陶利洪
目的：探讨硝菔通结方对功能性便秘大鼠肠道水液代谢的影响。方法：成年SD雄性大鼠50只，随机分为空白对照组、模型组、硝菔通结方高、中、低剂量组各10只。采用复方地芬诺酯灌胃建立SD大鼠功能性便秘模型，造模成功后各治疗组分别给予不同剂量硝菔通结方灌胃3周。观察各组大鼠首粒黑便的排出时间、粪便含水率、结肠含水率、免疫组化检测大鼠结肠组织中VIP及AQP3的表达。结果：与空白组比较，模型组大鼠粪便量少、质地干硬，首粒黑便排出时间明显延长，粪便含水率和结肠含水率减少，结肠组织中 VIP表达降低、A Q P3的表达升高。与模型组比较，硝菔通结方各剂量组大鼠粪便量增加，质地稀软，首粒黑便时间缩短，大便含水率增多，结肠含水率增多，结肠组织中VIP表达升高，AQP3的表达降低。结论：大鼠功能性便秘的发生与肠道水液代谢障碍有关，硝菔通结方可通过调节肠道水液代谢治疗功能性便秘。
作者：王郁金；周永学；张红；闫曙光；满思艺；谢培；李莎 刊期： 2015年第03期
目的：研究乳腺癌术后出现皮下积液应用音频微波疗法的临床效果。方法：206例乳腺癌改良根治术后出现皮下积液患者临床资料，依据时间和治疗方法不同将其分为治疗组与对照组，每组103例，对照组抽液后予以加压包扎治疗，治疗组应用音频微波疗法后予以加压包扎治疗，对两组创面引流量，两组引流管拔除的时间，两组出院时间进行对比。结果：治疗组总有效率为95．1％，对照组总有效率为64．1％，两组相较，差异显著（ P＜0．01）。治疗组1、2、3d引流液量分别为（80．5±21．6，31．5±7．8，36．5±2．9）mL，对照组1、2、3d引流液量分别为（212．9±21．8，119．8±17．1，162．3±19．2）m L ，两组相较，差异显著（ P＜0．01）。治疗组引流管拔除的时间为（8．5±1．5）d，对照组引流管拔除的时间为（12．4±2．1）d，两组相较，差异明显（P＜0．05），治疗组出院时间为（9．7±1．2）d，对照组出院时间为（14．5±2．3）d，两组相较，差异明显（P＜0．05）。结论：当音频电流通过患者机体时，对神经系统具有调节作用，能够促进血液循环，扩张血管，提高代谢能力，改善组织营养。同时使用低功率密度的微波，对机体组织予以深度照射，产生透热效应，增强血液循环、加快新陈代谢，提高机体免疫力，从而促进血肿吸收，消炎止痛，微波非热效应，还能够调节肌肉组织兴奋性，控制痉挛收缩，抑制细菌生长，加快伤口愈合，效果显著。
作者：张玉卫；戚彩艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析温针联合康复训练对脊柱骨折神经损伤病人功能恢复效果。方法：由我院诊断并治疗的脊柱神经损伤病人56例作为研究对象，随机分为针刺联合组和温针联合组，各28例。针刺联合组给与针刺疗法配合康复训练，温针联合组给与温针疗法联合康复训练，分别记录治疗前后两组患者Barthel指数及运动、痛觉及触觉情况，并比较。结果：温针联合组Barthel指数及运动、痛觉及触觉情况均明显优于针刺联合组。结论：温针联合康复训练对脊柱骨折神经损伤病人功能恢复效果显著，值得临床深入研究。
作者：杨秀军；曹建辉；沈志民；刘海峰；方国荣；魏瑞英；张莹莹；张会娟 刊期： 2015年第03期
目的：总结周清发主任医师治疗风心病、心衰、白塞氏病、紫癜性肾炎的经验。方法：列举典型病例，介绍周清发主任医师辨证施治，解决危重、疑难病症经验。结果：提高临床疗效，推广名老中医经验。
作者：张锴 刊期： 2015年第03期
痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及／或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关［1］。临床上以单关节炎反复发作、痛风石沉积、关节畸形等为特征，日久可致痛风性肾病。该病属于祖国医学“痹证”、“历节风”、“脚气”等范畴，笔者依据《脾胃论》中“百病皆由脾胃而生”的观点，在痛风辨症施治中以顾护脾胃为核心，临床疗效十分显著。
作者：安琦；王珂；史恒军 刊期： 2015年第03期
