钟华；刘华兴；曾显荣；雷周棋
目的 观察静滴人免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取2010年6月～2013年6月在我院治疗的113例重症毛细支气管炎患者按随机数字表法分为对照组(n=55)和观察组(n=58).对照组给予吸氧、口服沙丁胺醇、雾化吸入糖皮质激素常规治疗;观察组在常规治疗的基础上静滴人免疫球蛋白400mg/(kg·d),治疗时间为5d.统计并比较两组患者咳嗽、喘憋、呼吸困难缓解、湿啰音消失和住院时间的差异.结果 观察组咳嗽、喘憋、呼吸困难缓解、湿啰音消失和住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 静滴人免疫球蛋白能有效改善重症毛细支气管炎患者临床症状,值得临床推广.
作者：陈丽彬 刊期： 2013年第12期
目的 研究建立人睑板腺癌动物模型的方法,对比不同的方法对成瘤率的影响,为睑板腺癌的体内实验提供平台.方法 分别采用细胞悬液法和组织块移植法接种人睑板腺癌于BALB/C裸鼠体内,细胞悬液组和组织块组各接种裸鼠30只.观察两组移植瘤的成瘤率及生物学特性.结果 细胞悬液组成瘤率为20%,组织块组为46.7%.结论 组织块法较细胞悬液法成瘤率高,与原发肿瘤生物相似度接近,组织块移植法是建立人睑板腺癌动物模型的理想方法.
作者：李满；吴晓梅；牟章兵；李东川；刘娟娟；王冬梅；王文惠 刊期： 2013年第12期
目的 探讨超声造影定量分析技术评价兔肾缺血再灌注损伤后不同阶段兔肾皮质血流灌注的变化及其与肾脏病理改变的相关性.方法 15只雄性家兔术前行左肾超声造影作为对照组(R0,n=15),然后将其随机分为缺血后再灌注第1d组(R1,n=5)、第3d组(R2,n=5)、第5d组(R3,n=5).均切除右肾并建立左肾缺血再灌注损伤模型,分别行超声造影并应用时间-强度曲线测量灌注峰值时间(TTP)、曲线上升支斜率(β)、灌注峰值强度(A)、曲线下面积(AUC),统计各参数的变化并观察与病理改变的相关性.结果 肾缺血恢复灌注后各组与对照组相比TTP、AUC值增加,β值降低(P<0.05);缺血再灌注组各组间TTP,β差异有统计学差异(P<0.05),其中恢复灌注后第3d TTP的延长和β的下降为显著.结论 超声造影定量分析技术能反映兔肾血流灌注异常,其中TTP,β是评价肾血流灌注损伤价值的有效指标.
作者：李明星；叶帆；罗志建；陈晓梅；宣吉晴 刊期： 2013年第12期
目的 本研究主要就结肠癌患者在术后的护理情况展开分析讨论,以此来为此类患者的术后护理提供参考依据.方法 选择我院2011年6月～2013年6月所收治的32例行手术治疗的结肠癌患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本研究所有患者的住院天数为12～22d,通过对患者在术后给予饮食护理、造漏口护理、呼吸道管理以及皮肤护理后,所有患者均按时出院,且未出现术后并发症.结论 在对结肠癌患者进行治疗时,强化患者的术后护理工作,不仅可以有效降低患者在术后出现并发症的概率,而且还可以在一定程度上提高患者的术后生活质量,因此,在对结肠癌患者进行临床治疗时,就必须强化患者的术后护理工作.
作者：蔡伟 刊期： 2013年第12期
目的 总结在鼻内镜辅助下前颅底沟通性肿瘤的手术切除方法.方法 采用鼻内镜辅助下颅面联合入路对21例鼻腔、鼻窦-颅沟通性肿瘤及7例鼻-眶-颅沟通性肿瘤行手术切除,对颅底缺损区同期行带蒂额肌帽状腱膜裂层颅骨瓣修复.结果 28例肿瘤全切22例(78.6%),次全切除4例,部分切除2例,术后均未发生脑脊液漏和颅内感染.其中良性肿瘤8例,至今全部存活;恶性肿瘤20例,2年生存17例,3年生存14例,5年以上存活8例.结论 采用鼻内镜辅助下颅面联合入路,进行前颅底沟通性肿瘤切除,辅以带蒂额肌帽状腱膜裂层颅骨瓣修复颅底缺损区,肿瘤切除安全彻底、方便可靠,是一种较为理想的手术方法.
