林琳；史红逸；赵赞；周叶华；于巧玉；赵立新
目的：观察丹参酮治疗老年冠心病的疗效及对血脂和血清 tPA、PAI水平的影响。方法：选取本院治疗老年冠心病患者200例，随机分为两组，即治疗组和对照组，各100例。治疗组采用丹参酮治疗，对照组采用常规疗法治疗。观察比较两组患者的疗效以及血脂和血清tPA、PAI的水平。结果：治疗组患者心绞痛指标总有效率为94％，显著高于对照组74％（P＜0．05）。治疗组患者心电图指标总有效率为75％，显著高于对照组46％（ P＜0．05）。两组患者治疗后tPA和PAI水平均显著高于治疗前（均 P＜0．05），且治疗组较对照组改善更明显，差异具有统计学意义（均 P＜0．05）。两组患者治疗后TG和TC水平均显著低于治疗前（均 P＜0．05），且治疗组较对照组改善更明显，差异具有统计学意义（均 P＜0．05）。结论：丹参酮对老年冠心病疗效好，血脂和血清tPA、PAI水平改善显著。
作者：周如君；李少辉 刊期： 2014年第12期
肾源性血尿是指排除了结石、尿路感染、肿瘤、结核等肾外出血因素后，红细胞从肾小球中随尿液排出体外的疾病。这部分血尿患者的发病多数呈良性经过，但仍有一部分患者的肾脏病理损害为进展性，终可进入尿毒症期。目前现代医学对此还没有有效的治疗方法和预防措施，但中医中药对肾源性血尿的治疗有较好的效果，其在消除肉眼或镜下血尿及改善临床症状等方面有着明显优势，所以我们有必要对目前治疗肾性血尿的有效中医方法进行归纳总结，现综述如下。
作者：孙毅(审校)；杨玉兰 刊期： 2014年第12期
基于对扩张型心肌病的辨析，认为扩张型心肌病的病机核心在于心之阳气不足，并导致瘀血、水饮等病理产物的产生，总属本虚标实证。治疗上应重视补气，并兼以温阳，化瘀，利水之法，以求标本同治。
作者：李玉芳 刊期： 2014年第12期
目的：评价肾康栓治疗3～4期慢性肾脏病（CKD ）的有效性及安全性。方法：纳入60例CKD3～4期，随机分为2组。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用肾康栓治疗8周。观察并统计分析治疗前、治疗后8周及16周血清肌酐（Scr）、胱抑素C（CysC）、血尿酸（SUA）、估算肾小球滤过率（eGFR）以及不良反应，评价疗效。结果：肾康栓治疗8周后，Scr、CysC8周及16周均下降，下降程度与对照组相比有显著差异（P＜0．05）。SUA 治疗前后下降程度在8周时两组间无显著差异（P＞0．05），16周时两组存在显著差异（P＜0．05）。两组eG F R8周及16周时治疗前后变化均无显著差异（ P＞0．05）。8周时总有效率治疗组41．3％，对照组28．6％；16周时治疗组总有效率44．8％；对照组25．0％，治疗组均高于对照组，但行χ2检验示 P＞0．05，两组间无显著差异。治疗组出现2例腹泻，无其他不良反应，停药后停止。结论：该药短期使用对Scr、CysC等指标有明显改善，不良反应轻微，但eGFR的变化、疗效评价等尚不能显现差异性。
作者：汪力；王少清；高芳；李曦；张瑶 刊期： 2014年第12期
目的：观察自拟降糖通脑汤治疗阴虚血瘀型急性糖尿病脑梗塞（ADCI）的疗效及作用机理。方法：将71例ADCI随机分为治疗组与对照组，两组在基础治疗相同的情况下，治疗组38例予降糖通脑汤口服，对照组36例予血塞通注射液静脉点滴。结果：治疗组总有效率97．4％（37／38），对照组总有效率77．8％（28／36），两组总有效率比较，有显著性差异（ P＜0．05）。结论：降糖通脑汤治疗ADCI可改善临床症状，调节糖脂代谢，降低血液粘度，改善脑循环，促进神经功能的恢复，疗效满意。
作者：何国珍；张安兴；毛会芬；杨敬博 刊期： 2014年第12期
