葛梅；胡丽娟
结合院感科监测数据,选定1名呼吸机相关肺炎患者为研究对象,利用追踪方法学,追踪患者的治疗、护理、服务经历,从病人的角度“看”医院感染防控存在的问题,持续改进,促进了医疗质量的提高.
作者：曹金红；陈禹潭；刘智明；周堂波 刊期： 2012年第06期
南中心基金会(Southcentral Foundation)是2011年美国波多里奇国家质量奖获奖的三家医疗卫生组织之一.南中心基金会位于阿拉斯加州阿克拉其市,是一家非营利组织,成立于1982年.其目标是改善阿拉斯加原住民和印第安人的健康水平.南中心基金会为55 000名阿拉斯加原住民和印第安居民提供了广泛的项目,包括身体健康、心理健康、情感和精神治疗等.有45 000名居住在阿克拉其市,还有10 000多居民分布在55个边远乡村.南中心基金会所覆盖的地域,被称为阿克拉其服务区,方圆10万平方英里.
作者：黄永安；王为人 刊期： 2012年第06期
在明确护理组长选拔条件、选拔流程、考评制度及工作职责、工作目标、工作标准的基础上,将病区护士分成3个责任组,专设护理组长责任组,负责危重及大手术患者的护理.护理组长成组责任制实施后,护理质量得以提高,不仅确保了危重及大手术患者的安全,更达到了患者、医生、护士的三方满意.
作者：葛梅；胡丽娟 刊期： 2012年第06期
指出目前民主测评存在单维的测评指标增大了失真的区间幅度；测评组织形式局限导致结果偏差；测评结果运用权威性不足等问题.结合医院实践,从确定测评指标、明确参评人员、明确测评方法、测评系统设计与实现以及持续改进等方面,就民主测评信息化实践进行了探讨.
作者：高丽清；陈晋；闫若玉；叶承东；马军；和嘉侃 刊期： 2012年第06期
目的 降低永久起搏器置入后患者腰腹不适发生率.方法 QC小组活动.结果 修订科室护理常规,利用“弹力胸带”,制动患者术侧肩关节,缩短平卧时间,患者腰腹不适发生率由活动前的96.36％降至活动后的13.64％,达到了活动目标.
作者：程虹；郭学苹；李然；董军 刊期： 2012年第06期
目的 了解陕西省护理人力资源现状,探讨护理人力资源与护理质量的关系.方法 于2011年1月～2012年6月,应用护理人力资源问卷、护理差错问卷、病人满意度问卷,分别对陕西省二级及以上(专科医院及中医医院除外)的20家医院的1 080名临床护士和620名住院病人进行调查.结果 20家医院的平均医护比均低于国家标准；平均床护比基本达国家标准；护理人员编制严重不足,需要大量聘请合同制护士；高学历护理人员严重匮乏.相关关系分析显示,总护理差错与医护比未见相关,与床护比成正相关,与编制比和学历比成负相关；病人总满意度与医护比和编制比未见相关,与床护比成负相关,与学历成正相关.结论 护理人力资源可对护理质量产生较大影响,加强护理人力资源配置并优化其结构可促进护理质量持续提高.
作者：刘彦君；尹娟；刘小妹 刊期： 2012年第06期
从明确分工职责；完善管理制度；实施程序化管理；落实岗前及日常培训；加强医德医风教育；加强感染培训,提高防护意识；强化日常管理；选择品质优良的保洁公司；落实人文关怀等9方面,总结了手术室加强工勤人员管理的主要做法.
作者：边冬梅；戚锐；杨佩 刊期： 2012年第06期
从组织领导；号召动员,全员参与；评选内容；评选方法；积极表彰,发挥榜样示范作用等方面,总结了优质服务明星评选活动的主要做法.
作者：董长征 刊期： 2012年第06期
结合医院实践,介绍了缩短平均住院日的措施:将平均住院日纳入绩效考核；加强门急诊管理；提高医技科室工作效率；提高手术室利用率；加强住院流程环节管理；实施临床路径管理；积极应用医疗新技术；积极应用医疗新模式等.
作者：张静 刊期： 2012年第06期
结合工作实践,从实行社会营销式献血招募；建立血液动态库存管理制度；完善计划用血评估机制；健全特殊用血应急预案等方面,介绍了血站提高血液供应能力的做法.
