刘光义；尹智
目的 评价表皮细胞移植术联合308nm准分子光和单用表皮细胞移植术治疗白癜风的临床疗效及安全性.方法 将112例白癜风患者随机分为两组,各56例,对照组单用袁皮细胞移植术治疗;治疗组采用表皮细胞移植术治疗.并于术后第4周配合308nm准分子光治疗.每周2次.连续9周.3个月后观察疗效.结果 治疗组痊愈27例,总有效率为91.07%;对照组痊愈21例,总有效率为78.5%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 表皮细胞移植术联合306nm准分子光治疗白癜风可以促进皮损色素再生,是一种安全、高效的方法.
作者：王亚关；周小红；蒋荣德；张洪强 刊期： 2009年第04期
目的 评价布托啡诺合用丙泊酚静脉麻醉在无病人工流产术中的疗效和安全性.方法 美国麻醉学会(XSA)Ⅰ～Ⅱ级妊娠1～2个月自愿施行人工流产术的孕妇60例,随机分成治疗组和对照组,每组各30例,对照组为单纯丙泊酚静脉麻醉.治疗组为布托啡诺1mg合用丙泊酚静脉麻醉.2组丙泊酚均采用2次推注法即首次给药至深镇静,2～3min后扩宫口时再追加50%诱导量.观察诱导过程及术中血压、心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率、苏醒时间、丙泊酚用量、术后恶心呕吐(POVN)、头晕、术后宫缩痛(采用VAS评分).结果 丙泊酚用量治疗组少于对照组(P<0.05),呼吸押制发生率对照组83%、治疗组50%(P<0.05),术后宫缩痛治疗组明显少于对照组(P<0.05);两组术中血压、心率、脉搏氧饱和度比较差异无统计学意义.结论 布托啡诺合用丙泊酚静脉麻醉行无痛人工漉产术可以减少丙泊酚用量和呼吸抑制的发生,增强镇痛效果而不增加不良反应.
作者：黄玉华；蓝勇 刊期： 2009年第04期
目的 评价光谱通用复合树脂充填磨耗牙的疗效.方法 对前牙34颗,后牙149颗的磨耗凹、槽,通过制备适当的固位形,用Specum通用复合树脂充填,1年后复查.结果 前牙成功率91.17%,后牙成功率88.59%.总成功率89.07%.结论 光谱通用复合树脂充填磨耗牙疗效可靠.应重视磨耗牙的早期预防充填治疗.
作者：王莉；周赟 刊期： 2009年第04期
患者,男,76岁.因右眼视力渐近性下降2年,于2007年10月10日以右眼老年性白内障在我院住院治疗.
作者：赵祝庆 刊期： 2009年第04期
目的 本实验拟研究姜黄素对人肝癌细胞株HepG2凋亡与细胞周期的影响.方法 不同浓度姜黄素DMEM稀释液培养HepG2细胞,分别作用24、48、72h后,流式细胞术检测凋亡和细胞周期分布变化,并以正常培养细胞作为对照.结果 对照组正常生长HepG2细胞24、72h凋亡率分别为3.1%、4.2%、5.2%,加入姜黄素后凋亡率明显增加,并呈现时间和剂量依赖性.10μmol/L浓度组24、48、72h凋亡率分别为13.6%、22.9%、41.1%.细胞周期分布测定中.姜黄素药物组HepG2细胞出现明显的G2/M期阻滞,相比对照组有统计学意义(P<0.05).结论 姜黄素能抑制HipG2细胞生长,并且诱导其凋亡,阻滞细胞周期于G2/M期,其抗肿瘤活性具有广阔的应用前景,值得进一步研究.
