赵勉；叶蜀新；王攀；余游；蔡建平
目的 了解硝酸甘油和硫酸镁在妊娠重度子痫前期的疗效.方法 将79例妊娠重度子痫前期患者随机分为硝酸甘油治疗组和硫酸镁对照组.监测两组患者治疗前后平均动脉压、血小板凝集率、24h尿蛋白定量,产科并发症和药物不良反应,以此来评价两药疗效.结果 硝酸甘油降压、抑制血小板凝集作用明显,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率低,与硫酸镁比较差异有极显著性(P＜0.01),两组均可减少尿蛋白,出现头痛症状,两者比较差异不显著(P＞0.05).结论 妊娠重度子痫前期患者予硝酸甘油治疗能迅速降低血压、纠正高凝状态、减少尿蛋白、降低产科并发症,不良反应较轻.值得临床进一步推广应用.
作者：张夏兰；刘婵芳；谢洁芬；李小凤 刊期： 2006年第08期
目的 观察免疫增强剂甘露聚糖肽对口腔粘膜病患者淋巴细胞免疫活性的影响.方法 采用3H-TdR及14C-UR渗入淋巴细胞标记法,体外培养,观察甘露聚糖肽对淋巴细胞DNA及RNA合成功能的影响.结果 低浓度甘露聚糖肽(1～10mg/L)可使口腔粘膜病(ROU)患者淋巴细胞合成DNA及RNA功能增强;高浓度(30～100mg/L)作用相反.结论 甘露聚糖肽对ROU患者淋巴细胞的免疫功能的影响与剂量有关,随剂量增加而出现抑制性影响.
作者：季小平；廉维；陈莉；王天然 刊期： 2006年第08期
1 临床资料患儿,男,4岁8个月,因发热2d,大疱疹2d入院.患儿入院前4d出现发热,到当地诊所给予口服小儿复方乙酰水杨酸片退热,同时肌肉注射青霉素,2d后体温正常,出现全身皮温升高,皮肤大面积发红,并伴有大疱疹,治疗后症状无改善急诊来我院.患儿2个月前因感冒发热用药后出现过类似病情,其双胞胎哥哥无类似病史.
作者：刘华君；王太森；刘文彬 刊期： 2006年第08期
目的 进一步了解沙眼衣原体(CT)与宫颈炎的关系.方法 选择50例宫颈炎患者,其中宫颈中度糜烂35例,重度糜烂15例,均进行衣原体荧光PCR检测.结果 50例宫颈炎患者CT阳性20例(40%),其中宫颈炎中度糜烂者CT阳性15例,重度糜烂者CT阳性5例.结论 宫颈炎与CT感染密切相关.积极治疗宫颈CT感染,是预防宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎的有效措施.
作者：游晓蓉 刊期： 2006年第08期
目的 了解门诊患者生殖道支原体的感染状况,并分析支原体药敏及耐药性的变化,指导临床合理用药.方法 对675例男性尿道、女性宫颈分泌物采集标本,进行支原体培养和药敏试验.结果 受检者支原体阳性365例(54.1%).支原体对9种药物敏感性的高低依次是:交沙霉素、美满霉素、强力霉素、阿奇霉素、司巴沙星、罗红霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、林可霉素;而耐药性高低依次是:氧氟沙星、林可霉素、司巴沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素、强力霉素、美满霉素,交沙霉素无耐药株.结论 有实验条件的医疗机构在检查支原体感染时宜做药敏试验选择用药;无务件的,治疗时则应把交沙霉素、美满霉素、强力霉素等敏感性较高的药物作为首选.
作者：季明勇；黄明孔；孟衍建；兰君；余颜 刊期： 2006年第08期
目的 了解中年男性吸烟与肺功能的关系.方法 对于我院无症状中年男性体检者中45例吸烟者及32例非吸烟者功能结果进行比较.结果 吸烟组中肺功能各项指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMEF、V25、V50)均显著低于对照组(P＜0.01).结论 吸烟影响肺功能.早期主要表现为小气道功能降低,严重可影响大气道,致通气功能障碍.
作者：郭武；张孝彬；廖秀清；徐刚；但春兰 刊期： 2006年第08期
目的 探讨缩宫素对不同麻醉方法剖宫产患者血流动力学的影响.方法 同期剖宫产手术随机分为两组:静脉全麻组(n=20),采用咪达唑仑、氯胺酮、丙泊酚静脉复合麻醉.硬膜外麻醉组(n=20),选择L2-3穿刺置管,注入2%利多卡因12～15ml.观察记录麻醉前、麻醉后、缩宫素注射后的生命体征:心率(HR)、无创血压(NIBP)、脉氧饱和度(SpO2).结果 两组缩宫素注射后血压下降,但硬膜外组血压下降显著(P＜0.05).结论 缩宫素对静脉全麻剖宫产病人血流动力学影响小于硬膜外麻醉.
