孙丽芬;黄雪梅
我院于2001~2002年9月,在全麻诱导时遇到通气困难的病例4例.术前用药:4例病人均为苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5mg术前30min肌肉注射.现将处理情况报告如下.
作者:熊显良 刊期: 2003年第10期
我院地处康巴高原,由于海拔高,氧气稀薄,病人对麻醉和手术耐受力差,单用腰麻或硬膜外麻醉容易引起血压下降、心动过缓、恶心等不良反应.联合椎管内麻醉,集中了腰麻和硬膜外阻滞麻醉的优点,又弥补了各自的不足,对心血管干扰较小.因此,我们于2000年以来,对30例下腹部及下肢手术病人采用联合椎管内麻醉,探索适合高原特殊环境下的麻醉方式,现将应用体会报告如下.
作者:英措 刊期: 2003年第10期
目的探讨下肢深浅静脉交通支结扎+浅静脉硬化剂法治疗原发性下肢静脉瓣功能不全的治疗效果.方法我们于2001年8月至2003年2月开展了腔镜下行下肢深浅静脉交通支结扎+浅静脉硬化剂法治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全26例.结果本组26例病例均恢复良好,所有病例浅静脉曲张消失.结论下肢深浅静脉交通支结扎+浅静脉硬化剂法治疗是下肢静脉曲张治疗方法的良好选择.
作者:尹乐平;冯超;顾毅;刘彤;吴宗平 刊期: 2003年第10期
婴儿出生后的前3年被认为是一个人语言、言语发育的关键时期.美国的一项调查表明具有听力损失的儿童平均确诊年龄为3岁,并且听力损失的程度越轻,发现的时间越晚.许多患有听力损失的儿童,由于缺乏必要的听觉刺激,错过了语言学习的关键时间.
作者:徐静;郑虹 刊期: 2003年第10期
目的了解四川省二级乙等以上医院急诊科人力资源配置现状,探索比较合理的配置方式.方法通过问卷方式对四川省所有的二级乙等以上医院急诊科的人力资源情况进行调查,将所有医院人力资源指标分为三级、二级医院两组进行描述、假设检验,并将人力资源与急诊量(日急诊病人总数、危重病人数、抢救病人数、救护车接入病人数)进行回归分析,建立数学模型.结果得到人力资源现状数据及回归模型.结论四川地区多家医院无专科医生及护士;三级医院医护人员较二级医院从事急诊工作时间长;三级医院急诊医护人员高学历、高职称多于二级医院;两类医院可参照回归模型进行合理的人力资源配置.
作者:许树耘;何庆;万智 刊期: 2003年第10期
小儿会阴部烧(烫)伤在临床中较为常见,并往往同时伴有臀部、下腹部及双大腿的烧(烫)伤.我院于2001年1月至2002年2月采用美宝湿润暴露疗法(MEBO/MEBT)治疗32例小儿会阴部烧(烫)伤,取得了满意效果,报告如下.
作者:陈明珠 刊期: 2003年第10期
脓血便是细菌性痢疾(菌痢)的典型临床表现,但其他疾病也可引起脓血便.现将我院1998~2002年收治的22例脓血便误诊为菌痢分析如下.
作者:刘永刚;汪润清;葛有华;张生兰;吴英 刊期: 2003年第10期
肾病综合征是由多种病因和病理类型引起的肾小球疾病中的一组临床综合征,而不是一个独立的疾病,其基本病理特征为肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,而以并发症为首发表现,临床较常见,常发生误诊误治.我院自1998~2003年收治106例肾病综合征患者,其中29例曾被误诊,误诊率为27%,现报告分析如下.
作者:王大云 刊期: 2003年第10期
患儿,男,5岁.因面色苍白,伴神萎,纳差,乏力1个月入院.入院查体:T 36.6℃,P 90次/min,R 20次/min,体重20kg.急性病容,面色苍黄,神稍差,无发绀.
作者:王旭;余华;陈帮伟 刊期: 2003年第10期
目的探讨护理干预对急性上消化道出血病人焦虑心理的影响.方法对60例急性上消化道出血病人随机分为实验组和对照组,对焦虑情况、心率、收缩压、持续出血情况等进行测定对比.结果实验组病人护理干预前后的焦虑程度有明显变化,持续出血时间有一定差异(P<0.01).结论上消化道出血病人给予护理干预对缓解焦虑、减少出血量,促进康复,其护理效果明显优于常规护理.