作者：方丽；周进 刊期： 2009年第04期
目的 探讨在CT引导下经皮注入臭氧及胶原酶联合应用治疗板外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 72例经临床诊断为极外侧型腰椎间盘突出症患者,在CT引导下经皮穿刺进入椎间盘内,注入浓度为60μg/ml的臭氧10～40ml,再退针至硬膜囊前间隙或神经椎出口注入胶原酶600～1200U.结果 随访3～6个月的治疗,疗效根据改良的Macnab方法评价,其疗效优、良、差率分别为44.5%、45.8%、9.7%.结论 CT引导下经皮穿刺注射臭氧及胶原酶联合治疗极外侧型腰椎间盘突出症安全、有效方法.
作者：梁天森；黄武；赵钦来；罗柳宁；贺云松 刊期： 2009年第04期
目的 比较长托宁和阿托品对唾液分泌、心率、血压变化的影响,指导抗胆碱药术前用药的选择.方法 60例择期手术患者随机分为长托宁(A)组和阿托品(B)组,每组30例.麻醉前各组给相应药肌肉注射,然后施行全麻.观察用药后20、30 mim,插管时、术中1、2、3 h及拔管时和退入ICU病房后2、4、8 h呼吸道唾液分泌、心率及血压.结果 A组唾液分泌明显低于B组(P<0.05),心率变化也明显低于B组P<0.05).A组药物作用时间明显长于B组.结论 长托宁对呼吸道腺体分泌抑制明显优于阿托品,且作用时间明显延长,对血压无明显的变化,用作术前药较阿托品更平稳安全.
作者：曾成德；廖常莉；张英 刊期： 2009年第04期
目的 探讨血清心肌酶活性对新生儿窒息引起的心肌损害的临床意义.方法 将2005年3月～2008年3月收住的57例窒息新生儿分为轻度窒息组、量度窒息组,选26例正常足月新生儿为对照组,分别测定血清中AST,LDH,CK,CK-MB,cTn Ⅰ的活性并作分析比较.结果 窒息患儿心肌酶有改变且随窒息程度的加重而相应升高.轻度窒息组较正常心肌酶明显升高且差异有统计学意义(P<0.05),重度组较轻度组心肌酶亦有明显升高且差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清心肌酶的升高对临床判断窒息后的心肌损害具有一定的临床诊断价值,血清中CK-MB、cTnⅠ在新生儿窒息后心肌损害中有较高的特异性.
作者：王晓玲；赵智勇；徐玉华；谭芬华；陈华英；贾淑华；焦德清；葛昌玲；侯晓华 刊期： 2009年第04期
目的 探讨急性脑卒中患者家属焦虑状态及其相关因素,以采取有效措施,以增进患者的社会支持及访谈,减少医患纠纷,促进患者早日康复.方法 采用问卷调查法及访谈.用焦虑自评量表(SAS),对患者家属焦虑状况及其相关因素进行调查分析.结果 息性脑卒中患者家属与正常人焦虑状况差异有统计学意义,困扰家属的前三位因素依次是:家属急于了解病情及治疗预后,家属想时刻守护患者,家属急于了解疾病相关知识.结论 应重视对患者家属进行心理护理,增进患者的社会支持系统,促进忠者早日康复.
作者：曾露；姚倩；兰琳 刊期： 2009年第04期
目的 观察卡介苗多糖核酸穴位注射对慢性荨麻疹的治疗效果.方法 将90例慢性荨麻疹患者随机分为两组.治疗组45例,口服左旋西替利嗪加卡介苗多糖核酸臀部肌肉注射.结果 治疗组治愈率为42.2%,总有效率为88.9%;对照组治愈率为26.7%,总有效率为80.0%;经统计学处理,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卡介苗多糖核酸穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效确切,无不良反应,操作简便易行,并能有效地控制其复发,为治疗慢性荨麻疹提供了新思路,值得进一步研究.
作者：蒋水清 刊期： 2009年第04期
目的 探讨亲属活体供肾肾切除术的麻醉处理要点.方法 通过对30例亲属活体供肾肾切除术围麻醉期麻醉处理的观察.分析总结出此类手术的麻醉要点.结果 本组30例手术均获得成功,围麻醉期均较平稳,患者恢复良好.结论 麻醉前准备充分,麻醉操作合理准确,术中加强监测和管理,术后积极镇痛并随防,此类患者的麻醉是安全有效而且舒适的.
