配合治疗优于使用安定,可减少VAP的发病,减少VAP相关死亡,缩短机械通气时间.
作者：周红；田雯红 刊期： 2004年第01期
目的:为探讨无乳糖奶在小儿秋冬季婴幼儿腹泻病治疗中的应用及营养价值.方法:将88例小儿秋冬季腹泻病患儿随机分为观察组和治疗组,两组患儿均在脱水基本纠正后及出院前抽血检测血清总蛋白、白蛋白.结果:经统计学处理,两组治疗前的血清总蛋白、白蛋白无差异(P＞0.05),治疗后的血清总蛋白、白蛋白有统计学意义(P＜0.001).结论:无乳糖奶用于小儿秋冬季腹泻病的辅助治疗,可以避免因停用乳制品导致的血清总蛋白、白蛋白降低,营养缺乏,影响小儿生长发育,不利于疾病恢复.
作者：代惠英；张光艳；高小平 刊期： 2004年第01期
重型颅脑损伤后,由于脑血管自身调节功能障碍,颅内压增高、高热以及呼吸功能不全、休克等多种因素造成脑组织缺氧,导致脑损害.
作者：陶中英；廖先敏 刊期： 2004年第01期
患儿,男,7岁,临床确诊为急性淋巴细胞白血病,WBC计数为453.0×109/L.因急性失血输液,遂监测其电解质尤其是血K+浓度.在对病人不使用补K+、保K+药物、非甾体抗炎药物前提下,按常规双向针真空静脉采血和注射器静脉采血方法,采集其静脉血.注射器采血完毕后,立即取下针头并准备好肝素锂真空抗凝管,将针管内血液沿管壁打入试管内,充分混匀,同时在血气电解质分析仪上测定其K+浓度,在10小时内重复采血测定3次,取均值.
作者：杜泽丽；胡正强；陈岚；邹盛杰；李文胜 刊期： 2004年第01期
目的:了解多发性骨髓瘤(MM)血清免疫球蛋白定量特征.方法:用免疫比浊法对88例多发性骨髓瘤进行IgG、IgA、IgM及轻链定量检测,并计算H/L(重轻链之比)、κ/λ(游离轻链之比).结果:IgG型、IgA型、IgM型和单纯游离轻链型MM分别为43.2%、29.5%、11.4%、15.9%,轻链型以κ型为主.M蛋白所属部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白明显降低,且H/L、κ/λ明显异常.结论:血清免疫球蛋白及轻链定量检测有助于MM快速诊断和免疫学分型.
作者：王利君；何思春；王玉华；邹立新 刊期： 2004年第01期
高血压是常见的心血管疾病之一,又与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关,因此,世界各国均十分重视高血压病从发病机理以至临床防治的研究.
作者：柯莉 刊期： 2004年第01期
目的:评价子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌的疗效,并探讨手术操作技术.方法:对7例B超检查明确诊断为子宫肌瘤的患者作双侧子宫动脉超选择性插管并栓塞,材料为真丝线段和/或无水乙醇.结果:7例13条子宫动脉(1例患者左侧子宫动脉缺如)成功栓塞12条,1条因血管内膜损伤而自然闭塞.随访观察,术后1例失去联系,5例疗效满意,1例症状改善.结论:子宫动脉栓塞术损伤小,疗效可靠,是治疗子宫肌瘤有效的安全方法.该手术技术要求较高,手术成功的关键是子宫动脉超选择插管.
作者：卢吉银；韦章诚 刊期： 2004年第01期
目的:为了探讨不同引产方法的效果,缩短中孕引产的产程及减少中孕引产时的出血量.方法:对40例中期妊娠者采用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射引产(研究组)与单纯使用利凡诺羊膜腔内注射引产(对照组)40例比较.结果:研究组的平均总产程较对照组明显缩短(P＜0.005),同时研究组的产时平均出血量较对照组明显减少(P＜0.005).结论:采用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射引产是一种较单纯使用利凡诺羊膜腔内注射引产法更好的一种引产方法.
作者：尤俊谦 刊期： 2004年第01期
目的:食管心房调搏对室上性心动过速的复制及与药物终止的安全性、可靠性观察.方法: 对有室上性心动过速病史的168例患者,按宁佩萸<食道心房调搏术临床实用手册,1986>,刺激方式均用S1-S1非程控刺激法及S1-S2程控刺激法.结果: 在被检的168例中,调搏诱发出室上速152例,占90.4%,其中预激36例,潜在预激4例,占室上速的26.9%,房室结多径路112例,占室上速的73%,16例未诱发出室上速,占被检患者9.5%.结论: 对药物治疗不易控制的和电生理类型不清而选择药物困难的室上速、洋地黄中毒伴室上速,特别是病态窦房结综合症合并预激综合症或房室结多径路的室上速,食管心房调搏安全、迅速、有效.
