李丽莎；关凯；崔乐
抗凝治疗目前仍是颅内静脉和静脉窦血栓(CVST)的一线治疗方案,需要根据病因进行对症治疗.新型抗凝药物可增加血管再通率并改善预后,但仍需大样本研究证实.随着神经介入材料及技术的发展,静脉窦接触性溶栓、机械取栓、CVST的死亡率逐渐下降,但规范化的治疗还需要多中心、大样本的随机对照研究结果.对于有脑疝风险的患者可以考虑行去骨瓣减压手术以挽救生命.本文就CVST的诊治策略做一述评,旨在提高临床医生对该病的认识,指导临床医生的规范治疗.
作者：巩守平；许刚 刊期： 2018年第06期
目的 探讨巢式PCR应用于检测低密度疟原虫血片DNA的方法.方法 以健康人抗凝血为稀释液提取不同浓度梯度间日疟原虫血片DNA,测定其低检出限,将一份含有高密度间日疟原虫的抗凝血样按照1∶10、1∶100、1∶1000、1∶2000、1∶4000、1∶8000、1∶16000、1∶32000比例进行稀释,制成9个浓度梯度血样.每个浓度血样按照厚血膜5ul、薄血膜2ul同时制作2张血片,连续稀释(9个稀释度)一份含有高密度间日疟原虫的EDTA抗凝血样本,制作标准血片,同时进行所制得的血片中厚、薄血膜通过显微镜计数后,分别用以提取DNA,进行和巢式PCR检测.结果 间日疟原虫血片厚血膜的检出限为1∶16000(0.8个虫/μl血),薄血膜检出限为1∶100,与镜下计数水平一致.结论 巢式PCR适用于低密度血片中间日疟原虫DNA的检测,具有较高的检测意义.
作者：尚婧晔；郁涛；邹晏；李黎；刘阳 刊期： 2018年第06期
目的 探讨丙戊酸钠与拉莫三嗪联用对原发性癫痫患者疗效、安全性及对外周血TNF-α、IL-2水平的影响.方法 纳入2014年3月～2016年3月就诊于本院的确诊为原发性癫痫的患者150例,随机分为对照组和观察组,每组各75例,对照组采用丙戊酸钠单独给药,观察组予以丙戊酸钠联合拉莫三嗪给药.进行随访,比较两组脑电图结果好转时间及异常放电率、治疗后发作频次、自尊量表SES评价分数、外周血TNF-α、IL-2水平、总有效率及不良反应情况.结果 观察组脑电图好转时间及异常放电率结果显著低于对照组(P＜0.05);观察组3个月及6个月发作频次明显少于对照组(P＜0.05);观察组的SES自尊评价平均分数显著高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗6个月后TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-17A水平均比治疗前显著降低(P均＜0.05),且观察组的TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-17A水平均显著低于对照组(P均＜0.05),但两组IL-10、IL-4、IL-23和IL-1β治疗前后无显著差异(P＞0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应出现率显著低于对照组(P＜0.05).结论 丙戊酸钠与拉莫三嗪联合治疗原发性癫痫疗效确切,能更好地降低血TNF-α、IL-2水平,副作用较小,可在临床推广.
作者：王红梅；吴建平；谭华 刊期： 2018年第06期
目的 探讨高血压合并冠心病患者发生急性脑梗死后血压变化与心脑缺血事件的相关性,寻找适合该类患者的血压范围.方法 收集发生急性脑梗死的高血压合并冠心病患者59例,进行动态心电血压监测,将血压值及其对应的缺血事件作为研究对象.血压值分五个亚组:A组:70～120/40～80mmHg;B组:120～140/80～90mmHg;C组:140～160/90～100mmHg;D组:160～180/100～110mmHg;E组:180～260/110～150mmHg.缺血事件分四类:心脏缺血、脑缺血、心脑缺血及心脑均无缺血.观察各类缺血事件在各血压亚组中的分布情况.结果 心脑均无缺血事件主要分布在收缩压C、D组(x2=106.158,60.465,P＜0.01)和舒张压B、C组(x2=79.196,55.099,P＜0.01);心脑均无缺血事件随着血压的升高,其发生率先升高后降低.结论 高血压合并冠心病患者发生急性脑梗死后,心脑均无缺血事件的适宜血压范围是140～180/80～100mmHg;心脑均无缺血事件的发生率与血压呈“倒U型”曲线关系.