目的：观察热毒宁保留灌肠治疗风热型外感发热的疗效。方法：将本院收治70例风热型外感发热患者随机分为治疗组及对照组各35例，治疗组给予热毒宁保留灌肠治疗，对照组给予热毒宁静脉滴注治疗，观察两组疗效。结果：治疗组退热快，明显优于对照组（P＜0．05），两组证候疗效差异无显著意义（P＞0．05）。结论：热毒宁（保留灌肠与静脉用药）治疗风热型外感发热对证候疗效无显著差异，保留灌肠比静脉用药退热更快。
作者：李妙媛 刊期： 2014年第12期
目的：观察回阳九针法治疗血管性痴呆病的临床疗效。方法：将100例痴呆病患者按照1：1比例随机分为治疗组和对照组各50例，治疗组予回阳九针法针刺治疗，对照组予口服奥拉西坦胶囊治疗。治疗3个月后观察比较两组患者的疗效。结果：两种治疗方法治疗前后比较，（ P＜0．05）差异显著，有统计学意义，但两组间比较 P＞0．05，无统计意义，二者无差异。结论：回阳九针法针刺与口服奥拉西坦胶囊治疗痴呆均有疗效。
作者：李丽丽；焦富英 刊期： 2014年第12期
目的：观察参茸健脑胶囊联合针推治疗肾精亏虚自闭症的疗效。方法：将本院收治的自闭症患儿72例，随机分为治疗和对照两组各36例。对照组采用单纯语言、行为训练方法，治疗组在对照组的基础上增加参茸健脑胶囊联合针刺与推拿治疗，疗程均为3个月，并观察治疗前后孤独症行为量表的变化。结果：治疗组行为功能改善明显优于对照组（P＜0．05）。结论：参茸健脑胶囊联合针推治疗肾精亏虚型自闭症有促进语言行为功能的恢复，对肾精亏虚型自闭症有较好的疗效。
作者：赵宁侠；张宁勃；高峰；焦文涛 刊期： 2014年第12期
目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤合耳穴贴压治疗中风后抑郁症的疗效。方法：选择72例确诊患者，随机分为两组各36例，治疗组使用柴胡加龙骨牡蛎汤合耳穴贴压，对照组服用百忧解。结果：治疗组总有效率为94．4％，对照组总有效率为72．2％。两组疗效比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤合耳穴贴压对中风后抑郁症的治疗效果显著。
作者：郑丽 刊期： 2014年第12期
中医学无非酒精性脂肪肝（N A FLD ）的病名，根据N A FLD发病特点及临床表现应归属于中医学“胁痛”、“积聚”、“肝癖”等范畴。非酒精性脂肪肝的病机主要为肝失疏泄、脾失健运、肾虚气化不及，致痰浊郁结、瘀血阻滞而终形成痰瘀互结，闭阻肝经脉络而成。因此N A FLD病变部位在肝，其形成与肝、脾、肾的病理变化密切相关。
作者：袁成业；肖香群 刊期： 2014年第12期
目的：观察外敷中药配合腔内热化疗治疗肺癌合并胸腔积液的疗效。方法：将60例肺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组予顺铂80 m g～100 m g加入氯化钠100 m L中做胸腔灌注，治疗组在此基础上给予外敷中药局部外用配合腔内热化疗；治疗4周后观察2组疗效。结果：治疗组总有效率为86．67％，对照组总有效率为53．33％，治疗组优于对照组，在生活质量及毒副反应方面，治疗组均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：外敷中药配合腔内热化疗治疗肺癌合并胸腔积液可缓解症状，有减轻胸腔积液的作用。
作者：何宁一；洪月光 刊期： 2014年第12期