目的：探讨脑清通混悬颗粒对血压及内皮素（E T ）、血管紧张素Ⅱ（A n gⅡ）、降钙素基因相关肽（CGRP）的影响。方法：将70只同批、同饲养条件成年SD大鼠随机分为空白组10只，造模组60只。造模组给予慢性复合应激进行高血压造模14d ，自复合刺激造模第2周起同时配合高脂乳剂灌胃法进行肝热痰瘀证型造模，连续高脂乳剂灌胃10d。将造模成功的大鼠选取50只，随机分为高血压模型组，脑清通混悬颗粒大、中、小剂量组及卡托普利药物对照组。分别给予相应量的生理盐水、脑清通混悬颗粒大、中、小剂量和卡托普利溶液灌胃3w ，观察其对大鼠血压、ET、AngⅡ、CGRP的变化，以及胸主动脉血管壁形态的影响。结果：脑清通混悬颗粒各剂量组均可有效的抑制大鼠血压升高趋势，但降压作用以第3周为著，治疗前、后及其与模型组比较有显著性差异（ P＜0．01或 P＜0．05）；脑清通混悬颗粒各剂量组与模型组比较ET、AngⅡ含量降低，CGRP含量升高，具有显著性差异（ P＜0．01或 P＜0． 05）；光镜下结果：模型组血管壁内膜水肿，胶原纤维增生，管壁脂质细胞增多甚或附有斑块，平滑肌组织增生；脑清通混悬颗粒大、中剂量组较模型组内膜相对光滑，局部有少量脂质细胞粘附，胶原纤维、平滑肌组织增生不明显，明显好于模型组。结论：脑清通混悬颗粒治疗肝热痰瘀型高血压大鼠作用的机理可能是通过对血清ET、CGRP、AngⅡ的调节，起到保护血管内皮功能的作用，而血管内皮功能得到改善则血压可相应的下降。
作者：周海哲；李香；李军 刊期： 2015年第03期
目的：观察芪丹荔核汤治疗慢性肝病的疗效。方法：采用芪丹荔核汤治疗58例慢性肝炎、早期肝硬化，治疗前后进行对比。结果：治疗后总有效率均显著优于治疗前 P＜0．01；治疗组治疗后各项肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、A／G ）、肝纤维化指标、Fibroscan （FS ）指标、症候积分情况均明显优于治疗前 P＜0．01，显效26例，有效24例，无效8例，显效率44．8％，总有效率86．2％，无效13．8％。结论：芪丹荔核汤具有补气活血、软坚散结、化瘀解毒、柔肝保肝作用，对慢性肝病具有良好的疗效，可于临床治疗中应用。
作者：杨跃青；薛敬东；张燕；何瑾瑜；寇少杰 刊期： 2015年第03期
目的：观察研究盐酸非索非那定片（Fexofenadine Hydrochloride Tablets ，FHT ）联合玉屏风散治疗慢性湿疹60例的临床疗效。方法：选取我院2012年12月至2013年12月期间收治的慢性湿疹病患120例作为研究对象，以数字法随机分成治疗组和对照组，每组含60例。对照组单独口服FHT 治疗，治疗组在对照组基础上联合应用玉屏风散（黄芪、白术、防风）治疗。对两组病患疗前及治疗4周后症状评分、临床疗效以及不良反应、复发等情况进行比较。结果：治疗组治疗4周后症状评分显著低于治疗前及对照组治疗4周后，治疗组病患临床治疗痊愈率（65．00％）及总有效率（95．00％）均显著高于对照组（35．00％）及（83．33％） ，无效率（5．00％）显著低于对照组（16．67％） ，治疗组病患复发率（25．00％）显著低于对照组（60．00％） ，各不良反应及总不良反应发生率（5．00％）均显著低于对照组（16．67％） ，差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。结论：FHT 联合玉屏风散合当归四逆汤治疗慢性湿疹，可有效提高临床疗效，且能够降低不良反应及复发等情况发生，值得临床推荐。
作者：韩莉 刊期： 2015年第03期
围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退的内分泌变化所引起的各器官系统的综合症候群，大量的研究表明，电针相关穴位能调节性激素水平，能调节内分泌，明显改善围绝经期综合征的相关症状。
作者：潘慧滢(审校)；苏同生；罗琼；张香妮；齐琳婧；万兆新；杨静 刊期： 2015年第03期
目的：探讨银杏叶片联合盐酸多奈哌齐在老年轻度认知功能障碍患者中的应用效果。方法：将我院门诊就诊的100例老年轻度认知功能障碍患者，随机分成治疗组与对照组，均50例，对照组患者采用盐酸多奈哌齐进行治疗，治疗组在盐酸多奈哌齐治疗的基础上联合银杏叶片进行治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效。结果：治疗组患者总有效率为98．00％，与对照组患者的76．00％对比，差异有统计学意义（ P＜0．05），治疗组治疗后的脑电图（EEG ）异常率为26．00％，显著低于对照组患者的48．00％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者治疗3个月简易智力状态检查量表（MMSE）评分均显著高于治疗前，治疗组治疗6个月、9个月的MMSE评分均显著高于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：在盐酸多奈哌齐治疗基础上联合银杏叶片治疗老年轻度认知功能障碍患者，可有效提高治疗质量，改善其认知功能与脑部活动状态，具备较高的应用价值。
