王博;运乃芳;马超;严怡静
分析了国内医院HIS系统在资源管理方面的问题,借鉴企业ERP成功经验,建立了适合医院自身需求的HRP信息系统.比对ERP与HRP之间的关联,重点介绍了HRP系统的实践方法,实施过程中易出现的问题以及系统应用效果,以期为现代医院资源计划管理及可持续发展提供借鉴.
作者:刘洋;曾凡;黄昊;姬晓波;史森中 刊期: 2016年第02期
针对1例血小板输错事件,成立RCA团队,完成事件描述表,应用鱼骨图寻找近端原因,采用五问法剖析根本原因,制定针对性改进对策并落实,为临床安全用血提供保障.
作者:唐新;贾克刚;李秀良;吴允琦;董军 刊期: 2016年第02期
目的 了解住院患者对医生的信任现状及相关影响因素.方法 采用患者一般资料问卷、自编医患信任影响因素调查问卷及维克森林医师信任量表,以方便抽样法对安徽、海南、四川的三所医院共272名患者进行问卷调查.结果 医患信任得分为31.53 ±7.26,不同职业患者的医患信任程度存在差异,医闹行为及认知盲区与医患信任程度存在相关性.结论 医患信任水平处于中等水平,有必要采取相关措施增进医患间信任,以缓解医患矛盾,避免医患信任危机,构建和谐医患关系.
作者:徐喆玥;谢莹;日火英支;吴菁 刊期: 2016年第02期
通过QC小组活动,使卫生监督文书归档及时率由30.13%提高到99.1%,提高了卫生监督文书归档效率,保障了卫生监督文档的完整,为卫生监督执法规范化、系统化做出了有益尝试.
作者:王博;运乃芳;马超;严怡静 刊期: 2016年第02期
目的 了解麻醉医生职业倦怠现状及职业倦怠与年龄、学历、工龄、性别的关系.方法 采用马斯勒职业倦怠量表,对78名麻醉医生进行调查.结果 麻醉医生的情绪衰竭和去人性化明显高于国内常模,低成就感明显低于国内常模.年龄与职业倦怠成负相关;学历高者情绪衰竭和去人性化要高于学历低者;工龄短者在情绪衰竭和去人性化要高于工龄长者.结论 麻醉医生职业倦怠较严重.应重点关注学历高、工龄短的麻醉医生,以提升医疗质量,缓解医患矛盾.
作者:王璐;王丹;邢涛涛;李慧玲;郝晨幸;姜峰 刊期: 2016年第02期
美国退伍军人医疗系统为全美退伍军人提供全面医疗保障,是美国目前大的医疗服务系统.它通过构建一体化医疗服务网络,实施临床绩效测度以及合理吸纳外部医疗资源的方式,维持系统内的正常医疗运营并保障医疗质量.在医疗费用的控制上,实施差异化的病人自付费比例和按人头付费为基础的总额补偿办法,并对医疗项目实施管控.美国退伍军人医疗系统的制度设计理念和管理方法对我国军队和地方的医疗制度改革都具有借鉴意义.
作者:史如松;皮星 刊期: 2016年第02期
目的 为药检实验室开展系统化的文件控制工作提供参考.方法 参照CNAS CL01:2006、WHO GP-PQCL等国内外先进实验室认证认可准则和管理规范,结合药检实验室文件系统建立与文件管理工作的实践经验,针对药检实验室管理体系文件的整个生命周期,分析药检实验室文件控制中各个环节的控制要点及管理方法.结果 实验室管理体系的运行是通过管理体系文件系统来实现的.结论 只有对管理体系文件系统实施有效控制,确保体系文件的持续适宜和执行效果,才能保证实验室管理体系的平稳运行和机构的持续发展.
作者:肖镜;王青;陈旻;廖斌;王迪;张河战 刊期: 2016年第02期
目的 了解陕西省166家医院优质护理服务长效机制的建立及实施情况,为进一步深化陕西省优质护理内涵提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样法对陕西省166家医院进行问卷调查.结果 陕西省166家医院中,95.18%已建立优质护理服务长效机制.问卷9个维度评分与期望值相比均有显著差距(P<0.05).166家医院优质护理落实较差的前3位依次是护理人员福利待遇、护理信息化建设和护理垂直管理体制.
作者:魏雪莉;李晓艳;辛爱利;车文芳 刊期: 2016年第02期
运用SWOT分析方法,分析转型期的上海新华医院崇明分院科研工作的优势、劣势、机遇和威胁,提出搭建服务平台,注重人才与学科发展,加强临床与科研相结合,建立科研协作机制等,为县级公立医院科研工作的有序进展提供参考.
作者:黄晓晓;宋慧;李冬 刊期: 2016年第02期
通过介绍同济医院托管咸宁市中心医院的经验,对医院托管的做法和意义进行总结.中心城市大型综合医院通过输入先进的管理、技术,帮助地方医院快速发展,使优质医疗资源下沉,符合公立医院改革的思路,有利于缓解“看病贵、看病难”等难题.
