杜海绒
目的：探讨中药急救处理糖尿病酮症酸中毒的临床效果。方法：选择本院收治糖尿病酮症酸中毒患者122例，随机分为治疗组和对照组，对照组60例患者采用西医治疗，治疗组62例患者在常规西医治疗基础上加用益气温阳通络方（玄参、山药、丹参、黄芪、五味子、杜仲、葛根、地骨皮）进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗后治疗组总有效率93．55％，对照组总有效率83．81％，治疗组明显优于对照组，组间差异具有明显统计学意义（ P＜0．05），且治疗组患者的血糖、尿酮体等指标恢复正常所用时间等指标均明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：益气温阳通络方配合急救处理对糖尿病酮症酸中毒具有十分显著的疗效，可明显改善患者的临床症状，有利于患者的预后恢复。
作者：罗东 刊期： 2014年第08期
本文目的旨在探讨针灸治疗阿尔茨海默患者的治疗机理和作用。通过近年来针灸文献对阿尔茨海默患者海马影响的实验研究现状，得出针灸对阿尔茨海默患者海马的影响是多靶点的。
作者：张海峡；郭宇森 刊期： 2014年第08期
目的：观察益气养阴方对非小细胞肺癌三维适形放射治疗致急性放射性肺炎的防治效果。方法：采用随机对照方法，治疗组48例在放疗的同时，给予益气养阴方口服，100mL，2次/d。对照组48例单纯放疗。两组确诊的放射性肺炎病例，均给予强的松片口服，10mg/次，3次/d；治疗组同时服用益气养阴方100mL，2次/d。结果：对照组放射性肺炎率31．25％；治疗组放射性肺炎发生率16．67％；治疗组发病率低于对照组（P＜0．05）。放射性肺炎RTOG分级2级及以上的比率，治疗组明显低于对照组（P＜0．01）。RTOG、mMRC、KPS评分比较，治疗4W和8W后，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：益气养阴中药可以降低放射性肺炎的发生率，减轻放射性损伤程度，改善其症状，提高其生活质量。
作者：李炯辉；刘莹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨2010年版《中国药典》黄连上清丸质量标准，提出改进提高的思路。方法：结合现代药理学研究成果及实际生产、实验数据，分析2010年版《中国药典》黄连上清丸质量标准中存在的问题。结果：提出了黄连上清丸质量标准修订的思路和方法：建议将黄连上清丸中酒大黄的含量测定由控制大黄酚和大黄素两项成分的和，修订为控制芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚五项成分的和；并将控制结合蒽醌修订为控制游离蒽醌。结论：为编纂2015年版《中国药典》时，修订、提高黄连上清丸质量标准提供了参考。
作者：杜得平；谭亚亚；乔蓉霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨以艾条灸法治疗类风湿关节炎的机理。方法：对类风湿关节炎当中寒湿痹阻型、风湿痹阻型与痰瘀痹阻型等证型加以探讨，病人除服用药物治疗之外，于症状严重时常辅佐许多外治法配合治疗，艾条灸法为病患常使用的外治法之一，就其机理做初步探讨。结论：本病患在服用药物治疗时，于症状较重时辅佐以艾条灸法外治，往往比单纯使用药物治疗更能较好的缓解症状。
作者：谢曜联；汪悦 刊期： 2014年第08期
本文介绍了本院对特发性血小板减少性紫癜的诊治思路，认为起因多因火、因气、因血。治疗需治火、治气、治血。常用的选药特点清解热邪需辨虚实、调肝理气不可攻伐过度、健脾补虚需补而不滞、补肾滋阴以化生肝血、止血不留瘀，消瘀而不动血。辨证论治分型分别为血热妄行证、肝胆火旺证、阴虚火旺证、气不摄血证。
作者：杨淑莲；李欲来 刊期： 2014年第08期
