郑瑛；屈强；王晓斌；唐显玲
目的探讨双侧髂内动脉结扎在宫颈癌根治术中的应用价值.方法治疗组42例术中行双侧髂内动脉结扎术.观察组42例不结扎骼内动脉.对两组术中出血量、手术时间、术后并发症、术后阴道残端愈合情况、保留导尿时间等比较.结果手术时间:观察组平均128min,对照组平均196min(P<0.01).出血量:观察组平均425ml,对照组平均817ml(P<0.01).两组均无并发症.术后保留导尿时间:观察组平均14.5d,对照组平均16.5d(P>0.05).术后10d,两组阴道残端均愈合良好.结论双侧髂内动脉结扎在宫颈癌术中可明显减少术中出血、缩短手术时间,值得推广运用.
作者：张文先；王中凡；张惠芳 刊期： 2005年第02期
笔是临床医护人员频繁使用的工作用具,其洁净与否关系到医护人员和病人的身体健康,目前对笔的消毒要求未引起医护人员足够重视,为此,笔者对临床使用的笔污染情况进行了细菌学检测,结果报告如下.
作者：胡建玉 刊期： 2005年第02期
2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能缺陷.目前2型糖尿病的预防和治疗措施主要针对解除胰岛素抵抗和改善β细胞功能.胰岛素抵抗发生在2型糖尿病的很早期,但病程发展中无明显改变,而β细胞分泌功能缺陷是发生糖尿病的必要条件,且在糖尿病发生以后,呈进行性下降.其下降速度决定了糖尿病发展的速度.
作者：赵月萍；田浩明 刊期： 2005年第02期
近年来,我院在内窥镜下用微波热凝术治疗123例,均随访1年,总有效率达90.2%,现将诊治体会报告如下.
作者：叶建国 刊期： 2005年第02期
1临床资料例1,女,52岁.因右腰部间歇性胀痛30多年,加重2个月入院.患者30多年前无诱因出现右腰部间歇性胀痛,偶加剧,无肾绞痛.不伴恶心、呕吐,无畏寒发热,无尿频、尿急,无肉眼血尿,无纳差消瘦.
作者：黄一东 刊期： 2005年第02期
笔者通过3年多的临床实践,不用气管导管,改进了喷射通气的方式,取得较好临床效果,现报告如下.
作者：丁孝东 刊期： 2005年第02期
目前用生物试剂对细胞免疫的研究,使癌症患者的免疫治疗成为可能.下面4个问题标志着肿瘤免疫治疗在过去20年中取得的进步.现综述如下.
作者：赵妍丽；杨小霖；谭榜宪；王崇树 刊期： 2005年第02期
目的通过比较初学者在进行腰段连续硬膜外阻滞的操作中,用不同的进针方向穿刺,探索减少误破硬膜的方法.方法将初学者随机分为A、B两组各30人,初学前3个月,A、B两组分别用垂直、斜向方向操作,各750例;后3个月互换方式操作,各750例.分别统计不同操作方法误破硬膜的例数,结果用χ2检验.结果误破硬膜总计9例,A组4例、B组5例(P>0.05),而垂直、斜向进针分别为8例、1例(P<0.05),差异有显著性.结论腰段连续硬膜外阻滞斜向进针有利于减少误破硬膜的机率.
作者：姚文建；黄建新；兰志勋；周木香；许婷 刊期： 2005年第02期
目的研究梁金菇多糖(LJPS)的抗肿瘤作用及机制.方法采用四氮唑蓝比色法(MTT法)观察LJPS对K562细胞的增殖抑制,应用NBT试验和普通光镜观察细胞分化,流式细胞术(FCM)和DNA凝胶电泳技术检测细胞凋亡.结果 LJPS对K562细胞有明显抑制增殖并诱导细胞凋亡、分化的作用,DNA凝胶电泳出现片断化的梯形带,FCM检测示细胞阻滞在G1期,出现凋亡峰.结论 LJPS对K562细胞具有抑制增殖、诱导凋亡和分化的作用.
作者：席亚明；王镜 刊期： 2005年第02期
患者,女,29岁.因右上腹饱胀不适、疼痛2年,B超检查诊断为慢性结石性胆囊炎.入院时,T 37.1℃,R18次/min,BP 112/64mmHg(1mmHg＝0.133kPa).
作者：何崎；熊小明 刊期： 2005年第02期
运用现代化的医疗设备对人体组织进行精确的定量测量,综合分析作出诊断结果.而医学计量管理就是医疗设备的量值准确统一的可靠保证,是保证医院使用国家法定计量单位和医疗设备准确安全有效工作的必要措施,是医院管理的重要组成部分.
作者：陆纯华；李晓华 刊期： 2005年第02期
目的了解小剂量反应停对老年复发/难治性、多发性骨髓瘤治疗的效果.方法征得患者本人同意,应用反应停100mg,每晚顿服,连服3晚,观察无不良反应,加量至200mg,共服8周为1疗程,药物系常州制药厂生产,25mg/片.治疗前检查无心、肝、肺等器质性病变,治疗前后作血常规,骨髓涂片,尿本周氏蛋白,血清免疫球蛋白,β2微球蛋白,乳酸脱氢酶,肝肾功、血钙,心电图等检查,比较治疗前后上述相关指标变化,结合临床,生活质量有无改善,将疗效分为显效、进步、无效.结果全部患者均获一定疗效,其中显效4例,进步2例,未出现神经、血管及骨髓受抑等严重不良反应,6例均有轻至中度便秘,4例伴疲累感,对症处理后缓解,未影响治疗用药,临床及生活质量相应改善.结论本组观察结果,显示小剂量反应停(200mg/d),对老年复发/难治性多发性骨髓瘤,系有效、安全的治疗方法.
