都增强；王文娟；杨晓琴
目的：探讨中药急救处理糖尿病酮症酸中毒的临床效果。方法：选择本院收治糖尿病酮症酸中毒患者122例，随机分为治疗组和对照组，对照组60例患者采用西医治疗，治疗组62例患者在常规西医治疗基础上加用益气温阳通络方（玄参、山药、丹参、黄芪、五味子、杜仲、葛根、地骨皮）进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗后治疗组总有效率93．55％，对照组总有效率83．81％，治疗组明显优于对照组，组间差异具有明显统计学意义（ P＜0．05），且治疗组患者的血糖、尿酮体等指标恢复正常所用时间等指标均明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：益气温阳通络方配合急救处理对糖尿病酮症酸中毒具有十分显著的疗效，可明显改善患者的临床症状，有利于患者的预后恢复。
作者：罗东 刊期： 2014年第08期
目的：优选栀黄利胆胶囊的水提取工艺。方法：采用L9（34））正交试验，以栀子苷结合干膏得率为优选指标，以提取次数、提取时间及加水量为重点考察因素，优选栀黄利胆胶囊的水提取工艺参数。结果：佳的提取工艺参数为加12倍量水，提取3次，第一次1．5 h ，第二、三次各1．0h。结论：所优选的提取工艺合理，操作可行。
作者：许建强；董鲜红；冯一凡 刊期： 2014年第08期
目的：通过对IgAN证候及肾脏病理的文献资料进行分析，总结出以文献为依据的IgAN证候、证候要素分布规律及其与肾脏病理间的相关性。方法：遵循循证医学原则，采用EpiDa-ta3．0建立数据库，运用SPSS16．0软件描述性统计分析，进而总结IgAN证候与肾脏病理间的相关性。结果：①IgAN常见证候有气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾气虚、脾肾阳虚等；②证候要素分布：肾、脾、肝、肺、脉络，阴虚、气虚、血瘀、湿热、阳虚。结论：①IgAN证候分布多样、繁杂，有待于规范化、标准化、统一化；②证候要素作为辨证新体系，其简化了辨证的复杂性，提高了辨证的灵活性，以其作为辨证的基础，揭示了辨证的规律、实质与特点，一定程度上实现了证候的规范化、标准化；③IgAN证候与其肾脏病理具有相关性，但如何客观实现宏观与微观辨证一体化表达，将是今后研究工作的重点方向之一。
作者：屈凯；于小勇；程小红；田耘；史健；李现成；张楠；赵亚峰；王漱非；延佩 刊期： 2014年第08期
目的：观察中医辨证论治结合外用药治疗痤疮的疗效。方法：将182例痤疮患者随机分为两组，治疗组102例采用辨证论治（热毒雍盛型、血热炽盛型，分别以桃红四物汤、五味消毒饮和黄连解毒汤、仙方活命饮为主）配合中药外用以及囊腔注射治疗本病；对照组80例采用西药（口服罗红霉素胶囊、西米替丁、Vit B6、复方珍珠暗疮胶囊，外用克林霉素甲硝唑擦剂、阿达帕林凝胶）治疗。结果：治疗组有效率84．3％，对照组有效率58．8％，两组比较有明显差异（P＜0．01）。结论：中药口服配合中药外用治疗痤疮疗效较单纯用西药治疗好。
作者：焦海芳；张亚勤 刊期： 2014年第08期
目的：观察六味地黄汤加减治疗肾精亏损型老年性耳鸣患者的临床效果。方法：选取本院临床上就诊的＞60岁并经中医辨证诊断为肾精亏损型老年性耳鸣患者67例，给予六味地黄汤为基础方随证加减治疗，15d为1个疗程，2个疗程后观察患者耳鸣、腰膝酸软、头晕、记忆力减退、失眠多梦等临床症状的改善情况，及耳鸣出现的环境、耳鸣的持续时间、是否影响睡眠和工作，以及患者自己对耳鸣的总体感受等，评价临床疗效。结果：经过2个疗程的治疗后，耳鸣等临床症状消失的患者为33例，耳鸣等临床症状有明显改善的患者为18例，耳鸣等临床症状有所好转的患者为10例，耳鸣等临床症状无改善的患者为6例，临床有效率为91％。结论：在中医“肾气通于耳”的基础理论指导下，临床上用六味地黄汤为基础方辨证加减治疗肾精亏损型老年性耳鸣患者具有良好的效果，突显出中医药对老年病辨治的优势与特色。
作者：王文骊 刊期： 2014年第08期
目的：观察复方斑蝥酸钠注射液联合 NP 方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将96例患者随机分为对照组40例和治疗组56例。对照组常规给予 N P方案，治疗组在对照组治疗的基础上，加用复方斑蝥酸钠注射液0．5mg 于生理盐水中，每日1次，静脉滴注。结果：治疗组总缓解率为16．1％（9例），好转率为28．6％（16例）；而对照组中以上两项分别为7．5％和15％具有显著性差异（P＜0．01）在毒副作用方面的观察亦有明显差异（P＜0．05）．结论：复方斑蝥酸钠注射液具有抗癌、抑癌作用，并具有升白细胞降低副反应作用，延长中位生存期，对晚期肿瘤患者有治疗意义。
作者：王宏昌 刊期： 2014年第08期
糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，又是终末期肾病主要原因。米烈汉教授认为伤阴耗气、阴损及阳是消渴病基本发展趋势，糖尿病肾病的病机特点为脾肾两虚为本，肾络瘀阻为标，临床治疗应手段灵活，并依糖尿病肾病的发展规律自创益肾活血汤治疗本病。