目的：观察补气养阴方配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法：选取2011年7月至2013年7月期间本院住院和门诊确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，并辨证为气阴亏虚患者共102例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，对照组患者给予西医治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用补气养阴方，并观察两组治疗前后 RI、OI、FEV／FVC ，FEV％，PaO2以及PaCO 值变化。结果：治疗组患者经治疗后显效率为96．07％，对照组显效率62．75％，两组相比差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组总有效率为100．00％，对照组总有效率96．07％，差异无统计学意义（ P＞0．05）；但两组治疗后，FEV／FVC ， FEV％，PaO2，OI值均有所升高，PaCO 及RI均明显下降（P＜0．05）；组间比较，治疗组各项指标改善较对照组明显，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：补气养阴方配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可以明显改善患者的肺功能，纠正缺氧，改善二氧化碳潴留，改善临床症状和体征。
作者：代丽 刊期： 2014年第12期
目的：研究马齿苋对高血铅大鼠模型的影响，以探讨其用于慢性铅中毒的治疗前景。方法：大鼠造模采用自由饮用1g／L 醋酸铅溶液代替日常饮用水，观察对动物饮水量、体重增长量、脏器质量系数、血铅、脑铅含量的影响。结果：与正常对照组比较，模型动物的饮水量、体重增长量、脏器质量系数无显著性变化，模型组血铅、脑铅含量显著升高（ P＜0．01）。与模型组比较，马齿苋（0．9g／只）可显著降低高血铅大鼠血铅、脑铅含量（ P ＜0．05）。结论：马齿苋对醋酸铅造成的高血铅动物模型有降低血铅、脑铅含量的作用。
作者：张建英；梁玲；苑晓微；聂坚 刊期： 2014年第12期
目的：观察中西医结合治疗下肢静脉曲张的疗效。方法：将下肢静脉曲张60例患者随机分为两组，对照组30例采用西药地奥司明片治疗。治疗组在对照组治疗基础上采用参竹通脉片（党参、竹茹、干姜、黄芪、忍冬藤、续断、皂角刺、香附、当归、赤芍、白芍、甘草）与外用药治疗本病30例；分别观察治疗前后症状及下肢静脉彩色多普勒超声检查等变化。结果：治疗组总有效率达93．33％，对照组总有效率为76．66％，两组总有效率差异有显著性（ P＜0．05）。结论：中西医结合对下肢静脉曲张具有缓解症状，改善血循环效果明显。
作者：郭宏珺；肖兵 刊期： 2014年第12期
姜黄素（curcumin）是姜科姜黄属植物根茎中所含的主要有效成分，药理作用广泛，如抗炎、抗氧化、抗肿瘤、抗动脉硬化、清除自由基、降血脂等。姜黄素的抗肿瘤活性于1985年由自印度学者Kuttan等首次提出，至今已由大量文献证实，其具有作用明确、抗瘤谱广、毒性小等优点［1］。姜黄素具有很强的凋亡诱导能力，诱导细胞凋亡是其抗肿瘤作用的重要机制，涉及一系列复杂的生物学过程，并受细胞内外多种途径及信号分子调控，不同的途径所表现的形式不同，它们之间有交叉、有重叠，构成了错综复杂的调控网络，现对其诱导细胞凋亡的主要信号途径综述如下。
作者：苗久旺(审校)；张钦德 刊期： 2014年第12期
目的：观察利胆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎临床疗效。方法：将本院胆汁返流性胃炎60例患者，随机分为2组各30例。治疗组采用利胆和胃汤（半夏、枳实、龙胆、茵陈、厚朴、大黄、陈皮、郁金、金钱草等）治疗本病。并设对照组两组疗效情况。结果：治疗组总有效率为93．3％。对照组总有效率为73．3％。两组相比有显著性差异（ P＜0．05）。结论：本方法对本病有利胆和胃的功效，有较好的临床疗效。
