学术投稿

中医药治疗肝硬化腹水的研究进展

梁燕;蔡春江(指导)

关键词:中医药治疗, 肝硬化腹水, 络病病机, 中医治疗, 失代偿期, 脾肾两虚, 进展综述, 肝脾不调, 病因病机, 医家, 特色, 侵袭, 脾虚, 六淫, 临床, 感染, 范畴, 病症, 标志
摘要:肝硬化腹水是肝硬化晚期(失代偿期)的标志,属中医“鼓胀”范畴,为临床常见难治病症,中医药治疗具有一定优势及特色。现将近年来中医治疗进展综述如下。1病因病机郑保平,姚乃礼[1]等研究发现:其病因主要包括六淫侵袭、酒食不节、情志所伤、虫毒感染、他病续发、劳欲过度6个方面。其中绝大多数医家认为“脾虚不运”是其主要病机;也有不少人认为与“肝脾不调”及“脾肾两虚”有关;在络病病机方面则认为是“邪阻肝络”。
陕西中医杂志相关文献
  • 益气养阴方防治放射性肺炎疗效观察

    目的:观察益气养阴方对非小细胞肺癌三维适形放射治疗致急性放射性肺炎的防治效果。方法:采用随机对照方法,治疗组48例在放疗的同时,给予益气养阴方口服,100mL,2次/d。对照组48例单纯放疗。两组确诊的放射性肺炎病例,均给予强的松片口服,10mg/次,3次/d;治疗组同时服用益气养阴方100mL,2次/d。结果:对照组放射性肺炎率31.25%;治疗组放射性肺炎发生率16.67%;治疗组发病率低于对照组(P<0.05)。放射性肺炎RTOG分级2级及以上的比率,治疗组明显低于对照组(P<0.01)。RTOG、mMRC、KPS评分比较,治疗4W和8W后,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴中药可以降低放射性肺炎的发生率,减轻放射性损伤程度,改善其症状,提高其生活质量。

    作者:李炯辉;刘莹 刊期: 2014年第08期

  • 针刺健脾和胃法治疗原发性不安腿综合征疗效观察

    目的:观察针刺治疗不安腿综合征的疗效。方法:将90例不安腿综合征随机分为对照组和治疗组。治疗组采用针刺治疗,对照组采用美多巴,并观察两组症状体征改善情况。结果:治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率80.0%;两组有显著差异 P<0.01;结论:针刺治疗原发性不安腿综合征有显著疗效。

    作者:张勇;薛志欣;王理威 刊期: 2014年第08期

  • 针刺配合电针治疗中风后遗症疗效观察

    目的:观察中风后遗症采取针刺联合电针共同治疗的临床治疗效果。方法:抽取中风后遗症的病人70例,随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组对病人单一针刺治疗模式,治疗组在针刺治疗的基础之上加入电针治疗。结果:治疗组总有效率总体有效率为88.5%;明显优于对照组(65.7%),两组间差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:对中风后遗症采用针刺联合电针共同治疗,可以获得良好的临床治疗效果,不良反应极少,具有安全稳定性,使病人的健康生活质量得到保障。

    作者:杜海绒 刊期: 2014年第08期

  • 针灸对阿尔茨海默患者海马的影响

    本文目的旨在探讨针灸治疗阿尔茨海默患者的治疗机理和作用。通过近年来针灸文献对阿尔茨海默患者海马影响的实验研究现状,得出针灸对阿尔茨海默患者海马的影响是多靶点的。

    作者:张海峡;郭宇森 刊期: 2014年第08期

  • 中医药治疗肝硬化腹水的研究进展

    肝硬化腹水是肝硬化晚期(失代偿期)的标志,属中医“鼓胀”范畴,为临床常见难治病症,中医药治疗具有一定优势及特色。现将近年来中医治疗进展综述如下。1病因病机郑保平,姚乃礼[1]等研究发现:其病因主要包括六淫侵袭、酒食不节、情志所伤、虫毒感染、他病续发、劳欲过度6个方面。其中绝大多数医家认为“脾虚不运”是其主要病机;也有不少人认为与“肝脾不调”及“脾肾两虚”有关;在络病病机方面则认为是“邪阻肝络”。