目的：探讨红背叶根4种不同提取物：原药水提物，石油醚提取物，乙酸乙酯提取物，正丁醇提取物对Con-A诱导的小鼠急性肝损伤的治疗作用，筛选其有效部位。方法：尾静脉注射Con-A诱导小鼠急性免疫性肝损伤，以红背叶根4种不同提取物以高中低剂量组连续灌胃给药3d。检测小鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、TNF-α、IFN-γ及肝组织SOD、MDA 含量；观察小鼠肝组织病理变化。结果：红背叶根4种不同提取物可显著降低小鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、TNF-α、IFN-γ及肝组织MDA 含量，提高肝组织SOD活力，并可改善肝脏的组织形态。结论：红背叶根4种不同提取物对Con-A诱导的免疫性肝损伤具有显著的治疗作用。
作者：杨静雯；沈海容；朱晓霞；陈淳；陈育尧；刘强；钟伟超；赵晓华；吕志平 刊期： 2014年第08期
目的：观察中风后遗症采取针刺联合电针共同治疗的临床治疗效果。方法：抽取中风后遗症的病人70例，随机分为治疗组和对照组，每组各35例。对照组对病人单一针刺治疗模式，治疗组在针刺治疗的基础之上加入电针治疗。结果：治疗组总有效率总体有效率为88．5％；明显优于对照组（65．7％），两组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对中风后遗症采用针刺联合电针共同治疗，可以获得良好的临床治疗效果，不良反应极少，具有安全稳定性，使病人的健康生活质量得到保障。
作者：杜海绒 刊期： 2014年第08期
目的：观察舒经止痛颗粒对寒凝血瘀症痛经大鼠的作用机制。方法：复制寒凝血瘀型痛经模型，模型成功后给予舒经止痛颗粒高、中、低3个浓度，观察供试药对该模型症状的治疗作用；给药结束后取血，观察供试药对大鼠血小板聚集性和粘附性的影响；取大鼠子宫制成组织均浆，按NO试剂盒说明书的实验步骤严格操作，观察供试药对大鼠子宫均浆NO 的影响。结果：舒经止痛颗粒能够明显减少催产素所致大鼠扭体反应发生次数，延长痛觉反应潜伏期，具有镇痛作用；对寒凝血瘀型大鼠的血小板聚集性和粘附性有明显抑制作用；升高大鼠子宫组织中NO水平。结论：舒经止痛颗粒对寒凝血瘀型痛经大鼠，具有治疗作用。
作者：朱莉；赵锐；安军明 刊期： 2014年第08期
目的：通过对IgAN证候及肾脏病理的文献资料进行分析，总结出以文献为依据的IgAN证候、证候要素分布规律及其与肾脏病理间的相关性。方法：遵循循证医学原则，采用EpiDa-ta3．0建立数据库，运用SPSS16．0软件描述性统计分析，进而总结IgAN证候与肾脏病理间的相关性。结果：①IgAN常见证候有气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾气虚、脾肾阳虚等；②证候要素分布：肾、脾、肝、肺、脉络，阴虚、气虚、血瘀、湿热、阳虚。结论：①IgAN证候分布多样、繁杂，有待于规范化、标准化、统一化；②证候要素作为辨证新体系，其简化了辨证的复杂性，提高了辨证的灵活性，以其作为辨证的基础，揭示了辨证的规律、实质与特点，一定程度上实现了证候的规范化、标准化；③IgAN证候与其肾脏病理具有相关性，但如何客观实现宏观与微观辨证一体化表达，将是今后研究工作的重点方向之一。
作者：屈凯；于小勇；程小红；田耘；史健；李现成；张楠；赵亚峰；王漱非；延佩 刊期： 2014年第08期
目的：观察疏肝散合汤剂治疗代偿期肝硬变的临床疗效及对HA、LN及PCⅢ的影响。方法：将98例病患者随机分成治疗组（49例）及对照组（49例）。对照组予以丹参注射液、维E丸，维C治疗，治疗组基于此，另加服疏肝散合汤剂。3个月后对比两组疗效，以及HA、LN及PCⅢ，以及门脉直径等水平情况。结果：治疗组显效38例，总有效47例，均显著高于与对照组的28例，41例，无效2例，显著低于对照组的8例（16．3％），差异均有统计学意义（均P＜0．05）。治疗组与对照组治疗后相比，HA[（306．3±121．8ng/mL）VS（353．