作者：刘晓薇 刊期： 2006年第08期
目的 观察卡介菌多糖核酸联合0.1%迪维霜治疗扁平疣的疗效.方法 治疗组46例肌肉注射卡介菌多糖核酸联合迪维霜治疗,对照组44例肌注聚肌胞外擦阿昔洛韦软膏.结果 治疗组与对照组有效率比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 卡介菌多糖核酸联合迪维霜治疗扁平疣是一种安全有效的临床治疗方法.
作者：吴经江；郭杰；邢燕 刊期： 2006年第08期
目的 探讨不同方法治疗宫颈妊娠大出血的疗效.方法 回顾性分析4例宫颈妊娠的治疗经过,1例应用介入与甲氨蝶呤(MTX)联合治疗后无效而行子宫切除,2例行MTX治疗,1例单行介入治疗.结果 4例患者均治愈.介入治疗止血迅速.结论 B超对宫颈妊娠的早期诊断是有重要价值.根据具体病情,选择传统手术治疗或介入或MTX联合治疗宫颈妊娠均是安全有效的方法,随着诊断及治疗技术的提高,保守治疗成为宫颈妊娠的主要治疗手段.
作者：程娜 刊期： 2006年第08期
目的 观察急性髓细胞白血病(AML)患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达水平及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对36例初治、18例复发AML患者,及20例正常献血员血清VEGF表达水平进行检测.结果 36例初治、18例复发AML患者血清VEGF水平分别为(779.0±214.51)ng/L,(792.15±169.72)ng/L,二者相近(P＞0.05),正常对照组(128.25±30.47)ng/L(P＜0.01).初治组经诱导化疗后达到完全缓解(CR)的患者血清VEGF水平为(532.24±25.72)ng/L与治疗前比较有明显降低(P＜0.01),但仍高于正常对照组(P＜0.01).结论 血管内皮生长因子在刺激AML细胞增殖、迁移中发挥重要作用,观察AML患者血清VEGF水平对预测AML的复发具有临床意义.
作者：王春森；张晋林；王晓东 刊期： 2006年第08期
目的 研究丙泊酚或异氟醚诱导下气管插管对脑氧供需平衡及代谢的影响.方法 24例妇科腹腔镜手术患者,随机分为丙泊酚组和异氟醚组.全麻诱导用药为丙泊酚组静脉注射丙泊酚2mg/kg,异氟醚组吸入异氟醚(呼气末浓度1.6MAC),24例均静脉注射维库溴铵0.1mg/kg及芬太尼2μg/kg;记录麻醉前(T1)、气管插管后(T2)颈静脉球及桡动脉血血气、血糖、乳酸等,计算脑动、静脉血氧含量差(Da-jO2)及脑葡萄糖摄取(Da-jGlu).结果 气管插管后,异氟醚组颈静脉球血氧饱和度(SjO2)自(64±12)%升高至(78±14)%,显著高于丙泊酚组(P＜0.05),Da-SjO2自(53±26)ml/L降低至(35±21)ml/L,显著低于丙泊酚组(P＜0.05).两组Da-jGlu及颈静脉球血乳酸(Jlac)含量均无显著变化.结论 异氟醚诱导插管后脑氧供需失衡,脑过度灌注.丙泊酚诱导插管可保持脑氧供需平衡.该两种药物诱导插管均不影响脑能量代谢.
作者：侯景利；徐世元；曾繁荣；梁启波；林露；刘合年 刊期： 2006年第08期
目的 探讨新生儿高胆红素血症(简称高胆)病因并提出早期干预措施.方法 对我院住院的149例新生儿高胆患儿采集静脉血和经皮测定黄疸指数.结果 新生儿高胆的病因以围生因素和感染因素为主.结论 加强抗感染,做好妇幼保健及围生工作,减少或避免孕期及产时并发症的发生是降低新生儿高胆的关键.
作者：张文喜；梁心怿；叶建平 刊期： 2006年第08期
目的 观察经皮肝动脉超选择插管运用鱼肝油酸钠栓塞治疗肝血管瘤临床疗效.方法 对16例肝血管瘤患者,超选择插管至肝血管瘤供血动脉后注入鱼肝油酸钠治疗.结果 随访6～36个月,瘤体明显缩小,其中显效(CR)2例,有效(PR)11例,微效(MR)3例,无效(NC)0例.有效率(CR+PR)%为80.13%;临床症状消失10例,其余6例大部分缓解.无1例严重并发症发生.结论 鱼肝油酸钠肝动脉内栓塞治疗肝血管瘤疗效确切,创伤小,并发症少.
