王学平；辛勤；米海娟
目的：探讨规范康复治疗配合银杏叶注射液对脑梗死患者生活能力及其疗效的影响。方法：将我院收治的128例脑梗死患者按照治疗方法的不同，随机分为对照组与治疗组。对照组65例，予以一般康复治疗＋银杏叶注射液治疗；治疗组63例，采用规范康复治疗配合银杏叶注射液，比较治疗后两组患者的临床总疗效及患者生活能力的改善情况和治疗前后两组患者神经功能缺损评分变化。结果：2组患者治疗后，对照组有效率为78．5％，治疗组有效率为93．6％，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝6．108，P＜0．05），治疗组的治疗效果明显优于对照组。两组患者治疗前，神经功能缺损评分无显著性差异（P＞0．05），治疗后神经功能缺损评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），且治疗组的神经功能缺损评分低于对照组（P＜0．05）。结论：采用规范康复治疗联合银杏叶注射液治疗脑梗死能够有效的缓解患者的临床症状，疗效显著，有协同作用。
作者：赵现；王慧娟；刘冰 刊期： 2013年第11期
目的：观察补肾消抗汤对36例免疫性反复早期流产之抗心磷脂抗体阳性的治疗效果。方法：采用补肾消抗汤（熟地、山萸肉、山药、菟丝子、枸杞子、杜仲、当归、桑寄生、川断、连翘等）治疗致免疫性反复早期流产之抗心磷脂抗体阳性36例，观察抗体之变化。结果：治愈率88．9％。结论：本方法具有补肾养血活血解毒的功效。
作者：汤春琼；王爱敏 刊期： 2013年第11期
目的：探讨健脾化瘀法对慢性皮肤溃疡创面愈合时间和速度及创面腐祛时间和速度的影响。方法：将48例慢性皮肤溃疡患者随机分为健脾组、健脾化瘀组、化瘀组、祛腐组4组，分别服用健脾生肌汤、健脾化瘀汤、祛瘀汤、祛腐消毒饮。每日早晚二次饭后30min服用，每次服用200 m L。治疗8周后，观察创面愈合率及创面愈合时间和速度及创面腐祛时间和速度的情况。结果：健脾化瘀法治疗慢性皮肤溃疡，可以提高创面愈合率，促进腐肉脱落，同时提高创面愈合时间和速度的作用，明显优于其他各对照组（ P＜0．05）。结论：健脾化瘀法对慢性皮肤溃疡有较好的治疗作用。
作者：肖秀丽；张海岩；茅闻婧；吴驰 刊期： 2013年第11期
目的：观察针刺治疗对改善肿瘤患者焦虑抑郁状态的临床疗效。方法：30例晚期恶性肿瘤患者，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分在14分以上，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项评分17分以上，运用针刺治疗1个月，观察治疗前后患者（HAMA、HAMD）评分变化。结果：治疗前后HAMA、HAMD评分统计学上均有显著性差异。结论：针刺能改善恶性肿瘤患者焦虑、抑郁状态，提高患者生活质量。
作者：陈立伟；贾英杰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨葛根素对肥胖合并冠心病患者脂肪因子与血脂水平的影响并进行相关性分析。方法：选择肥胖合并冠心病患者96例为分为葛根素治疗组（常规治疗＋葛根素治疗）及常规治疗组（常规治疗），同时选择健康查体人群30例为对照组。对两组患者的血脂水平及脂肪因子水平进行测定。结果：葛根素治疗组及常规治疗组内脂素、抵抗素、瘦素治疗前较对照组有显著统计学差异（P＜0．01，P＜0．05，P＜0．05）。常规治疗组治疗后内脂素及瘦素有显著性差异（P＜0．05）。葛根素治疗组内脂素水平较常规治疗组治疗后有明显升高（P＜0．05）。葛根素治疗组及常规治疗组 TG、TC、HDL、LDL 治疗前较对照组有显著统计学差异（P＜0．01，P＜0．05，P＜0．05）。常规治疗组治疗后TG、LDL、HDL 较对照组仍有有显著性差异（P＜0．05）。葛根素治疗组TG较常规治疗组治疗后有明显下降（P＜0．05）。葛根素治疗组内脂素与TG、HDL变化显著相关（P＜0．05），抵抗素与TG呈显著正相关（P＜0．05），瘦素与TG、TC呈显著正相关（P＜0．05）。结论：葛根素可有效调节肥胖合并冠心病患者脂肪因子与血脂水平，且血脂变化与脂肪因子水平调节密切相关。
