闫新林
目的:了解多发性骨髓瘤(MM)血清免疫球蛋白定量特征.方法:用免疫比浊法对88例多发性骨髓瘤进行IgG、IgA、IgM及轻链定量检测,并计算H/L(重轻链之比)、κ/λ(游离轻链之比).结果:IgG型、IgA型、IgM型和单纯游离轻链型MM分别为43.2%、29.5%、11.4%、15.9%,轻链型以κ型为主.M蛋白所属部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白明显降低,且H/L、κ/λ明显异常.结论:血清免疫球蛋白及轻链定量检测有助于MM快速诊断和免疫学分型.
作者:王利君;何思春;王玉华;邹立新 刊期: 2004年第01期
目的:对比分析唾液和血清尿素、Cre含量,了解二者的相关性.方法:对52例健康人组和31例肾病患者同时测定唾液和血清中的尿素、Cre水平.结果:健康人组唾液、血清尿素有较好的相关性(r=0.782,P<0.01),Cre无相关性;肾病患者唾液和血清尿素、Cre均有较好的相关性(r=0.897,P<0.01;r=0.773,P<0.01);肾病患者唾液尿素和Cre水平均较健康人显著升高(P<0.01).结论:唾液中尿素检测是一项良好的肾功能评价指标,唾液Cre分析可以作为肾脏损害病筛选指标.
作者:黎德群;张宁 刊期: 2004年第01期
镇痛泵是近年来随着医学科学的进步而出现的一项新技术,该技术以科学的方式解决了疼痛这种恶性刺激对人体所造成的各种损害,是一种较理想的镇痛方法.
作者:张卫;易斌;杨国仁 刊期: 2004年第01期
目的:利用彩色多谱勒超声检查,早期诊断视网膜母细胞瘤,以达到早期治疗、延长患儿生命、提高治疗后患儿的5年生存率.方法:用高频超声探头对双眼球进行检查,观察眼球后包块及包块内的血流信号,明确病变性质和浸润范围,为临床治疗提供可靠的医学影像学依据.结果:16例患儿均发现球后壁肿块,呈实性不均匀,并伴有钙化斑.结论:多谱勒超声波检查,能较早地发现眼球后方的新生肿瘤组织,有利于视网膜母细胞瘤的早期诊断.手术治疗后可提高患儿的5年生存率.
作者:武麦蕊;刘强;王焱;卫云峰 刊期: 2004年第01期
肛周脓肿是肛管周围间隙内发生急性感染,而形成的脓肿,好发于春季、夏季,男性多于女性,主要症状为肛周持续性剧痛,局部可见肛周皮肤红肿、硬、压痛可有波动感,病人在排便平坐时会加重.
作者:曹继英 刊期: 2004年第01期
目的:探讨小剂量中西调脂药物合用的降脂疗效.方法:冠心病合并高脂血症104例,随机分为A、B两组,分别接受小剂量辛伐他汀(5mg)伍用复方丹参滴丸与常规剂量辛伐他汀(20mg)治疗,检测血浆中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白小a(LP(a))、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)治疗前后的变化.结果:两组均能明显降低TC、TG、LDL-C,增高HDL-C.A组降低TG更明显,并有降低LP(a)的作用;B组不能降低LP(a),A组毒副作用的发生率更低.结论:小剂量辛伐他汀伍用复方丹参滴丸有全面的调脂作用,毒副作用少,更适合长期应用.
作者:胡燕;田巨龙 刊期: 2004年第01期
目的:尽快、尽早地为临床提供用药参考.方法:对临床常规痰标本经直接涂片镜检筛选,再用胰酶消化后进行直接药敏试验,并与标准K-B法进行对比研究. 结果:直接药敏与K-B法结果总符合率为92.7%,经统计学处理两法无显著性差异(P>0.05).结论:提示痰液标本直接药敏有临床应用可行性,并提出了它的优越性及不足之处、应用注意事项和建议.
