雷明星
目的：观察和探讨简易坐位提拉旋转复位法加牵引治疗寰枢关节紊乱致颈心综合征的临床疗效性。方法：选取本院康复医学科、心血管科、骨科等相关科室住院或门诊诊疗的寰枢关节紊乱患者120例作为研究观察对象，采用随机数字表法将入选患者随机分为三组，每组40例，其中治疗组给予坐位提拉旋转复位手法复位＋颈椎牵引1周；对照组A 给予复方丹参滴丸口服1周；对照组B单纯给予颈椎牵引1周。观察对比三组患者临床疗效性。结果：治疗组总有效率为95．0％，对照组A总有效率为70．0％，对照组B总有效率为72．5％，组间差异具有显著性（P＜0．05），治疗组对比两组对照组患者临床疗效性更为显著。结论：简易坐位提拉旋转复位法加牵引治疗寰枢关节紊乱致颈心综合征具有较为突出的临床疗效性，能够有效改善症状，提高颈椎活动度和患者生活质量，值得临床运用。
作者：王高岸；邱世光；卢桂兰；曾志文 刊期： 2015年第03期
目的：观察芪丹荔核汤治疗慢性肝病的疗效。方法：采用芪丹荔核汤治疗58例慢性肝炎、早期肝硬化，治疗前后进行对比。结果：治疗后总有效率均显著优于治疗前 P＜0．01；治疗组治疗后各项肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、A／G ）、肝纤维化指标、Fibroscan （FS ）指标、症候积分情况均明显优于治疗前 P＜0．01，显效26例，有效24例，无效8例，显效率44．8％，总有效率86．2％，无效13．8％。结论：芪丹荔核汤具有补气活血、软坚散结、化瘀解毒、柔肝保肝作用，对慢性肝病具有良好的疗效，可于临床治疗中应用。
作者：杨跃青；薛敬东；张燕；何瑾瑜；寇少杰 刊期： 2015年第03期
目的：总结周清发主任医师治疗风心病、心衰、白塞氏病、紫癜性肾炎的经验。方法：列举典型病例，介绍周清发主任医师辨证施治，解决危重、疑难病症经验。结果：提高临床疗效，推广名老中医经验。
作者：张锴 刊期： 2015年第03期
目的：观察哈慈五行针治疗胃痞的疗效。方法：76例患者随机分为治疗组38例，取上脘穴、中脘穴、建里穴、背部督脉与之相对应的部位、两侧足三里穴、三阴交穴、手掌大鱼际胃肠反射区运用哈慈五行针。对照组38例，仅给予中药辨证治疗。结果：治疗组总有效率97．4％，对照组总有效率76．3％，具有显著性差异，有统计学意义。结论：本方法对调理脾胃升降，行气除痞消满作用显著，具有临床应用意义。
作者：李琛；封亚玲 刊期： 2015年第03期
目的：拟通过前瞻性的多中心随机对照试验，来观察子宫位置与经穴效应的关系，以验证上述临床试验数据的二次分析结果。方法：按照中央随机方案将144例不同子宫位置受试者随机均等分为三阴交组、关元组和次髎组。于治疗前通过超声和妇科检查对每位受试者子宫位置进行评估，当视觉模拟量表（VAS值）≥40mm时，分别按其随机分组进行电针治疗，电针时间为30min ，频率为2／100Hz ，强度以患者能耐受为度，每位受试者治疗1次。采用疼痛视觉模拟评分量表VAS评价疼痛情况。采用临床症状评分量表RSS评价痛经伴随症状缓解情况。预期结果：拟通过前瞻性的研究，观察子宫位置与经穴效应是否有关系，并验证二次分析结果。预期结论：初步证实子宫位置与经穴效应具有一定的相关性关系；子宫位置可以作为临床上选穴治疗的依据之一，根据患者子宫位置的不同而采取不同的经穴进行治疗，可能发挥更佳的临床疗效。
作者：辛思源；张鹏；林驰；王培；李春华；胡妮娟；郝杰；齐丹丹；吴桂雯；胡尚卿；马良宵；朱江 刊期： 2015年第03期