作者：张建秀 刊期： 2013年第11期
目的：评价丹参注射液灌注对输卵管近端阻塞性不孕患者血液流变学及血清CRP的影响，探讨丹参注射液的作用机制。方法：收集符合输卵管近端阻塞性不孕纳入标准患者，依诊治顺序随机分为治疗组和对照组，每组各400例。介入再通术后，治疗组输卵管管腔内丹参注射液灌注，对照组为庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松、生理盐水的混合灌注。随访1个月，观察两组患者治疗前后血液流变学及血清CRP的变化。结果：治疗组的血液流变学及血清CRP改善明显高于对照组（P＜0．05）。结论：丹参注射液灌注可以明显改善输卵管阻塞性不孕患者血液的浓、粘、凝、滞状态，并具有显著的抗炎作用，因而具有良好的临床疗效。
作者：谷风 刊期： 2013年第11期
目的：研究小花草玉梅中三萜皂苷类成分的抗肿瘤活性。方法：从小花草玉梅全草中获取单体化合物，选取其中得率较高的10个成分（均为齐墩果酸型或常春藤型三萜皂苷，在C-3位、C-28位分别或同时与糖链成苷）分别作体外细胞药效试验，所用细胞株为人肝癌细胞株BEL-7402和人宫颈癌细胞株HeLa。结果：化合物4和化合物10对上述两种细胞具有显著细胞毒性，其余化合物无明显效果，并依据实验结果初步推测了三萜皂苷类成分抗肿瘤活性的构效关系。结论：小花草玉梅中三萜皂苷类成分的抗肿瘤活性具有规律性，即C-3位连有糖链而C-28位有游离羧基的齐墩果烷型三萜皂苷的抗肿瘤活性较强。
作者：刘丹；丁愉；张治然 刊期： 2013年第11期
乌梅丸见于《伤寒论》厥阴病篇，后世的《医方集解》、《汤头歌诀》将乌梅丸归于驱虫剂，以致后人对其临床证治的理解易拘于蛔厥、下利。从历代医家对于《伤寒论》厥阴病篇的认识，可以看出乌梅丸并非仅仅是一驱蛔剂，而是厥阴证的主方。北宋庞安常在《伤寒总病论》中，于厥阴提纲证后补充了“乌梅丸主之”，清代的柯韵伯认为“太阴以理中丸为主，厥阴以乌梅丸为主。”［1］“仲景此方，本为厥阴诸证之法，叔和编于吐蛔之下，令人不知有厥阴之主方，观其用药，与诸症符合，岂只吐蛔一症耶？”
作者：霍黎生；陈强 刊期： 2013年第11期
目的：探讨黄豆苷元对糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者粘附因子及氧化应激状态的影响并进行相关性分析。方法：选择本院内分泌科收治的肥胖合并颈动脉粥样硬化患者84例，分为治疗组（常规治疗＋黄豆苷元治疗）及对照组（常规治疗）。对两组患者的 ICAM-1、VCAM-1水平及氧化应激水平进行测定。结果：治疗组治疗后ICAM-1、VCAM-1均有显著性下降（P＜0．05），对照组治疗后2项指标虽有下降但无统计学差异（P＞0．05）。治疗组治疗后ICAM-1、VCAM-1较对照组均有显著性下降（P＜0．05）。治疗组治疗后MDA、CAT、SOD、GSH较治疗前均有显著性改善（P＜0．05），对照组治疗后虽有改善但无统计学差异（P＞0．05）。治疗组治疗后 CAT、SOD、GSH 较对照组均有显著性改善（P＜0．05），但MDA较对照组无显著差异（P＞0．05）。ICAM-1与CAT、SOD、GSH显著相关（P＜0．05、P＜0．05、P＜0．01），与MDA未见显著相关性（P＞0．05）。VCAM-1与CAT、SOD呈显著相关（P＜0．05），与MDA、GSH未见显著相关性（P＞0．05）。结论：黄豆苷元可通过改善氧化-还原状态平衡调节粘附因子水平，进而对颈动脉起到保护作用。
作者：王丽琼 刊期： 2013年第11期
