学术投稿

氯诺昔康和曲马多在病人静脉自控镇痛的临床效果比较

谢先丰;范丹;齐国华

关键词:氯诺昔康, 曲马多, 病人静脉自控镇痛
摘要:目的:比较氯诺昔康(可塞风)和曲马多病人静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果.方法:80例病人进行随机双盲研究:氯诺昔康组(L组)于手术结束时静注氯诺昔康8mg后连接镇痛泵(48mg氯诺昔康+生理盐水至100ml);曲马多组(T组)于手术结束时静注曲马多100mg后连接镇痛泵(1g曲马多+生理盐水至100ml),分别于术后4小时、24小时、48小时观察并记录RR、HR、BP、SPO2、疼痛评分(VAS)、镇静评分及恶心、呕吐、嗜睡等并发症.结果:两组镇痛效果相似,镇静、术后48小时内发生恶心、呕吐、嗜睡者,T组明显多于L组(P<0.05).结论:PCIA时,氯诺昔康镇效果良好,副作用小.
四川省卫生管理干部学院学报杂志相关文献
  • 肛周脓肿伴糖尿病45例的护理体会

    肛周脓肿是肛管周围间隙内发生急性感染,而形成的脓肿,好发于春季、夏季,男性多于女性,主要症状为肛周持续性剧痛,局部可见肛周皮肤红肿、硬、压痛可有波动感,病人在排便平坐时会加重.

    作者:曹继英 刊期: 2004年第01期

  • 缝扎法腹腔镜胆囊切除术的手术配合

    腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年发展起来的一项新技术,以其创伤小、出血少、恢复快等优点.

    作者:徐玉霞;冯智彬 刊期: 2004年第01期

  • 重型颅脑损伤急性期亚低温治疗的护理

    重型颅脑损伤后,由于脑血管自身调节功能障碍,颅内压增高、高热以及呼吸功能不全、休克等多种因素造成脑组织缺氧,导致脑损害.

    作者:陶中英;廖先敏 刊期: 2004年第01期

  • 南溪县城区饮食业餐(饮)具消毒效果监测分析

    目的:为了加强食品卫生管理,提高餐饮具消毒的卫生质量.方法:对各餐饮行业消毒后准备使用的各类餐食具随机抽样进行监测.结果:不同规模饮食单位的餐(饮)具卫生监测合格率不同;不同消毒方法的餐(饮)具卫生监测合格率不同;各种规模的餐(饮)具的监测合格率也不同.结论:不同规模的饮食单位、采用何种消毒方法,以及不同的保洁方式,都会影响餐(饮)具的消毒效果.因此,应加强餐(饮)具消毒的管理,针对不同环节出现的问题,采取相应的控制措施.

    作者:程其林;潘先蓉 刊期: 2004年第01期

  • 腹腔灌注抗生素治疗慢性盆腔炎60例分析

    目的:观察克林霉素、甲硝唑等腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:2000年5月~2003年4月,慢性盆腔炎患者60例,随机分组,各为30例.治疗组:克林霉素、甲硝唑等腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎;对照组:静脉滴注克林霉素、甲硝唑等治疗慢性盆腔炎.结果:治疗组有效率为93. 33%,明显高于对照组83.33%(P<0.05). 结论:应用腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎是一种安全、经济有效的治疗方法.

    作者:黄顺彬 刊期: 2004年第01期

  • 视网膜母细胞瘤的超声诊断分析

    目的:利用彩色多谱勒超声检查,早期诊断视网膜母细胞瘤,以达到早期治疗、延长患儿生命、提高治疗后患儿的5年生存率.方法:用高频超声探头对双眼球进行检查,观察眼球后包块及包块内的血流信号,明确病变性质和浸润范围,为临床治疗提供可靠的医学影像学依据.结果:16例患儿均发现球后壁肿块,呈实性不均匀,并伴有钙化斑.结论:多谱勒超声波检查,能较早地发现眼球后方的新生肿瘤组织,有利于视网膜母细胞瘤的早期诊断.手术治疗后可提高患儿的5年生存率.

    作者:武麦蕊;刘强;王焱;卫云峰 刊期: 2004年第01期

  • 常规剂量与小剂量辛伐他汀伍用复方丹参滴丸的降脂疗效及毒副作用观察

    目的:探讨小剂量中西调脂药物合用的降脂疗效.方法:冠心病合并高脂血症104例,随机分为A、B两组,分别接受小剂量辛伐他汀(5mg)伍用复方丹参滴丸与常规剂量辛伐他汀(20mg)治疗,检测血浆中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白小a(LP(a))、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)治疗前后的变化.结果:两组均能明显降低TC、TG、LDL-C,增高HDL-C.A组降低TG更明显,并有降低LP(a)的作用;B组不能降低LP(a),A组毒副作用的发生率更低.结论:小剂量辛伐他汀伍用复方丹参滴丸有全面的调脂作用,毒副作用少,更适合长期应用.

