朱光宇；蒋科卫；温建民；林新晓；刘东海；范为之；张鹤礼
目的：通过药理实验，对乌梅生品、炒炭品及烘炭品止血作用进行对比研究。方法：以小鼠出血、凝血时间为指标，并采用凝血分析仪测定各组血浆凝血酶原时间（P T ）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、血小板（PLT），对乌梅生品、炒炭品及烘炭品的止血作用进行考察。结果：与生理盐水组比较，乌梅生品水煎液对小鼠出血、凝血时间及PT、APTT、TT 及PLT 无影响；炒炭品及烘炭品水煎液均能显著缩短小鼠出、凝血时间，缩短PT、APTT、TT ，增加PLT数量。结论：乌梅制炭后止血作用显著增强，验证了其止血常炒炭的传统用法。
作者：李景丽；杨宏乔；刘静；刘继平 刊期： 2014年第12期
目的：观察利胆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎临床疗效。方法：将本院胆汁返流性胃炎60例患者，随机分为2组各30例。治疗组采用利胆和胃汤（半夏、枳实、龙胆、茵陈、厚朴、大黄、陈皮、郁金、金钱草等）治疗本病。并设对照组两组疗效情况。结果：治疗组总有效率为93．3％。对照组总有效率为73．3％。两组相比有显著性差异（ P＜0．05）。结论：本方法对本病有利胆和胃的功效，有较好的临床疗效。
作者：柳青；杨建锋 刊期： 2014年第12期
目的：观察本院收治的代谢综合征中医证候及相关因素分析。方法：通过问卷调查，全面、系统地收集代谢综合征患者的临床资料，采用微软EXCEL表汇总，用SPSSl4．0统计软件进行统计、分析。结果：代谢综合征常见症状按出现频率排序为：①乏力＞②失眠多梦＞③胸闷＞④口苦＞⑤懒言＞⑥健忘＞⑦多食易饥＞⑧烦躁＞⑨五心烦热＞⑩盗汗＞皕瑏瑡头晕＞皕瑏瑢胸痞＞皕瑏瑣身重＞皕瑏瑤烘热＞皕瑏瑥心悸＞皕瑏瑦渴喜冷饮＞皕瑏瑧脘痞。代谢综合征常见8个主要证侯的出现频率由大到小依次为：脾虚＞气滞＞热火＞气虚＞血瘀＞气滞＞痰湿＞阴虚＞痰热。结论：代谢综合征常见的证型有气阴两虚、气滞血瘀、脾虚痰湿（热）、气虚血瘀、阴虚火旺等，甚或兼夹多证。代谢综合征的主要病机可以概括为：素体肥胖，或饮食不节，嗜食肥甘厚味，情志不畅，损伤脾、肺、肾之气，酿生痰湿，阻滞气机，化瘀阻络，致使成为以痰湿（痰热）、血瘀、火热为标，脾虚、气虚、阴虚为本的顽症。代谢综合征的主要病位在脾。
作者：曹拥军；乔楠；陈亚琴；刘钧；孙建；黄为群；瞿艳；蔡球飞；瞿伟 刊期： 2014年第12期
目的：观察参茸健脑胶囊联合针推治疗肾精亏虚自闭症的疗效。方法：将本院收治的自闭症患儿72例，随机分为治疗和对照两组各36例。对照组采用单纯语言、行为训练方法，治疗组在对照组的基础上增加参茸健脑胶囊联合针刺与推拿治疗，疗程均为3个月，并观察治疗前后孤独症行为量表的变化。结果：治疗组行为功能改善明显优于对照组（P＜0．05）。结论：参茸健脑胶囊联合针推治疗肾精亏虚型自闭症有促进语言行为功能的恢复，对肾精亏虚型自闭症有较好的疗效。
作者：赵宁侠；张宁勃；高峰；焦文涛 刊期： 2014年第12期
目的：观察补肝肾、强筋骨类中药与针灸治疗膝骨关节炎的疗效。方法：采用补肝肾强筋骨基础方（生黄芪、当归、骨碎补、蚕砂、白术、土茯苓、穿山龙、海桐皮、威灵仙、川牛膝、乌梢蛇、白芍）与针灸治疗本病30例，并设对照组，观察两组疗效。结果：治疗组总有效率97．00％；对照组总有效率77．00％。结论：补肝肾强筋骨基础方与针灸治疗膝骨关节炎有补肝肾、强筋骨的功效，可缓解症状，改善关节功能的作用。
作者：林琳；史红逸；赵赞；周叶华；于巧玉；赵立新 刊期： 2014年第12期
目的：观察中西医结合治疗下肢静脉曲张的疗效。方法：将下肢静脉曲张60例患者随机分为两组，对照组30例采用西药地奥司明片治疗。治疗组在对照组治疗基础上采用参竹通脉片（党参、竹茹、干姜、黄芪、忍冬藤、续断、皂角刺、香附、当归、赤芍、白芍、甘草）与外用药治疗本病30例；分别观察治疗前后症状及下肢静脉彩色多普勒超声检查等变化。结果：治疗组总有效率达93．33％，对照组总有效率为76．66％，两组总有效率差异有显著性（ P＜0．05）。结论：中西医结合对下肢静脉曲张具有缓解症状，改善血循环效果明显。
