王玉丽；赵林颖
女性更年期综合征又称“围绝经期综合征”，多发于45～55岁之间的女性，患病率高达90％［1］，给女性心理及生理都带来不良影响。西医主要以激素替代疗法为主，会带来子宫、乳腺及心血管等事件的隐性风险［2］；祖国医学在治疗方面有显著优势，效果良好，并且副作用少。
作者：刘恬园；陈立恒；胡筱娟；李婷 刊期： 2014年第08期
目的：观察蓬草除痹汤（PCCB）对Ⅱ型胶原诱导关节炎大鼠模型（Collagen induce darthri-tis ，CIA ）外周血中T细胞亚群CD4＋ T、CD8＋ T及CD4＋ T/CD8＋ T 的干预作用，探讨PCCB对类风湿关节炎免疫调节机制。方法：采用类风湿性关节炎（RA ）模型CIA大鼠，随机分为PCCB组、雷公藤组、空白组及模型组，连续给药28d ，观察大鼠致炎关节肿胀度、关节炎指数（A I ）变化、用流式细胞技术观察大鼠外周血中CD4＋ T、CD8＋ T 及CD4＋ T/CD8＋ T 水平。结果：较模型组比，PCCB组、雷公藤组可以显著改善大鼠致炎关节肿胀度及AI （ P ＜0．01）；PCCB汤组及雷公藤组外周血中 CD4＋ T 明显降低、CD8＋ T 明显升高（ P ＜0．01）， CD4＋ T/CD8＋ T显著降低（ P＜0．05）。结论：PCCB能有效改善CIA大鼠关节肿胀度、降低A I ，其机制可能与调节大鼠血清中CD4＋ T、CD8＋ T及CD4＋ T/CD8＋ T 水平有关，为PC-CB治疗RA的临床应用奠定基础。
作者：刘春景；白荣；宋继荣；董晶晶；王学涵；马艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨2010年版《中国药典》黄连上清丸质量标准，提出改进提高的思路。方法：结合现代药理学研究成果及实际生产、实验数据，分析2010年版《中国药典》黄连上清丸质量标准中存在的问题。结果：提出了黄连上清丸质量标准修订的思路和方法：建议将黄连上清丸中酒大黄的含量测定由控制大黄酚和大黄素两项成分的和，修订为控制芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚五项成分的和；并将控制结合蒽醌修订为控制游离蒽醌。结论：为编纂2015年版《中国药典》时，修订、提高黄连上清丸质量标准提供了参考。
作者：杜得平；谭亚亚；乔蓉霞 刊期： 2014年第08期
目的：观察补肾壮骨类中药配合西药治疗骨质疏松的疗效。方法：将80例原发性骨质疏松患者随机分为两组，治疗组采用地黄骨痛康胶囊（熟地、枸杞、鹿角胶、山萸肉、杜仲、当归、白芍、桂枝、牛膝、山药、陈皮、砂仁等）配合钙尔奇治疗本病40例，并设对照组，观察两组治疗前后疗效和骨密度变化及血清钙、磷、碱性磷酸酶水平。结果：治疗组总有效率为95％，对照组为93％，两组比较差异无统计学意义。两组患者治疗后腰椎及髋关节骨密度比较差异均有统计学意义。结论：本方法对本病有补肝肾、壮筋骨的功效；可缓解骨痛症状，提高骨密度的作用。
作者：贺莉；张宏蕾 刊期： 2014年第08期
目的：观察补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法：80例老年功能性便秘患者随机分成2组，对照组采用麻仁丸治疗本病40例；治疗组采用补中益气汤加减（党参、生白术、甘草、当归、黄芪、升麻、柴胡等）配合穴位贴敷治疗本病40例。结果：对照组总有效率75．0％；治疗组总有效率92．5％。治疗组与对照组比较，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：补中益气汤加减配合中药穴位贴敷治疗老年功能性便秘有显著临床疗效。
作者：杨咏梅；陶丽珍 刊期： 2014年第08期
本文介绍了本院对特发性血小板减少性紫癜的诊治思路，认为起因多因火、因气、因血。治疗需治火、治气、治血。常用的选药特点清解热邪需辨虚实、调肝理气不可攻伐过度、健脾补虚需补而不滞、补肾滋阴以化生肝血、止血不留瘀，消瘀而不动血。辨证论治分型分别为血热妄行证、肝胆火旺证、阴虚火旺证、气不摄血证。
作者：杨淑莲；李欲来 刊期： 2014年第08期