    作者:胡燕;田巨龙 刊期: 2004年第01期

  • 广元城区人群中血脂水平的分析

    目的:了解城区人群中的血脂水平现状.方法:根据广元地区冠心病与年龄的发病关系,按年龄段划分为三个组:即26-40岁为第1组,337人;41-55岁为第2组,455人;56-87岁为第3组,352人.检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOA1、APOB、Lp(a),用±s统计.结果:各组之间有明显的差别,其中第2组(41~55岁),第3组(56~87岁),血脂异常人数明显高于第1组,第2组和第3组TC、TG两组之间相差不大,第3组的LDL-C、APOA1、APOB高于前1、2组,按心血管疾病的发生率,这一结果也符合该年龄段的血脂水平.结论:此次城区人群中血脂水平调查结果,明显高于已经报道的血脂水平,通过调查使广大医务工作者更加了解和重视不同层次人群中血脂水平与疾病发生发展的关系,为心血管疾病研究和防治作出努力.

    作者:姚明荣 刊期: 2004年第01期

  • 糖尿病患者血清镁的改变及临床意义

    目的:通过观察近两年来我院住院的糖尿病患者的血清镁水平,与正常对照组比较,探讨糖尿病患者体内镁的改变及临床意义.方法:血糖检测采用己糖激酶法,血镁为MTB显色法.结果:糖尿病组血清镁降低,二者有非常显著性差异(P<0.01),表明糖尿病患者体内存在镁缺乏;血糖大于11.1mmol/L组与血糖小于11.1mmol/L组血清镁比较,二者差异无显著性(P>0.05).结论:糖尿病病人体内普遍存在镁的缺乏,而镁缺乏与血糖浓度没有直接联系.纠正镁的缺乏,对提高胰岛素治疗效果、减少并发症的发生具有十分重要的意义.

    作者:曹春晓;黄忠团;杨琦 刊期: 2004年第01期

  • 尖锐湿疣的研究进展

    尖锐湿疣(CA)是发生于生殖器等部位的一种性传播疾病,易误诊、漏诊,病情顽固,手术治疗极易复发,易癌变,严重危害人类健康.

    作者:闫新林 刊期: 2004年第01期

  • 肾病综合征病人使用套管针的护理

    肾病综合征病人因高度水肿,多次复发,给静脉穿刺带来困难.为了提高穿刺成功率,减轻病人痛苦,我科从2001年就在此类病人中大力推广使用套管针,但在使用中发现病人常因静脉炎和堵管现象影响留置时间.

    作者:张长英;蒋贤菊 刊期: 2004年第01期

  • 永川市1996~2001年性病疫情流行病学分析

    目的:了解永川市1996~2001年性病的流行病学特征.方法:收集永川市1996~2001年性病疫情资料进行流行病学分析.结果:永川市性病流行有以下特点:性病发病率逐年上升;男性病例构成比逐年上升;20~40岁青壮年为高发人群;中学以下文化程度人群占89.56%;职业以农民、无(待)业和个体占前三位;传播途径以非婚性接触途径居首.性病病种构成前三位依次是淋病、尖锐湿疣和非淋菌性尿道炎,其中淋病的构成比在1998年达到高峰后逐年下降.结论:①提倡遵守性道德为预防、控制性病的根本措施;②提倡安全性行为,强调正确使用避孕套;③加强健康教育宣传;④各级医疗单位应警惕女性尖锐湿疣易成为潜伏传染源.

    作者:李晓淳;谷伟;陈艺 刊期: 2004年第01期

  • 88例多发性骨髓瘤病人血清免疫球蛋白定量分析

    目的:了解多发性骨髓瘤(MM)血清免疫球蛋白定量特征.方法:用免疫比浊法对88例多发性骨髓瘤进行IgG、IgA、IgM及轻链定量检测,并计算H/L(重轻链之比)、κ/λ(游离轻链之比).结果:IgG型、IgA型、IgM型和单纯游离轻链型MM分别为43.2%、29.5%、11.4%、15.9%,轻链型以κ型为主.M蛋白所属部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白明显降低,且H/L、κ/λ明显异常.结论:血清免疫球蛋白及轻链定量检测有助于MM快速诊断和免疫学分型.

    作者:王利君;何思春;王玉华;邹立新 刊期: 2004年第01期

  • 食管心房调搏诱发终止室上速的应用体会

    目的:食管心房调搏对室上性心动过速的复制及与药物终止的安全性、可靠性观察.方法: 对有室上性心动过速病史的168例患者,按宁佩萸<食道心房调搏术临床实用手册,1986>,刺激方式均用S1-S1非程控刺激法及S1-S2程控刺激法.结果: 在被检的168例中,调搏诱发出室上速152例,占90.4%,其中预激36例,潜在预激4例,占室上速的26.9%,房室结多径路112例,占室上速的73%,16例未诱发出室上速,占被检患者9.5%.结论: 对药物治疗不易控制的和电生理类型不清而选择药物困难的室上速、洋地黄中毒伴室上速,特别是病态窦房结综合症合并预激综合症或房室结多径路的室上速,食管心房调搏安全、迅速、有效.

