姚红梅；左煌；边永娜；任小烨；张鸿雁
概括了门诊多渠道收费方式的发展现状,对某院2013年1月1日～10月12日门诊收费资料进行分析,提出门诊多渠道收费方式的改进措施,缓解了门诊收费压力,但需进一步规范门诊收费流程,完善门诊信息化建设.
作者：董盛霞；时竹；闫凯平 刊期： 2014年第06期
目的 研究某三级医院住院病人满意度的主要影响因素,为制定提升住院满意度对策提供参考.方法 自行设计满意度调查问卷,采用分层随机抽样的方法进行问卷调查.所得数据采用SPSS17.0统计软件进行分析.结果 5个分类指标对总体满意度的影响有统计学意义(P＜0.05),其中医护人员态度(OR=2.722)对总体满意度影响大,其次是医护人员技能(OR=2.217)、治疗效果(OR=1.859)、医患沟通(OR=1.622)、医疗费用(OR=1.537).结论 住院病人对医院的整体满意度与多个因素有关,而医护人员态度对整体满意度影响大,其次是医护人员技能.为此,改善医护人员态度并提高其技能可有效提升住院病人满意度.
作者：兰光辉；吉天天；高曙宏 刊期： 2014年第06期
大型云计算项目为医疗信息化建设提供了充足的资源和发展空间.通过对云计算特性和应用的分析,结合当前医疗信息化项目建设中出现的问题和实际需求,阐述了以云计算为基础的“医云平台”建设思路,并对存在问题进行分析.
作者：曾凡 刊期： 2014年第06期
通过分析医院信息化阻碍因素以及云计算技术的构成与优势,确定云计算在医院信息化应用中的可行性方案、面临问题及应用效益.云计算应用的重点在基础平台、信息应用、运维管理、软件系统等方面.在医院信息化云计算应用过程中,要更新观念,合理规划,规避风险.
作者：马锡坤；韩雄；陈一君；薛以锋；林亚忠 刊期： 2014年第06期
目的 了解绵阳市社区护理人员岗位培训需求,为卫生主管部门制定人才继续培养计划提供参考.方法 采用整群便利抽样,对参与培训的绵阳市38家社区卫生服务中心的295名社区护理人员培养需求进行问卷调查.结果 90.8％护理人员希望通过网络快速获取培训知识,68.5％建议三级医院免费提供进修名额.结论 建立区域化社区卫生护理人才培养组织,需要护理学会及卫生行政部门重视,畅通培训渠道,提供对口帮扶,并建立多元化社区护理人才培训体系.
作者：喻明成；何梅；陈斌；马瑛；王海燕；万丽；陈湘；杨小林；蒋超 刊期： 2014年第06期
以乳腺癌临床路径为例,对路径实施中遇到的技术问题开展问卷调查,采用统计学方法对影响程度进行综合比较,找出影响乳腺癌临床路径顺利实施的关键技术因素,并对这些关键技术因素产生的根源及其影响进行深入剖析.
作者：王苗；王志伟 刊期： 2014年第06期
概述了营利性医疗机构的发展现状.我国营利性医疗机构在国家政策支持下迅速发展,但在实践中不利的社会观念、薄弱的技术实力、不公正的待遇等因素仍然制约其进一步发展.国家应制定并完善相关政策为营利性医疗机构的发展提供保障.
作者：袁秀伟 刊期： 2014年第06期
通过头脑风暴法建立临床科室综合目标管理原始评价指标库,采用德尔菲法和层次分析法构建三级医院临床科室综合目标管理考评指标体系,应用综合模糊评价法对某临床科室进行试评.考评体系的应用达到了对临床科室工作进行有效考评的目的,提高了临床科室的医疗、科研和教学质量.
作者：李雪梅；张薇；高宁；高士洪；陈明秀；王丽娜 刊期： 2014年第06期
对乡镇卫生院检验科质量管理中存在的检验人员业务素质偏低、缺乏有效的学术建设激励机制、“三基”训练流于形式、生物安全意识薄弱、缺乏质控管理体系、质量安全意识不强等问题进行了分析,针对这些问题提出了加强人员交流、鼓励参加学术活动、开展“三基”训练竞赛、加强质控管理、规范样品采集等建议,以期加快乡镇卫生院检验科质量建设,提升服务能力.
作者：刘刚；徐秋培；夏少岭；夏晶；王峰 刊期： 2014年第06期
采用描述性分析方法对某三甲综合医院2012年～2013年上报的320例护理不良事件进行分析,内容包括事件分类、发生原因、发生科室以及上报时限等,从医院大质控平台的角度明确护理负性指标监控点,以更好地避免不良事件,提高质量监控水平.
作者：边永娜；张鸿雁；任小烨；辛霞；马欣 刊期： 2014年第06期
目的 了解陕西省关中地区基层卫生医务人员工作满意度现状,探讨影响整体满意度的相关因素,为提高卫生医务人员工作积极性、改善人力资源现状提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,运用Likert五点计分法和描述法,对陕西省关中地区994名基层卫生医务人员进行问卷调查.采用单因素方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归模型探讨影响基层卫生医务人员工作满意度的相关因素.结果 本研究共有效调查985人.陕西省关中地区基层卫生医务人员整体工作满意度得分为3.50±1.09分.不同性别、单位类型及职工类型整体满意度有显著性差异(P＜0.05):男性高于女性;工作单位级别越高满意度越低;医技的整体满意度高,预防保健人员低.调查的各维度均与整体满意度显著相关(P＜0.05).对整体满意度有显著影响(P＜0.05)的因素依次为:报酬、工作荣誉感、职位晋升、工作能力要求、领导能力、办公设施等.结论 关中地区基层卫生医务人员整体工作满意度处于一般水平,为提高工作满意度,应重点考虑提高报酬、提升工作荣誉感并改革职位晋升制度等.
