罗东
女性更年期综合征又称“围绝经期综合征”，多发于45～55岁之间的女性，患病率高达90％［1］，给女性心理及生理都带来不良影响。西医主要以激素替代疗法为主，会带来子宫、乳腺及心血管等事件的隐性风险［2］；祖国医学在治疗方面有显著优势，效果良好，并且副作用少。
作者：刘恬园；陈立恒；胡筱娟；李婷 刊期： 2014年第08期
目的：观察降糖通脉类中药配合西药治疗糖尿病合并末梢神经炎的疗效。方法：将本院门诊确诊为糖尿病合并末梢神经炎70例患者，随机分为对照组34例和治疗组36例。对照组采用西医（控制饮食、适量运动、降糖药物控制血糖）治疗。治疗组在对照组基础上配合降糖通脉胶囊（黄芪、太子参、生地、熟地、泽泻、牡丹皮、当归、赤芍、茯苓、鸡血藤）口服治疗2月后，观察两组临床症状、坐骨神经传导速度（MNCV）、温凉感觉测定、震动感觉阈值（VPT）检查、血糖浓度以及整体疗效情况。结果：治疗后两组患者的血糖浓度均得到了一定的改善，两组患者的血糖水平差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者的坐骨神经传导速度差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组患者的MNCV水平显著较高。两组患者在治疗后的临床疗效差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合疗法可明显改善微循环和组织缺氧状态，对糖尿病合并末梢神经炎有显著的治疗作用。
作者：都增强；王文娟；杨晓琴 刊期： 2014年第08期
目的：观察理疗针灸及功能训练治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将68例膝骨性关节炎，随机分为两组。治疗组、对照组各34例；治疗组采用蜡疗与针刺配合功能训练治疗本病。并设对照组，观察两组临床症状及功能情况。结果：治疗组在VAS 评分、HSS评分及临床疗效评定指标上均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：蜡疗与针刺配合股四头肌功能锻炼治疗膝骨性关节炎具有缓解症状，改善膝关节功能的作用。
作者：刘莹；姜小利 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中药内服配合牵引及热熨治疗神经根型颈椎病45例临床观察。方法：选择2011年9月～2013年8月期间在本院接受诊治的神经根型颈椎病患者88例。随机分为对照组43例与治疗组45例。对照组口服西比灵胶囊及盐酸倍他司汀片；治疗组采用补阳还伍汤（黄芪、当归、赤芍、地龙、红花、桃仁等）内服配合牵引及热熨治疗。两组患者均以7d为1个疗程，两个疗程观察疗效。两组患者一般资料对比无显著性差异（P＞0．05），具有对比性。结果：治疗组治疗后总有效率（93．33％）显著高于对照组（76．74％），且有显著性差异（ P＜0．05）。结论：中药内服配合牵引及热熨治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者：陆志夫；吴清琳；刘永利 刊期： 2014年第08期
目的：观察疏肝散合汤剂治疗代偿期肝硬变的临床疗效及对HA、LN及PCⅢ的影响。方法：将98例病患者随机分成治疗组（49例）及对照组（49例）。对照组予以丹参注射液、维E丸，维C治疗，治疗组基于此，另加服疏肝散合汤剂。3个月后对比两组疗效，以及HA、LN及PCⅢ，以及门脉直径等水平情况。结果：治疗组显效38例，总有效47例，均显著高于与对照组的28例，41例，无效2例，显著低于对照组的8例（16．3％），差异均有统计学意义（均P＜0．05）。治疗组与对照组治疗后相比，HA[（306．3±121．8ng/mL）VS（353．7±104．3ng/mL）]；LN[（100．7±13．2μg/L）VS（119．8±22．4μg/L）]；PCⅢ[（144．2±20．3μg/L）VS（180．2±17．9μg/L）]；门脉直径[（13．2±1．2mm）VS（13．9±1．1mm）]；ALT[（46．7±17．4U/L）VS（59．1±15．8U/L）]；AST[（48．5±12．7U/L）VS（57．8±12．2U/L）]；TBIL[（20．1±6．8U/L）VS（31．5±7．4U/L）]；ALB[（44．4±3．6G/L）VS（42．2±4．5G/L）]；A/G[（1．7±0．2）VS（1．5±0．2）]差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：中医综合疗法对代偿期肝硬变有缓解症状，改善肝功能的功效。