作者：龙泽明；刘官明；叶世权 刊期： 2004年第01期
目的:中心静脉导管用于胸腔闭式引流胸腔积液.方法:通过B超确定胸腔积液的患者,经B超定位后医生在局麻下为患者安置中心静脉导管,见有胸水流出后固定于胸壁.结果:减少了患者的疼痛、导管脱落和感染的机会,又能观察引流液的动态变化和经导管注药达到治疗作用.结论:中心静脉导管用于胸腔积液的引流效果满意.
作者：罗丽君；张永琼 刊期： 2004年第01期
目的:观察克林霉素、甲硝唑等腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:2000年5月～2003年4月,慢性盆腔炎患者60例,随机分组,各为30例.治疗组:克林霉素、甲硝唑等腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎;对照组:静脉滴注克林霉素、甲硝唑等治疗慢性盆腔炎.结果:治疗组有效率为93. 33%,明显高于对照组83.33%(P＜0.05). 结论:应用腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎是一种安全、经济有效的治疗方法.
作者：黄顺彬 刊期： 2004年第01期
我所既从事中医研究,又从事临床医疗.随着我国科研体制改革的深入,科研管理工作也需要不断地完善和改进.
作者：夏代宇；杨明 刊期： 2004年第01期
目的:了解城区人群中的血脂水平现状.方法:根据广元地区冠心病与年龄的发病关系,按年龄段划分为三个组:即26-40岁为第1组,337人;41-55岁为第2组,455人;56-87岁为第3组,352人.检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOA1、APOB、Lp(a),用±s统计.结果:各组之间有明显的差别,其中第2组(41～55岁),第3组(56～87岁),血脂异常人数明显高于第1组,第2组和第3组TC、TG两组之间相差不大,第3组的LDL-C、APOA1、APOB高于前1、2组,按心血管疾病的发生率,这一结果也符合该年龄段的血脂水平.结论:此次城区人群中血脂水平调查结果,明显高于已经报道的血脂水平,通过调查使广大医务工作者更加了解和重视不同层次人群中血脂水平与疾病发生发展的关系,为心血管疾病研究和防治作出努力.
作者：姚明荣 刊期： 2004年第01期
目的:探讨激素补充疗法(HRT)在绝经后妇女子宫脱垂并膀胱直肠膨出手术中的重要性.方法:收集我院2000年9月～2003年4月绝经后子宫脱垂并膀胱直肠膨出患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组予结合雌激素0.625mg 1次/日,对照组予维生素C 200mg 3次/日,手术前后各服1个月,手术方式两组相同.结果:治疗组手术时间短,出血量少,术后恢复快,生活质量评分高,P＜0.05.结论:绝经后妇女子宫脱垂并膀胱直肠膨出手术前后,予HRT是十分重要的.
作者：雷放；游华蓉；蒋芝蓉 刊期： 2004年第01期
目的:探讨新生儿窒息血糖紊乱状况.方法:采用葡萄糖氧化酶法测定新生儿窒息患者的血糖水平.结果:120例新生儿窒息血糖水平为:2.54±1.73mmol/L,低血糖组＜2.20mmol/L66例(55%),正常组2.20～7.0mmol/L51例(42.5%),高血糖组＞7.00mmol/L3例(2.5%).低、高血糖组与正常组比较其 P＜0.01,差异显著.结论:新生儿窒息容易发生低血糖,应该引起临床高度重视,应即时补糖予以纠正,否则影响新生儿发肓.
作者：王小平；钟方财 刊期： 2004年第01期
目的:探讨小剂量中西调脂药物合用的降脂疗效.方法:冠心病合并高脂血症104例,随机分为A、B两组,分别接受小剂量辛伐他汀(5mg)伍用复方丹参滴丸与常规剂量辛伐他汀(20mg)治疗,检测血浆中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白小a(LP(a))、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)治疗前后的变化.结果:两组均能明显降低TC、TG、LDL-C,增高HDL-C.A组降低TG更明显,并有降低LP(a)的作用;B组不能降低LP(a),A组毒副作用的发生率更低.结论:小剂量辛伐他汀伍用复方丹参滴丸有全面的调脂作用,毒副作用少,更适合长期应用.
作者：胡燕；田巨龙 刊期： 2004年第01期
四川省卫生管理干部学院学报杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省卫生管理干部学院