作者：郭宏珺；肖兵 刊期： 2014年第12期
目的：探讨不同中医证型的非酒精性脂肪肝患者的代谢紊乱特征。方法：选择2011年7月至2014年7月本院门诊非酒精性非脂肪肝病患者230例，根据中医辨证分型分为4组，即A组（n＝63）、B组（n＝74）、C组（n＝42）、D组（n＝51）。测量和对比4组患者的性别、年龄、BMI、空腹血糖、INS、LDL‐C、HDL‐C、甘油三酯、总胆固醇、GGT、AST、ALT ；对比4组患者病情程度等。结果：与A组相比，B组、C组、D组患者体重指数较高（P＜0．05）；与A组相比，B组患者空腹血糖、INS、IRI、LDL‐C、ALT水平较高，C组患者空腹血糖、INS、IRI、LDL‐C、AST、ALT水平较高，D组患者ALT 水平较高（P＜0．05）；与B组相比，C组患者AST水平较高，D组患者空腹血糖、INS、IRI较低（P＜0．05）；与C组相比，D组患者空腹血糖、INS、IRI、AST 较低（P＜0．05）。A组患者以病情轻度为主，B组、D组患者以病情中度为主，C组患者以病情重度为主（P＜0．001）。结论：患者BMI、胰岛素抵抗程度、血脂水平和肝功能指标与NAFLD中医辨证分型密切相关，可作为NAFLD中医辨证分型的辅助指标。
作者：张春铭；顾树江 刊期： 2014年第12期
目的：观察补气养阴方配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法：选取2011年7月至2013年7月期间本院住院和门诊确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，并辨证为气阴亏虚患者共102例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，对照组患者给予西医治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用补气养阴方，并观察两组治疗前后 RI、OI、FEV／FVC ，FEV％，PaO2以及PaCO 值变化。结果：治疗组患者经治疗后显效率为96．07％，对照组显效率62．75％，两组相比差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组总有效率为100．00％，对照组总有效率96．07％，差异无统计学意义（ P＞0．05）；但两组治疗后，FEV／FVC ， FEV％，PaO2，OI值均有所升高，PaCO 及RI均明显下降（P＜0．05）；组间比较，治疗组各项指标改善较对照组明显，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：补气养阴方配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可以明显改善患者的肺功能，纠正缺氧，改善二氧化碳潴留，改善临床症状和体征。
作者：代丽 刊期： 2014年第12期
Ig A N是我国常见的原发性肾小球疾病，也是慢性肾脏病的主要病理类型。现代研究发现Ig A肾病临床和病理改变具有多样性的特点，与人口学特征、地域、季节等有关，对指导疾病的诊治具有重要的意义。中医治疗学强调“三因制宜”，即“因时、因地、因人”来制定治疗原则，以应对复杂多变的临床情况，从而提高临床疗效，是辨证论治的基本原则之一。戴双明主任医师在肾脏疾病防治中积累了大量的经验，善于以中医“三因制宜”的理论来指导Ig A肾病的治疗，因此本文着重介绍了戴老因人、因地、因时治疗Ig A肾病的思路与经验。
作者：樊平；梁新华；戴双明 刊期： 2014年第12期
