余洪刚；杨利生
目的：探讨中药内服配合牵引及热熨治疗神经根型颈椎病45例临床观察。方法：选择2011年9月～2013年8月期间在本院接受诊治的神经根型颈椎病患者88例。随机分为对照组43例与治疗组45例。对照组口服西比灵胶囊及盐酸倍他司汀片；治疗组采用补阳还伍汤（黄芪、当归、赤芍、地龙、红花、桃仁等）内服配合牵引及热熨治疗。两组患者均以7d为1个疗程，两个疗程观察疗效。两组患者一般资料对比无显著性差异（P＞0．05），具有对比性。结果：治疗组治疗后总有效率（93．33％）显著高于对照组（76．74％），且有显著性差异（ P＜0．05）。结论：中药内服配合牵引及热熨治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者：陆志夫；吴清琳；刘永利 刊期： 2014年第08期
目的：建立蟾毒灵单体成分在大鼠体内的高效液相色谱（HPLC）测定方法，研究其在大鼠体内的药代动力学规律。方法：灌胃给药2、5、15、30、45、60、90、120、240、360、600 m in后通过眼底静脉丛取血，乙酸乙酯和石油醚混合萃取液进行血浆样品预处理，以 HPLC法测定大鼠血浆中蟾毒灵浓度，拟合药动学参数。结果：蟾毒灵单体给药后药代动力学参数分别为AUC（0-t）＝975．89 mg/L · min ，AUC（0-∞）＝1067．69 mg/L · min ，MRT（0-t）＝234．21 min ， M RT （0-∞）＝608．08 min ，t1/2z ＝375．76 min ，T max ＝22．50 min ，CLz/F ＝0．008 L/min/kg ，Vz/F＝3．51 L/kg ，Cmax ＝4．66 mg/L。结论：所建立的高效液相色谱方法操作简便、准确灵敏、重复性好，可用于蟾毒灵在大鼠体内药代动力学研究。
作者：李瑛；段林瑞；袁佳妮；曹蔚；王四旺；涂宏海 刊期： 2014年第08期
曹利平主任医师从事中医及中西医结合治疗肿瘤及呼吸系统、内科疑难杂病等30余年，具有丰富的临床经验，认为肿瘤是全身性疾病的局部表现，是阴阳的动态平衡失调，治疗肿瘤应注重调理，以平为顺；重视保护脾胃，固护后天之本；重视中西医结合治疗肿瘤，强调综合治疗加个体化治疗。治疗目标是使患者临床大获益，带瘤长期生存。
作者：苗文红；谢艳华；李耀辉；魏亚东；曹利平(指导) 刊期： 2014年第08期
目的：高效液相色谱法测定关节贴中芍药苷的含量。方法：以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，流动相为乙腈-0．1％磷酸（12∶88），检测波长为230nm。结果：芍药苷对照品的线性范围在0．076～0．76μg ，r ＝0．9998，样品的平均回收率为96．6％，RSD为1．96％（n＝6）。结论：该测定方法简便准确，能有效控制关节贴的质量。
作者：虢红梅；张芳侠 刊期： 2014年第08期
目的：观察益气滋阴润肺食疗配合化疗治疗肺癌患者及对生活质量的影响。方法：将本院92例肺癌患者随机分成两组，对照组和治疗组各46例。治疗组在化疗（表柔比星、环磷酰胺、顺铂）治疗基础上加用益气滋阴润肺食疗方（党参、大枣、橘皮、麦冬、百合、枸杞子、银耳）治疗与调理；并设对照组，观察两组疗效及生活质量的变化。结果：经过3个月治疗，治疗组患者的Piper疲乏自我评估量和生活质量评估均优于对照组（ P＜0．05）。结论：中药食疗方配合化疗对肺癌可减轻患者的癌因性疲乏，提高患者的生活质量。
作者：蒋志红；吴晶；徐燕 刊期： 2014年第08期
目的：观察益气养阴方对非小细胞肺癌三维适形放射治疗致急性放射性肺炎的防治效果。方法：采用随机对照方法，治疗组48例在放疗的同时，给予益气养阴方口服，100mL，2次/d。对照组48例单纯放疗。两组确诊的放射性肺炎病例，均给予强的松片口服，10mg/次，3次/d；治疗组同时服用益气养阴方100mL，2次/d。结果：对照组放射性肺炎率31．25％；治疗组放射性肺炎发生率16．67％；治疗组发病率低于对照组（P＜0．05）。放射性肺炎RTOG分级2级及以上的比率，治疗组明显低于对照组（P＜0．01）。RTOG、mMRC、KPS评分比较，治疗4W和8W后，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：益气养阴中药可以降低放射性肺炎的发生率，减轻放射性损伤程度，改善其症状，提高其生活质量。