作者:谢元宏;陈知行 刊期: 2004年第01期
目的:探讨卵巢透明细胞癌的临床病理特点.方法:回顾性分析我院自1987年10月~1997年10月收治的22例卵巢透明细胞癌患者的临床病理特点及治疗和预后情况.结果:Ⅰ、Ⅱ期共7例(3l.8%),Ⅲ、Ⅳ期共l5例(68.2%).Ⅰ、Ⅱ期2年及5年生存率为85.7%及57.5%, Ⅲ、Ⅳ期2年及5年生存率则为59.4%及23.%,(P<0.005),总5年生存率34.7%.病理类型、病变侧别、腹水及子宫内膜异位症等与预后均无显著性差异(P>0.05).结论:卵巢透明细胞癌预后差,其期别、手术彻底性、术后残留灶、子宫转移与预后有显著性关系.
作者:樊英;陈毅男;王影;谢瑞梦;吴艳丽;张国楠 刊期: 2004年第01期
对于医院工作质量的评价,有较多的综合评价方法,但每一种方法都各有利弊.本文应用TOPSIS法对我院1998-2001年7项主要医疗工作质量指标进行综合评价,结果说明2001年和2000年工作质量较好,而1998年和1999年的工作质量相对较差,与实际情况相符合,说明该方法有较强的准确性和实用性,并且该方法具有直观、简明定量等特点,在实际工作中有较大的应用价值.
作者:王灵凤 刊期: 2004年第01期
目的:探讨老年人肺炎的特点.方法:分析62例老年人肺炎的临床表现、血常规、痰培养、胸片、心电图等.结果:62例病人中55人治愈出院,7例死亡. 结论:老年人肺炎的症状不典型,痰培养标本不易留取,抗生素应联合使用,合并症多,应综合治疗.
作者:徐淑晖 刊期: 2004年第01期
高血压是心血管病常见的危险因素,发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、冠心病、周围血管病、心血管死亡以及各种原因死亡在高血压患者中均明显升高.
作者:喻明书;何燕 刊期: 2004年第01期
目的:探讨在产科中应用腹部按摩对分娩的影响.方法:100例产妇,在产程中应用腹部按摩(观察组)对分娩情况进行观察.随机取条件相同、但在产程中未正规指导应用腹部按摩的产妇100例为对照组.结果:观察组第一产程活跃期及第二产程较对照组明显缩短(P<0.05);宫内窘迫发生率及剖宫产手术率也明显低于对照组(P<0.05).第一产程潜伏期及新生儿窒息和产后出血的发生率两组比较无统计学意义.结论:在产程中应用腹部按摩可缩短第一产程活跃期及第二产程,降低宫内窘迫及剖宫产率.
作者:刘巧 刊期: 2004年第01期
目的:通过阴道超声与腹部超声对急性盆腔炎的诊断及对比分析,探讨阴道超声对急性盆腔炎诊断中的应用价值.方法:回顾性分析了46 例急性盆腔炎患者阴道超声和腹部超声的声像图表现.结果:阴道超声较腹部超声检查敏感性高,能提供的影像信息更丰富.结论:阴道超声较腹部超声更能即时、准确地诊断急性盆腔炎.
作者:吴洁梅 刊期: 2004年第01期
目的:探讨不动杆菌的细菌培养结果及药物敏感实验.方法:从44例住院病人的皮肤、呼吸道、血液、脓性分泌物、脑脊液等部位进行标本采集,分离鉴定和药物敏感实验.结果:伤口感染以醋酸钙不动杆菌和洛非不动杆菌为主(78.94%);败血症以鲍曼不动杆菌为主(83.33%);而其它病种中鲍曼不动杆菌感染机率小.不动杆菌对药物敏感率依次为亚胺培南(93.33%)、头孢他啶(82.22%)、利福平(77.78%).结论:不动杆菌是医院感染的重要致病菌,耐药菌株越来越多,治疗上首选亚胺培南和头孢他啶.