目的：观察加减玉屏风散膏方对防治小儿反复呼吸道感染的治疗情况，为临床治疗及运用提供指导。方法：将本院2009年1月至2012年5月门诊确诊为儿童反复呼吸道感染的100例患儿，随机分为两组，治疗组52例，采用加减玉屏风散膏方防治方法；对照组48例，采用卡介菌多核苷酸肌注的方法。观察两组患者治疗前后及治疗1年后反复呼吸道感染发作的次数，以及感染发生时病程的长短和轻重。结果：经对比研究，治疗组患儿的发作的次数明显少于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。感染发生时病程明显短于对照组，病情明显轻于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：加减玉屏风散膏方防治儿童反复呼吸道感染的临床疗效显著。
作者：黄建兵 刊期： 2014年第08期
通过临床及文献研究，依据“气虚血瘀、肺络痹阻”是肺间质纤维化的核心病机，提出了强调早期诊治、运用专病专方、分期辨证论治、重视参类应用，为临床诊治肺间质纤维化提供新思路。
作者：李猛；李耀辉；马战平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨桡骨远端骨折三种不同外固定方法的临床疗效。方法：将105例患者随机分为治疗组，夹板对照组，石膏对照组，均采用手法复位中药外敷，分别采用夹板配合石膏固定；夹板固定；石膏固定。3组患者于治疗后第5、12周进行疗效评定。结果：三组疗效评定比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。在疼痛、功能、腕关节活动范围，患肢抓握力，骨折部位畸形，放射学检查，治疗组明显优于夹板固定组、石膏固定组（P＜0．05）。结论：手法复位中药外敷夹板配合石膏固定治疗桡骨远端骨折，在腕关节功能恢复方面疗效好。
作者：周增录；吴龙昌；李欢；叶韵 刊期： 2014年第08期
目的：观察中西医结合治疗小儿面神经炎的疗效。方法：将102例面神经炎的患儿随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规西药治疗方法；治疗组在常规西药治疗基础上联合自制中药贴剂、辅以针灸治疗，观察患儿治疗后症状缓解情况。结果：治疗组总有效率98．1％，对照组总有效率80．0％，疗效明显优于对照组。结论：中西医结合治疗小儿面神经炎疗效显著。
作者：任继欣；李雪梅；王旭东 刊期： 2014年第08期
目的：探讨红背叶根4种不同提取物：原药水提物，石油醚提取物，乙酸乙酯提取物，正丁醇提取物对Con-A诱导的小鼠急性肝损伤的治疗作用，筛选其有效部位。方法：尾静脉注射Con-A诱导小鼠急性免疫性肝损伤，以红背叶根4种不同提取物以高中低剂量组连续灌胃给药3d。检测小鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、TNF-α、IFN-γ及肝组织SOD、MDA 含量；观察小鼠肝组织病理变化。结果：红背叶根4种不同提取物可显著降低小鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、TNF-α、IFN-γ及肝组织MDA 含量，提高肝组织SOD活力，并可改善肝脏的组织形态。结论：红背叶根4种不同提取物对Con-A诱导的免疫性肝损伤具有显著的治疗作用。
作者：杨静雯；沈海容；朱晓霞；陈淳；陈育尧；刘强；钟伟超；赵晓华；吕志平 刊期： 2014年第08期
肝硬化腹水是肝硬化晚期（失代偿期）的标志，属中医“鼓胀”范畴，为临床常见难治病症，中医药治疗具有一定优势及特色。现将近年来中医治疗进展综述如下。1病因病机郑保平，姚乃礼［1］等研究发现：其病因主要包括六淫侵袭、酒食不节、情志所伤、虫毒感染、他病续发、劳欲过度6个方面。其中绝大多数医家认为“脾虚不运”是其主要病机；也有不少人认为与“肝脾不调”及“脾肾两虚”有关；在络病病机方面则认为是“邪阻肝络”。
作者：梁燕；蔡春江(指导) 刊期： 2014年第08期
《伤寒论》六经辨证不仅有效的指导着外感病的治疗，对于内伤杂病的辨证论治也有重要的意义。本文通过对2型糖尿病和六经传变的比较，发现2型糖尿病无论是在发病机理、临床表现及并发症的发生以及治疗预后上均与《伤寒论》六经病变有着密切的联系。故深入分析它们之间的关系，对于2型糖尿病的病情发展变化及预后的判断，有效地指导临床用药有着重要的意义。
作者：温铁柱 刊期： 2014年第08期
