陈进东;夏玉平;章家新
目的探讨早孕期建卡与胎儿畸形发生率的关系及如何提高早孕期建卡率的方法.方法对3709例不同妊娠阶段建卡行产前检查的妇女,根据建卡时间分为早孕期建卡组、中晚孕期建卡组,通过B超检查,分娩证实,了解建卡时间与胎儿畸形发生率的关系.结果早孕期建卡组胎儿畸形发生率为0.9%,中晚孕期建卡组胎儿畸形发生率为2.2%;早孕期建卡率62.9%,中、晚期建卡率30.4%.结论早孕期建卡组胎儿畸形发生率低于中、晚孕期建卡组胎儿畸形发生率;进行孕前检查咨询可明显提高早孕期建卡率.
作者:李蕴;廖建勤;王薇 刊期: 2005年第11期
目的探讨不锈钢金属丝重建硬性胸壁患者的方法和特点.方法统计15例行不锈钢金属丝重建硬性胸壁患者的资料,分析术中、术后的优缺点.结果用不锈钢金属丝编成金属网重建胸壁硬性结构是一种安全、手术操作简单的方法之一.结论不锈钢金属丝和尼龙纤维网是修补胸壁大块缺损的一种很好的材料.
作者:杨晓军;任光国;李强;陈利华;庄翔 刊期: 2005年第11期
患者,26岁,已婚.因双侧注射式隆胸4年,停经7月余,左侧乳房红肿疼痛10余天入院.4年前,患者于当地县医院行双侧乳房聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆胸(具体注射剂量、部位不清),隆胸术后未感特殊不适.近一年来患者自觉左侧乳房有多个肿块,无红肿疼痛.7个月前患者停经,当地医院检查为早孕,20余天前患者出现咳嗽,流清涕,当地诊断为上呼吸道感染,给予抗病毒对症治疗(具体方案欠清).
作者:孙明亮;刘勇;岑瑛 刊期: 2005年第11期
目的通过对42例心力衰竭患者的综合治疗及随访,了解其心功能改善情况及心肌重构改善情况.方法采用以β受体阻滞剂及ACEI为主的治疗方法综合干预,随访2年.结果42例心力衰竭患者心功能NYHA改善41例,经心脏彩色多谱勒测定的SV、LVEF、FS及心脏其它数据明显改善.结论多因素综合干预可有效逆转心肌重构,改善患者预后.
作者:张加力;刘毅 刊期: 2005年第11期
肺癌是发达国家常见的病死率高的恶性肿瘤,近年来在我国大中城市的发病率亦逐年上升.其中几乎80%以上的肺癌是非小细胞肺癌.大多数患者就诊时已到疾病晚期(Ⅲ、Ⅳ期).目前非小细胞肺癌(NSCLC)的发病率持续升高,尤其是非吸烟人群中的妇女,其肺腺癌的发病率及细支气管肺泡癌的发病率令人担忧,其分子流行病学的原因尚未清楚,因此目前更加令人关注的是对NSCLC的治疗.本文主要介绍化疗在非小细胞肺癌中的临床应用.
作者:谭榜宪 刊期: 2005年第11期
目的研究心音图运动试验的心脏储备指数(CRI)与X线左心室造影射血分数(EF)量化纽约心功能分级的相关性.方法对79例志愿者进行心音图运动试验,得到运动前后S1幅值、心率与6min步行距离,求出CRI,并进行X线造影得到左心室EF.结果随着纽约心功能分级的增加,CRI与EF均降低(P<0.005).EF与CRI呈正相直线相关关系,r=0.79(P<0.001).CRI与纽约心功能分级的符合率为63.29%(P<0.01).结论CRI和EF可作为客观量化心功能分级的客观指标,且CRI对心功能的总体评价较EF更全面.
