梁丽婵;陈欣欣;刘怡;张观梅;叶若莲;胡艳群
从预警监测指标建立与数据提取,医疗风险发现与识别,医疗风险评估,医疗风险干预等方面探讨了医疗风险预警机制的实践情况,指出医疗风险管理是医疗安全管理的重要内容,应结合医院特色建立预警机制,加强预警信息化建设,加强预警干预,努力营造医院安全文化等.
作者:王惠英;宣俊俊;邱智渊;李芸;马昕 刊期: 2016年第02期
结合加拿大家庭医学特点,分析家庭医生在我国的发展现状,分别从完善我国家庭医生继续教育体系、构建高效支撑和管理平台等方面提出意见,并以社区老年人看护及慢性病管理为切入点,提出了目前家庭医疗制度改革的相关建议.
作者:徐绮;严惟力;沈节艳;乔韵;冯旻 刊期: 2016年第02期
医技检查相关问题是影响术前住院日的主要因素.对此,着重分析超声、核磁、CT检查对术前住院日的影响,优化超声及核磁检查流程,落实绩效考核和激励,有效缩短了手术科室术前平均住院日,提高了床位使用效率,节约了住院病人费用,提升了病人满意度.
作者:张桂英;关捷;储进 刊期: 2016年第02期
从病情、手术、麻醉、静脉穿刺4个方面对手术病人进行风险评估,编制术前病人风险评估和分级管理护理流程,层层过滤,规避风险.该流程步骤简单,实施流畅,容易操作.
作者:赵美玲;汤琳琳;肖石;王慧敏;江学成;孙莉 刊期: 2016年第02期
成立多学科协作质量控制小组,遵循PDCA循环原理,对2013年5月-2014年3月儿科血液标本回退原因进行分析,找出主要原因并制定针对性改进对策,从加强护士培训、完善工作指引、加强沟通与交流、落实督导与反馈等4方面进行改进.血液标本回退率从1.2%降低到0.64%,提高了护理质量.
作者:梁丽婵;陈欣欣;刘怡;张观梅;叶若莲;胡艳群 刊期: 2016年第02期
应用PDCA循环,分析首台手术运行现状及延时开台的主要影响因素,制定针对性整改措施,并实时监控实施效果,有效降低了首台手术开台延时率,提高了手术室工作效率,缩短了患者术前等候时间,提高了手术患者满意度和医护人员满意度.
作者:王凤;谭天林;杜松;李俊 刊期: 2016年第02期
成立百分百QC小组,严格按照活动程序,遵循PDCA循环,针对“脑卒中吞咽障碍患者误吸”开展活动.脑卒中吞咽障碍患者误吸率由46.94%降低至17.39%,达到了活动目标,提高了护理质量,提升了医患满意度.
作者:张和妹;梁让;许晨耘;王翠莲 刊期: 2016年第02期
建立制度与技术层面的保障,并辅助绩效考核与培训等多重管理举措,从而达到界定不同部门与不同级别医师的职责,建立常态化、高水平的质控医师团队的目的,充分发挥信息化平台及其它沟通渠道的作用.全方位病历质控体系的构建保证了及时发布病历质控结果,实现了病历的全过程质控,使终末病历甲级率维持在较高水平.
作者:房洪军;张渺;孙璐;刘辰龙;付京波;王平 刊期: 2016年第02期
分析了国内医院HIS系统在资源管理方面的问题,借鉴企业ERP成功经验,建立了适合医院自身需求的HRP信息系统.比对ERP与HRP之间的关联,重点介绍了HRP系统的实践方法,实施过程中易出现的问题以及系统应用效果,以期为现代医院资源计划管理及可持续发展提供借鉴.
作者:刘洋;曾凡;黄昊;姬晓波;史森中 刊期: 2016年第02期
针对1例血小板输错事件,成立RCA团队,完成事件描述表,应用鱼骨图寻找近端原因,采用五问法剖析根本原因,制定针对性改进对策并落实,为临床安全用血提供保障.
作者:唐新;贾克刚;李秀良;吴允琦;董军 刊期: 2016年第02期
目的 了解陕西省166家医院优质护理服务长效机制的建立及实施情况,为进一步深化陕西省优质护理内涵提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样法对陕西省166家医院进行问卷调查.结果 陕西省166家医院中,95.18%已建立优质护理服务长效机制.问卷9个维度评分与期望值相比均有显著差距(P<0.05).166家医院优质护理落实较差的前3位依次是护理人员福利待遇、护理信息化建设和护理垂直管理体制.
作者:魏雪莉;李晓艳;辛爱利;车文芳 刊期: 2016年第02期
应用FOUCS-PDCA分析无抽搐电休克治疗前医疗护理的各个环节,查找预约失败原因,通过完善和落实治疗前准备工作,建立术前准备标准及安全核查制度,加强患者安全管理,使无抽搐电休克治疗预约成功率显著提高.