    作者:梁燕;蔡春江(指导) 刊期: 2014年第08期

  • 六味地黄汤加减对肾精亏损型老年耳鸣患者的影响

    目的:观察六味地黄汤加减治疗肾精亏损型老年性耳鸣患者的临床效果。方法:选取本院临床上就诊的>60岁并经中医辨证诊断为肾精亏损型老年性耳鸣患者67例,给予六味地黄汤为基础方随证加减治疗,15d为1个疗程,2个疗程后观察患者耳鸣、腰膝酸软、头晕、记忆力减退、失眠多梦等临床症状的改善情况,及耳鸣出现的环境、耳鸣的持续时间、是否影响睡眠和工作,以及患者自己对耳鸣的总体感受等,评价临床疗效。结果:经过2个疗程的治疗后,耳鸣等临床症状消失的患者为33例,耳鸣等临床症状有明显改善的患者为18例,耳鸣等临床症状有所好转的患者为10例,耳鸣等临床症状无改善的患者为6例,临床有效率为91%。结论:在中医“肾气通于耳”的基础理论指导下,临床上用六味地黄汤为基础方辨证加减治疗肾精亏损型老年性耳鸣患者具有良好的效果,突显出中医药对老年病辨治的优势与特色。

    作者:王文骊 刊期: 2014年第08期

  • 丹曲方治疗冠心病心绞痛痰瘀毒互结证疗效观察

    目的:观察丹曲方对冠心病心绞痛痰瘀毒互结证患者的临床疗效。方法:将冠心病心绞痛且中医辨证为痰瘀毒互结证型病例85例,随机分为治疗组45例,对照组40例;对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上,加用中药汤药丹曲方治疗28d ,分别观察患者心绞痛疗效、中医证候及生物学指标、心电图的改善程度,评价两组的临床疗效。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率、中医证候总有效率,治疗后有明显改善且优于对照组(P<0.05);心电图疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);血脂、炎症指标等客观指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:丹曲方对冠心病心绞痛具有涤痰化浊,活血化瘀,清热解毒的功效及组方特点,治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛安全有效,可以抗栓、抗炎、调脂、稳定斑块,并显著改善临床症状,预防心绞痛加重,防止心血管事件的发生,具有一定的临床应用价值。

    作者:范虹;安静;刘超峰;武雪萍;于小勇;雷忠义;姚斌 刊期: 2014年第08期

  • 眩晕灵配合西药治疗气滞血瘀型后循环缺血性眩晕60例

    目的:观察眩晕灵配合西药治疗气滞血瘀型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:对照组30例服用预防量阿司匹林肠溶片,并予丹参注射液静滴;治疗组在对照组基础上服用眩晕灵(黄芪、当归、川芎、赤芍、天麻、白术、半夏、川牛膝等组成)。结果:治疗后,治疗组西医体征量表积分、中医症状分级量化积分均值较对照组有差异(P<0.05),有统计学意义。结论:本方法治疗本病有益气健脾,活血化瘀的功效。

    作者:席莉 刊期: 2014年第08期

  • 舒经止痛颗粒对寒凝血瘀型痛经大鼠镇痛作用与血液流变学及 NO 的影响

    目的:观察舒经止痛颗粒对寒凝血瘀症痛经大鼠的作用机制。方法:复制寒凝血瘀型痛经模型,模型成功后给予舒经止痛颗粒高、中、低3个浓度,观察供试药对该模型症状的治疗作用;给药结束后取血,观察供试药对大鼠血小板聚集性和粘附性的影响;取大鼠子宫制成组织均浆,按NO试剂盒说明书的实验步骤严格操作,观察供试药对大鼠子宫均浆NO 的影响。结果:舒经止痛颗粒能够明显减少催产素所致大鼠扭体反应发生次数,延长痛觉反应潜伏期,具有镇痛作用;对寒凝血瘀型大鼠的血小板聚集性和粘附性有明显抑制作用;升高大鼠子宫组织中NO水平。结论:舒经止痛颗粒对寒凝血瘀型痛经大鼠,具有治疗作用。