目的：观察疏肝散合汤剂治疗代偿期肝硬变的临床疗效及对HA、LN及PCⅢ的影响。方法：将98例病患者随机分成治疗组（49例）及对照组（49例）。对照组予以丹参注射液、维E丸，维C治疗，治疗组基于此，另加服疏肝散合汤剂。3个月后对比两组疗效，以及HA、LN及PCⅢ，以及门脉直径等水平情况。结果：治疗组显效38例，总有效47例，均显著高于与对照组的28例，41例，无效2例，显著低于对照组的8例（16．3％），差异均有统计学意义（均P＜0．05）。治疗组与对照组治疗后相比，HA[（306．3±121．8ng/mL）VS（353．7±104．3ng/mL）]；LN[（100．7±13．2μg/L）VS（119．8±22．4μg/L）]；PCⅢ[（144．2±20．3μg/L）VS（180．2±17．9μg/L）]；门脉直径[（13．2±1．2mm）VS（13．9±1．1mm）]；ALT[（46．7±17．4U/L）VS（59．1±15．8U/L）]；AST[（48．5±12．7U/L）VS（57．8±12．2U/L）]；TBIL[（20．1±6．8U/L）VS（31．5±7．4U/L）]；ALB[（44．4±3．6G/L）VS（42．2±4．5G/L）]；A/G[（1．7±0．2）VS（1．5±0．2）]差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：中医综合疗法对代偿期肝硬变有缓解症状，改善肝功能的功效。
作者：王学航 刊期： 2014年第08期
目的：观察华为千金合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（A EC O PD ）痰热壅肺型的临床疗效。方法：将诊断为A EC O PD痰热壅肺型病例68例随机分为治疗组和对照组各34例，两组均予以氧疗、抗感染、化痰、平喘等常规治疗，并配合雾化吸入、维持酸碱及水电解质平衡等西医对症治疗。治疗组在西医治疗基础上以华为千金合剂进行治疗，2周为1个疗程。观察所有入选病例治疗前后临床症状及肺功能的改善情况。结果：治疗组在临床症状、肺功能指标改善方面，均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：华为千金合剂能够明显改善 AE-C O PD痰热壅肺型患者临床症状和肺功能，疗效优于单纯用西医治疗。
作者：屈小元；马战平；王凯；魏亚东；车玲艳；骆晶 刊期： 2014年第08期
糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，又是终末期肾病主要原因。米烈汉教授认为伤阴耗气、阴损及阳是消渴病基本发展趋势，糖尿病肾病的病机特点为脾肾两虚为本，肾络瘀阻为标，临床治疗应手段灵活，并依糖尿病肾病的发展规律自创益肾活血汤治疗本病。
作者：杨明丽；肖洋；呼兴华；胡海兵；杨瑞；路波；米烈汉(指导) 刊期： 2014年第08期
肺癌是临床常见的肺部原发性恶性肿瘤，目前临床治疗方法主要有手术、放化疗、靶向药物、生物治疗、中医中药综合治疗等，大量临床研究表明中医药在减毒增效、手术辅助、改善临床症状、提高生活质量等方面疗效显著。基于肺癌的发病特点，笔者认为，中医药治疗肺癌，应坚持辨证论治的基本精神，充分发挥中医理论的指导作用，其中温病学理论在肺癌的辨治中具有重要的指导意义。
作者：赵建清；钱海红；孙世辉；李旺；张淑萍 刊期： 2014年第08期
目的：观察中风后遗症采取针刺联合电针共同治疗的临床治疗效果。方法：抽取中风后遗症的病人70例，随机分为治疗组和对照组，每组各35例。对照组对病人单一针刺治疗模式，治疗组在针刺治疗的基础之上加入电针治疗。结果：治疗组总有效率总体有效率为88．5％；明显优于对照组（65．7％），两组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对中风后遗症采用针刺联合电针共同治疗，可以获得良好的临床治疗效果，不良反应极少，具有安全稳定性，使病人的健康生活质量得到保障。
作者：杜海绒 刊期： 2014年第08期
本文目的旨在探讨针灸治疗阿尔茨海默患者的治疗机理和作用。通过近年来针灸文献对阿尔茨海默患者海马影响的实验研究现状，得出针灸对阿尔茨海默患者海马的影响是多靶点的。
作者：张海峡；郭宇森 刊期： 2014年第08期
目的：观察针刺治疗不安腿综合征的疗效。方法：将90例不安腿综合征随机分为对照组和治疗组。治疗组采用针刺治疗，对照组采用美多巴，并观察两组症状体征改善情况。结果：治疗组总有效率95．6％，对照组总有效率80．0％；两组有显著差异 P＜0．01；结论：针刺治疗原发性不安腿综合征有显著疗效。
作者：张勇；薛志欣；王理威 刊期： 2014年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