作者：刘洋 刊期： 2015年第03期
目的：探讨解毒活血汤加减联合异维A酸治疗结节囊肿型痤疮的临床疗效。方法：将120例结节囊肿型痤疮患者随机分成治疗组和对照组，每组各60例。治疗组予以解毒活血汤加减（1剂／d ，两次分服），异维 A 酸软胶囊（10mg ，1次／d）；对照组予以异维 A 酸软胶囊（10mg ，2～3次／d），8周后评价疗效。结果：治疗组总有效率为78．3％，对照组总有效率为56．7％，差异有统计学意义（ P＜0．05）结论：解毒活血汤加减联合异维A酸软胶囊治疗结节囊肿型痤疮疗效满意，且副作用较小，值得临床应用。
作者：马腾飞；陈宏 刊期： 2015年第03期
目的：测定穿心莲内酯的油水分布系数（P ）和溶解度，为体内吸收及新剂型研究提供参考。方法：采用高压液相色谱法测定穿心莲内酯的浓度，以饱和法测定穿心莲内酯的溶解度，采用摇瓶法测定穿心莲内酯的油水分布数。结果：穿心莲内酯溶解度较大的乳化剂为Labra‐sol、吐温80、RH40，助乳化剂为Transcutol HP、1，2‐丙二醇、乙醇，油相为Maisine 35‐1；穿心莲内酯油水分布系数为（35．6399±0．2953），lg P为（1．5520±0．0036）。结论：穿心莲内酯为亲脂性化合物，该实验结果可为穿心莲内酯进一步的研究提供依据。
作者：龙凯花；王春柳；臧巧真；唐涛；焦文文；李晔 刊期： 2015年第03期
目的：观察桃红四物汤配合手法复位夹板或石膏固定治疗上肢闭合性骨折及对炎性细胞因子的影响。方法：将本院收治上肢闭合性骨折患者100例，随机分为治疗组58例和对照组42例。对照组采用常规手法复位夹板或者石膏固定；治疗组在对照组治疗基础上加用桃红四物汤，观察两组骨折愈合时间，消肿止痛时间，气滞血瘀证并在入院第1天（给药前），第3天，第5天，第7天，分别观静脉血IL‐1，IL‐6，T N F‐α等炎性因子的变化情况。结果：治疗组在炎性因子、愈合时间、炎症消退率、气滞血瘀证疗效均明显优于对照组。结论：桃红四物汤配合手法复位夹板或石膏固定治疗上肢闭合性骨折患者具有消肿止痛，调节炎性因子和促进骨折愈合恢复的作用。
作者：李向阳；周晓庆；禹晓东 刊期： 2015年第03期
目的：观察用除痹通络经验方熏蒸联合针灸辨治颈肩腰腿痛的临床效果。方法：选择2011年5月至2014年3月于我院就诊的112例颈肩腰腿痛患者，随机分为对照组和治疗组各56例。对照组患者根据疼痛部位及病性，选择不同的穴位给予针灸治疗；治疗组患者在此基础上联合给予笔者多年临床经验方除痹通络汤（桂枝、桑枝、羌活、红藤、透骨草、伸筋草、三棱、丹参、络石藤、防风、薏苡仁等）熏蒸治疗，1次／d，2周为1个疗程。治疗后观察两组患者痛感的缓解情况，用疼痛视觉模拟评分VAS及日本骨科学会介绍的JOA评分法对患者治疗前后的痛感、腰椎功能进行评定，用Barthel评分和Fugl‐Meyer评分对患者的日常生活能力分及肢体运动功能进行评定，计算临床治疗的有效率。结果：治疗组总有效率为92．9％，对照组的总有效率为76．8％，治疗组的有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜0．05）；患者经治疗后颈肩腰腿痛感明显缓解，腰椎功能明显提高，疼痛VAS评分较治疗前明显降低，JO A评分较治疗前有所升高，治疗组的改善程度明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；患者经治疗后的日常生活能力和肢体运动能力均有所提高，Barthel评分、肢体运动功能Fugl‐Meyer评分较治疗前有所升高，以治疗组的改善程度更为明显，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：除痹通络经验方功可活血通络、除痹止痛，临床用汤剂熏蒸联合针灸能明显缓解颈肩腰腿痛患者的痛感，提高患者的腰椎功能和肢体运动能力，改善生活质量，是中医外治法治疗痛证的有效方式，疗效确切。
