苗文红；谢艳华；李耀辉；魏亚东；曹利平(指导)
目的：观察疏肝解郁胶囊配合氟西汀分散片治疗老年性抑郁症的临床疗效及副反应情况。方法：采用疏肝解郁胶囊（贯叶金丝桃、刺五加）配合氟西汀治疗老年性抑郁症60例，并设对照组观察。结果：治疗组总有效率76％，对照组为64％，治疗组显著高于对照组（ P＜0．05）。结论：疏肝解郁胶囊有疏肝解郁，健脾安神之功效，配合氟西汀分散片治疗老年抑郁症疗效显著。
作者：王德军；姜秀春；杜卉莲；范亚君；潘巍巍 刊期： 2014年第08期
目的：观察温肺散寒化痰止咳类中药治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法：采用随机分组方法将120例感染后咳嗽之肺气虚寒型患者分中药治疗组、西药对照组，治疗组60例以玉屏止咳汤（黄芪、防风、白术、干姜、麻黄、杏仁、紫菀等）口服治疗，对照组60例用美敏伪麻口服溶液治疗，疗程均为14d。结果：治疗组总有效率为91．7％，对照组为68．3％，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。治疗后治疗组咳嗽症状积分较治疗前减少（P ＜0．01）；2组治疗前后积分差值比较，治疗组差值高于对照组（P＜0．01）。结论：温肺散寒化痰止咳类中药对感染后咳嗽之肺气虚寒型有较好疗效，可达减轻症状缩短疗程效果。
作者：王玉丽；赵林颖 刊期： 2014年第08期
目的：观察养心安神类中药足浴与穴位贴敷配合西药治疗失眠症患者的疗效。方法：将130例失眠患者随机分为治疗组66例和对照组64例，对照组采用常规治疗（安眠药）治疗；治疗组在此基础上加用安神足浴散（酸枣仁、夜交藤、合欢皮、川芎、白术、柴胡、红花、黄芪、怀牛膝）足浴配合穴位贴敷治疗。观察两组治疗前后症状改善情况及临床疗效。结果：两组患者经过临床治疗后症状均有所改善，治疗组总有效率为90．90％，对照组总有效率为73．43％，治疗组疗效明显优于对照组，具有显著统计学差异（ P＜0．05）。结论：安神足浴散足浴与穴位贴敷治疗失眠症可缓解症状，改善睡眠质量的功效。
作者：盖海云；聂亚娥；吕富荣 刊期： 2014年第08期
目的：浅述中医对更年期综合征的认识。方法：介绍中医古籍对更年期综合征病机和症状的记载，思辨中医对更年期综合征病因病机的认识。结论：认为更年期综合征是本虚标实、虚实夹杂之证。其“本”主要为肝肾不足，阴阳两虚基础上的阴阳失衡；其“标”为五脏功能失调变生的气、火、痰、瘀等病理产物。
作者：贾曼；刘慧聪；徐莲薇 刊期： 2014年第08期
北宋是中医理论发展承上启下的重要时期，《太平圣惠方》、《圣济总录》、《太平惠民和剂局方》、《小儿药证直诀》等著作代表了该时期辉煌的医学成就。北宋医家在继承前人的基础上，联系实际，勇于创新，对脾胃病证治法方药的发展做出巨大贡献，对临床具有重要的现实指导意义。
作者：郝军；郝纪蓉；严世芸 刊期： 2014年第08期
目的：建立蟾毒灵单体成分在大鼠体内的高效液相色谱（HPLC）测定方法，研究其在大鼠体内的药代动力学规律。方法：灌胃给药2、5、15、30、45、60、90、120、240、360、600 m in后通过眼底静脉丛取血，乙酸乙酯和石油醚混合萃取液进行血浆样品预处理，以 HPLC法测定大鼠血浆中蟾毒灵浓度，拟合药动学参数。结果：蟾毒灵单体给药后药代动力学参数分别为AUC（0-t）＝975．89 mg/L · min ，AUC（0-∞）＝1067．69 mg/L · min ，MRT（0-t）＝234．21 min ， M RT （0-∞）＝608．08 min ，t1/2z ＝375．76 min ，T max ＝22．50 min ，CLz/F ＝0．008 L/min/kg ，Vz/F＝3．51 L/kg ，Cmax ＝4．66 mg/L。结论：所建立的高效液相色谱方法操作简便、准确灵敏、重复性好，可用于蟾毒灵在大鼠体内药代动力学研究。
作者：李瑛；段林瑞；袁佳妮；曹蔚；王四旺；涂宏海 刊期： 2014年第08期
目的：观察理疗针灸及功能训练治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将68例膝骨性关节炎，随机分为两组。治疗组、对照组各34例；治疗组采用蜡疗与针刺配合功能训练治疗本病。并设对照组，观察两组临床症状及功能情况。结果：治疗组在VAS 评分、HSS评分及临床疗效评定指标上均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：蜡疗与针刺配合股四头肌功能锻炼治疗膝骨性关节炎具有缓解症状，改善膝关节功能的作用。
作者：刘莹；姜小利 刊期： 2014年第08期