作者：刘坤；张虹；吴宇平；王光辉；吕杨成 刊期： 2013年第12期
目的 探讨冠心病患者心理健康水平及其与人格特征及应对方式的相互关系,为其心理干预提供循证依据.方法 采用症状自评量表、艾森克人格量表和简易应对方式量表,对208例被试者进行测评分析.结果 冠心病组躯体化、抑郁等得分显著高于正常人;E得分较低,N得分较高,与正常组有显著差异;消极应对得分高,积极应对得分低,与正常组有极显著差异.冠心病组N得分与抑郁、焦虑等显著性正相关;E得分与人际敏感、焦虑等显著性负相关.冠心病组消极应对得分与躯体化、抑郁、焦虑等呈非常显著性正相关.结论 冠心病患者心理健康水平低;冠心病患者有神经质及内向型人格倾向;消极应对对冠心病的心理健康不利.要从完善人格和改善应对方式上对冠心病患者进行心理干预.
作者：尹绍侠；王建新；刘艳丽；王慧霜；滑俊峰；姜长青 刊期： 2013年第12期
目的 比较臭氧、玻璃酸钠关节内不同时间注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将184例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组91例,对照组93例.治疗组采用臭氧关节内注射后第2天注射玻璃酸钠;对照组采用臭氧、玻璃酸钠同时关节内注射.比较两组不同时间节点的VAS评分及疗程结束后3个月的疗效.结果 两组患者VAS评分较治疗前均有下降(P<0.05),治疗组VAS评分在治疗的1、2、3周较对照组下降更明显(P<0.05).治疗组总有效率(92.30%)高于对照组(83.87%)(P<0.05).结论 玻璃酸钠、臭氧关节内间断注射是治疗膝关节骨性关节炎有效手段,优于传统同时注射.
作者：韩俊松；余生源；浦创；王文 刊期： 2013年第12期
目的 回顾分析2008年成都市温江区恶性肿瘤发病情况,为恶性肿瘤防治提供科学依据.方法 对2008年温江区恶性肿瘤登记处收集的恶性肿瘤发病数据进行整理分析,计算主要恶性肿瘤的发病数、发病率、顺位等指标.结果 2008年温江区恶性肿瘤粗发病率为132.87/10 万,其中男性为169.28/10 万,女性为95.85/10 万.40岁后恶性肿瘤发病率呈明显上升趋势.男性发病率居前5 位的依次为肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、结肠直肠和肛门恶性肿瘤.女性发病率居前5 位的依次为肺癌、乳腺癌、结直肠和肛门恶性肿瘤、肝癌、胃癌.结论 温江区恶性肿瘤发病率低于全国水平,其中男性和老年人是发病高危人群.肺癌和食管癌、肝癌、胃癌为主的消化道肿瘤发病率较高,应重点防治.
作者：王国平；曾守群；陈玉香；李永贵 刊期： 2013年第12期
目的 探讨人本位思想教育对护理学生服务意识转变的影响.方法 选用成都医学院2009级护理专科班学生100名,实验组为成都医学院绵竹班50名学生,实验组除接受常规课程教学的同时实施4个月人本位思想教育,包括理论讲授人本位思想及人本位护理的相关知识;在<基础护理学>实验课中实施人本位思想教育;对照组为同时在成都医学院本部接受常规课程教学的50名学生,采用盖普洛Q12调查表、自行设计问卷调查临床带教老师对护生护理服务满意度、常用量表调查患者对护生护理服务满意度,对比分析两组学生的自身工作满意度、带教老师和患者对护生服务满意度共36项指标.结果 实验组在对自身工作满意度方面选择非常满意占总题项的22.3%,比较满意59.2%,较不满意18%,不满意0.5%;对照组选择非常满意总题项的14.8%,比较满意47%,较不满意27.5%,不满意10.7%,实验组的自身工作满意度明显高于对照组.实验组带教老师在对护生的专业形象、知识水平、操作能力、服务意识、服务态度、与同事的协同能力、沟通能力、对自己专业的认知度方面满意度选择好选项62.3%,较好36.5%,一般1.2%;对照组选择好的选项30%,较好42.8%,一般24%,差的3.2%,实验组满意度明显高于对照组.实验组患者对护生所提供的护理服务方面对护生的接待、在需要时给予及时帮助、耐心解答问题、指导康复锻炼方法并讲解预防保健知识等16个选项方面选择满意选项82.5%,较满意17.5%;对照组选择满意选项64.8%,较满意32.8%,不满意2.4%,实验组满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 人本位思想教育能转变护生传统的护理服务理念,提高自身工作满意度以及带教老师、患者对护生护理服务的满意度.