作者：项颖；王宝梅；刘永宏；陈绍华；何娟；冯丹；来海欧；姬利；蔡萍；刘莉蓉；宋长江；曾明礼；夏辉；祁占宁；王飒 刊期： 2018年第06期
目的 探讨三位一体治疗仪在脑卒中偏瘫康复治疗中的临床效果.方法 纳入2013年8月～2016年12月我院进行康复的脑卒中偏瘫患者122例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组各61例,对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予三位一体治疗仪治疗,主要方法为针灸、神经肌肉电剌激与推拿治疗,两组都治疗观察1个月.结果 康复后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);康复后观察组的神经功能缺乏评分明显低于对照组(P＜0.05),但与治疗前相比,两组治疗后均明显降低(P＜0.05);两组康复后运动与步行功能评分比较均明显高于康复前(P＜0.05),康复后观察组与对照组比较,观察组增高明显(P＜0.05).结论 三位一体治疗仪在改善脑卒中患者偏瘫状态的康复治疗中能促进神经功能的恢复,改善运动功能,提高患者步行功能,有利于改善预后疗效.
作者：廖薇薇；陈日玉；张和妹；黄燕；罗丽芳；吴小丽 刊期： 2018年第06期
目的 探讨小鼠小肠在肠缺血再灌注(I/R)条件下骨形成蛋白(BMP-4)通过下调IL-7/IL-7R信号通路促进IELs凋亡的机制.方法 建立小鼠小肠I/R损伤模型,随机分为手术组(I/R组)、假手术组(Sham组),每组各16只,免疫荧光检测IECs中IL-7蛋白和流式细胞术检测IELs中IL-7受体(CD127)及STAT5蛋白磷酸化水平变化;外源性BMP-4蛋白刺激IEC-6培养6小时后,Western blot检测IEC-6中IL-7蛋白表达变化;分离培养正常小鼠IELs,分别加入外源性BMP-4蛋白及BMP4拮抗剂NOGGIN蛋白刺激,流式细胞术观察BMP4对IELs中IL-7受体(CD127)及STAT5蛋白磷酸化变化;分离培养正常小鼠IELs,分别加入外源性BMP-4蛋白及IL-7蛋白刺激,观察IELs凋亡率的变化.结果 在I/R刺激下,IECs中IL-7蛋白表达I/R组较Sham组明显减少(P＜0.05);IELs中IL-7受体(CD127)及STAT5蛋白磷酸化水平均较Sham组表达减少(P＜0.05);体外培养实验发现:IECs中IL-7蛋白表达在BMP-4刺激下明显减少,IELs单独培养给予BMP4蛋白刺激后CD127及P-STAT5较Sham组减少(P＜0.05);给予BMP特异性拮抗剂RNOGGIN可逆转BMP对IL-7/IL-7R信号通路的抑制作用;BMP-4促进IELs的凋亡率增加(P＜0.05),给予外源性IL-7蛋白刺激后,有效的抑制IELs的凋亡率增加(P＜0.05),BMP-4抑制IL-7对IELs的增殖作用,促进IELs的凋亡.结论 小肠在I/R条件下,肠上皮细胞中BMP-4蛋白抑制IL-7/IL-7R信号通路,使IELs的保护性细胞因子减少,从而促进IELs的凋亡率增加,进一步加重肠免疫屏障损伤.
作者：罗彬予；张琴；张朝军；田云鸿；任明扬 刊期： 2018年第06期
目的 探讨对老年痴呆患者行3+1整体康复护理模式的临床效果.方法 将2015年12月～2016年12月我院收治的128例老年痴呆症患者为研究对象,根据护理方法的不同分为3+1组和常规组,每组各64例.常规组行基础药物治疗和护理干预,3+1组行3+1整体康复护理干预,观察并比较两组护理前、后语言能力评分、日常生活能力量表(ADL)评分以及简易智能量表评分的变化情况、总体有效率.结果 3+1组的总体有效率显著高于常规组(P＜0.05);两组护理前的简易智能量表评分、ADL评分以及语言能力评分均无显著差异(P＞0.05);护理后3+1组的简易智能量表评分、ADL评分以及语言能力评分均优于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年痴呆症患者行3+1整体康复护理干预,不仅能够提高患者的日常生活能力和语言能力,同时还能够改善患者的认知功能.