目的：观察六味地黄汤加减治疗肾精亏损型老年性耳鸣患者的临床效果。方法：选取本院临床上就诊的＞60岁并经中医辨证诊断为肾精亏损型老年性耳鸣患者67例，给予六味地黄汤为基础方随证加减治疗，15d为1个疗程，2个疗程后观察患者耳鸣、腰膝酸软、头晕、记忆力减退、失眠多梦等临床症状的改善情况，及耳鸣出现的环境、耳鸣的持续时间、是否影响睡眠和工作，以及患者自己对耳鸣的总体感受等，评价临床疗效。结果：经过2个疗程的治疗后，耳鸣等临床症状消失的患者为33例，耳鸣等临床症状有明显改善的患者为18例，耳鸣等临床症状有所好转的患者为10例，耳鸣等临床症状无改善的患者为6例，临床有效率为91％。结论：在中医“肾气通于耳”的基础理论指导下，临床上用六味地黄汤为基础方辨证加减治疗肾精亏损型老年性耳鸣患者具有良好的效果，突显出中医药对老年病辨治的优势与特色。
作者：王文骊 刊期： 2014年第08期
目的：观察益气滋阴润肺食疗配合化疗治疗肺癌患者及对生活质量的影响。方法：将本院92例肺癌患者随机分成两组，对照组和治疗组各46例。治疗组在化疗（表柔比星、环磷酰胺、顺铂）治疗基础上加用益气滋阴润肺食疗方（党参、大枣、橘皮、麦冬、百合、枸杞子、银耳）治疗与调理；并设对照组，观察两组疗效及生活质量的变化。结果：经过3个月治疗，治疗组患者的Piper疲乏自我评估量和生活质量评估均优于对照组（ P＜0．05）。结论：中药食疗方配合化疗对肺癌可减轻患者的癌因性疲乏，提高患者的生活质量。
作者：蒋志红；吴晶；徐燕 刊期： 2014年第08期
女性更年期综合征又称“围绝经期综合征”，多发于45～55岁之间的女性，患病率高达90％［1］，给女性心理及生理都带来不良影响。西医主要以激素替代疗法为主，会带来子宫、乳腺及心血管等事件的隐性风险［2］；祖国医学在治疗方面有显著优势，效果良好，并且副作用少。
作者：刘恬园；陈立恒；胡筱娟；李婷 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针刺配合推拿足三阳经治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：选择90例腰椎间盘突出征患者纳入观察，将其随机分为治疗组（48例）与对照组（42例）。治疗组采用针刺配合推拿治疗，对照组采用封闭治疗。结果：治疗组总有效率为98．9％，对照组为85．7％，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：针刺配合推拿足三阳经治疗腰椎间盘突出疗效肯定。
作者：齐明；陈以国；尤柱；董宝强 刊期： 2014年第08期
目的：观察补肾壮骨类中药配合西药治疗骨质疏松的疗效。方法：将80例原发性骨质疏松患者随机分为两组，治疗组采用地黄骨痛康胶囊（熟地、枸杞、鹿角胶、山萸肉、杜仲、当归、白芍、桂枝、牛膝、山药、陈皮、砂仁等）配合钙尔奇治疗本病40例，并设对照组，观察两组治疗前后疗效和骨密度变化及血清钙、磷、碱性磷酸酶水平。结果：治疗组总有效率为95％，对照组为93％，两组比较差异无统计学意义。两组患者治疗后腰椎及髋关节骨密度比较差异均有统计学意义。结论：本方法对本病有补肝肾、壮筋骨的功效；可缓解骨痛症状，提高骨密度的作用。
作者：贺莉；张宏蕾 刊期： 2014年第08期
目的：观察通络活血类中药配合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将130例确诊为糖尿病周围神经病变患者，随机分为两组。对照组采取常规西药（控制血糖药、甲钴胺片、维生素B1片、肌注胰激肽原酶等）治疗糖尿病及周围神经病变；治疗组在对照组基础上配合通络活血汤加减（黄芪、桂枝、当归、白芍、丹参、地龙、蜈蚣、鸡血藤、川芎、甘草等）治疗本病，观察两组疗效情况。结果：治疗组总有效率92．3％，对照组总有效率75．4％。结论：通络活血汤加减配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效明显优于单纯的西药组。
作者：邓国强 刊期： 2014年第08期
目的：观察益气养阴方对非小细胞肺癌三维适形放射治疗致急性放射性肺炎的防治效果。方法：采用随机对照方法，治疗组48例在放疗的同时，给予益气养阴方口服，100mL，2次/d。对照组48例单纯放疗。两组确诊的放射性肺炎病例，均给予强的松片口服，10mg/次，3次/d；治疗组同时服用益气养阴方100mL，2次/d。结果：对照组放射性肺炎率31．25％；治疗组放射性肺炎发生率16．67％；治疗组发病率低于对照组（P＜0．05）。放射性肺炎RTOG分级2级及以上的比率，治疗组明显低于对照组（P＜0．01）。RTOG、mMRC、KPS评分比较，治疗4W和8W后，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：益气养阴中药可以降低放射性肺炎的发生率，减轻放射性损伤程度，改善其症状，提高其生活质量。