作者：王海弘；杜方安；林荣路；陈琳；王翠玲 刊期： 2012年第06期
目的 探索健康新理念对医患关系互动模式的影响.方法 对97位临床医务人员进行一次性问卷调查,内容包括对健康新理念的认知、医患互动模式现状以及对改善医患关系措施的认同度/可行性认可等.结果 95.88％的被调查人员了解健康新理念,但仅45.36％能践行良好的医患关系模式.结论 尽管健康新理念已被公认多年,但临床指导医患关系仍显不足,需要大力提倡和引导.
作者：张璨；陈晓勤 刊期： 2012年第06期
指出虽然开展了“精美护理”,但仍存在质量标准更新不及时；护士人力配置不合理；责任分工不明确,基础护理不能满足需求;后勤支持不充分,绩效考核有待改进等问题.结合优质护理服务要求,从以下方面进行了改进:加强领导,健全护理质量评价标准；强化培训,转变服务理念；合理配置人力,确保临床护理需求；改革排班模式,按需施护；完善后勤支持,改进绩效考核方式等.
作者：宋汉歌；罗小楠；胡雪慧；吴菲菲；靳雁；杨艳；刘维；惠娜 刊期： 2012年第06期
目的 降低手术患者麻醉诱导期低体温发生率.方法 QC小组活动.结果 手术患者麻醉诱导期低体温发生率由活动前的43％下降到活动后的3.8％.结论 降低手术患者麻醉诱导期低体温发生率,可降低患者术后并发症发生率,确保患者安全.
作者：魏凯静；于恩杰 刊期： 2012年第06期
医疗卫生体制改革是国家重大的民生问题.分析了中关两国医改的背景,就两国医改的动因、理念、内容等进行了比较,为我国新医改提出以下建议:医疗安全是医改关注的焦点；医改必须因地制宜；医改必须兼顾公平与效率；医改应坚持公共卫生服务体系的公益性质不动摇；医改应以提升卫生服务可及性为基础,以广覆盖为目标；应建立完善的费用支付方式等.
作者：杨雪；许苹 刊期： 2012年第06期
目的 提高心脏外科ICU术后患者饮食摄入率.方法 QC小组活动.结果 心脏外科ICU术后患者饮食摄入率由活动前的63.59％提高到活动后的93％,达到了活动目标.结论 心脏外科ICU术后患者良好的饮食摄入,是患者术后恢复的能量保障,是避免或减少术后并发症的重要因素.QC小组活动的开展,有效提高了患者饮食摄入率.
作者：孙娜；李民；强薇 刊期： 2012年第06期
指出目前我国部分公立医院内部管理粗放,运行成本上升,需要建立科学规范的财务治理框架.通过对各国公立医院财务治理经验的分析,提出公立医院内部财务治理重在重大经济事项集体决策；财务收支合规合法；内部控制及预算绩效等方面,外部治理关键在于监管报告建立及信息透明等.
作者：郑大喜 刊期： 2012年第06期
目的 降低ICU谵妄患者非计划性拔管发生率.方法 QC小组活动.结果 ICU谵妄患者非计划性拔管发生率由活动前的10.30％降低到活动后的8.61％,达到了活动目标.结论 QC小组活动可改进ICU临床工作方法,从而降低谵妄患者非计划性拔管发生率,确保患者安全.
作者：郑士楠；马晶淼 刊期： 2012年第06期
从加大无偿献血宣传力度；改善环境,强化培训,提高采血服务质量；落实献血后服务,关爱献血者；简化血费返还流程等4方面,介绍了服务式招募在无偿献血中的应用.措施的落实,建立了一支固定的献血者队伍,确保了输血安全.
作者：杜方安；宿军 刊期： 2012年第06期
基层医疗机构是慢性非传染性疾病防控的前沿和主要场所.阐述了基层医疗机构开展健康管理的重要性,并提出具体办法:开展宣传教育,普及健康知识；增设专业机构,人员岗前培训；建立奖惩机制,鼓励医患参与.
作者：韦明娟 刊期： 2012年第06期
目的 降低临床用血计划差异率.方法 QC小组活动.结果 经过改进,医院年临床用血(红细胞量)计划差异率由2009年的25.35％、2010年的45.22％降至2011年的-1.56％,达到了活动目标.结论 QC小组活动的开展,降低了医院临床用血计划差异率,拓宽了管理人员思路,促进了临床合理、节约用血,确保了输血安全.
作者：谢芸；曾艺鹏；包福祥；陆燕春；张美芳；黄建明；杨加友 刊期： 2012年第06期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