作者:刘天虎;刘剑雄;肖守中;晏明君;蔡琳;尹小华;燕纯伯 刊期: 2005年第11期
目的探讨科学输血对胃癌患者术后感染和复发率的影响及意义.方法回顾性分析:①新输血指征对胃癌患者术后感染率的影响;②成分输血对术后2年复发率影响.结果A组(采用新指征前)输血率为41.2%(89/216),术后感染率为21.3(46/216),B组(采用新指征后)输血率为18.0%(44/245),感染率为7.8%(19/245).A、B组之间输血率、术后感染率均有显著性差异(P<0.01).C组(全血输注组)2年复发率36.8%(32/87),D组(红细胞制品组)为32.6%(15/46).C、D组之间复发率无显著性差异(P>0.05).结论科学输血使患者术后感染率显著降低,临床推广很有意义.
作者:胡阳;崔彬;林嘉 刊期: 2005年第11期
目的探讨胸腰段脊柱骨折后路手术失败再手术的疗效.方法对18例胸腰椎骨折行后路减压、固定失败的病例再手术行前路减压及固定,根据患者感觉、运动、括约肌功能、Cobb's角等比较.结果术后复查X线片,CT和MRI,椎管侵占程度从平均28%降到6%;Cobb's角从平均19.降到8.;Frankel分级均升高1~3级.结论胸腰段脊柱骨折后路手术失败的病例,掌握好手术指针的情况下,选择前路再手术可以彻底减压,纠正畸形,有利于瘫痪的恢复.
作者:康建平;王清;侯宗亮 刊期: 2005年第11期
男性乳腺癌(male breast cancer,MBC)临床上相对少见,占全部乳腺癌患者的1%[1],但随着乳腺癌发病率的上升,MBC也在增多,由于患者重视不够和临床医师认识不足,往往延误诊治.自1992~2000年我们共收治男性乳腺癌7例,经病理证实并随访分析如下.
作者:张晓红;刘文;杜红 刊期: 2005年第11期
目的通过全身骨核素显像,探讨前列腺癌转移病灶在全身骨的分布情况.方法通过单光子发射电子计算机断层显像,对165例确诊为前列腺癌的患者行全身骨显像,对病灶的部位分布作出分析.结果发生骨转移的患者为85%.在有骨转移患者中,发生脊椎转移占75%,肋骨和/或胸骨转移占64%,骨盆转移65%,股骨转移28.6%,肱骨转移11%.结论前列腺癌易发生骨转移,特点是以中轴骨为主,多灶转移.
作者:谢红军;匡安仁 刊期: 2005年第11期
目的探究自体皮浆移植患者应用大剂量维生素C对心肌损伤的保护作用.方法 64例自体皮浆移植具有心肌损伤的患者随机分成对照组、常规剂量维生素C和大剂量维生素C治疗组3组,于烧伤后4h开始用药,按常规剂量为100~150mg/(kg·d),大剂量为300~400mg/(kg·d),给予快速静脉滴注,1次/d,共10d,且用放射免疫法测定伤后4、12h,第1、2、3、5、7、10、14、18天的血清心肌钙蛋白C(cTnT)和肌酸磷酸激酶的同功酶(CK-MB),同期进行超声心动图和心电检查.结果①与对照组比较,常规维生素C剂量组的各时相除外伤后4、12h和第1天cTnT均降低,但无明显差异(P>0.05).大剂量组各时相的cTnT均明显降低(P<0.05),且恢复致正常的时间缩短.②CK-MB的变化与cTnT大致相似.结论早期大剂量快速静脉滴注维生素C对烧伤患者的心肌有较好的保护作用,与常规剂量比较,疗效可靠,无不良反应.
作者:何为虎 刊期: 2005年第11期
目的初步建立迈克酶学体外诊断试剂的溯源性.方法用日本临床化学会(JSCC)提供的酶学参考品(ERM)及迈克自产校准品同时校准迈克试剂,并测定新鲜临床标本及交叉测定校准品或参考品.结果ALT、AST、GGT、CK、LDH-L、AMS项目用参考品和校准品校准后测定临床标本的结果相关性良好.结论迈克ALT、AST、GGT、CK、LDHL、AMS项目基本可溯源至JSCC-ERM,ALP则由于测量体系差异太大而不能进行溯源到该参考品.