作者：王学航 刊期： 2014年第08期
目的：总结乔成林教授辨证论治肾性水肿的经验。方法：依据中医药理论及现代医学对该病的认识，收集整理老中医药专家乔成林教授的医案，临证经验，并进行归纳总结。结论：提出针对肾性水肿“温阳兼祛邪，善后重温补”的治则，临证多以益气温阳，利湿化浊为基本思路选用黄芪五苓散、真武汤、济生肾气汤、温阳化浊方等方剂进行辨证施治，充分体现了老师“治水必先化气，化气必先温通”的学术思想。
作者：吴喜利；董盛；安鹏；叶冰玉；刘军花 刊期： 2014年第08期
慢性肾脏病（Chronic kidney disease ，CKD ）是绝大多数的肾脏疾病（如肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎等）的临床统称。除了急性肾炎和急性尿路感染（肾脏急性炎症性疾病）外，都可以归属慢性肾脏病的范围；本病是一个发展缓慢的疾病，若未能及时有效治疗，可发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，甚至尿毒症［1-2］。中国慢性肾脏病患病率为10．8％，由此估计中国成人中有1．2亿慢性肾脏病患者，而慢性肾脏病的知晓率仅为12．5％。慢性肾脏病已成为影响我国国民健康的常见慢性疾病之一。西医治疗慢性肾脏病虽然取得了很大的进步，但在某些方面，治疗方法很有限，临床上往往难以取得满意的临床疗效。作为祖国医学，面对庞大的慢性肾脏病患者群，理应做出自己的贡献。周仲瑛教授是我国著名的中医学家和教育家、全国首批“国医大师”。他在多年的临床实践中总结出了对某些难治病临床辨证的特殊规律，并提出了“瘀热”病机理论，有效的指导了慢性肾脏病的临床治疗，取得了较好的效果。本人有幸得周老治疗本病的成功案例，遂报道如下，以供同道参考。
作者：陈玉洁 刊期： 2014年第08期
目的：观察菖麻舒颈汤配合四步仰头牵扳法治疗颈性眩晕的疗效。方法：246例颈性眩晕患者采用菖麻舒颈汤（石菖蒲、天麻、半夏、茯苓、泽泻、白术、葛根、僵蚕、地龙、羌活、薏米、牛膝、威灵仙）配合推拿手法进行治疗。结果：治愈率70．1％；总有效率95．5％。结论：本方法对本病有补肝肾，强筋骨，息风定眩的功效。
作者：李永志；雷鸿 刊期： 2014年第08期
目的：观察补肾壮骨类中药配合西药治疗骨质疏松的疗效。方法：将80例原发性骨质疏松患者随机分为两组，治疗组采用地黄骨痛康胶囊（熟地、枸杞、鹿角胶、山萸肉、杜仲、当归、白芍、桂枝、牛膝、山药、陈皮、砂仁等）配合钙尔奇治疗本病40例，并设对照组，观察两组治疗前后疗效和骨密度变化及血清钙、磷、碱性磷酸酶水平。结果：治疗组总有效率为95％，对照组为93％，两组比较差异无统计学意义。两组患者治疗后腰椎及髋关节骨密度比较差异均有统计学意义。结论：本方法对本病有补肝肾、壮筋骨的功效；可缓解骨痛症状，提高骨密度的作用。
作者：贺莉；张宏蕾 刊期： 2014年第08期
目的：观察针刺治疗不安腿综合征的疗效。方法：将90例不安腿综合征随机分为对照组和治疗组。治疗组采用针刺治疗，对照组采用美多巴，并观察两组症状体征改善情况。结果：治疗组总有效率95．6％，对照组总有效率80．0％；两组有显著差异 P＜0．01；结论：针刺治疗原发性不安腿综合征有显著疗效。
