杜滨；王博航；孙森；王明民
目的 探讨集体健康教育在腹腔镜胆结石手术中的作用.方法 将256例行腹腔镜胆结石切除术患者随机分为对照组和实验组.对照组采用一对一个体化健康教育,实验组采用集体健康教育.结果 与对照组患者比较,实验组患者术前完全掌握健康教育知识的比例明显提高,疗效明显增强,术后焦虑发生明显降低.结论 集体健康教育节约了护士时间,提升了护理服务质量,提高了患者满意度.
作者：荣爱琴；郝静 刊期： 2014年第05期
目的 评价临床科室质量改进策略实施效果,持续提高医疗质量.方法 将某三甲医院临床科室按照是否进行手术分为两大类,依据各医疗质量指标2013年与2012年的比值,评价临床科室医疗质量改进效果.结果 非手术科室死亡率明显下降,手术科室非计划再手术率、术后并发症发生率下降,其它指标也有一定程度改善.但也存在一些问题,提示临床科室应采取措施针对性改进.
作者：王力红；仇叶龙；李小莹；吴英锋；刘春玲；邓应梅 刊期： 2014年第05期
目的 了解恶性肿瘤规范化诊疗存在问题,并提出改进措施.方法 对282份恶性肿瘤患者的住院病历进行质控检查.结果282份病历中,有129份病历存在诊断不规范问题,占45.75％;有9份诊断依据不充分,占3.19％;有142份治疗不规范,占50.36％.临床医师专业知识掌握不全面,三级医师查房制度落实不到位,首诊医师随意选择治疗方案,是造成恶性肿瘤诊疗不规范的原因.结论 应加强医师学习与考核力度,严格执行三级医师查房制度,严格落实专科专治与多学科协作制度.
作者：谢娜；彭晔；韩轶超；杨秀芳；曹萌华 刊期： 2014年第05期
分析门诊患者用药现状,提出了门诊患者用药安全管理措施,指出应强化安全用药意识,提高门诊处方质量,控制静脉注射剂及抗菌药物使用比例.同时,医院应建立安全用药管理长效机制,鼓励医患双方共同参与用药安全.
作者：安凤梅；姚峥；汉业旭 刊期： 2014年第05期
目的 探讨血站垂直一体化管理实施后的院感知识培训模式,以及快速提高采血点院感管理水平的培训方法.方法 分析对比常规化培训模式与系统化培训模式下中心站与各采血点院感管理项目合格率和院感培训效果.结果 常规化培训模式下,中心站院感管理项目合格率与考试成绩明显高于各采血点(P＜0.05);系统化培训模式下,中心站与采血点院感管理相关项目合格率、考试成绩均稳步提高,且采血点提高迅速,两者无统计学差异(P＞0.05).结论 系统化培训模式是比较科学的培训模式,适用于血站垂直一体化管理后的院感培训.
作者：李英兰 刊期： 2014年第05期
目的 分析我国医院抗菌药物消耗情况.方法 利用统计描述定量分析,比较中国医院与瑞典医院抗菌药物消耗情况.结果 2009年～ 2012年,中国医院住院患者全身用抗菌药物消耗量呈下降趋势,瑞典则轻微上升.2005年～ 2008年,中国医院ICU全身用抗菌药物消耗量明显上升,2008年～2012年下降.瑞典医院ICU全身用抗菌药物消耗量整体呈上升趋势,仅2007年～2009年略下降.中国医院住院患者抗菌药物消耗量较大的主要有三代头孢菌素类、二代头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类,瑞典医院住院抗菌药物消耗量较大的为青霉素类抗菌药物.结论 临床基本、常用的抗菌药物在中国消耗量排名并不靠前,中国医院除青霉素类以外的抗菌药物消耗量都远高于瑞典.中国医院在抗菌药物应用选择上求新、求贵、求广.
作者：郭淑岩；李萌；董四平；曹晓孚；陈东风 刊期： 2014年第05期
目的 了解临床护士心理健康状况,依据调查结果进行不同形式的心理健康教育实践.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对704名临床护士进行调查.结果 除人际关系敏感因子外,护士SCL-90的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐惧、敌对、偏执、精神病性因子、总均分均高于国内常模、女性常模(P＜0.01);强迫、人际关系敏感、抑郁因子统计指标阳性率相对较高.结论 高强度的工作压力对临床护士心理健康影响日益严重,管理者必须高度重视并积极采取应对措施,护士本人也需提高自我心理健康意识,学习自我管理方法.
作者：刘彦君；谢娟；雷双燕 刊期： 2014年第05期
目的 了解2011年以来我国医院抗菌药物使用情况及专项整治活动的干预效果.方法 统计描述定量分析我国医院抗菌药物使用情况,利用分段线性回归评估抗菌药物专项整治活动效果.结果 除门诊抗菌药物输液的处方比例趋势较平稳外,门诊和住院(手术/非手术)抗菌药物与抗菌药物输液使用比例均呈下降趋势.2011年9月以后,门诊含抗菌药物的处方比例、住院手术含抗菌药物的病例比例、住院手术含抗菌药物的病例比例、住院手术抗菌药物输液的病例比例、住院非手术抗菌药物输液的病例比例、手术后预防性使用抗菌药物的比例等均显著下降.结论 2011年以来,抗菌药物整改活动取得了一定效果,但干预后抗菌药物的使用比例仍处于较高水平,有继续改进空间.