7±104．3ng/mL）]；LN[（100．7±13．2μg/L）VS（119．8±22．4μg/L）]；PCⅢ[（144．2±20．3μg/L）VS（180．2±17．9μg/L）]；门脉直径[（13．2±1．2mm）VS（13．9±1．1mm）]；ALT[（46．7±17．4U/L）VS（59．1±15．8U/L）]；AST[（48．5±12．7U/L）VS（57．8±12．2U/L）]；TBIL[（20．1±6．8U/L）VS（31．5±7．4U/L）]；ALB[（44．4±3．6G/L）VS（42．2±4．5G/L）]；A/G[（1．7±0．2）VS（1．5±0．2）]差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：中医综合疗法对代偿期肝硬变有缓解症状，改善肝功能的功效。
作者：王学航 刊期： 2014年第08期
目的：观察活血祛瘀类中药与高氧液配合常规西药治疗急性脑梗塞的疗效。方法：采用红花注射液（红花黄色素、红花醌苷、红花素、新红花苷）与高氧液配常规西药治疗本病96例，并对照组，观察两组症状和体征改善情况。结果：治疗组总有效率92．71％，对照组总有效率73．33％％，两组总有效率比较有明显差异（ P＜0．01），治疗组明显优于对照组。结论：本方法对本病有缓解症状，改善体征，促进康复的作用。
作者：李子富 刊期： 2014年第08期
目的：观察中药保留灌肠配合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：选取本院2010年12月～2013年12月诊治的慢性盆腔炎患者104例，随机法分为两组，52例患者采用左氧氟沙星口服治疗为对照组，52例患者采用中药保留灌肠配合左氧氟沙星口服治疗为治疗组，并观察两组患者疗效情况。结果：治疗组总有效率96．2％，对照组总有效率80．8％，治疗组不良反应发生率1．9％，明显低于对照组（13．5％），差异均有统计学意义（ p＜0．05）。结论：妇炎康保留灌肠配合左氧氟沙星口服治疗慢性盆腔炎的疗效显著，可明显改善患者的临床症状。
作者：王茹茹；刘燕燕；张晓莹 刊期： 2014年第08期
目的：观察生脉饮治疗慢性心力衰竭患者的疗效。方法：将2012年8月～2013年9月本院心内科住院确诊为慢性心力衰竭患者78例，随机分为两组，治疗组采用生脉饮配合西药治疗，对照组单用西药治疗，两组治疗4周后，比较两组患者的治疗效果、症状改善情况、血压、心率变化及心功能变化等。结果：治疗组有效率92．31％，对照组为76．92％，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组呼吸困难、乏力、下肢水肿等症状明显较对照组改善时间短，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗后血压及心率均较治疗前改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组左室射血分数（LVEF）、左室舒张内径（LVDd）、左室收缩期内径（LVDs）较对照组明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：生脉饮治疗慢性心衰疗效确切，有效改善心功能，提高左心室舒张能力，减缓心室重塑，有积极的临床意义。
作者：王艳芬；于晓红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨推拿与针灸分阶段治疗腰部急慢性软组织损伤的疗效。方法：前期采用远端取穴，后期局部取穴针刺治疗，结合推拿放松局部软组织，并结合推拿弹拨、理筋类手法治疗腰部急慢性软组织损伤36例。结果：总有效率97．22％。结论：本方法对本病有强筋壮骨，通经活络的功效，能缓解腰痛症状，改善腰部功能活动的作用。
作者：董忠峰 刊期： 2014年第08期