目的：探讨解毒活血汤加减联合异维A酸治疗结节囊肿型痤疮的临床疗效。方法：将120例结节囊肿型痤疮患者随机分成治疗组和对照组，每组各60例。治疗组予以解毒活血汤加减（1剂／d ，两次分服），异维 A 酸软胶囊（10mg ，1次／d）；对照组予以异维 A 酸软胶囊（10mg ，2～3次／d），8周后评价疗效。结果：治疗组总有效率为78．3％，对照组总有效率为56．7％，差异有统计学意义（ P＜0．05）结论：解毒活血汤加减联合异维A酸软胶囊治疗结节囊肿型痤疮疗效满意，且副作用较小，值得临床应用。
作者：马腾飞；陈宏 刊期： 2015年第03期
目的：观察研究盐酸非索非那定片（Fexofenadine Hydrochloride Tablets ，FHT ）联合玉屏风散治疗慢性湿疹60例的临床疗效。方法：选取我院2012年12月至2013年12月期间收治的慢性湿疹病患120例作为研究对象，以数字法随机分成治疗组和对照组，每组含60例。对照组单独口服FHT 治疗，治疗组在对照组基础上联合应用玉屏风散（黄芪、白术、防风）治疗。对两组病患疗前及治疗4周后症状评分、临床疗效以及不良反应、复发等情况进行比较。结果：治疗组治疗4周后症状评分显著低于治疗前及对照组治疗4周后，治疗组病患临床治疗痊愈率（65．00％）及总有效率（95．00％）均显著高于对照组（35．00％）及（83．33％） ，无效率（5．00％）显著低于对照组（16．67％） ，治疗组病患复发率（25．00％）显著低于对照组（60．00％） ，各不良反应及总不良反应发生率（5．00％）均显著低于对照组（16．67％） ，差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。结论：FHT 联合玉屏风散合当归四逆汤治疗慢性湿疹，可有效提高临床疗效，且能够降低不良反应及复发等情况发生，值得临床推荐。
作者：韩莉 刊期： 2015年第03期
目的：观察桃红四物汤配合手法复位夹板或石膏固定治疗上肢闭合性骨折及对炎性细胞因子的影响。方法：将本院收治上肢闭合性骨折患者100例，随机分为治疗组58例和对照组42例。对照组采用常规手法复位夹板或者石膏固定；治疗组在对照组治疗基础上加用桃红四物汤，观察两组骨折愈合时间，消肿止痛时间，气滞血瘀证并在入院第1天（给药前），第3天，第5天，第7天，分别观静脉血IL‐1，IL‐6，T N F‐α等炎性因子的变化情况。结果：治疗组在炎性因子、愈合时间、炎症消退率、气滞血瘀证疗效均明显优于对照组。结论：桃红四物汤配合手法复位夹板或石膏固定治疗上肢闭合性骨折患者具有消肿止痛，调节炎性因子和促进骨折愈合恢复的作用。
作者：李向阳；周晓庆；禹晓东 刊期： 2015年第03期
目的：探讨益阴养血为主治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：采用芍药甘草汤、四物汤合玉屏风散加减治疗本病35例。结果：总有效率94．2％。结论：本方法可明显缓解或消除神经根型颈椎病的症状，远期疗效好。
作者：白伍泉 刊期： 2015年第03期
围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退的内分泌变化所引起的各器官系统的综合症候群，大量的研究表明，电针相关穴位能调节性激素水平，能调节内分泌，明显改善围绝经期综合征的相关症状。
作者：潘慧滢(审校)；苏同生；罗琼；张香妮；齐琳婧；万兆新；杨静 刊期： 2015年第03期