作者：张勇；薛志欣；王理威 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中医特色疗法穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响。方法：将150例慢性阻塞性肺疾病稳定期中医属于寒痰阻肺的患者随机分为安慰剂组、治疗组2组，安慰剂组74例，治疗组76例。治疗组给予本院自制药物消喘散穴位贴敷治疗；安慰机组加用苦荞面膏穴位贴敷。2组均在治疗1个疗程后进行结果测定。观察2组治疗前后细胞免疫（CD＋3、CD＋4、CD＋8及CD＋4/CD＋8）及体液免疫指标（IgA、IgG、IgM ）的变化。结果：两组病人在年龄、性别及病情程度方面无统计学差异（ P＞0．05）。同组治疗前后比较，行穴位贴敷治疗者能提高血清CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8水平（P＜0．05），免疫球蛋白IgA、IgG 水平（P＜0．05）。两组疗效比较显示，治疗组较对照组能有效升高CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8、免疫球蛋白IgA、IgG ，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：消喘散对COPD稳定期患者免疫功能具有良好的调节作用，提高患者免疫功能及抗病能力，改善患者生活质量。
作者：邢筱华 刊期： 2014年第08期
目的：观察丹曲方对冠心病心绞痛痰瘀毒互结证患者的临床疗效。方法：将冠心病心绞痛且中医辨证为痰瘀毒互结证型病例85例，随机分为治疗组45例，对照组40例；对照组采用常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗基础上，加用中药汤药丹曲方治疗28d ，分别观察患者心绞痛疗效、中医证候及生物学指标、心电图的改善程度，评价两组的临床疗效。结果：治疗组心绞痛疗效总有效率、中医证候总有效率，治疗后有明显改善且优于对照组（P＜0．05）；心电图疗效与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；血脂、炎症指标等客观指标改善优于对照组（P＜0．05）。结论：丹曲方对冠心病心绞痛具有涤痰化浊，活血化瘀，清热解毒的功效及组方特点，治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛安全有效，可以抗栓、抗炎、调脂、稳定斑块，并显著改善临床症状，预防心绞痛加重，防止心血管事件的发生，具有一定的临床应用价值。
作者：范虹；安静；刘超峰；武雪萍；于小勇；雷忠义；姚斌 刊期： 2014年第08期
目的：探讨红背叶根4种不同提取物：原药水提物，石油醚提取物，乙酸乙酯提取物，正丁醇提取物对Con-A诱导的小鼠急性肝损伤的治疗作用，筛选其有效部位。方法：尾静脉注射Con-A诱导小鼠急性免疫性肝损伤，以红背叶根4种不同提取物以高中低剂量组连续灌胃给药3d。检测小鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、TNF-α、IFN-γ及肝组织SOD、MDA 含量；观察小鼠肝组织病理变化。结果：红背叶根4种不同提取物可显著降低小鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、TNF-α、IFN-γ及肝组织MDA 含量，提高肝组织SOD活力，并可改善肝脏的组织形态。结论：红背叶根4种不同提取物对Con-A诱导的免疫性肝损伤具有显著的治疗作用。
作者：杨静雯；沈海容；朱晓霞；陈淳；陈育尧；刘强；钟伟超；赵晓华；吕志平 刊期： 2014年第08期
目的：观察蠲痹汤结合针灸治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予蠲痹汤（羌活、姜黄、赤芍、黄芪、当归、防风、炙甘草）结合针灸治疗膝骨性关节炎50例，对照组给予尼美舒利分散片治疗膝骨性关节炎50例，观察两组临床疗效、复发率。结果：治疗组总有效率为98％，复发率为10％；对照组总有效率为76％，复发率30％，治疗组明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：本方法对本病具有缓解症状，改善关节功能的功效。
作者：周利民；符积勤 刊期： 2014年第08期