作者:李海军;俞安清;徐哲 刊期: 2004年第01期
目的:研究心肌肌钙蛋白I(cTnI)在诊断急性心肌梗死(AMI)中的意义和在预测不稳定性心绞痛(UA)发生心脏事件中的价值.方法:对AMI患者血清中cTnI 和肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行了动态观察,并对UA患者进行随访,观察其血清cTnI浓度与其1~2月内发生心脏事件的关系,评价其对不稳定性心绞痛的预后价值.结果:在AMI胸痛后4小时内,60例病人cTnI阳性为52例,检出率为86.67%,与CK-MB有明显的差异(P<0.01);40例UA病人cTnI阳性为18例,检出率为45%,与CK-MB有明显的差异(P<0.05);在对AMI的动态观察中,cTnI在发病后4小时即有很高的检出率(86.67%),12~24小时达到高峰,其阳性率为100%,在5天和7天时仍有很高的检出率(分别为68.33%和40%);在对UA的随诊观察中,cTnI高于正常的UA患者,其预后要比cTnI正常的差,其心脏事件发生率具有明显的差异性(P<0.05).结论:cTnI能敏感地反映心肌损伤,并且特异性较好.在对早期急性和中晚期亚急性AMI的检测方面具有很高的价值,在对UA的预后评价方面也有重要的意义.
作者:秦进 刊期: 2004年第01期
尖锐湿疣(CA)是发生于生殖器等部位的一种性传播疾病,易误诊、漏诊,病情顽固,手术治疗极易复发,易癌变,严重危害人类健康.
作者:闫新林 刊期: 2004年第01期
目的:中心静脉导管用于胸腔闭式引流胸腔积液.方法:通过B超确定胸腔积液的患者,经B超定位后医生在局麻下为患者安置中心静脉导管,见有胸水流出后固定于胸壁.结果:减少了患者的疼痛、导管脱落和感染的机会,又能观察引流液的动态变化和经导管注药达到治疗作用.结论:中心静脉导管用于胸腔积液的引流效果满意.
作者:罗丽君;张永琼 刊期: 2004年第01期
患儿,男,7岁,临床确诊为急性淋巴细胞白血病,WBC计数为453.0×109/L.因急性失血输液,遂监测其电解质尤其是血K+浓度.在对病人不使用补K+、保K+药物、非甾体抗炎药物前提下,按常规双向针真空静脉采血和注射器静脉采血方法,采集其静脉血.注射器采血完毕后,立即取下针头并准备好肝素锂真空抗凝管,将针管内血液沿管壁打入试管内,充分混匀,同时在血气电解质分析仪上测定其K+浓度,在10小时内重复采血测定3次,取均值.
作者:杜泽丽;胡正强;陈岚;邹盛杰;李文胜 刊期: 2004年第01期
目的:观察克林霉素、甲硝唑等腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:2000年5月~2003年4月,慢性盆腔炎患者60例,随机分组,各为30例.治疗组:克林霉素、甲硝唑等腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎;对照组:静脉滴注克林霉素、甲硝唑等治疗慢性盆腔炎.结果:治疗组有效率为93. 33%,明显高于对照组83.33%(P<0.05). 结论:应用腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎是一种安全、经济有效的治疗方法.
作者:黄顺彬 刊期: 2004年第01期
目的:评价恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在颅内肿瘤患者手术前后的临床价值.结果:通过测定100例正常健康人和68例颅内肿瘤患者手术前后血清TSGF的含量,得出颅内肿瘤患者手术前与正常人群的血清TSGF含量有显著性差异(P<0.01),手术后与手术前相比,血清TSGF含量也有显著性差异(P<0.01).结论:血清TSGF含量的检测对肿瘤的诊断、治疗及预后判断具有重要的作用.
作者:杨溢;李顺君;杨扬 刊期: 2004年第01期