目的：建立高效液相色谱法测定红参提取物中水溶性成分麦芽酚的方法，并对6批红参提取物进行测定。方法：采用Agilent ZORBAX SB-C18柱（2．1 mm ×150mm ，3．5um ）；流动相：0．1％甲酸水-乙腈梯度洗脱；流速0．2mL · min-1；检测波长276nm ；柱温30℃。结果：麦芽酚线性回归方程为 A ＝413425C -165763，r2＝0．9998，线性范围为1．544～15．44ug · m L-1，平均回收率为99．98％（RSD0．63％）；结论：本方法操作简单，且重现性好，可用于红参提取物中麦芽酚的含量测定。
作者：逄小倩；叶正良；李德坤；周大铮 刊期： 2013年第11期
目的：观察少腹逐瘀汤加减治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选取慢性盆腔炎患者120例随机分为治疗组和对照组，平均每组60例，治疗组采用少腹逐瘀汤加减治疗，对照组选用妇炎康片治疗，观察比较治疗后两组患者的恢复情况。结果：治疗组的总有效率为96．67％，明显高于对照组（75．00％）差异有统计学意义。结论：本法对本病能起到能起抗炎、镇痛的作用，有较好的临床疗效。
作者：朱秀丽 刊期： 2013年第11期
目的：观察射干麻黄汤加减治疗小儿毛细支气管炎的治疗效果。方法：治疗组120例采用射干麻黄汤（射干、麻黄、生姜、紫菀、款冬花、五味子、细辛、半夏）治疗，除非有明显的细菌感染者应用抗生素，脱水者给予补液，吸氧对症治疗；对照组121例采用喘乐宁加普米克，抗感染以及对症支持治疗。结果：治疗组在住院天数、咳嗽气喘消失、肺部啰音消失、X线肺部阴影消失时间方面均与对照组有明显差异（P＜0．01）。结论：射干麻黄汤在治疗小儿毛细支气管炎中症状消失快，恢复期短，疗效可靠，费用低廉。
作者：张金虎；安建峰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨黄芪注射液联合左旋氨氯地平治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：两组均予DM教育、控制血压、血糖、血脂等治疗。治疗组在此基础上加黄芪注射液、左旋氨氯地平治疗。结果：治疗组总有效率优于对照组（P＜0．05），与治疗前比较及对照组治疗后比较差异有统计学意义，且无明显不良反应。结论：左旋氨氯地平联合黄芪治疗糖尿病肾病疗效显著。
作者：高金霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨活血化瘀类中药配伍西药治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法：选择我院收治的64例下肢深静脉血栓患者的临床资料，其中，治疗组32例患者采用活血化瘀方加减（黄柏、苍术、泽泻、鸡血藤、红花、牛膝、川芎、车前子、泽兰、乳香、没药、莪术、丹参、赤芍、三棱等）联合西药进行治疗，而对照组32例患者采用常规西医治疗方法，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后，治疗组患者的总有效率为96．88％，明显高于对照组患者，且差异具有明显统计学意义（ P＜0．05），而且，治疗组患者的髌骨上下缘10．0cm处周径改善情况明显优于对照组患者，且差异具有明显统计学意义（P＜0．05）。结论：本法治疗下肢深静脉血栓形成具有十分显著的疗效，较大程度上改善患者的生活质量，值得临床应用。
作者：付冬瑞 刊期： 2013年第11期
目的：观察三妙拈痛汤加减治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的疗效。方法：选择痛风性关节炎患者中医辨证为湿热蕴结型患者共82例，按照就诊时间，分为对照组35例和治疗组47例，对照组患者给予芬必得和别嘌呤醇口服，治疗组加服三妙拈痛汤加减：炒苍术、羌活、大川芎、独活、防风、川黄柏、川牛膝、虎杖根、猪苓、茯苓各15g。共治疗2周时间，观察并比较两组患者治疗前后的临床疗效。结果：治疗2周后，所有患者血尿酸含量、红细胞沉降都比入组时下降，差异有显著性（P＜0．05）。两组治疗后比较，观察组较对照组下降明显，且观察组疗效优于对照组，差异有显著性（P＜0．05）。结果：对痛风性关节炎（湿热蕴结型）患者应用三妙拈痛汤加减煎服，可提高疗效，降低血尿酸含量和红细胞沉降率，促进恢复。