作者：张瑞；栾孟玉；王亚峰；朱中海；韩悦；王明旭 刊期： 2014年第06期
临床沟通逐渐成为医疗实践的核心.通过分析临床沟通的风险因素,提出风险控制对策:尊重患者,主动与患者沟通,鼓励患者参与临床决策,建立沟通评价体系等.风险控制对策对改善医疗质量,保障患者安全,提高患者满意度等有重要意义.
作者：武新颖；张新庆；王世如 刊期： 2014年第06期
分析了临床路径信息系统的特点和实际应用过程中存在的问题,并结合实际提出增设“主路径”和“分路径”,增添“诊疗包”,增加更改内容等解决办法,增强了临床路径信息系统的使用功能.
作者：谢芸；詹群生；葛宇 刊期： 2014年第06期
二级综合医院在人员紧张、病种简单、信息化不完善等诸多不利因素下开展临床路径,完成了专业病种、入径率、完成率等考核指标,并初步建立了行之有效的管理体系.文章对实施效果进行分析,并探讨解决方案.
作者：宋钧；徐春凤；张丽；王蕾；陈秀英；孙建斌 刊期： 2014年第06期
目的 在开展护士岗位管理的基础上,通过改革临床护士绩效分配模式,使护士绩效分配能真正体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬.方法 临床护士绩效薪酬由岗位工作量、能力层级、工作质量及单项奖励4个维度构成,其中岗位工作量和能力层级占80％,工作质量占20％,单项奖励为附加额.结果 改革后,临床护士绩效收入均有所提升,高提升幅度达70％;临床护士对绩效分配满意度与改革前比较明显提升,差异具有统计学意义(P＜0.01);患者对护理工作满意度改革前为93.5±3.4,改革后为97.6±1.2,差异具有统计学意义(P＜0.01);全院37个护理单元改革前后工作质量考核得分,改革前为88.1±10.5,改革后为92.8±6.7,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于岗位管理的绩效分配模式能充分体现护士的劳动价值、专业技术价值,提升护士和患者的满意度,促进护理质量的持续改进.
作者：王晓燕；杨文华；余丽君；杨春娟；王亚娥 刊期： 2014年第06期
运用FOCUS-PDCA分析围手术期医疗护理工作的各个环节,查找手术并发症发生原因和影响围手术期患者安全的因素.通过完善和落实围手术期相关管理制度,改进和优化医疗护理流程,建立围手术期专项质量监控网络等,加强围手术期患者安全管理.FOCUS-PDCA应用后,围手术期患者安全管理各项主要指标均显著提升,手术并发症发生率从0.16％下降到0.08％,有效改善了围手术期医疗质量,保障了患者安全.
作者：姚红梅；左煌；边永娜；任小烨；张鸿雁 刊期： 2014年第06期
目的 了解北京地区三级综合医院感染科运行现状.方法 对北京地区三级综合医院进行问卷调查.结果 北京地区三级综合医院感染科设置率87.5％,45.8％设有病房.83.3％科主任为感染性疾病专业,91％感染科医师接受培训.感染专科门诊29 895.10人次/年,发热门诊15 173.45人次/年;肠道门诊6 343.43人次/年;平均出院患者711.56人次/年,床位使用率121.62％.院内感染科会诊平均367.95人次/年,院外会诊48人次/年.收治病种以非法定传染病为主,法定传染病/非传染病比例为0.56:1.医院对感染性疾病科支持不足,仅54.5％有专项经费支持,仅10家有传染病补贴;感染科医师(中级)收入占其它科室收入87.4±15.2％.结论 北京地区三级综合医院感染科运行状况良好,但仍有提升空间.
作者：曾慧慧；蒋荣猛；李兴旺；李秀兰 刊期： 2014年第06期
目的 了解银川市三级甲等医院护士工作压力现状,寻求减轻护士工作压力的对策,为帮助管理者及护士正确认识并应对压力提供依据.方法 采用自制的人口统计学资料问卷、护士工作压力源量表对银川市3所三级甲等医院151名护士进行压力源调查.结果 89.87％的护士感到中度至高度的压力;护士的主要工作压力来源于工作量及时间分配等方面,其次为护理专业、工作环境及资源等,排在前3位的主要压力来源为工作量大、护士数量少、工资及福利待遇低.不同人口学特征的护士在工作压力方面存在统计学差异.结论 从医院管理层、护士自身等方面共同努力减少护士工作压力源,采取应对措施,合理配置人力资源,提高护理服务质量.
作者：薛丽；杨银学；马冬梅 刊期： 2014年第06期
目的 分析某三甲医院住院患者死亡率偏高的原因,探讨改进建议.方法 通过问卷调查、医生访谈、病历抽查等,对2013年653例住院病例进行回顾性调查与分析.结果 死亡率偏高的主要原因是收治病种诊治难度高、姑息治疗与临终关怀患者多、病案管理水平与医疗质量不高等.结论 建议加强医务人员培训,提高诊疗水平;建立临终关怀病房,加强与社区医院的合作;提高对老年疾病的重视程度,加强老年患者管理;强化病案管理,提高诊断与编码的准确率等.
作者：杨诚；徐厚丽；张萍萍；孙晶；李黎；张春玲；兰克涛 刊期： 2014年第06期
提高急诊用血信息收集质量对促进临床科学合理用血有着十分重要的意义.指出,目前急诊用血信息收集存在信息收集不标准和不规范、收集方式不完善等问题,提出应从健全信息收集管理体制、多渠道提高信息收集水平等方面加以改进.
作者：王博航；杜滨 刊期： 2014年第06期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