作者：董四平；李萌；吴金虎；何柳；孙静 刊期： 2014年第05期
分析了导医系统的功能结构和技术构思,介绍了医院形象宣传、科室医生介绍与药品诊疗项目查询等传统医疗服务的设计思路,重点阐述了自助打印化验单、结合电子地图的医疗流程智能导引的设计方法,分析了自助预约挂号和医疗服务评价与反馈的功能设计情况.
作者：张德林；李裴；陈德海；黎学武；郑海源；张伟；赵会；杨传慧；董瑞国 刊期： 2014年第05期
学习和回顾内部审核的做法,提出内部审核不仅是全面审核,更要抓住重点,体现PDCA循环,还需要领导重视,发挥骨干作用,全员参与.内部审核方法不仅适合实施了ISO9001标准的医院运用,对没有实施ISO9001标准的医院也有借鉴价值.
作者：杨大锁；吴晓明 刊期： 2014年第05期
阐述了综合性医院公共实验平台在管理机制和运行模式方面的创新与实践,包括坚持总体建设目标和架构、强化服务意识和岗位意识、实验人员和工作人员之间的双向监督与评估、完善实验平台功能布局、配置标准化实验室设备、构建绩效评估考核指标体系、建立生物技术公司准入管理制度等,以期充分发挥公共实验平台的支撑作用,促进医院科研工作的发展.
作者：杨国平；田聆；祝延红；郎涛；肖忠明；胡影萍 刊期： 2014年第05期
目的 加强抗菌药物管理,确保抗菌药物合理使用.方法 确立抗菌药物一品双规、分级使用、特殊使用、抗菌药物专家会诊与医嘱点评制度等.结果 抗菌药物种类减少,使用量下降,医务人员越级使用情况减少,不规范处方数量减少,医务人员抗菌药物知识水平提升.结论 通过加强抗菌药物管理,抗菌药物滥用现象得到遏制,一定程度上保证了抗菌药物合理使用.
作者：吴娟；刘小凤；李秀敏 刊期： 2014年第05期
成立临床输血服务部,建立输血质量控制中心,对辖区内医疗机构临床输血工作进行细节化督导检查,发现问题多渠道反馈,并落实考核.医疗机构临床科学、合理用血水平提高,节约了输血资源,提高了临床输血质量和技术水平,保障了输血安全.
作者：杜滨；王博航；孙森；王明民 刊期： 2014年第05期
金秋时节,硕果盈枝.陕西省人民医院迎来了辉煌的收获季节,这所具有80多年光荣历史的老医院在新的机遇期再一次迸发出新的活力和勃勃生机.一进入医院大门,新近落成的大门上镌刻着“允德允能,弘医弘道”的院训让人感到亲切踏实,刚刚竣工的新住院大楼让人眼前一亮,医护人员春风化雨般的热情服务令人倍感温馨.在新住院大楼即将正式启用之际,记者走进了陈学文院长的办公室,试图揭开省医院近年来飞速发展的奥秘.
作者：焦晓宁 刊期： 2014年第05期
目的 研发住院患者管道脱出危险因素评估单,并应用于临床.方法 成立管道管理小组,在文献研究基础上研发评估单.采取简单随机抽样方法,应用评估单对住院带管患者进行调查,评价其信度和效度.结果 住院患者管道脱出危险因素评估单由6个维度18个条目组成,具有较好的信度和效度,评估单有效降低了带管患者管道脱出率,减少了护理纠纷,提高了患者满意度.结论 住院患者管道脱出危险因素评估单使用简便、易操作,为临床护士预测带管患者管道脱出危险因素提供了测量工具,确保了患者安全.
作者：王亚丽；牛艳萍；武睿敏；胡爱书；张淑彩；陈芸；张竞 刊期： 2014年第05期
目的 提高一次性无菌物品领用满意度.方法 QC小组活动.结果 一次性无菌物品领用满意度由活动前的82.67％提高到活动后的95.33％,达到了活动目标.减少了护士非护理时间,把时间还给护士,把护士还给病人,提高了护理服务质量和患者满意度.
作者：周淑萍；许晨耘；孙诚；俞诗娃；符蔚；柯雅娟；朱宏颖；张和妹；黄怡 刊期： 2014年第05期
目的 提高手术器械准备完善率.方法 QC小组活动.结果 手术器械准备完善率从活动前的93％提高至活动后的98％,达到了活动目标.结论 通过QC小组活动,有效提高了手术室手术器械准备完善率,更好地确保患者安全.
作者：李春梅；郑剑波 刊期： 2014年第05期
双向转诊是有效配置区域上下级医疗机构间的医疗服务资源,构建合理分层就诊体系的重要举措.从供应驱动角度分析了双向转诊协同概念,指出了存在问题,提出了构建方法:完善供应链体系;协调供需平衡;信息实时共享;政策引导支持;与需求驱动互补等.
作者：黄培 刊期： 2014年第05期
成立护理品管圈科研小组,对护理品管圈运行中存在的问题,如组圈人数过多、圈长为上级指派、甘特图时间分配不合理、现状把握不充分、目标值确定盲目套用公式、解析要因及真因不正确、对标准化认识不充分等,定期进行归纳总结,及时指导并纠正.护理品管圈活动提高了护理人员运用品管手法解决问题的能力,实现了护理质量持续改进.
作者：刘红玲；孙萍萍；于艳杰；赵润平 刊期： 2014年第05期
PATH(Performance Assessment Tool for Quality Improvement in Hospitals)是由世界卫生组织欧洲办事处于2003年建立的医院评审体系.通过对PATH特点的分析,结合PATH在使用过程中出现的问题和经验,探讨PATH在我国医院评审中的应用前景和借鉴意义.
作者：孙蕾；孔桂兰；曲直；马谢民 刊期： 2014年第05期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