目的：观察通心络胶囊配合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选择在本院接受诊治的冠心病心绞痛患者86例，随机分为对照组治疗组各43例。对照组采取单纯西药（单硝酸异山梨酯）治疗；治疗组在对照组基础上加服通心络胶囊（人参、赤芍、蜈蚣、全蝎、冰片、?虫等）治疗本病；观察两组心绞痛症状疗效、心电图疗效及对微循环功能影响。结果：治疗组治疗后心绞痛临床症状改善总有效率86．05％；对照组总有效率67．44％，治疗组显著优于对照组，有显著性差异（ P＜0．05）；治疗组治疗后总有效率81．39％，对照组治疗后总有效率60．47％，治疗组显著优于对照组，有显著性差异 P＜0．05；治疗组治疗后对微循环功能改善情况显著优于对照组，有显著性差异 P＜0．05。结论：通心络胶囊配合西药治疗冠心病心绞痛临床疗效显著，具有重要研究价值。
作者：陈小紫；张宇云 刊期： 2014年第08期
肝硬化腹水是肝硬化晚期（失代偿期）的标志，属中医“鼓胀”范畴，为临床常见难治病症，中医药治疗具有一定优势及特色。现将近年来中医治疗进展综述如下。1病因病机郑保平，姚乃礼［1］等研究发现：其病因主要包括六淫侵袭、酒食不节、情志所伤、虫毒感染、他病续发、劳欲过度6个方面。其中绝大多数医家认为“脾虚不运”是其主要病机；也有不少人认为与“肝脾不调”及“脾肾两虚”有关；在络病病机方面则认为是“邪阻肝络”。
作者：梁燕；蔡春江(指导) 刊期： 2014年第08期
目的：探讨桡骨远端骨折三种不同外固定方法的临床疗效。方法：将105例患者随机分为治疗组，夹板对照组，石膏对照组，均采用手法复位中药外敷，分别采用夹板配合石膏固定；夹板固定；石膏固定。3组患者于治疗后第5、12周进行疗效评定。结果：三组疗效评定比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。在疼痛、功能、腕关节活动范围，患肢抓握力，骨折部位畸形，放射学检查，治疗组明显优于夹板固定组、石膏固定组（P＜0．05）。结论：手法复位中药外敷夹板配合石膏固定治疗桡骨远端骨折，在腕关节功能恢复方面疗效好。
作者：周增录；吴龙昌；李欢；叶韵 刊期： 2014年第08期
目的：观察补气活血法治疗冠心病的疗效。方法：选取本院2011年5月至2013年4月收治的确诊为冠心病患者102例，随机分为治疗组51例和对照组51例。对照组采用西药治疗，治疗组采用补气活血方剂治疗。对比两组治疗后疗效情况，并对两组病患治疗前后血液流变学检测结果进行比较。结果：治疗组治疗后总有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。治疗组治疗后血液流变学各指标均显著改善，且显著优于对照组治疗后的情况。差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。结论：补气活血法治疗冠心病疗效显著，且能有效改善病患血液流变学及各指标。
作者：李红霞 刊期： 2014年第08期
目的：观察益气滋阴润肺食疗配合化疗治疗肺癌患者及对生活质量的影响。方法：将本院92例肺癌患者随机分成两组，对照组和治疗组各46例。治疗组在化疗（表柔比星、环磷酰胺、顺铂）治疗基础上加用益气滋阴润肺食疗方（党参、大枣、橘皮、麦冬、百合、枸杞子、银耳）治疗与调理；并设对照组，观察两组疗效及生活质量的变化。结果：经过3个月治疗，治疗组患者的Piper疲乏自我评估量和生活质量评估均优于对照组（ P＜0．05）。结论：中药食疗方配合化疗对肺癌可减轻患者的癌因性疲乏，提高患者的生活质量。
作者：蒋志红；吴晶；徐燕 刊期： 2014年第08期
目的：观察平喘固金汤对慢阻肺稳定期的疗效。方法：将92例随机分为治疗组48例，对照组44例，对照组吸入信必可都保治疗，治疗组在信必可都保基础上加用平喘固金汤（党参、黄芪、白术、橘红、姜半夏、茯苓、枳壳、厚朴、五味子、胡桃肉、沉香、苏子、浙贝母、麦冬、丹参、红花、炙甘草）内服治疗本病，疗程8周。结果：两组临床综合疗效比较，治疗组总有效率87．31％，对照组总有效率74．51％，有显著性差异（ P＜0．05）；治疗组治疗后肺功能比治疗前明显改善，治疗组与对照组治疗后肺功能比较无显著性差异，但两组FEV1均有明显改善，而治疗组改善更大。结论：平喘固金汤对慢阻肺有补肺益肾，健脾化痰，降气平喘，活血通络的功效，能改善稳定期临床症状，调节肺功能的作用。
作者：魏亚东；鱼涛；张选国；陈涛；屈小元；袁秋贞；骆晶 刊期： 2014年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