作者：邱卫芳 刊期： 2013年第11期
目的：观察化痰活血汤治疗痰瘀互结型高脂血症临床疗效。方法：将100例痰瘀互结型高脂血症患者随机分为两组，治疗组50例用化痰活血汤治疗。对照组50例用阿托伐他汀片治疗。结果：化痰活血汤和阿托伐他汀片均可降低患者的 TC、TG水平（P＜0．01），与西药阿托伐他汀片相当。与西药对照组相比，化痰活血汤能显著改善患者胸闷，眩晕，肢麻沉重，心前区刺痛等临床症状，且优于对照组（P＜0．05）。结论：化痰活血汤具有调节血脂，改善患者临床症状的功效。
作者：屈小元；马战平；骆晶；王凯；刘华为 刊期： 2013年第11期
目的：研究天花粉蛋白对小鼠黑色素移植瘤血管生成拟态、Ln-5γ2 mRNA 及蛋白表达的影响。方法：小鼠接种B16细胞复制模型，接种结束后小鼠随机分为天花粉蛋白高、中、低剂量组和空白对照组接受治疗。观察肿瘤一般状况，CD31与过碘酸-雪夫双重染色法检测血管生成拟态形态学，RT-PCR检测Ln-5γ2mRNA的表达，免疫组织化学染色检测Ln-5γ2蛋白的表达。结果：与空白对照组相比，天花粉蛋白高剂量组瘤组织体积、重量、VM 密度、Ln-5γ2mRNA与蛋白的表达均明显降低（P＜0．05）。结论：天花粉蛋白能够抑制小鼠黑色素移植瘤的血管生成拟态，推测可能与调控Ln-5γ2的表达有关。
作者：韩冰冰；李洁 刊期： 2013年第11期
目的：探索口服免煎中药颗粒对患儿体内铅排泄的影响，证实口服免煎中药颗粒治疗小儿高铅血症的安全性和有效性，探讨口服中药排铅的效果和机理。方法：治疗组采用大枣、太子参、黄芪、益智仁、石菖蒲、酸枣仁、柏子仁八味中药口服治疗。对照组只脱离铅环境，不予服药．结果：治疗组总有效率96．7％，对照组总有效率28．4％。结论：本方枸杞子具有降铅及拮抗铅毒性作用，对儿童高铅血症有良好的治疗效果。
作者：黄玉娟；杨茯苓；姚希梅 刊期： 2013年第11期
目的：观察采用益气活血化瘀法预防治疗人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床效果。方法：选取我院骨科在2010年5月至2012年6月实施人工髋关节置换手术的患者124例，随机分成两组，对照组在术后采取我院常规方法预防；治疗组在常规疗法同时，使用中医益气活血化瘀的方法预防深静脉血栓；两组在预防有效率、血浆凝血酶原时间（P T ）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-dimer）方面进行统计分析。结果：常规组预防总有效率为88．7％，治疗组预防总有效率为91．9％，两组比较无统计学差异（ P＞0．05）。两组在D-二聚体比较中有显著统计学差异（ P＜0．05）。结论：益气活血化瘀法对髋关节置换术后深静脉血栓形成有良好的预防和治疗作用。
作者：何勇；欧阳桂林；肖涟波 刊期： 2013年第11期
脑出血因其复杂的病理生理机制造成神经细胞的凋亡和死亡，目前国内外有效治疗措施匮乏。干细胞（stem cells ， SCs），特别是神经干细胞（neural stem cells ，NSCs）具有自我更新和向神经元、胶质细胞分化的能力，因此从神经修复再生的角度给脑出血神经系统的损伤带来了康复希望。NSCs分为内源性（endogenous NSCs）和外源性（exogenous NSCs），体内的NSCs增殖受诸多因素的影响，只对某单一靶点的作用不能有效的调控其增殖分化。中医药具有多靶点、多途径综合治疗的特点，在促进内源性NSCs增殖方面具有显著优势。外源性的NSCs由SCs移植进一步分化而成。本文从脑出血后内源性NSCs在中医药调控下的增殖从而修复脑损伤、外源性 NSCs对脑出血的治疗两个角度做一综述，为研究脑出血提供参考。
作者：褚鑫；蔡恩丽；唐柱生；丛树园；谭丽；萍方涛(审校)；武煜明 刊期： 2013年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