作者：李炯辉；刘莹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中医特色疗法穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响。方法：将150例慢性阻塞性肺疾病稳定期中医属于寒痰阻肺的患者随机分为安慰剂组、治疗组2组，安慰剂组74例，治疗组76例。治疗组给予本院自制药物消喘散穴位贴敷治疗；安慰机组加用苦荞面膏穴位贴敷。2组均在治疗1个疗程后进行结果测定。观察2组治疗前后细胞免疫（CD＋3、CD＋4、CD＋8及CD＋4/CD＋8）及体液免疫指标（IgA、IgG、IgM ）的变化。结果：两组病人在年龄、性别及病情程度方面无统计学差异（ P＞0．05）。同组治疗前后比较，行穴位贴敷治疗者能提高血清CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8水平（P＜0．05），免疫球蛋白IgA、IgG 水平（P＜0．05）。两组疗效比较显示，治疗组较对照组能有效升高CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8、免疫球蛋白IgA、IgG ，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：消喘散对COPD稳定期患者免疫功能具有良好的调节作用，提高患者免疫功能及抗病能力，改善患者生活质量。
作者：邢筱华 刊期： 2014年第08期
目的：观察补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法：80例老年功能性便秘患者随机分成2组，对照组采用麻仁丸治疗本病40例；治疗组采用补中益气汤加减（党参、生白术、甘草、当归、黄芪、升麻、柴胡等）配合穴位贴敷治疗本病40例。结果：对照组总有效率75．0％；治疗组总有效率92．5％。治疗组与对照组比较，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：补中益气汤加减配合中药穴位贴敷治疗老年功能性便秘有显著临床疗效。
作者：杨咏梅；陶丽珍 刊期： 2014年第08期
目的：观察补气活血法治疗冠心病的疗效。方法：选取本院2011年5月至2013年4月收治的确诊为冠心病患者102例，随机分为治疗组51例和对照组51例。对照组采用西药治疗，治疗组采用补气活血方剂治疗。对比两组治疗后疗效情况，并对两组病患治疗前后血液流变学检测结果进行比较。结果：治疗组治疗后总有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。治疗组治疗后血液流变学各指标均显著改善，且显著优于对照组治疗后的情况。差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。结论：补气活血法治疗冠心病疗效显著，且能有效改善病患血液流变学及各指标。
作者：李红霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨睛明及其配伍的针刺病谱，为针灸临床治疗提供参考。方法：搜集、整理与睛明有关的现代文献，通过文献计量学中的文献统计分析法对睛明的常用配伍及其针刺病谱进行分析。结果和结论：针刺睛明主要运用于五官科为主的30种病症，其中常用于动眼神经麻痹、斜视等；睛明较多与攒竹、承泣和太阳配伍使用。
作者：王玉珏；曾芳；李政杰；余思奕；梁繁荣 刊期： 2014年第08期
目的：观察蓬草除痹汤（PCCB）对Ⅱ型胶原诱导关节炎大鼠模型（Collagen induce darthri-tis ，CIA ）外周血中T细胞亚群CD4＋ T、CD8＋ T及CD4＋ T/CD8＋ T 的干预作用，探讨PCCB对类风湿关节炎免疫调节机制。方法：采用类风湿性关节炎（RA ）模型CIA大鼠，随机分为PCCB组、雷公藤组、空白组及模型组，连续给药28d ，观察大鼠致炎关节肿胀度、关节炎指数（A I ）变化、用流式细胞技术观察大鼠外周血中CD4＋ T、CD8＋ T 及CD4＋ T/CD8＋ T 水平。结果：较模型组比，PCCB组、雷公藤组可以显著改善大鼠致炎关节肿胀度及AI （ P ＜0．01）；PCCB汤组及雷公藤组外周血中 CD4＋ T 明显降低、CD8＋ T 明显升高（ P ＜0．01）， CD4＋ T/CD8＋ T显著降低（ P＜0．05）。结论：PCCB能有效改善CIA大鼠关节肿胀度、降低A I ，其机制可能与调节大鼠血清中CD4＋ T、CD8＋ T及CD4＋ T/CD8＋ T 水平有关，为PC-CB治疗RA的临床应用奠定基础。
作者：刘春景；白荣；宋继荣；董晶晶；王学涵；马艳 刊期： 2014年第08期
目的：优选栀黄利胆胶囊的水提取工艺。方法：采用L9（34））正交试验，以栀子苷结合干膏得率为优选指标，以提取次数、提取时间及加水量为重点考察因素，优选栀黄利胆胶囊的水提取工艺参数。结果：佳的提取工艺参数为加12倍量水，提取3次，第一次1．5 h ，第二、三次各1．0h。结论：所优选的提取工艺合理，操作可行。
作者：许建强；董鲜红；冯一凡 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针刺配合推拿足三阳经治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：选择90例腰椎间盘突出征患者纳入观察，将其随机分为治疗组（48例）与对照组（42例）。治疗组采用针刺配合推拿治疗，对照组采用封闭治疗。结果：治疗组总有效率为98．9％，对照组为85．7％，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：针刺配合推拿足三阳经治疗腰椎间盘突出疗效肯定。