作者：李炯辉；刘莹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中药内服配合牵引及热熨治疗神经根型颈椎病45例临床观察。方法：选择2011年9月～2013年8月期间在本院接受诊治的神经根型颈椎病患者88例。随机分为对照组43例与治疗组45例。对照组口服西比灵胶囊及盐酸倍他司汀片；治疗组采用补阳还伍汤（黄芪、当归、赤芍、地龙、红花、桃仁等）内服配合牵引及热熨治疗。两组患者均以7d为1个疗程，两个疗程观察疗效。两组患者一般资料对比无显著性差异（P＞0．05），具有对比性。结果：治疗组治疗后总有效率（93．33％）显著高于对照组（76．74％），且有显著性差异（ P＜0．05）。结论：中药内服配合牵引及热熨治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者：陆志夫；吴清琳；刘永利 刊期： 2014年第08期
目的：观察中医辨证论治结合外用药治疗痤疮的疗效。方法：将182例痤疮患者随机分为两组，治疗组102例采用辨证论治（热毒雍盛型、血热炽盛型，分别以桃红四物汤、五味消毒饮和黄连解毒汤、仙方活命饮为主）配合中药外用以及囊腔注射治疗本病；对照组80例采用西药（口服罗红霉素胶囊、西米替丁、Vit B6、复方珍珠暗疮胶囊，外用克林霉素甲硝唑擦剂、阿达帕林凝胶）治疗。结果：治疗组有效率84．3％，对照组有效率58．8％，两组比较有明显差异（P＜0．01）。结论：中药口服配合中药外用治疗痤疮疗效较单纯用西药治疗好。
作者：焦海芳；张亚勤 刊期： 2014年第08期
目的：观察中风后遗症采取针刺联合电针共同治疗的临床治疗效果。方法：抽取中风后遗症的病人70例，随机分为治疗组和对照组，每组各35例。对照组对病人单一针刺治疗模式，治疗组在针刺治疗的基础之上加入电针治疗。结果：治疗组总有效率总体有效率为88．5％；明显优于对照组（65．7％），两组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对中风后遗症采用针刺联合电针共同治疗，可以获得良好的临床治疗效果，不良反应极少，具有安全稳定性，使病人的健康生活质量得到保障。
作者：杜海绒 刊期： 2014年第08期
通过临床及文献研究，依据“气虚血瘀、肺络痹阻”是肺间质纤维化的核心病机，提出了强调早期诊治、运用专病专方、分期辨证论治、重视参类应用，为临床诊治肺间质纤维化提供新思路。
作者：李猛；李耀辉；马战平 刊期： 2014年第08期
目的：观察独活寄生汤内服外用配合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：选择本科2010年1月～2013年10月收治膝骨性关节炎患者98例，随机分为对照组和治疗组，每组49例。对照组采用关节镜清理术，术后加强功能锻炼。治疗组采用关节镜清理术后口服独活寄生汤（独活、寄生、生地、防风、秦艽、当归、党参、细辛、牛膝、肉桂、甘草、杜仲、白芍、川芎、茯苓）内服及外敷治疗。比较两组术后1周以及术后3个月的关节疼痛评分和关节功能评分以及临床疗效。结果：两组患者治疗前关节疼痛和关节功能评分差异无统计学差异（P＞0．05），术后1周、术后3个月，治疗组在关节疼痛和关节功能方面的评分较对照组均有明显改善（P ＜0．05）；治疗组临床疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：关节镜手术配合独活寄生汤内服可以有效缓解关节疼痛，改善关节功能，提高临床疗效。
作者：张宏宇 刊期： 2014年第08期
目的：通过对IgAN证候及肾脏病理的文献资料进行分析，总结出以文献为依据的IgAN证候、证候要素分布规律及其与肾脏病理间的相关性。方法：遵循循证医学原则，采用EpiDa-ta3．0建立数据库，运用SPSS16．0软件描述性统计分析，进而总结IgAN证候与肾脏病理间的相关性。结果：①IgAN常见证候有气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾气虚、脾肾阳虚等；②证候要素分布：肾、脾、肝、肺、脉络，阴虚、气虚、血瘀、湿热、阳虚。结论：①IgAN证候分布多样、繁杂，有待于规范化、标准化、统一化；②证候要素作为辨证新体系，其简化了辨证的复杂性，提高了辨证的灵活性，以其作为辨证的基础，揭示了辨证的规律、实质与特点，一定程度上实现了证候的规范化、标准化；③IgAN证候与其肾脏病理具有相关性，但如何客观实现宏观与微观辨证一体化表达，将是今后研究工作的重点方向之一。
作者：屈凯；于小勇；程小红；田耘；史健；李现成；张楠；赵亚峰；王漱非；延佩 刊期： 2014年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