作者:崔彦龙;李佳勋;李建峰;田玮 刊期: 2016年第02期
目的 调查山东省三级医院统计人员胜任力现状,并分析影响因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,通过自制胜任力调查问卷,选取山东省42家三级医院,共202名统计人员进行调查.结果 医院统计人员胜任力总分为203.80±15.03分,其中职业意识维度4.06±0.06分、思维特征维度4.02±0.10分、职业基本能力维度3.99±0.12分、个人特质维度3.95±0.14分、专业知识和技能维度3.45±0.17分.多因素分析结果显示,是否为专职、所学专业是否对口、学历、年龄是影响医院统计人员胜任力的主要因素.结论 山东省三级医院统计人员的整体胜任力水平良好,但在职业基本能力、个人特质和专业知识和技能等方面仍需提高.
作者:史秀欣;王国文;傅昌;贾恩恩;杜玉杰;胡雨亭;李伟 刊期: 2016年第02期
通过介绍同济医院托管咸宁市中心医院的经验,对医院托管的做法和意义进行总结.中心城市大型综合医院通过输入先进的管理、技术,帮助地方医院快速发展,使优质医疗资源下沉,符合公立医院改革的思路,有利于缓解“看病贵、看病难”等难题.
作者:高欢;陈安民;廖家智;杜杏利 刊期: 2016年第02期
介绍了医疗大数据研究的必要性与作用,指出了医疗大数据研究面临标准化和规范化缺失、数据孤岛需调整布局、医疗数据信息汇集困难、复合型人才缺乏等问题,并对医疗大数据研究的发展趋势进行了探讨,可为医疗大数据的开发利用提供理论依据.
作者:惠华强;郑萍;张云宏 刊期: 2016年第02期
目的 了解陕西省基层医疗机构护理人员现状和护理人员执业能力.方法 抽取陕西省1市10县医药卫生体制综合改革试点市县,通过座谈、问卷调查及实地走访等形式,在县乡医疗卫生机构开展调研.结果 陕西省基层护理专业人员结构概况:农村地区平均每千人拥有注册护士1.62人;基层护理人员中女性占96%,男性占4%;学历以大专为主,其次为中专和本科;职称结构中以初级职称为主,占88%;从事护理专业5年及5年以下者占40.8%,6年-10年占23.8%.基层护理人员执业能力整体状况良好,健康教育及预防保健能力、科研能力、社区护理能力评价较低.结论 基层卫生机构护理人力资源匮乏,护理队伍结构不合理;基层护理人员执业能力较强,能够胜任一般护理工作,基本能够满足用人单位的需求,但仍需进一步加强沟通能力、急危重症患者的监护处置能力,提高科研意识,强化社区护理意识和能力.
作者:周小兰;李静;李菲;张海苗;张苏梅 刊期: 2016年第02期
分析医疗保险机构在公立医院外部监管中的作用,发现问题了医疗保险监管立法层次不够、相关管理规范有待完善、监管人才缺乏、监管信息系统不完善等问题.提出了完善医疗保险机构监管法律法规体系,加强医疗保险机构人才队伍建设,确保监管信息系统建立,建立考核奖惩办法,创新医疗保险监管模式等应对措施.
作者:黄亚新;王长青 刊期: 2016年第02期
RCA2是在RCA基础上引入行动(Actions),从而解决RCA疏于对解决方法的监督,终无法有效避免不良事件或侥幸事件再次发生的方法.该方法的Actions是将通过RCA发现导致不良事件或侥幸事件的根本原因后,制定适宜的解决方法并监督落实,终对效果进行评价和反馈,提高医院管理质量,更好地确保患者安全.
作者:滕苗;肖明朝;吕富荣;徐玲 刊期: 2016年第02期
目的 了解住院患者对医生的信任现状及相关影响因素.方法 采用患者一般资料问卷、自编医患信任影响因素调查问卷及维克森林医师信任量表,以方便抽样法对安徽、海南、四川的三所医院共272名患者进行问卷调查.结果 医患信任得分为31.53 ±7.26,不同职业患者的医患信任程度存在差异,医闹行为及认知盲区与医患信任程度存在相关性.结论 医患信任水平处于中等水平,有必要采取相关措施增进医患间信任,以缓解医患矛盾,避免医患信任危机,构建和谐医患关系.
作者:徐喆玥;谢莹;日火英支;吴菁 刊期: 2016年第02期
在医院管理实践中,以实施全面质量管理理论为指导,综合应用PDCA、品管圈、根本原因分析法、追踪方法学等管理工具,加强院科两级质量与安全管理,完善安全(不良)事件管理,促进评审标准落实,持续改进医院质量与安全.
作者:李佳勋;孙秀丽;栗克清 刊期: 2016年第02期