    作者:龙泽明;刘官明;叶世权 刊期: 2004年第01期

  • TOPSIS评价法在住院工作质量管理中的应用

    对于医院工作质量的评价,有较多的综合评价方法,但每一种方法都各有利弊.本文应用TOPSIS法对我院1998-2001年7项主要医疗工作质量指标进行综合评价,结果说明2001年和2000年工作质量较好,而1998年和1999年的工作质量相对较差,与实际情况相符合,说明该方法有较强的准确性和实用性,并且该方法具有直观、简明定量等特点,在实际工作中有较大的应用价值.

    作者:王灵凤 刊期: 2004年第01期

  • 唾液和血清肾功能检测的对比分析

    目的:对比分析唾液和血清尿素、Cre含量,了解二者的相关性.方法:对52例健康人组和31例肾病患者同时测定唾液和血清中的尿素、Cre水平.结果:健康人组唾液、血清尿素有较好的相关性(r=0.782,P<0.01),Cre无相关性;肾病患者唾液和血清尿素、Cre均有较好的相关性(r=0.897,P<0.01;r=0.773,P<0.01);肾病患者唾液尿素和Cre水平均较健康人显著升高(P<0.01).结论:唾液中尿素检测是一项良好的肾功能评价指标,唾液Cre分析可以作为肾脏损害病筛选指标.

    作者:黎德群;张宁 刊期: 2004年第01期

  • 子宫肌瘤介入治疗的初步经验

    目的:评价子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌的疗效,并探讨手术操作技术.方法:对7例B超检查明确诊断为子宫肌瘤的患者作双侧子宫动脉超选择性插管并栓塞,材料为真丝线段和/或无水乙醇.结果:7例13条子宫动脉(1例患者左侧子宫动脉缺如)成功栓塞12条,1条因血管内膜损伤而自然闭塞.随访观察,术后1例失去联系,5例疗效满意,1例症状改善.结论:子宫动脉栓塞术损伤小,疗效可靠,是治疗子宫肌瘤有效的安全方法.该手术技术要求较高,手术成功的关键是子宫动脉超选择插管.

    作者:卢吉银;韦章诚 刊期: 2004年第01期

  • 溶血性贫血患儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶检测

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(Glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)缺陷症在我国主要见于长江流域及其以南各省,以四川、广东、广西、云南、福建、海南等省(自治区)的发病率较高,北方各省(自治区)较为少见.G6PD的缺乏可以导致急性溶血性疾病,其主要临床表现为黄疸、贫血及血红蛋白尿.本病易发于幼儿及儿童.新生儿的G6PD缺乏率为3.0%~8.65%,严重黄疸发病率为21%~50%,占新生儿黄疸病因的15.4 % ~69%.[1]了解小儿溶血的确切原因,有利于临床治疗和预防.本试验对100例曾出现溶血症状的儿童进行了G6PD的检测,结果报告如下.

    作者:罗红权 刊期: 2004年第01期

  • 冠心病患者胰岛素抵抗与血脂关系的研究

    目的:了解冠心病患者胰岛素抵抗和血脂水平的关系,研究胰岛素抵抗对冠心病的发生发展的意义.方法:测定了60例符合WHO冠心病诊断标准的患者以及正常对照组的空腹血脂、血糖、胰岛素水平以及服糖后血糖和胰岛素水平,并对胰岛素抵抗各项指标同血脂各项指标进行了相关性分析.结果:同对照组相比,冠心病组空腹胰岛素、以及反映胰岛素抵抗的指标均明显高于正常对照组(P<0.05),而且在相关性分析中发现血脂水平同胰岛素抵抗有明显的相关性(P<0.05).结论:胰岛素抵抗可能是血脂代谢、高胰岛素血症的共同发病基础,是冠心病发生发展的危险因素.对胰岛素抵抗的预防和治疗将对治疗冠心病、改善患者生活质量具有重要意义.

    作者:张锐;杨溢 刊期: 2004年第01期

  • 重视动态血压监测在高血压病诊疗中的作用

    高血压是心血管病常见的危险因素,发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、冠心病、周围血管病、心血管死亡以及各种原因死亡在高血压患者中均明显升高.

    作者:喻明书;何燕 刊期: 2004年第01期

四川省卫生管理干部学院学报杂志

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主管:四川省卫生厅

主办:四川省卫生管理干部学院