作者:高欢;陈安民;廖家智;杜杏利 刊期: 2016年第02期
分析医疗保险机构在公立医院外部监管中的作用,发现问题了医疗保险监管立法层次不够、相关管理规范有待完善、监管人才缺乏、监管信息系统不完善等问题.提出了完善医疗保险机构监管法律法规体系,加强医疗保险机构人才队伍建设,确保监管信息系统建立,建立考核奖惩办法,创新医疗保险监管模式等应对措施.
作者:黄亚新;王长青 刊期: 2016年第02期
目的 了解陕西省基层医疗机构护理人员现状和护理人员执业能力.方法 抽取陕西省1市10县医药卫生体制综合改革试点市县,通过座谈、问卷调查及实地走访等形式,在县乡医疗卫生机构开展调研.结果 陕西省基层护理专业人员结构概况:农村地区平均每千人拥有注册护士1.62人;基层护理人员中女性占96%,男性占4%;学历以大专为主,其次为中专和本科;职称结构中以初级职称为主,占88%;从事护理专业5年及5年以下者占40.8%,6年-10年占23.8%.基层护理人员执业能力整体状况良好,健康教育及预防保健能力、科研能力、社区护理能力评价较低.结论 基层卫生机构护理人力资源匮乏,护理队伍结构不合理;基层护理人员执业能力较强,能够胜任一般护理工作,基本能够满足用人单位的需求,但仍需进一步加强沟通能力、急危重症患者的监护处置能力,提高科研意识,强化社区护理意识和能力.
作者:周小兰;李静;李菲;张海苗;张苏梅 刊期: 2016年第02期
介绍IHI不良事件全过程触发器的作用、使用方法及效果.该触发器包含护理、药物、手术、ICU、急诊科等6大模块,以住院患者病历为研究对象,通过评估统计不良事件发生率.该工具的使用有助于监测住院患者不良事件发生率,优化安全管理流程,减少类似不良事件的发生次数.
作者:肖定洪;柴维汉;金伟国;姚芳琴;张艺;张旭;徐国海;任秋生 刊期: 2016年第02期
建立制度与技术层面的保障,并辅助绩效考核与培训等多重管理举措,从而达到界定不同部门与不同级别医师的职责,建立常态化、高水平的质控医师团队的目的,充分发挥信息化平台及其它沟通渠道的作用.全方位病历质控体系的构建保证了及时发布病历质控结果,实现了病历的全过程质控,使终末病历甲级率维持在较高水平.
作者:房洪军;张渺;孙璐;刘辰龙;付京波;王平 刊期: 2016年第02期
结合加拿大家庭医学特点,分析家庭医生在我国的发展现状,分别从完善我国家庭医生继续教育体系、构建高效支撑和管理平台等方面提出意见,并以社区老年人看护及慢性病管理为切入点,提出了目前家庭医疗制度改革的相关建议.
作者:徐绮;严惟力;沈节艳;乔韵;冯旻 刊期: 2016年第02期
研究制定新型随访制度,利用随访平台管理患者电子健康档案,建立了健康管理师、全科医生和专科医生金字塔式三级责任制,专业问题逐级汇报解决.利用网络医院APP、电话和短信3种方式主动发起随访,接受网络和电话两种咨询方式.该制度可提高诊疗准确性及医疗质量,加强了医患沟通.
作者:吴伟晴;邱晨;唐铭坚;杨松;陶红;罗丽群;杨雪梅 刊期: 2016年第02期
从病情、手术、麻醉、静脉穿刺4个方面对手术病人进行风险评估,编制术前病人风险评估和分级管理护理流程,层层过滤,规避风险.该流程步骤简单,实施流畅,容易操作.
作者:赵美玲;汤琳琳;肖石;王慧敏;江学成;孙莉 刊期: 2016年第02期
应用FOUCS-PDCA分析无抽搐电休克治疗前医疗护理的各个环节,查找预约失败原因,通过完善和落实治疗前准备工作,建立术前准备标准及安全核查制度,加强患者安全管理,使无抽搐电休克治疗预约成功率显著提高.
作者:崔彦龙;李佳勋;李建峰;田玮 刊期: 2016年第02期
目的 通过分析新农合患者住院医疗费用的主要影响因素,探讨降低新农合患者住院费用的有效措施.方法 从新疆维吾尔自治区某二甲医院HIS系统中调取2012年-2014年新农合患者住院相关数据,内容包括住院人次、总费用、次均住院费、药品费、治疗费、检查费、化验费等,对上述数据进行分析.结果 该院2012年-2014年的住院人次、治疗费、检查费、化验费所占比例均呈上升趋势;住院总费用、次均住院费、药品费均呈下降趋势.结论 通过合理引导患者就医、提高工作效率、合理用药、合理治疗等措施,可有效控制新农合患者住院费用的不合理增长.
作者:李中凯;廖原;潘雯;于爱平 刊期: 2016年第02期
目的 通过处方点评,规范基层部队医院医生处方书写,促进合理用药.方法 回顾性分析2014年门诊处方2 620张,对处方进行书写规范性与用药合理性审查.结果 在2 620张处方中:合格处方2 250张,处方合格率为85.87%;不合格处方370张,其中不规范处方175张,用药不适宜处方190张,超常处方5张.结论 门诊处方存在书写不规范及用药不合理的现象,需加强处方监管,规范处方书写,提高合理用药水平.
作者:陈小玲 刊期: 2016年第02期