作者：陈君辉；任毅；熊洪莉；王理；周显波 刊期： 2006年第08期
目的 探讨下段直肠癌腹膜外侧方清扫的范围和在临床治疗中的意义.方法 回顾性分析下段进展期直肠癌根治术392例,其中腹腔内清扫173例;腹腔内加腹膜外清扫219例.结果 下段直肠癌侧方淋巴结转移率17.8%(39/219),侧方盆壁非连续性癌灶转移率5.9%(13/219).局部复发率腹腔内清扫组为16.2%(28/173);腹腔内加腹膜外清扫组为9.6%(21/219),P＜0.05.5年生存率腹腔内清扫组为49.1%(85/173);腹腔内加腹膜外清扫组为59.3%(130/219),P＜0.05.结论 直肠癌侧方转移是下段直肠癌转移的重要途径,下段进展期直肠癌需要上方、侧方清扫.侧方清扫应连同血管的外壳和血管周围的淋巴结及脂肪结缔组织一并切除;可以减少局部复发,提高5年生存率.
作者：左明；刘宝善；徐琳；燕锦；刘超 刊期： 2006年第08期
目的 总结17例胸腺瘤合并重症肌无力的诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析17例胸腺瘤合并重症肌无力的临床资料.结果 24.12%(17/41)的胸腺瘤患者合并重症肌无力,围手术期抗胆碱脂酶药以及呼吸机辅助呼吸,围手术期死亡1例.结论 胸腺瘤合并重症肌无力较常见,采取手术、放疗和化疗的综合治疗,围手术期合理应用抗胆碱脂酶药,积极防治并发症和危象.
作者：闫继强；王贤波；张榕 刊期： 2006年第08期
目的 探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围生儿的病死率.方法 对87例羊水过少患者的临床资料进行分析.结果 40周后羊水过少发生率较高;B超对羊水量的估计准确率可达95%;羊水过少出现多的妊娠并发症为妊娠期高血压疾病和胎儿生长受限,羊水过少脐带缠绕发生率明显高于对照组;羊水量越少,羊水粪染、胎儿窘迫发生率高,羊水过少组新生儿窒息率明显高于对照组.结论 羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜.
作者：罗琼；丁莉；王毅 刊期： 2006年第08期
目的 探讨基层医院急诊抢救患者时气管插管的方法.方法 回顾性分析我院2001～2005年气管插管36例患者经验及体会.结果 经口气管插管一次成功31例,二次插管成功5例,总有效率100%.结论 急诊抢救患者气管插管,建立通畅的呼吸道是心肺复苏的重要的环节.
作者：陈龙友 刊期： 2006年第08期
目的 探讨胸腺肽α1在预防恶性肿瘤患者院内感染的疗效.方法 对376例恶性肿瘤化疗患者随机分成加胸腺肽α1治疗组及单纯化疗对照组,胸腺肽α1用法为1.6mg,皮下注射,化疗前1次/d,用5d,化疗第1,3,5,7,9d共10次,对照组为单纯化疗,观察院内感染发生情况.结果 治疗组院内感染发生率为5.2%,对照组院内感染发生率为13.19%.有显著意义(P＜0.001).结论 胸腺肽α1与化疗联用可显著改善被化疗抑制的免疫功能,降低院内感染发生率.是较理想的免疫增强剂.
作者：江英强；宋高平 刊期： 2006年第08期
目的 探讨开颅术中急性脑膨出发生的原因和相应的处理措施.方法 收集我院1993～2005年间颅脑手术中并发急性脑膨出患者21例,表现为开颅后脑组织快速草状向外膨出,根据不同病因采取了探查清除血肿、过度换气、脱水及降压等综合治疗方法.结果 21例中死亡10例,病死率为47.62%;其中迟发性颅内血肿10例,死亡4例,急性脑肿胀7例,死亡6例,广泛严重的脑挫裂伤3例,正常灌注压突破1例.结论 开颅术中急性脑膨出发生的主要原因为迟发性颅内血肿和急性脑肿胀,术中准确判断发生原因并作出相应的处理是提高救治成功率的关键.
作者：孙刚；张生才；张卫东；可宗军 刊期： 2006年第08期
目的 探讨Ⅲ期肛裂的治疗方法及效果.方法 对1999～2005年治疗的63例Ⅲ期肛裂患者采用纵切横缝治疗.结果 63例患者除1例轻微肛门溢液外均一次治愈,随访10～36个月,无1例复发,效果满意.结论 该法不仅去除病灶,解除病因,而且消除肛门狭窄,肛门功能恢复满意.
作者：杨彬 刊期： 2006年第08期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