作者：柳青；杨建锋 刊期： 2014年第12期
目的：观察米烈汉教授所创行气化瘿汤治疗瘿瘤（甲状腺肿）的疗效。方法：选择72例患者随机分为两组，治疗组给予行气化瘿汤（黄芪、白芍、柴胡、枳壳、川芎、陈皮、广木香、青皮、夏枯草、浙贝母、全栝楼、煅牡蛎、炙甘草）治疗，并设对照组。观察两组患者中医证候积分比较、证候疗效比较、甲状腺体积以及治疗前后总体疗效评价等。结果：治疗后，两组中医证候积分比较，治疗组优于对照组（ P＜0．05）；两组中医证候疗效比较，治疗组总有效率94．1％，对照组总有效率77．4％；两组甲状腺体积疗效比较，治疗组82．3％，对照组67．7％；两组治疗前后总体疗效评价，差异显著，且未见任何不良反应。结论：行气化瘿汤治疗瘿瘤具有显著效验。
作者：杨明丽；路波；呼兴华；谢晓丽；沈璐；毛家荣 刊期： 2014年第12期
目的：观察敷脐消臌膏治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：选择本院肝硬化腹水患者240例，随机分为2组，治疗组180例，对照组60例。治疗组在一般治疗的基础上，加用敷脐消臌膏脐部外敷。结果：治疗组与对照组在有效率及主要症状改善等指标对比，有显著性差异。结论：敷脐消臌膏治疗肝硬化腹水疗效确切，优于对照组。
作者：吕文哲；黄小林；吴文平；郝建梅；孔莹；陈香妮；袁超；石磊 刊期： 2014年第12期
目的：探讨桃红四物汤与五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：治疗组采用桃红四物汤与五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折43例，并设对照组，观察两组疗效。结果：治疗组术后优良率（88．37％）及愈合率（88．37％）均高于对照组（66．67％、70．00％）。治疗组术前肿胀缓解时间为3．5±2．0d，术后愈合时间为15．5±4．0d，对照组术前肿胀缓解时间为7．0±3．0 d，术后愈合时间为20．3±5．0d，相对对照组肿胀缓解时间、骨性愈合时间更短（P＜0．05）；术后7d，治疗组疼痛评分为3．1±2．0分，对照组为4．2±3．0分，肿胀程度：治疗组肿胀度为（3．0±1．5）％，对照组为（4．5±2．4）％，治疗组疼痛、肿胀评分改善程度优于对照组（P＜0．05）。结论：桃红四物汤加五苓散加减配合手术治疗胫腓骨骨折可促进患肢肿胀消退和功能恢复。
作者：杨海焱；栗国强；孙玉忠；黄阿勇；武庆生 刊期： 2014年第12期
目的：探讨2型糖尿病合并失眠患者中医标实证型分布特点及与血糖水平的相关性。方法：收集本院社区门诊和中医科120例2型糖尿病合并失眠（T2DM＋I）患者，通过中医证候调查表、心理状态等相关因素分析，探索 T2DM ＋ I患者中医标实证型分布规律，并考察其与患者血糖水平的相关性。结果：在120例T2DM＋I患者中，临床症状以四肢乏力、发麻、口干口苦、视力模糊较为多见，中医标实证型构成中，血瘀证72例，郁热证17例，结热证12例，其他证型所占比例均小于10％。 T2DM＋I与FPG无明显相关性（P＞0．05），与2hPG有明显相关（P＜0．05）；标实证型与FPG无明显相关性（P＞0．05）与2hPG明显相关（P＜0．01）。结论：多数T2DM＋I患者表现为虚实夹杂，其中医标实证型分布集中于血瘀证、郁热证和结热证，T2DM ＋I及标实证型分布与血糖水平相关，提示失眠与标实证型可能影响糖尿病患者血糖水平，为临床治疗提供了参考。
作者：杨敏；李玲；王佳琪；蒋悦；季宇；朱巍；张京华；孙洁；于眉；李梅；朱海莉 刊期： 2014年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