目的：探讨卵巢反应性的预测指标及中医辨证分型，为临床准确预测卵巢反应性并制定理想化、个性化的治疗方案提供理论依据。方法：查阅相关文献，进行综述总结。结论：临床上需联合多个指标以准确的预测卵巢的反应性，中医药对改善卵巢反应性有一定的临床疗效，为辅助生殖技术获得更好的成功率打下优裕的基础。
作者：唐培培(审校)；谈勇 刊期： 2015年第03期
目的：测定穿心莲内酯的油水分布系数（P ）和溶解度，为体内吸收及新剂型研究提供参考。方法：采用高压液相色谱法测定穿心莲内酯的浓度，以饱和法测定穿心莲内酯的溶解度，采用摇瓶法测定穿心莲内酯的油水分布数。结果：穿心莲内酯溶解度较大的乳化剂为Labra‐sol、吐温80、RH40，助乳化剂为Transcutol HP、1，2‐丙二醇、乙醇，油相为Maisine 35‐1；穿心莲内酯油水分布系数为（35．6399±0．2953），lg P为（1．5520±0．0036）。结论：穿心莲内酯为亲脂性化合物，该实验结果可为穿心莲内酯进一步的研究提供依据。
作者：龙凯花；王春柳；臧巧真；唐涛；焦文文；李晔 刊期： 2015年第03期
目的：探讨地黄饮子对大鼠海马脑片SDF‐1蛋白的影响。方法：SD大鼠18只，用乙醚麻醉大鼠，分离海马组织，培养2周后，分为对照组（HOTC组）和低氧缺糖组（OGD组）。采用地黄饮子含药血清培养海马脑片，观察地黄饮子含药血清对海马脑片SDF‐1的影响。结果：研究发现用地黄饮子含药血清培养大鼠脑片，能明显提高缺血、缺氧组脑片SDF‐1蛋白、CXCR4含量，与对照组比较具有显著差异，说明地黄饮子能促进缺血区SDF‐1的表达，进一步促进低氧低糖区脑组织神经再生能力。结论：地黄饮子含药血清能有效提高缺血缺氧区脑片SDF‐1含量，进一步改善脑组织缺血缺氧能力，通过SDF‐1／CXCR4信号通路促进脑组织神经再生能力。
作者：王倩；范文涛；贺又舜 刊期： 2015年第03期
目的：观察中药自拟方健脾消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法：选择2型糖尿病胃轻瘫患者80例，随机分为对照组40例，治疗组40例，对照组在常规降糖治疗的基础上，加用吗丁啉；治疗组在常规降糖方案的基础上，口服中药（黄芪、薏苡仁、陈皮、半夏、党参、茯苓、白术、甘草、佛手、莱菔子、旋覆花、丹参、枳实、厚朴等），4周为1个疗程。观察两组治疗前后的胃排空率及中医症状积分情况，并比较两组的疗效。结果：对照组治愈7 例，好转23例，无效10例，有效率为75％；治疗组治愈20例，好转17例，无效3 例，有效率为92．5％，治疗组疗效优于对照组（ P＜0．01），且治疗组胃排空时间、中医症状积分的改善优于对照组（ P＜0．01）。结论：本方法治疗本病有益气健脾、行气化湿、消滞除满的功效。
作者：肖洋；李婷 刊期： 2015年第03期
目的：探讨脑清通混悬颗粒对血压及内皮素（E T ）、血管紧张素Ⅱ（A n gⅡ）、降钙素基因相关肽（CGRP）的影响。方法：将70只同批、同饲养条件成年SD大鼠随机分为空白组10只，造模组60只。造模组给予慢性复合应激进行高血压造模14d ，自复合刺激造模第2周起同时配合高脂乳剂灌胃法进行肝热痰瘀证型造模，连续高脂乳剂灌胃10d。将造模成功的大鼠选取50只，随机分为高血压模型组，脑清通混悬颗粒大、中、小剂量组及卡托普利药物对照组。分别给予相应量的生理盐水、脑清通混悬颗粒大、中、小剂量和卡托普利溶液灌胃3w ，观察其对大鼠血压、ET、AngⅡ、CGRP的变化，以及胸主动脉血管壁形态的影响。结果：脑清通混悬颗粒各剂量组均可有效的抑制大鼠血压升高趋势，但降压作用以第3周为著，治疗前、后及其与模型组比较有显著性差异（ P＜0．01或 P＜0．