作者：牟虹；王光辉；殷雁斌 刊期： 2009年第04期
目的 探讨外伤后脑梗死的病因、诊断方法及灯盖花素辅助治疗外伤后脑梗死的临床效果.方法 选取经CT或MRI证实的外伤后脑梗死患者100例,随机分为实验组和对照组,每组各50例.对照组采用生命体征监护,就用甘露醇、激素、乙酰谷酰氨、抗生素等降颅压并针对原有颅脑外伤的常规治疗.实验组在常规治疗的基础上,加用的灯盏花素辅助治疗.结果 实验组疗效明显优于对照组,治愈率和总有效率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),不良反应少,治疗效果好.结论 头部外伤后脑梗死缺乏特异性临床表现,加上其症状和体征出现晚,容易被外伤的症状所掩盖,头颅CT或MRI是诊断外伤后脑梗死的可靠方法;灯盏花素是辅助治疗外伤后脑梗兄安全、有效的药物,反应小,值得在临床上推广使用.
作者：陈忠勇；杨成义 刊期： 2009年第04期
目的 总结妊娠期糖尿病的临床特点,提高对该病的认识.方法 回顾性分析96例妊娠期糖尿病患者的临床资料.结果 所有患者诊断后予饮食运动或加胰岛素治疗,8饲发生妊娠高血压综合征,4例胎膜早破,8例羊水过多,4例羊水过少,1例胎死宫内,4例巨大儿,4例先兆早产.结论 高危孕妇24～28周应常规筛查,妊娠期糖尿病早期诊断,及早饮食运动或加用胰岛素治疗,母耍预后良好.
作者：谭翠霞；杨显俊；彭小英 刊期： 2009年第04期
目的 观察布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性感染性喉交的疗效.方法 89例Ⅰ～Ⅲ度急性感染性喉炎患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,观察组加用布地奈德雾化吸入;对照组加用地塞米松静脉滴注.结果 观察组症状、体征改善时阃及消失时间均早于对照组.其住院时间亦短于对照组.结论 布地奈德在治疗急性毒粢性喉炎时起效迅速,疗效佳,值得临床推广.
作者：龚晓辉；颜美玲；刘丽；王青兰 刊期： 2009年第04期
目的 探讨3种骨辩移植方式在股骨颈骨折空心钉内固定中应用的效果.方法 200D年1月～2007年1月,采用空心钉内固定加骨瓣治疗股骨颈骨折59例.骨瓣移植方式:A组使用旋股外侧血管升支髂骨辩18例.B组使用带股方肌直肌髂骨瓣20例,C组使用带缝匠肌髂骨瓣21例.结果 术后随访59例,时间12～50个月,平均27个月.术后无感染、退钉、骨辩松动等现象.56例患者术后4～12个月X线片示骨折愈合,平均6.7个月,各组均有1例术后16个月CT及ECT示股骨头坏死.结论 3种骨瓣移植方式在股骨颈骨折空心钉内固定中应用的效果差异无统计学意义.
作者：赵勉；淦科；蔡建平 刊期： 2009年第04期
目的 评价超声乳化术联合小光学面PMMA人工晶体植入术在防盲手术车中应用的有效性和优越性.方法 将297例白内障患者.根据其晶状体核硬度应用Emery分类法分组,其中Ⅲ级核及部分Ⅳ级核患者共143例行超声乳化术联合小光学面PMMA人工晶体植入术,其余154例行小切口手术碎棱白内障摘除术联合小光学面PMMA人工晶体植入术.结果 297例患者术后视力比术前有较大提高.尤其是超声乳化组.术后第1天视力≤0.2者22.6%,0.2～0.5者47.8%.≥0.5者29.6%.术中术后并发症超声乳化组明显低于小切口手术碎核组.结论 超声乳化术联合小光学面PMMA人工晶体植入术大大简化了传统ECCE的手术环节,降低了手术成本,减轻了白内障患者的经济负担.手术创伤小,切口愈合快,手术并发症少,术后视力恢复快.起声乳化能解决部分ECCE手术的困难,扩大了部分手术适应证.增加手术的安全性,在防盲手术车的应用中有明显的优越性.