作者：杨强；周棠馨 刊期： 2005年第02期
乙胺碘呋酮为广谱抗心律失常药[1].临床上常用于房颤转律、室性早搏、阵发性室性心动过速等,特别是有器质性心脏病患者的心律失常的治疗.但若用药不合理或病例选择不当,会发生严重的心律失常,甚至危及患者的生命.现将我院近半年来收治的5例乙胺碘呋酮致晕厥患者的资料分析、报告如下.
作者：吴逢玲 刊期： 2005年第02期
我们采用苦参素与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎,并设立单药治疗对照组对比观察,重点观察联合用药及单用药的疗效情况.报告如下.
作者：康涛；范修平 刊期： 2005年第02期
目的调查湖北地区女性非淋菌性尿道炎(NGU)患者支原体感染情况及抗生素的耐药率.方法采用珠海市浪峰生物技术有限公司支原体诊断试剂盒对316例本地女性NGU解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)检测及药敏试验.结果 316例中Uu与Mh的检测率分别为34.2%和1.3%,混合感染率为13.9%,总检出率为49.4%;Uu对交沙霉素、红霉素、克拉霉素、环丙沙星、可乐必妥、罗红霉素和司帕沙星的耐药率分别为3.7%、7.4%、7.4%、44.4%、7.4%、22.2%和3.7%,对强力霉素、四环素、阿奇霉素、甲砜霉素和美满霉素未检测到耐药性;Mh对红霉素和罗红霉素的耐药率均为100%,对其他药物未检测到耐药性;两种支原体混合感染仅对上述药物中强力霉素和交沙霉素未检测到耐药性,对其余药物均有不同程度的耐药.结论泌尿生殖道支原体感染主要以Uu为主,Mh次之.单独Uu和Mh感染以及二者混合感染的耐药性存在一定差异,治疗两种支原体单独及混合感染以强力霉素好,其次为交沙霉素.
作者：刘艳红；李艳；陈进；鲁慧兰 刊期： 2005年第02期
患者,男,27岁.腹痛4 d入院.在院外查体:急性痛苦病容,神清,口唇无发绀,张口困难,咽无充血,心肺无异常,腹平胆,腹肌紧张,呈板状腹,剑突下压痛,肝脾未扪清,移动性浊音阴性,肠鸣较弱,肝浊音界存在,以腹痛待诊转入我院.入院时查体:神志清楚,苦笑面容,面肌,颈肌强直,腹肌紧张,呈板状腹,全腹压痛,四肢肌张力稍增强.左足拇指趾面见一长约1cm陈旧性伤口,无红肿,触痛.追问病史患者入院前18 d有左足拇趾被锈刀砍伤史,伤口未进行清创处理.入院后行腹部B超检查肝、胆、胰、脾正常.未探及液平,腹透膈下未见游离气体,血常规正常.入院后患者出现烦躁,肌痉挛,抽搐,结合病史,查体,诊断为破伤风,给予镇静,使用人破伤风免疫球蛋白等治疗,治愈出院.
作者：张德兰 刊期： 2005年第02期
目的探讨2型糖尿病胆囊结石与游离脂肪酸,胰岛素抵抗的关系.方法采用病例对照研究的方法,观察2型糖尿病伴胆囊结石组(DG)及不伴胆囊结石组(NDG)各40例.检测两组对象的体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素(空腹和餐后2h)、空腹游离脂肪酸,计算出胰岛素抵抗指数、β细胞功能、胰岛素敏感指数等.结果 DG与NDG组比较,年龄(Age)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、β细胞功能(HOMA-β)、空腹血糖(FBG)差异无统计学意义(P>0.05).DG组胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(IR)、空腹胰岛素(FIns)及餐后2h血糖(2hBG)、餐后2h胰岛素(2hIns)、空腹游离脂肪酸(FFA)明显升高(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-c)、胰岛素敏感指数(ISI)明显低于NDG组(P<0.05),多元逐步回归分析显示,FBG、TG、胆囊结石、FFA是胰岛素抵抗的危险因素.结论 2型糖尿病伴胆囊结石比不伴胆囊结石具有更明显的脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,说明胆囊结石存在部分脂代谢紊乱及胰岛素抵抗.
作者：李亚；田浩明 刊期： 2005年第02期
病毒唑又名利巴韦林,为抗病毒药物.我院2002年11月至2004年2月应用利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎115例,取得较好效果,现报告如下.
作者：蒋艳；蒋丽 刊期： 2005年第02期
我院1996～2003年收治了5例直肠癌患者,均做了直肠癌根治术,手术顺利.现将术前术后处理总结如下.
作者：刘艳琼 刊期： 2005年第02期
目的探讨前列腺术后并发尿道狭窄的治疗方法.方法回顾性分析26例前列腺术后并发尿道狭窄患者在直视下行尿道内切开术(DVIU),其中8例行狭窄段12,4,8点放射状切开,18例按照狭窄部位行不同点位的内切开及瘢痕的部分切除.结果行三点放射状切开的8病例术后出现不同程度的并发症,另16例手术效果满意,并发症明显降低.结论前列腺术后尿道狭窄环的切开点应遵循部位、长度、瘢痕的多少及深度进行选择的原则,并注意尿道解剖的特点.
作者：王安果；张宗平；姜滔 刊期： 2005年第02期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