    作者:朱莉;赵锐;安军明 刊期: 2014年第08期

  • 妇炎康保留灌肠配合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎疗效观察

    目的:观察中药保留灌肠配合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:选取本院2010年12月~2013年12月诊治的慢性盆腔炎患者104例,随机法分为两组,52例患者采用左氧氟沙星口服治疗为对照组,52例患者采用中药保留灌肠配合左氧氟沙星口服治疗为治疗组,并观察两组患者疗效情况。结果:治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率80.8%,治疗组不良反应发生率1.9%,明显低于对照组(13.5%),差异均有统计学意义( p<0.05)。结论:妇炎康保留灌肠配合左氧氟沙星口服治疗慢性盆腔炎的疗效显著,可明显改善患者的临床症状。

    作者:王茹茹;刘燕燕;张晓莹 刊期: 2014年第08期

  • 冬病夏治穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫因子的影响

    目的:探讨中医特色疗法穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响。方法:将150例慢性阻塞性肺疾病稳定期中医属于寒痰阻肺的患者随机分为安慰剂组、治疗组2组,安慰剂组74例,治疗组76例。治疗组给予本院自制药物消喘散穴位贴敷治疗;安慰机组加用苦荞面膏穴位贴敷。2组均在治疗1个疗程后进行结果测定。观察2组治疗前后细胞免疫(CD+3、CD+4、CD+8及CD+4/CD+8)及体液免疫指标(IgA、IgG、IgM )的变化。结果:两组病人在年龄、性别及病情程度方面无统计学差异( P>0.05)。同组治疗前后比较,行穴位贴敷治疗者能提高血清CD+3、CD+4、CD+4/CD+8水平(P<0.05),免疫球蛋白IgA、IgG 水平(P<0.05)。两组疗效比较显示,治疗组较对照组能有效升高CD+3、CD+4、CD+4/CD+8、免疫球蛋白IgA、IgG ,具有统计学意义(P<0.05)。结论:消喘散对COPD稳定期患者免疫功能具有良好的调节作用,提高患者免疫功能及抗病能力,改善患者生活质量。

    作者:邢筱华 刊期: 2014年第08期

  • 乔成林教授治疗肾性水肿的临证经验

    目的:总结乔成林教授辨证论治肾性水肿的经验。方法:依据中医药理论及现代医学对该病的认识,收集整理老中医药专家乔成林教授的医案,临证经验,并进行归纳总结。结论:提出针对肾性水肿“温阳兼祛邪,善后重温补”的治则,临证多以益气温阳,利湿化浊为基本思路选用黄芪五苓散、真武汤、济生肾气汤、温阳化浊方等方剂进行辨证施治,充分体现了老师“治水必先化气,化气必先温通”的学术思想。

    作者:吴喜利;董盛;安鹏;叶冰玉;刘军花 刊期: 2014年第08期

  • 降糖通脉胶囊配合西药治疗糖尿病合并末梢神经炎疗效观察

    目的:观察降糖通脉类中药配合西药治疗糖尿病合并末梢神经炎的疗效。方法:将本院门诊确诊为糖尿病合并末梢神经炎70例患者,随机分为对照组34例和治疗组36例。对照组采用西医(控制饮食、适量运动、降糖药物控制血糖)治疗。治疗组在对照组基础上配合降糖通脉胶囊(黄芪、太子参、生地、熟地、泽泻、牡丹皮、当归、赤芍、茯苓、鸡血藤)口服治疗2月后,观察两组临床症状、坐骨神经传导速度(MNCV)、温凉感觉测定、震动感觉阈值(VPT)检查、血糖浓度以及整体疗效情况。结果:治疗后两组患者的血糖浓度均得到了一定的改善,两组患者的血糖水平差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的坐骨神经传导速度差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的MNCV水平显著较高。两组患者在治疗后的临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法可明显改善微循环和组织缺氧状态,对糖尿病合并末梢神经炎有显著的治疗作用。

    作者:都增强;王文娟;杨晓琴 刊期: 2014年第08期

  • 女性更年期综合征的中医药治疗概述

    女性更年期综合征又称“围绝经期综合征”,多发于45~55岁之间的女性,患病率高达90%[1],给女性心理及生理都带来不良影响。西医主要以激素替代疗法为主,会带来子宫、乳腺及心血管等事件的隐性风险[2];祖国医学在治疗方面有显著优势,效果良好,并且副作用少。