作者：万灵；杨绍伟 刊期： 2009年第04期
目的 观察颈外静脉外缘臂丛神经阻滞的可行性,观察此法在穿刺过程中异感的发生率及异患出现对阻滞效果的影响,为臂丛神经阻滞寻找一种新的阻滞方法.方法 选择拟行上肢手术的患者100例,随机分为两组,每组50例,A组为颈外静脉外缘臂丛神经阻滞法径路(观察组),B组为传统的肌间沟臂丛神经阻滞法径路(对照组),观察两组异感的发生情况及异感出现对阻滞效果的影响.结果 A组异感发生率高,阻滞效果完善,能满足上肢手术对麻醉的需要,阻滞效果优于B组,并发症及不良反应与B组差异无统计学意义.结论 颈外静脉外缘臂丛神经阻滞法,具有定位简单快捷准确,异感发生率高,阻滞效果优良,并发症少等优点,可作为一种新的臂丛神经阻滞径路应用.
作者：雷光磊；李振明；陈思伶 刊期： 2009年第04期
目的 探讨中老年女性膀胱颈部梗阻的超声诊断方法及标准.方法 对131例临床诊断为膀胱颈部梗阻的门诊及住院患者的临床资料进行回顾性分析,并与相同年龄段无症状的检查者145例的资料作对比研究.结果 131例确诊患者膀胱颈后唇和或前唇的厚度,其中93例>0.8cm(71%),38例介于0.4～0.8cm (29%);对照组患者膀胱颈后唇或前唇的厚度,其中5饲>0.8cm(3%);51例介于0.4～0.8 cm(35%);89例<0.4cm(62%).两组比较膀胱颈后唇或前唇厚度>0.8cm比较差异有统计学意义(P<0.01),而两组比较膀胱颈后唇或前唇厚度介于0.4～0.8cm比较羔异无统计学意义(P>0.(15).结论 对于临床上有排尿不畅等症状的中老年女性膀胱颈后唇或前唇的厚度>0.8cm,可提示膀胱颈部梗阻可能性大,介于0.4～0.8cm的可提示膀胱颈增生肥厚.
作者：杨兴洲；周鸿；史丽雅；张振玲；宋丁；唐仕军 刊期： 2009年第04期
目的 观察LEEP刀联合康复新液治疗宫颈糜烂的疗效.方法 对明确诊断慢性宫颈炎的400例患者随机分成两组.治疗组进行LEEP刀治疗后阴道留王浸透康复新液的纱条.对照组单纯LEEP四刀治疗.结果 术后2个月治疗组治愈率97%,对照组治愈率86%.结论 IEEP刀联合康复新液治疗宫颈糜烂疗效显著,且疗效优于单纯LEEP刀治疗,该操作可减少单纯应用LEEP治疗所引起的阴道排液及出血量,缩短排液及出血时间,能减少感染发生,更易被患者接受,且操作简便、无不良反应,值得临床推广应用.
作者：袁渊 刊期： 2009年第04期
目的 提高小儿头皮静脉留置针穿刺成功率.方法 将300例使用静脉留王针的患儿接单、双日分为实验组和对照组,实验组160例采取快速进针法,对照组140例采取缓慢进针法.结果 实验组成功率为93.12%,对照组成功率84.29%(P<0.05).结论 对于8个月～3岁小儿头皮静脉留王钟穿刺,快速进针法优于缓慢进针法.
作者：刘迎春；熊国英；李玉美 刊期： 2009年第04期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