作者：刘晓英；金鸿；陈浩；骆雪梅；周皓；李丹；赵秋菊；方兰英 刊期： 2013年第12期
目的 探讨明胶海绵(GS)联合聚乙烯醇颗粒(PVA)与单独应用GS及PVA对大咯供血动脉栓塞术的临床疗效及复发分析.方法 对95例大咯血患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组GS联合PVA共52例,对照组1应用PVA21例,对照组2应用GS 22例.全部随访3~12个月.结果 疗组即刻止血52例,有效率为100%,复发4例(7.7%).对照组1即刻止血为19例(90%),复发4例(19%);对照组2即刻止血17例(82%),复发6例(23%);治疗组有效率高于对照组2,复发率较对照组均低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大咯血患者GS联合PVA 栓塞所有参与病灶供血血管并对原发疾病处理,疗效显著,方法安全、持久,止血迅速,术后复发率低,有效提高大咯血介入治疗成功率.
作者：赵世财；石平；马兵；何平 刊期： 2013年第12期
目的 观察rHuEPO对血浆sTWEAK蛋白等表达的影响.方法 健康对照组25例,实验组CKD 2～5期患者105例,用rHuEPO治疗4周.比较两组血浆sTWEAK 蛋白水平.结果 CKD2～5期患者sTWEAK 蛋白较治疗前均增高(P<0.05);血浆t-PA和sICAM水平无变化.结论 rHuEPO 治疗CKD 2～5期患者,能提高血管内皮细胞损伤标志物sTWEAK蛋白水平,改善内皮细胞功能.
作者：夏志银；马玉华；董海英；秦玉萍；于洋；支剑笙 刊期： 2013年第12期
目的 探讨超大型医院的分诊服务模式.方法 由门诊部统一组织,医院相关职能部门和志愿者组成调研队对分诊中心的功能进行调研.调研对象为四川大学华西医院门诊部现场就医人群,调研内容为分诊中心的排队人次、咨询类型和数量.结果 分诊中心每日各时段排队人次趋势基本一致.患者对分诊中心咨询类型需求不同,对导向服务需求量较高,而对疾病咨询和其他咨询的服务需求量较少.结论 超大型医院的门诊分诊应针对门诊病人需求的变化适时调整和改变服务模式,为患者提供更有价值的诊疗信息.
作者：李俊茹；何晓俐；邓爱萍 刊期： 2013年第12期
目的 系统评价比较严格的肠道准备和无肠道准备对于减少全膀胱切除尿流改道术后并发症发生概率的差异.方法 计算机检索PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库的英文文献,通过Meta分析比较有无肠道准备两组间术后并发症发生概率的差异.结果 共有3个随机对照研究和4个队列研究纳入分析评价,包括636例患者.两组在术后出现死亡、伤口感染、肠梗阻、脓毒血症、吻合口漏、伤口裂开的概率差异无统计学意义(P＞0.1,=0).结论 全膀胱切除尿流改道术前行肠道准备与不行肠道准备相比,在术后并发症的发生概率上无明显差别.
作者：何跃；曾定胜；奉友刚；何俊；余周；曾阳关 刊期： 2013年第12期
目的 探讨早期牙菌斑控制治疗在2型糖尿病患者牙周病防治中的重要意义.方法 与内分泌科联合,选取2型糖尿病患者94例,随机分为试验组及对照组.试验组给以早期牙菌斑控制,对照组未进行该治疗,1年后对两组患者牙列进行检查.结果 试验组牙周病明显轻于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 早期牙菌斑控制治疗有助于2型糖尿病患者牙周病的防治.
作者：余太平 刊期： 2013年第12期
目的 探讨利用一次性胸腔闭式引流瓶自体血回收在腹腔内出血行探查性手术中的应用价值.方法 将38例腹腔内出血行探查性手术的患者按入院顺序随机分成两组(各19例),观察组术中应用一次性胸腔闭式引流瓶进行血液回收,对照组应用自体-3000P型血液回收机进行血液回收,并比较两组患者血液回收效果及成本效益.结果 观察组与对照组自体血回输分别为(1227.78±336.44)ml(n=9)与(1337.5±293.68)ml (n=8),差异无统计学意义;观察组与对照组因腹腔污染而弃去自体血分别为(1275±353.75)ml (n=10)与(1222.73±297.79)ml (n=11),差异无统计学意义;观察组与对照组血液回收的平均成本分别为,差异具有统计学意义.结论 在腹腔内出血行探查性手术中应用一次性胸腔闭式引流瓶进行血液回收,可以充分有效利用自体血回输,为抢救患者赢得时间,并可节约医疗成本,具有较高的推广应用价值.