作者：齐明；陈以国；尤柱；董宝强 刊期： 2014年第08期
女性更年期综合征又称“围绝经期综合征”，多发于45～55岁之间的女性，患病率高达90％［1］，给女性心理及生理都带来不良影响。西医主要以激素替代疗法为主，会带来子宫、乳腺及心血管等事件的隐性风险［2］；祖国医学在治疗方面有显著优势，效果良好，并且副作用少。
作者：刘恬园；陈立恒；胡筱娟；李婷 刊期： 2014年第08期
回顾分析近些年有关中药复方配伍的研究文献，从复方起效的物质基础及复方配伍机制两方面做以综述，以期为复方配伍的进一步深入研究提供参考。
作者：侯晓苹；王沪荣；宋长军 刊期： 2014年第08期
目的：观察温肺散寒化痰止咳类中药治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法：采用随机分组方法将120例感染后咳嗽之肺气虚寒型患者分中药治疗组、西药对照组，治疗组60例以玉屏止咳汤（黄芪、防风、白术、干姜、麻黄、杏仁、紫菀等）口服治疗，对照组60例用美敏伪麻口服溶液治疗，疗程均为14d。结果：治疗组总有效率为91．7％，对照组为68．3％，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。治疗后治疗组咳嗽症状积分较治疗前减少（P ＜0．01）；2组治疗前后积分差值比较，治疗组差值高于对照组（P＜0．01）。结论：温肺散寒化痰止咳类中药对感染后咳嗽之肺气虚寒型有较好疗效，可达减轻症状缩短疗程效果。
作者：王玉丽；赵林颖 刊期： 2014年第08期
目的：观察平喘固金汤对慢阻肺稳定期的疗效。方法：将92例随机分为治疗组48例，对照组44例，对照组吸入信必可都保治疗，治疗组在信必可都保基础上加用平喘固金汤（党参、黄芪、白术、橘红、姜半夏、茯苓、枳壳、厚朴、五味子、胡桃肉、沉香、苏子、浙贝母、麦冬、丹参、红花、炙甘草）内服治疗本病，疗程8周。结果：两组临床综合疗效比较，治疗组总有效率87．31％，对照组总有效率74．51％，有显著性差异（ P＜0．05）；治疗组治疗后肺功能比治疗前明显改善，治疗组与对照组治疗后肺功能比较无显著性差异，但两组FEV1均有明显改善，而治疗组改善更大。结论：平喘固金汤对慢阻肺有补肺益肾，健脾化痰，降气平喘，活血通络的功效，能改善稳定期临床症状，调节肺功能的作用。
作者：魏亚东；鱼涛；张选国；陈涛；屈小元；袁秋贞；骆晶 刊期： 2014年第08期
目的：观察应用加味退黄汤治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效。方法：将120例婴儿肝炎综合征随机分为两组。治疗组60例口服肝泰乐、肌酐片，静脉滴注能量合剂、维生素c保肝、降酶并加服加味退黄汤（茵陈、白术、茯苓、丹参、赤芍、川芎、虎杖、柴胡、五味子、女贞子、甘草）治疗本病60例，并设对照组观察其疗效情况。结果：治疗组总有效率为91．7％，对照组总有效率为66．7％，治疗组明显优于对照组（ P＜0．05）。治疗组黄疸消退时间及肝功能改善情况亦均优于对照组（P＜0．05）。结论：加味退黄汤配合基础疗法治疗婴儿肝炎综合征具有明显的退黄，改善肝功能的作用。
作者：支晓艳；陈玲 刊期： 2014年第08期
杨震主任医师从事内科疾病及肝病诊治50载，曾师从于著名中医老专家王新午、麻瑞亭两位先生。临床勤求古训、博采众方，在肝病的辨治中，倡导元代医家朱丹溪《相火论》的观点，提出“五火十法”诊治思想，应用临床疗效显著。笔者随师临诊10余年，导师应用“相火虚衰”理论辨治黑疸，包括原发性胆汁性肝硬化，阿狄森氏病、肝肾综合征等，取得较好效果，现将经验体会总结如下，供同道参考。
作者：郝建梅；袁超；陈香妮 刊期： 2014年第08期
目的：观察独活寄生汤内服外用配合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：选择本科2010年1月～2013年10月收治膝骨性关节炎患者98例，随机分为对照组和治疗组，每组49例。对照组采用关节镜清理术，术后加强功能锻炼。治疗组采用关节镜清理术后口服独活寄生汤（独活、寄生、生地、防风、秦艽、当归、党参、细辛、牛膝、肉桂、甘草、杜仲、白芍、川芎、茯苓）内服及外敷治疗。比较两组术后1周以及术后3个月的关节疼痛评分和关节功能评分以及临床疗效。结果：两组患者治疗前关节疼痛和关节功能评分差异无统计学差异（P＞0．05），术后1周、术后3个月，治疗组在关节疼痛和关节功能方面的评分较对照组均有明显改善（P ＜0．05）；治疗组临床疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：关节镜手术配合独活寄生汤内服可以有效缓解关节疼痛，改善关节功能，提高临床疗效。
作者：张宏宇 刊期： 2014年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