作者:吴鸿君;李圃;罗云;刘鉴达 刊期: 2005年第11期
患者,男,23岁.因左下肢、面部、左手火焰烧伤30h入院.入院查体:T 36.5℃,HR 80次/min,R 20次/min.面部及双耳散在创面及小水疱,基底潮红;左手背、左大腿多数大水疱,渗出多,基底潮红;左小腿基底红白相间,可见小树枝状血管栓塞.双眼角膜及结膜正常.入院诊断为面部、左手、左下肢15%Ⅱ~Ⅲ度(Ⅲ度3%,深Ⅱ度7%,浅Ⅱ度5%)火焰烧伤.左手包扎,其余部位磺胺嘧啶银涂抹,以及各种常规处理后,于伤后第6天行左小腿切痂植皮术.
作者:严小蓉;陈俊杰;岑瑛 刊期: 2005年第11期
随着机械通气抢救呼吸衰竭的应用,由此产生了呼吸机一系列相关性并发症.小儿尤其新生儿,急危重患儿,由于免疫力低,自身防御机制差,运用机械通气时其发生率及病死率尤高.为了进一步探讨一系列相关并发症的病因及相应防治措施,现将我院2000年1月至2004年12月行机械通气患儿进行分析,现报告如下.
作者:谭静 刊期: 2005年第11期
高血压脑出血是一种严重危害人类生命健康的疾病,致残、致死率极高,目前对其采取手术治疗已得到了广泛的认同.我院自1995年至2005年10年间共对568例高血压脑出血患者实施了手术治疗,效果良好,现总结如下.
作者:孙刚;张生才;张卫东;可宗军 刊期: 2005年第11期
目的观察注射用硫普罗宁在治疗药物性肝损害中的临床疗效.方法选择了我院2000~2003年的100例住院患者,随机分为两组,治疗组50例,予以注射用硫普罗宁静脉滴注,对照组50例,予以还原性谷胱甘肽静脉滴注,半个月为1个疗程.结果治疗组有效率94%,对照组有效率%%,两组疗效经统计学处理无显著性差异.结论硫普罗宁是一种安全高效的治疗药物性肝损害的药物,同还原性谷胱甘肽疗效相当.
作者:许斌;任春梅;司果 刊期: 2005年第11期
目的调查恶性肿瘤病人的水溶性维生素缺乏病及补充治疗效果.方法将恶性肿瘤患者分两组,调查水溶性维生素缺乏状况,补充及非补充治疗情况.结果恶性肿瘤患者有不同比率的水溶性维生素缺乏病.补充水溶性维生素可改善恶性肿瘤患者的水溶性维生素缺乏症.结论恶性肿瘤患者应补充水溶性维生素,预防或治疗水溶性维生素的缺乏.
作者:刘娱;董兴兰;李杰 刊期: 2005年第11期
临床上对原因不明的胸腔积液多采用细胞学、生化、脱落细胞及胸膜活检,其阳性率低,易延误诊断和治疗.我院从2003年10月至2005年6月对25例原因不明的胸腔积液患者进行纤维支气管镜(以下简称纤支镜),代替胸腔镜检查,对其病因进行诊断,现报告如下.
作者:范惠明;魏茂刚;何琳;陈丹;廖冰 刊期: 2005年第11期
近十年肺结核的发病率在全世界都有增高趋势,严重威胁人们的健康,而肺结核的临床症状复杂多样,其胸部影像学表现多不典型,常常给诊断带来困难.现搜集我院1999年4月至2005年6月不典型肺结核27例,分析如下.
作者:高玲 刊期: 2005年第11期
微生态(microecology)是一门研究微生物与微生物、微生物与宿主、以及微生物和宿主与外界环境相互依存和相互制约的学科.也是研究微观生态平衡、生态失调和生态调整的一门新兴学科[1].近年来随着临床上一些治疗手段的应用,如抗生素的广泛和长期使用、免疫抑制剂的广泛应用,摄取方法、外科手术等使人体正常菌群发生改变和失衡,从而导致临床免疫的发生.因而微生态制剂越来越受到关注和重视,其中双歧杆菌的研制发展快.本文仅就一方面的研究近况作一介绍.
作者:蒋燕;王豫蓉;王天然 刊期: 2005年第11期