05）；脑清通混悬颗粒各剂量组与模型组比较ET、AngⅡ含量降低，CGRP含量升高，具有显著性差异（ P＜0．01或 P＜0． 05）；光镜下结果：模型组血管壁内膜水肿，胶原纤维增生，管壁脂质细胞增多甚或附有斑块，平滑肌组织增生；脑清通混悬颗粒大、中剂量组较模型组内膜相对光滑，局部有少量脂质细胞粘附，胶原纤维、平滑肌组织增生不明显，明显好于模型组。结论：脑清通混悬颗粒治疗肝热痰瘀型高血压大鼠作用的机理可能是通过对血清ET、CGRP、AngⅡ的调节，起到保护血管内皮功能的作用，而血管内皮功能得到改善则血压可相应的下降。
作者：周海哲；李香；李军 刊期： 2015年第03期
目的：总结沈舒文教授运用润降法治疗食管癌的经验。方法：整理跟师学习食管癌临证经验、领悟学术思想，举典型医案。结论：食管癌证型结构虚实关联，论病机气阴两虚，毒瘀痰结，治疗应扶正祛邪，益气养阴，开气散结，但降胃尤重以润为降，养阴重于益气，通过食管癌的治疗验案表明沈师以润降取效的临床经验。
作者：许永攀 刊期： 2015年第03期
目的：探究《金匮要略》中张仲景对痰饮病的治疗及其中方药的现代临床应用及研究。方法：以《金匮要略》痰饮病的理论及治疗原则为依据，对痰饮病的病因病机及证治进行分析。结论：张仲景对痰饮病的论述为后世痰饮学说的形成奠定了基础，同时痰饮病篇的经方，临床运用广泛，疗效肯定。
作者：高怡婷；周迎春 刊期： 2015年第03期
目的：探讨慢性咽喉炎患者采用疏肝祛瘀化痰汤配合西药治疗的临床疗效及安全性，为临床诊断治疗提供一定的参考价值。方法：本组112例慢性咽喉炎患者根据随机数字表法随机分为对照组和治疗组各56例。对照组采用西药治疗，治疗组在对照组基础上结合疏肝祛瘀化痰汤治疗。两组患者疗程均为4周。结果：治疗组治疗后总有效率（96．43％）显著高于对照组（73．21％） ，且有统计学差异（ P＜0．05）；两组患者治疗后IL‐1、IL‐6和T N F‐α含量低于治疗前，但不具有统计学差异（P＞0．05）；两组患者治疗后IL‐1、IL‐6和TNF‐α含量比较不具有统计学差异（ P＞0．05）；治疗组治疗过程中不良反应发生率（7．15％）显著低于对照组（28．57％） ，且具有统计学差异（ P＜0．05）。结论：慢性咽喉炎患者采用疏肝祛瘀化痰汤配合西药治疗临床疗效显著，且无明显不良反应，临床应用安全可靠，值得进一步研究。
作者：张驰；杜锦朵；冉程 刊期： 2015年第03期
痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及／或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关［1］。临床上以单关节炎反复发作、痛风石沉积、关节畸形等为特征，日久可致痛风性肾病。该病属于祖国医学“痹证”、“历节风”、“脚气”等范畴，笔者依据《脾胃论》中“百病皆由脾胃而生”的观点，在痛风辨症施治中以顾护脾胃为核心，临床疗效十分显著。
作者：安琦；王珂；史恒军 刊期： 2015年第03期
目的：观察骨复生胶囊结合小针刀疗法治疗距骨坏死的临床疗效。方法：对78例距骨坏死患者采用骨复生胶囊配合小针刀疗法治疗15 d为1个疗程，2个疗程后观察疗效。结果：78例患者中，显效29例，有效32例，无效15例，总有效率80．77％。结论：运用骨复生胶囊结合小针刀疗法治疗距骨坏死有确切疗效。
作者：董博；姚洁；袁普卫；李小群；杨利学；王雷；杨锋 刊期： 2015年第03期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