作者：田云峰；何常佑；杨朝坤；刘世呈 刊期： 2013年第12期
目的 比较餐具洗涤剂和消洗灵在腹腔镜下卵巢畸胎瘤术后器械的洗涤效果.方法 将60套腹腔镜下卵巢畸胎瘤术后的器械随机分为对照组和试验组,每组30套.试验组用餐具洗涤剂进行初洗,对照组用消洗灵.比较两组器械清洗的效果.结果 试验组清洗效果优于对照组(P＜0.05).结论 餐具洗涤剂可广泛应用于腹腔镜下卵巢畸胎瘤术后器械的初清洗.
作者：黄荣惠；丁玉辉；朱翠容 刊期： 2013年第12期
目的 探讨清醒及诱导睡眠状态下多层螺旋CT三维重建图像评估技术在OSAHS诊断中的应用价值.方法 对23例经PSG检测确诊为OSAHS的患者分别在三种状态下(清醒、闭气及诱导睡眠状态)行上气道螺旋CT扫描并行三维重建,测量分析三种状态下上气道阻塞的情况;另设5例正常人在此三种状态下上气道CT扫描三维重建为对照组.结果 OSAHS患者清醒状态下上气道狭窄处截面积与闭气和诱导睡眠状态下有明显差异;闭气和诱导睡眠状态下上气道口咽平面截面积无明显差异,但舌根平面有差异;正常人群在这三种状态下均无明显差异.结论 诱导睡眠状态下较能全面真实地反映OSAHS患者上气道阻塞情况,对手术平面定位有较好的指导作用;闭气状态下在一定程度上可以模拟睡眠状态下上气道的阻塞情况,但不能全面反映睡眠状态下的真实情况;CT三维重建对OSAHS的诊断及病变部位定位有独特优势.
作者：兰德；陈飞；魏雪梅；王科；张术明 刊期： 2013年第12期
目的 了解手术室护士职业倦怠状况,探讨有效的防范措施.方法 应用中文版M氏职业倦怠量表(MBI)对120例手术室护士进行问卷调查.结果 手术室护士情绪倦怠感平均分为(24.60 ±10.28),工作冷漠感平均分为(7.63±5.60 ),均显著高于Malachi调查的医护人员的职业倦怠得分(P<0.05),个人成就感平均分为(31.30±9.45),显著低于Malachi调查的医护人员的职业倦怠得分(P<0.05).结论 手术室护士职业倦怠程度相对较高,应采取有效的措施缓解其职业倦怠感,提高工作成就感和满意度.
作者：胡蝶；李超 刊期： 2013年第12期
目的 研究亲子互动护理干预模式对产后新生儿喂养方式的影响.方法 将家庭(产妇、丈夫、新生儿)共100例分为干预组和对照组.干预组:由经过培训后掌握亲子互动护理干预方法的责任护士一对一进行,对照组由责任护士按常规方法进行.母婴入室后做好入室宣教、喂养、护理指导,在治疗、护理过程中,巡视病房时,或产妇及家属有需求时给予指导及帮助,采取的是遵从家庭的意愿给予适时指导.观察两组家庭产后第3天、42d新生儿喂养方式.结果 干预组产后家庭第3天及42d纯母乳喂养率高于对照组(P<0.05).结论 亲子互动护理干预模式使产后家庭母乳喂养率明显提高,有利于促进新生儿健康.
作者：曹学华；罗宏；闵丽华 刊期： 2013年第12期
目的 探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折失败原因并进行分析.方法 选取2006 年8 月～2012 年5 月于我院使用记忆合金髌骨爪进行治疗的87 例髌骨骨折手术患者为研究对象,对其中8例内固定失败的临床资料进行分析和总结.结果 本组随访时间9～18 个月,平均13 个月.得到随访87例患者中8 例内固定失败,占9.20%.其中髌骨爪脱出2 例(2.30%),髌骨爪钩爪断裂1 例(1.153%),骨折块松散关节面不平3 例(3.45%),术后感染2 例(2.30%).结论 记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折失败原因有:①内固定的方法选择不恰当;②记忆合金髌骨爪的规格选择不准确;③术中反复塑形或粗暴操作;④对术后感染的重视不足;⑤术后功能锻炼不当.
作者：戴传强；李跃辉；肖尧 刊期： 2013年第12期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