作者：王红斌；彭小平；徐健；贾瑶；闵卫飞；边娜；张兰兰 刊期： 2015年第03期
目的：介绍赵和平主任医师治疗肩周炎的临床经验。方法：通过跟师学习，总结其治疗肩周炎的临床经验。结论：赵和平主任医师认为，本病的发生与肝肾的不足，气血的虚衰，外感风寒湿邪及外伤劳损等有密切的关系。临床采用辨证口服中药结合刺血、中药贴敷及熏洗疗法取得了较好的疗效。
作者：高立珍；孟彪；王虹 刊期： 2015年第03期
目的：观察补肾疏肝汤配合黄体酮胶丸对围绝经期子宫功能性出血患者的疗效。方法：将2011年3月至～2014年3月在我院诊治的患者70例，随机分为对照组及治疗组各35例，两组患者我们均给予刮宫治疗，而对照组则在刮宫治疗后给予黄体酮胶丸治疗，治疗组给予黄体酮胶丸配合中药补肾疏肝汤治疗，3个周期后比较两组患者临床效果。结果：对照组有效率为63．9％，治疗组的有效率88．6％，治疗组疗效明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：补肾疏肝汤配合黄体酮胶丸治疗围绝经期子宫功能性出血疗效确切，且不良反应少，复发率低，值得临床应用。
作者：温玉华；李泽福；唐凤荣 刊期： 2015年第03期
目的：观察稳心颗粒治疗女性更年期心律失常的临床疗效。方法：将2011年8月～2013年8月收治的女性更年期心律失常患者60例随机分为两组，治疗组口服稳心颗粒（9g／次，3次／d）；对照组口服谷维素及维生素B1（10mg／次，3次／d），疗程均为4周。结果：治疗组总有效率为93．3％，对照组63．3％，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后24h心电早搏数，治疗组明显低于对照组（P＜0．05），两组未发生严重不良反应。结论：稳心颗粒治疗女性更年期心律失常疗效确切，安全有效，值得临床应用。
作者：陆庆；胡道卿 刊期： 2015年第03期
目的：观察脉血康胶囊治疗脑梗塞的临床疗效及不良反应。方法：将80例脑梗塞恢复期病人随机分为两组，治疗组40例，脉血康胶囊3粒，3次／d，拜阿斯匹林0．1g，3次／d，脑复康0．8g ，3次／d；对照组用拜阿斯匹林0．1g，1次／d，脑复康0．8g，3次／d。两组疗程均为8周。结果：脉血康胶囊治疗脑梗塞的的总有效率为92．5％，对照组的总有效率为77．5％。8周治疗过程中，总计不良事件发生率在治疗组和对照组分别为2．5％和5％。结论：脉血康胶囊治疗脑梗塞疗效较好且安全，与其破血逐瘀、通脉止痛，抑制凝血酶，降低纤维蛋白并抑制纤维蛋白凝固，抑制血小板粘附和聚集，扩张血管改善脑的供血，降血脂、血粘度等作用相关。
作者：乔树斌 刊期： 2015年第03期
目的：探讨益阴养血为主治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：采用芍药甘草汤、四物汤合玉屏风散加减治疗本病35例。结果：总有效率94．2％。结论：本方法可明显缓解或消除神经根型颈椎病的症状，远期疗效好。
作者：白伍泉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的临床价值及安全性。方法：随机选取2013年6月～2014年6月在本院接受治疗的糖尿病肾病患者108例，根据患者具体情况分为治疗组和对照组各54例，治疗组在常规治疗基础上采用益气养阴活血通络方（黄芪、川芎、党参、茯苓、白术、炙甘草、赤芍、当归、山药、陈皮、桃仁等）进行治疗，对照组在常规治疗基础上采用盐酸贝那普利进行治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率85．1％，对照组为64．8％，治疗组疗效明显高于对照组（ P＜0．05），有统计学意义；治疗后两组患者24hUAE、24hUpro、FPG、2hPG、Ccr值及血脂指标均发生明显变化，变化幅度两组差异明显（ P＜0．05），有统计学意义。结论：益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病疗效显著，安全可靠。
作者：毕菲菲；姚岚；王敏；陶雅辉；李艳彬；张英来 刊期： 2015年第03期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