作者:姜荣;雍郑蓉;徐朝霞 刊期: 2003年第10期
患者,女,38岁.因反复排尿困难1年,尿痛加重1d入院.查体:生命体征正常,慢性病容,心肺正常.腹平软、肝脾未及,肠鸣音正常.膀胱充盈下B超显示:横切于膀胱三角区左探及1.5cm×1.5cm的纤细光环,紧贴膀胱壁,内无回声.膀胱内见1.5cm×0.8cm的弧形光带回声,后方伴声影,随体位改变而移动.B超诊断:左输尿管囊肿,膀胱结石.行体外震波碎石,膀胱结石排出.但上诉症状未缓解,考虑输尿管囊肿所致.行手术摘除囊肿,术后证实与B超一致,且症状消失.
作者:唐龙军 刊期: 2003年第10期
患者,46岁.因月经紊乱1年,自扪及下腹包块8个月,于2003年1月12日入院.
作者:唐兴艳;张利兰 刊期: 2003年第10期
患者,男,2 4/12岁.因右侧腹股沟区包块突出不能还纳15h入院.查体:T 37.2℃,神差,腹微隆,右腹股沟区皮下环处明显隆起,可扪及约4cm×3cm的包块,质硬,拒按,肠鸣音5次/min,未闻及确切高调肠鸣音及气过水声.
作者:蒋小英 刊期: 2003年第10期
抗结核药物所致肝损伤是结核病治疗过程中常见的副作用.我院对134例抗结核药物所致肝损伤的患者,给予古拉定(还原型谷胱甘肽)静滴治疗,观察肝功能恢复时间,现报告如下.
作者:余自力;曾丽 刊期: 2003年第10期
随着社会的进步和医学科学事业的发展,急诊(救)医学已成为一门新型的、独立的边缘学科.能否及时高效地抢救各种急性重危病人,反映了一个国家一个城市和一所医院的管理水平和医疗技术水平.院前急救、急诊科、ICU的建设,当地灾难应急预案的完备,具有举足轻重的作用.
作者:胡卫建 刊期: 2003年第10期
目的探讨支持系统对急诊护士心理健康水平的影响,寻求缓解护士心理压力的有效方法.方法用SCL-90症状量表对急诊护士进行心理健康水平的调查,针对急诊护士心理状况不佳的特点,在管理上采取优化人际工作环境,提供支持和帮助,注重护士能力的提升,应用激励因素等支持系统,用同样的量表对相同的人群进行心理水平的测试.结果①32名护士干预后心理健康总分、阳性项目数、阳性总分、阳性均分与干预前相比较存在明显差异(分别为P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.05);②32名护士干预前后在躯体化、强迫症状、人际关系、焦虑及其他5个因子方面有显著差异,P<0.01.结论构建良好的支持系统是提高急诊护士工作满意度,维护其心理健康的有效方法.
作者:温贤秀;涂小平;刘怡宣;张健 刊期: 2003年第10期
骨化性纤维瘤是一种少见的原发性良性骨肿瘤,主要好发于颌骨,偶见于长管骨,病灶多为单发,生长缓慢,多见于青少年.临床症状表现复杂多样,在骨化纤维瘤所有X线表现中,并无任何可供诊断的特征性X线征.现报告2例生于长管状骨的骨化性纤维瘤.
作者:曹运林;邹石榕 刊期: 2003年第10期
患者,女,67岁.因慢性哮喘性支气管炎急发气管炎,在一私人诊所静滴头孢曲松等药物治疗已2d,在第3天静滴上述药物后(液体大约200ml),空腹自服藿香正气水10ml后10min内,突发胸闷,气促,烦躁不安,大汗淋漓,面色苍白,濒危感,约10min后送入我院抢救.
作者:张传清 刊期: 2003年第10期
目的探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗.方法回顾性分析近10年来收治的48例肛管直肠损伤患者的病历资料.直肠损伤41例,肛管损伤7例.合并伤33例(68.8%).结果全组均行手术治疗,单纯修补加局部引流14例,修补加结肠造口28例,单纯粪便转流加引流6例.45例治愈,3例(6.3%)死亡.16例(33.3%)术后发生并发症.结论早期诊断,合理应用转流、引流、冲洗三项措施,控制感染和积极处理合并伤是提高治愈率、降低病死率的关键.
作者:曾俊;胡卫建 刊期: 2003年第10期
疱疹性咽峡炎是儿科夏秋季节的常见病、多发病,2001年5~10月,我院应用更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎,疗效显著,现将观察结果报告如下.
作者:李文武 刊期: 2003年第10期