目的：观察红花黄色素注射液配合西药治疗对脑梗塞血瘀证的疗效。方法：将本血瘀证脑梗塞患者80例，随机分为对照组和治疗组各40例。对照组在基础治疗及常规对症治疗同时加用盐酸川芎嗪注射液，80mg／次，1d1次；治疗组在基础治疗上加用注射用红花黄素，150mg／次，1d1次。两组均连续给药2周，治疗期间定期观察患者的中医证候积分、神经功能缺损程度及血液流变学改善情况。结果：两组患者中医证候积分、神经功能缺损程度及血液流变学改善情况均较治疗前有所改善（P＜0．05）。两组疗效组间比较差异无统计学意义，但治疗组中医证候积分、神经功能缺损评分及血液流变学指标的改善情况均优于对照组（ P＜0．05）。结论：红花黄色素注射液配合西药治疗本病可明显改善脑梗塞患者血液流变学指标低，对患者的中医证候积分、神经功能缺损程度具有积极的治疗作用。
作者：黄庆松；王朝；马玉苹 刊期： 2014年第12期
目的：观察丹参酮治疗老年冠心病的疗效及对血脂和血清 tPA、PAI水平的影响。方法：选取本院治疗老年冠心病患者200例，随机分为两组，即治疗组和对照组，各100例。治疗组采用丹参酮治疗，对照组采用常规疗法治疗。观察比较两组患者的疗效以及血脂和血清tPA、PAI的水平。结果：治疗组患者心绞痛指标总有效率为94％，显著高于对照组74％（P＜0．05）。治疗组患者心电图指标总有效率为75％，显著高于对照组46％（ P＜0．05）。两组患者治疗后tPA和PAI水平均显著高于治疗前（均 P＜0．05），且治疗组较对照组改善更明显，差异具有统计学意义（均 P＜0．05）。两组患者治疗后TG和TC水平均显著低于治疗前（均 P＜0．05），且治疗组较对照组改善更明显，差异具有统计学意义（均 P＜0．05）。结论：丹参酮对老年冠心病疗效好，血脂和血清tPA、PAI水平改善显著。
作者：周如君；李少辉 刊期： 2014年第12期
目的：对朱云龙教授用益气活血地黄汤治疗骨伤科感染的经验进行总结。方法：整理典型病案、理清辨证思路，查阅相关文献，结合现代研究，进行深入分析。结论：朱老以六味地黄汤为基础的益气活血地黄汤加减针对骨科感染病理特点，以利水化瘀、益气活血、凉血化瘀、化瘀散结、补益肝肾等辨证方法的灵活应用，符合感染的病理过程，对骨科感染性疾患有很好治疗效果。
作者：朱光宇；蒋科卫；温建民；林新晓；刘东海；范为之；张鹤礼 刊期： 2014年第12期
目的：观察建瓴汤加减治疗高血压脑出血相关性肺炎的临床疗效。方法：设治疗组31例、对照组32例，对照组采用常规西医治疗，对照组根据中医证候学统计结果分析后，选用建瓴汤（生石膏、怀牛膝、生白芍、代赭石、生大黄、淮山药、黄芩、甘草）加减进行干预。结果：治疗组治愈情况及肺部感染控制时间均优于对照组。结论：高血压脑出血相关性肺炎大多为肝胆火盛，夹气血上冲，横逆犯胃，木火犯肺，灼伤肺金，据此采用建瓴汤加减干预治疗高血压脑出血相关性肺炎具有显著疗效。
作者：徐彬彬 刊期： 2014年第12期
目的：观察辛夷清肺饮治疗痤疮临床疗效。方法：将110例痤疮患者随机分为两组。治疗组58例，采用辛夷清肺饮加减治疗。对照组52例，使用四环素（0．25g／次）及复方甘草锌胶囊（0．5 g／次），均3次／d。4周1个疗程，2个疗程观察疗效。结果：治疗组痊愈率为72．4％，总有效率达96．5％；对照组痊愈率为40．3％，总有效率为78．8％，组间差异显著（ P＜0．05或 P＜0．01）。两组患者治疗后睾酮（T ）水平均明显降低（ P＜0．01），治疗组下降更多且差异显著（ P＜0．05）；两组治疗后雌二醇（E2）水平明显升高（ P＜0．05）；两组患者治疗后血清超氧化物歧化酶（SOD）、血清性激素结合球蛋白（SHBG）水平均显著升高（P＜0．05）治疗组升高显著与对照组差异显著（P＜0．05）。结论：辛夷清肺饮能改善痤疮患者的临床症状、体征，改善性激素水平紊乱的状态，提高SOD、SHBG活性，临床疗效显著。
作者：曾小平；喻国华 刊期： 2014年第12期