作者：杨明丽；肖洋；呼兴华；胡海兵；杨瑞；路波；米烈汉(指导) 刊期： 2014年第08期
目的：观察天麻钩藤饮配合西药治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效。方法：将120例患者符合病例选择标准，随机分为治疗组、对照组各60例。2组均口服苯磺酸氨氯地平胶囊5mg/次，1次/d ，口服。治疗组在此基础上加服天麻钩藤饮，1剂/d ，早晚分服。2组均以连续用药1个月为1个疗程，治疗1个疗程后观察疗效。结果：显效率治疗组为75．00％，对照组为53．33％，2组相比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。总有效率治疗组为95．00％，对照组为76．67％。2组相比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。收缩压、舒张压2组治疗前后相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后2组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压病临床疗效满意。
作者：梁东勇；林小霞 刊期： 2014年第08期
目的：观察巴布剂经筋穴位贴敷治疗膝骨关节炎的疗效。方法：采用巴布剂经筋穴位贴敷治疗膝关节炎90例。结果：总有效率96．43％，根据其经筋传变规律，在其传变经筋的循行部位再贴1～2贴药膏，以阻止其传变。相比单一按照痛点外敷疗法有其优越性，疗效更加明确，尤其在缓解膝关节疼痛和功能活动方面。
作者：易志勇；韩清民；黄旭东 刊期： 2014年第08期
目的：观察平喘固金汤对慢阻肺稳定期的疗效。方法：将92例随机分为治疗组48例，对照组44例，对照组吸入信必可都保治疗，治疗组在信必可都保基础上加用平喘固金汤（党参、黄芪、白术、橘红、姜半夏、茯苓、枳壳、厚朴、五味子、胡桃肉、沉香、苏子、浙贝母、麦冬、丹参、红花、炙甘草）内服治疗本病，疗程8周。结果：两组临床综合疗效比较，治疗组总有效率87．31％，对照组总有效率74．51％，有显著性差异（ P＜0．05）；治疗组治疗后肺功能比治疗前明显改善，治疗组与对照组治疗后肺功能比较无显著性差异，但两组FEV1均有明显改善，而治疗组改善更大。结论：平喘固金汤对慢阻肺有补肺益肾，健脾化痰，降气平喘，活血通络的功效，能改善稳定期临床症状，调节肺功能的作用。
作者：魏亚东；鱼涛；张选国；陈涛；屈小元；袁秋贞；骆晶 刊期： 2014年第08期
目的：观察益气养阴方对非小细胞肺癌三维适形放射治疗致急性放射性肺炎的防治效果。方法：采用随机对照方法，治疗组48例在放疗的同时，给予益气养阴方口服，100mL，2次/d。对照组48例单纯放疗。两组确诊的放射性肺炎病例，均给予强的松片口服，10mg/次，3次/d；治疗组同时服用益气养阴方100mL，2次/d。结果：对照组放射性肺炎率31．25％；治疗组放射性肺炎发生率16．67％；治疗组发病率低于对照组（P＜0．05）。放射性肺炎RTOG分级2级及以上的比率，治疗组明显低于对照组（P＜0．01）。RTOG、mMRC、KPS评分比较，治疗4W和8W后，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：益气养阴中药可以降低放射性肺炎的发生率，减轻放射性损伤程度，改善其症状，提高其生活质量。
作者：李炯辉；刘莹 刊期： 2014年第08期
目的：观察蠲痹汤结合针灸治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予蠲痹汤（羌活、姜黄、赤芍、黄芪、当归、防风、炙甘草）结合针灸治疗膝骨性关节炎50例，对照组给予尼美舒利分散片治疗膝骨性关节炎50例，观察两组临床疗效、复发率。结果：治疗组总有效率为98％，复发率为10％；对照组总有效率为76％，复发率30％，治疗组明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：本方法对本病具有缓解症状，改善关节功能的功效。
作者：周利民；符积勤 刊期： 2014年第08期
目的：观察加减玉屏风散膏方对防治小儿反复呼吸道感染的治疗情况，为临床治疗及运用提供指导。方法：将本院2009年1月至2012年5月门诊确诊为儿童反复呼吸道感染的100例患儿，随机分为两组，治疗组52例，采用加减玉屏风散膏方防治方法；对照组48例，采用卡介菌多核苷酸肌注的方法。观察两组患者治疗前后及治疗1年后反复呼吸道感染发作的次数，以及感染发生时病程的长短和轻重。结果：经对比研究，治疗组患儿的发作的次数明显少于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。感染发生时病程明显短于对照组，病情明显轻于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：加减玉屏风散膏方防治儿童反复呼吸道感染的临床疗效显著。
作者：黄建兵 刊期： 2014年第08期