目的：建立蟾毒灵单体成分在大鼠体内的高效液相色谱（HPLC）测定方法，研究其在大鼠体内的药代动力学规律。方法：灌胃给药2、5、15、30、45、60、90、120、240、360、600 m in后通过眼底静脉丛取血，乙酸乙酯和石油醚混合萃取液进行血浆样品预处理，以 HPLC法测定大鼠血浆中蟾毒灵浓度，拟合药动学参数。结果：蟾毒灵单体给药后药代动力学参数分别为AUC（0-t）＝975．89 mg/L · min ，AUC（0-∞）＝1067．69 mg/L · min ，MRT（0-t）＝234．21 min ， M RT （0-∞）＝608．08 min ，t1/2z ＝375．76 min ，T max ＝22．50 min ，CLz/F ＝0．008 L/min/kg ，Vz/F＝3．51 L/kg ，Cmax ＝4．66 mg/L。结论：所建立的高效液相色谱方法操作简便、准确灵敏、重复性好，可用于蟾毒灵在大鼠体内药代动力学研究。
作者：李瑛；段林瑞；袁佳妮；曹蔚；王四旺；涂宏海 刊期： 2014年第08期
目的：观察华为千金合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（A EC O PD ）痰热壅肺型的临床疗效。方法：将诊断为A EC O PD痰热壅肺型病例68例随机分为治疗组和对照组各34例，两组均予以氧疗、抗感染、化痰、平喘等常规治疗，并配合雾化吸入、维持酸碱及水电解质平衡等西医对症治疗。治疗组在西医治疗基础上以华为千金合剂进行治疗，2周为1个疗程。观察所有入选病例治疗前后临床症状及肺功能的改善情况。结果：治疗组在临床症状、肺功能指标改善方面，均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：华为千金合剂能够明显改善 AE-C O PD痰热壅肺型患者临床症状和肺功能，疗效优于单纯用西医治疗。
作者：屈小元；马战平；王凯；魏亚东；车玲艳；骆晶 刊期： 2014年第08期
目的：观察中西医结合治疗小儿面神经炎的疗效。方法：将102例面神经炎的患儿随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规西药治疗方法；治疗组在常规西药治疗基础上联合自制中药贴剂、辅以针灸治疗，观察患儿治疗后症状缓解情况。结果：治疗组总有效率98．1％，对照组总有效率80．0％，疗效明显优于对照组。结论：中西医结合治疗小儿面神经炎疗效显著。
作者：任继欣；李雪梅；王旭东 刊期： 2014年第08期
目的：观察补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法：80例老年功能性便秘患者随机分成2组，对照组采用麻仁丸治疗本病40例；治疗组采用补中益气汤加减（党参、生白术、甘草、当归、黄芪、升麻、柴胡等）配合穴位贴敷治疗本病40例。结果：对照组总有效率75．0％；治疗组总有效率92．5％。治疗组与对照组比较，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：补中益气汤加减配合中药穴位贴敷治疗老年功能性便秘有显著临床疗效。
作者：杨咏梅；陶丽珍 刊期： 2014年第08期
目的：观察糖肾胶囊治疗糖尿病肾病IV期蛋白尿的疗效及安全性。方法：分别用糖肾胶囊（治疗组30例）和厄贝沙坦（对照组30例）治疗IV期糖尿病肾病患者，两组均在糖尿病基础治疗上进行。4周为1个疗程，共3个疗程，比较两组前后24 h尿蛋白、不良反应等，观察临床疗效。结果：治疗组在尿常规、24 h尿蛋白等方面均较治疗前有明显的改善（ P＜0．05或P＜0．01），对照组在以上几个方面也有所改善（P＜0．05），治疗组明显优于对照组（P＜0．05或 P＜0．01）。结论：糖肾胶囊能明显降低尿蛋白。
作者：张江伟；洪慧 刊期： 2014年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