目的：观察益气润肺类中药配合西药治疗空洞菌阳性肺结核的疗效。方法：采用百贝益肺饮（丹参、地骨皮、夏枯草、山药、黄精、北沙参、麦冬、炒白术、茯苓、枸杞、白及、百合、红花、川贝母、百部、三七）配合西药治疗本病120例，并设对照组，观察两组疗效。结果：治疗组总有效率96．7％；对照组总有效率89．0％。结论：本方法对本病有补脾固本，化痰敛阴的功效，抗结核，促进吸收的作用。
作者：李占英 刊期： 2014年第12期
目的：观察敷脐消臌膏治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：选择本院肝硬化腹水患者240例，随机分为2组，治疗组180例，对照组60例。治疗组在一般治疗的基础上，加用敷脐消臌膏脐部外敷。结果：治疗组与对照组在有效率及主要症状改善等指标对比，有显著性差异。结论：敷脐消臌膏治疗肝硬化腹水疗效确切，优于对照组。
作者：吕文哲；黄小林；吴文平；郝建梅；孔莹；陈香妮；袁超；石磊 刊期： 2014年第12期
目的：观察自拟降糖通脑汤治疗阴虚血瘀型急性糖尿病脑梗塞（ADCI）的疗效及作用机理。方法：将71例ADCI随机分为治疗组与对照组，两组在基础治疗相同的情况下，治疗组38例予降糖通脑汤口服，对照组36例予血塞通注射液静脉点滴。结果：治疗组总有效率97．4％（37／38），对照组总有效率77．8％（28／36），两组总有效率比较，有显著性差异（ P＜0．05）。结论：降糖通脑汤治疗ADCI可改善临床症状，调节糖脂代谢，降低血液粘度，改善脑循环，促进神经功能的恢复，疗效满意。
作者：何国珍；张安兴；毛会芬；杨敬博 刊期： 2014年第12期
肾源性血尿是指排除了结石、尿路感染、肿瘤、结核等肾外出血因素后，红细胞从肾小球中随尿液排出体外的疾病。这部分血尿患者的发病多数呈良性经过，但仍有一部分患者的肾脏病理损害为进展性，终可进入尿毒症期。目前现代医学对此还没有有效的治疗方法和预防措施，但中医中药对肾源性血尿的治疗有较好的效果，其在消除肉眼或镜下血尿及改善临床症状等方面有着明显优势，所以我们有必要对目前治疗肾性血尿的有效中医方法进行归纳总结，现综述如下。
作者：孙毅(审校)；杨玉兰 刊期： 2014年第12期
目的：观察舒筋固本方配合西药治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效。方法：选取寒湿痹阻型类风湿关节炎患者110例，随机分为2组，治疗组和对照组各55例，治疗组西医基础上加用舒筋固本方（独活、桑寄生、羌活、葛根、党参、川芎、白芍、当归、千年健、忍东藤、牛膝、枸杞、败酱草、枳壳、乌药、桂枝、山药、甘草、杜仲、熟地黄等）治疗本病55例，并设对照组观察治疗后疗效情况。结果：对照组显效率30．91％、总有效率80％，治疗组显效率50．91％，总有效率92．73％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组治疗前在血沉、C反应蛋白、视觉模拟评分、证候积分比较无差异性（P＞0．05），治疗后和治疗前比较均有改善（P＜0．05），但治疗组治疗后较对照组治疗后在视觉模拟评分、证候积分改善差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒筋固本方配合西药对寒湿痹阻型类风湿关节炎有缓解症状，改善关节功能和提高患者生活质量的作用。
作者：曹向东；朱晓锋；马杰 刊期： 2014年第12期
目的：观察热毒宁保留灌肠治疗风热型外感发热的疗效。方法：将本院收治70例风热型外感发热患者随机分为治疗组及对照组各35例，治疗组给予热毒宁保留灌肠治疗，对照组给予热毒宁静脉滴注治疗，观察两组疗效。结果：治疗组退热快，明显优于对照组（P＜0．05），两组证候疗效差异无显著意义（P＞0．05）。结论：热毒宁（保留灌肠与静脉用药）治疗风热型外感发热对证候疗效无显著差异，保留灌肠比静脉用药退热更快。
作者：李妙媛 刊期： 2014年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