目的：探讨推拿与针灸分阶段治疗腰部急慢性软组织损伤的疗效。方法：前期采用远端取穴，后期局部取穴针刺治疗，结合推拿放松局部软组织，并结合推拿弹拨、理筋类手法治疗腰部急慢性软组织损伤36例。结果：总有效率97．22％。结论：本方法对本病有强筋壮骨，通经活络的功效，能缓解腰痛症状，改善腰部功能活动的作用。
作者：董忠峰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中西医结合方式治疗中晚期结肠癌临床分析。方法：将2010年5月～2012年5月本院肿瘤科住院病人62例中晚期结肠癌患者随机分为两组，对照组采用西医化疗的方法，治疗组在化疗的基础上加用中医辨证治疗，观察两组患者的症状改善情况、复发转移率、肿瘤标志物、毒副反应、6、12、18个月生存期等。结果：治疗组完全缓解16．1％，部分缓解58．1％，有效率为60．5％；对照组完全缓解12．9％，部分缓解35．5％，有效率39．5％，两组间差异有统计学意义（P＝0．037）；肿瘤标志物两组均较治疗前降低（P＜0．05），但两组治疗后差异无显著性（P＞0．05）；治疗组毒副反应明显较对照组轻，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组6、12、18个月生存期为29例、25例、21例，对照组为27例、21例、17例，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合方式治疗中晚期结肠癌有利于缓解症状，降低毒副反应，延长生存期，有积极的临床意义。
作者：廖大忠 刊期： 2014年第08期
目的：探讨睛明及其配伍的针刺病谱，为针灸临床治疗提供参考。方法：搜集、整理与睛明有关的现代文献，通过文献计量学中的文献统计分析法对睛明的常用配伍及其针刺病谱进行分析。结果和结论：针刺睛明主要运用于五官科为主的30种病症，其中常用于动眼神经麻痹、斜视等；睛明较多与攒竹、承泣和太阳配伍使用。
作者：王玉珏；曾芳；李政杰；余思奕；梁繁荣 刊期： 2014年第08期
本文目的旨在探讨针灸治疗阿尔茨海默患者的治疗机理和作用。通过近年来针灸文献对阿尔茨海默患者海马影响的实验研究现状，得出针灸对阿尔茨海默患者海马的影响是多靶点的。
作者：张海峡；郭宇森 刊期： 2014年第08期
目的：观察华为千金合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（A EC O PD ）痰热壅肺型的临床疗效。方法：将诊断为A EC O PD痰热壅肺型病例68例随机分为治疗组和对照组各34例，两组均予以氧疗、抗感染、化痰、平喘等常规治疗，并配合雾化吸入、维持酸碱及水电解质平衡等西医对症治疗。治疗组在西医治疗基础上以华为千金合剂进行治疗，2周为1个疗程。观察所有入选病例治疗前后临床症状及肺功能的改善情况。结果：治疗组在临床症状、肺功能指标改善方面，均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：华为千金合剂能够明显改善 AE-C O PD痰热壅肺型患者临床症状和肺功能，疗效优于单纯用西医治疗。
作者：屈小元；马战平；王凯；魏亚东；车玲艳；骆晶 刊期： 2014年第08期
目的：观察降糖通脉类中药配合西药治疗糖尿病合并末梢神经炎的疗效。方法：将本院门诊确诊为糖尿病合并末梢神经炎70例患者，随机分为对照组34例和治疗组36例。对照组采用西医（控制饮食、适量运动、降糖药物控制血糖）治疗。治疗组在对照组基础上配合降糖通脉胶囊（黄芪、太子参、生地、熟地、泽泻、牡丹皮、当归、赤芍、茯苓、鸡血藤）口服治疗2月后，观察两组临床症状、坐骨神经传导速度（MNCV）、温凉感觉测定、震动感觉阈值（VPT）检查、血糖浓度以及整体疗效情况。结果：治疗后两组患者的血糖浓度均得到了一定的改善，两组患者的血糖水平差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者的坐骨神经传导速度差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组患者的MNCV水平显著较高。两组患者在治疗后的临床疗效差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合疗法可明显改善微循环和组织缺氧状态，对糖尿病合并末梢神经炎有显著的治疗作用。
作者：都增强；王文娟；杨晓琴 刊期： 2014年第08期
目的：观察中西医结合治疗小儿面神经炎的疗效。方法：将102例面神经炎的患儿随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规西药治疗方法；治疗组在常规西药治疗基础上联合自制中药贴剂、辅以针灸治疗，观察患儿治疗后症状缓解情况。结果：治疗组总有效率98．1％，对照组总有效率80．0％，疗效明显优于对照组。结论：中西医结合治疗小儿面神经炎疗效显著。
作者：任继欣；李雪梅；王旭东 刊期： 2014年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