    作者:刘恬园;陈立恒;胡筱娟;李婷 刊期: 2014年第08期

  • 补阳还五汤加减配合牵引与热熨治疗神经根型颈椎病疗效观察

    目的:探讨中药内服配合牵引及热熨治疗神经根型颈椎病45例临床观察。方法:选择2011年9月~2013年8月期间在本院接受诊治的神经根型颈椎病患者88例。随机分为对照组43例与治疗组45例。对照组口服西比灵胶囊及盐酸倍他司汀片;治疗组采用补阳还伍汤(黄芪、当归、赤芍、地龙、红花、桃仁等)内服配合牵引及热熨治疗。两组患者均以7d为1个疗程,两个疗程观察疗效。两组患者一般资料对比无显著性差异(P>0.05),具有对比性。结果:治疗组治疗后总有效率(93.33%)显著高于对照组(76.74%),且有显著性差异( P<0.05)。结论:中药内服配合牵引及热熨治疗神经根型颈椎病疗效显著。

    作者:陆志夫;吴清琳;刘永利 刊期: 2014年第08期

  • 蠲痹汤结合针灸治疗膝骨性关节炎疗效观察

    目的:观察蠲痹汤结合针灸治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予蠲痹汤(羌活、姜黄、赤芍、黄芪、当归、防风、炙甘草)结合针灸治疗膝骨性关节炎50例,对照组给予尼美舒利分散片治疗膝骨性关节炎50例,观察两组临床疗效、复发率。结果:治疗组总有效率为98%,复发率为10%;对照组总有效率为76%,复发率30%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:本方法对本病具有缓解症状,改善关节功能的功效。

    作者:周利民;符积勤 刊期: 2014年第08期

  • 北宋时期对脾胃病证治法方药的贡献

    北宋是中医理论发展承上启下的重要时期,《太平圣惠方》、《圣济总录》、《太平惠民和剂局方》、《小儿药证直诀》等著作代表了该时期辉煌的医学成就。北宋医家在继承前人的基础上,联系实际,勇于创新,对脾胃病证治法方药的发展做出巨大贡献,对临床具有重要的现实指导意义。

    作者:郝军;郝纪蓉;严世芸 刊期: 2014年第08期

  • 温病学理论在肺癌辨证论治中的意义探讨

    肺癌是临床常见的肺部原发性恶性肿瘤,目前临床治疗方法主要有手术、放化疗、靶向药物、生物治疗、中医中药综合治疗等,大量临床研究表明中医药在减毒增效、手术辅助、改善临床症状、提高生活质量等方面疗效显著。基于肺癌的发病特点,笔者认为,中医药治疗肺癌,应坚持辨证论治的基本精神,充分发挥中医理论的指导作用,其中温病学理论在肺癌的辨治中具有重要的指导意义。

    作者:赵建清;钱海红;孙世辉;李旺;张淑萍 刊期: 2014年第08期

  • 天麻钩藤饮配合西药治疗肝阳上亢型高血压病疗效观察

    目的:观察天麻钩藤饮配合西药治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效。方法:将120例患者符合病例选择标准,随机分为治疗组、对照组各60例。2组均口服苯磺酸氨氯地平胶囊5mg/次,1次/d ,口服。治疗组在此基础上加服天麻钩藤饮,1剂/d ,早晚分服。2组均以连续用药1个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:显效率治疗组为75.00%,对照组为53.33%,2组相比差异具有统计学意义( P<0.05)。总有效率治疗组为95.00%,对照组为76.67%。2组相比差异具有统计学意义( P<0.05)。收缩压、舒张压2组治疗前后相比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压病临床疗效满意。

    作者:梁东勇;林小霞 刊期: 2014年第08期

  • 黄连上清丸质量标准商榷

    目的:探讨2010年版《中国药典》黄连上清丸质量标准,提出改进提高的思路。方法:结合现代药理学研究成果及实际生产、实验数据,分析2010年版《中国药典》黄连上清丸质量标准中存在的问题。结果:提出了黄连上清丸质量标准修订的思路和方法:建议将黄连上清丸中酒大黄的含量测定由控制大黄酚和大黄素两项成分的和,修订为控制芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚五项成分的和;并将控制结合蒽醌修订为控制游离蒽醌。结论:为编纂2015年版《中国药典》时,修订、提高黄连上清丸质量标准提供了参考。

    作者:杜得平;谭亚亚;乔蓉霞 刊期: 2014年第08期

陕西中医杂志

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