作者：罗秀琼；王尚君；任崇松 刊期： 2018年第06期
目的 探讨睾丸转染miRNA-383对健康可育雄性KM小鼠精子凋亡与繁殖力的影响.方法 睾丸局部转染mimic miRNA-383和inhibitor miRNA-383分别获得高表达和抑制表达miRNA-383的个体,随机分为miRNA-383过表达组、miRNA-383抑制组、转染对照组、空白对照组四组.通过对转染效果、精子凋亡率、产子数和睾丸病理切片的检测来观察miRNA-383对小鼠精子凋亡和繁殖力的影响.同时对转染过程中雄鼠生活状态、体重、脏器指数、部分器官病理组织和血液生化指标进行监测,了解该操作对雄鼠机体的影响.结果 成功获得在睾丸中高表达和抑制表达miRNA-383小鼠.miRNA-383过表达组精子凋亡率显著低于转染对照组(P＜0.05),产子数有高于转染对照组的趋势,睾丸和肾上腺观察到一定异常,第8d和9d校正后平均体重比转染对照组显著下降(P＜0.05);miRNA-383抑制表达组精子凋亡率显著高于转染对照(P＜0.05),产子数对于转染对照组有下降趋势,睾丸、肺脏和肾脏观察到一定异常.结论 健康可育雄性小鼠睾丸内miRNA-383表达量增加能显著降低精子凋亡率,反之则增加.miRNA-383可能对雄鼠繁殖力起重要的正调控作用,通过睾丸转染有望对雄鼠繁殖力进行人为干预.
作者：董涵；侯开领；周静；袁明铭；夏介英；洪杨；张磊 刊期： 2018年第06期
目的 探讨上斜肌减弱术对上斜肌亢进导致的痉挛性脑瘫伴斜视A征患儿的手术特点及临床疗效.方法 选取2015年6月～2016年12月我院收治的上斜肌亢进的痉挛性脑瘫伴斜视A征患儿16例,其中单眼2例,双眼14例,共30眼.16例痉挛性脑瘫患儿中2例患儿行单眼上斜肌减弱术(上斜肌肌腱延长),其余行双眼上斜肌功能减弱术.比较术前与术后半年随访的斜视相关资料,分析上、下转25°眼位的水平斜视度,评价手术对A征的治疗效果.结果 术后半年随访大部分患儿A征较术前明显好转或消失,其中3例患儿发生不同程度回退,但与术前比较上斜肌亢进程度仍有好转,矫正成功率81.25％(13/16).术前与术后半年上、下转25°眼位的水平斜度差比较差异有统计学意义(t=5.65,P＜0.05);7例患儿(43.75％)在术中发现有上斜肌肌肉肥厚增粗,肌肉力量过强等现象.术后无一例发生继发性上斜肌麻痹或继发V型斜视等现象.结论 上斜肌减弱术可有效改善痉挛性脑瘫伴斜视A征患儿上斜肌功能亢进的现象;但由于此类患儿肌肉力量过强,手术设计量应作相应调整,避免矫正不足.
作者：项鹂；万灵 刊期： 2018年第06期
目的 探讨联合使用低管电压、低剂量对比剂64排128层螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞的诊断价值.方法 纳入123例肺动脉栓塞患者,根据注射对比剂剂量以及管电压的不同随机分为常规剂量组(60例)和低剂量组(63例).所有患者均采用64排128层螺旋CT肺血管造影进行二次诊断,常规剂量组采取管电压120kv,造影剂为150m1;低剂量组采取管电压100kv,造影剂为35ml,统计比较两组患者的诊断效果.结果 低剂量组左、右肺静脉CT值均明显低于常规剂量组(P＜0.05);低剂量组患者图像质量总体优良率明显高于常规剂量组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低电压、低对比荆条件下64排128层螺旋CT肺血管造影可以显著提升图像质量,有利于肺动静脉的影像区分,在CT肺血管造影肺动脉栓塞诊断中可行性较高.
作者：韩迎春；杨宏刚；李斌；罗荣芳；曹文广 刊期： 2018年第06期
目的 探讨与评价埃索美拉唑对老年脑卒中患者合并胃食管反流病的疗效和安全性.方法 纳入64例合并胃食管反流病的脑卒中老年患者,随机分为为研究组和对照组,每组各32例.研究组予以埃索美拉唑口服,1次/d,40mg/次;对照组予以奥美拉唑口服1次/d,20mg/次,均治疗8周后比较两组患者治疗前后临床疗效、内镜下评分及不良反应.结果 两组患者胸痛、反酸、烧灼感等症状经治疗后均改善明显,研究组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃索美拉唑为治疗合并胃食管反流病的脑卒中老年患者安全、有效的药物,可在临床推广应用.
作者：张莉；顾清；代小松；张璐；陈和平 刊期： 2018年第06期
目的 探讨丙泊酚镇静对颅脑外伤患者术后再出血及临床预后的影响.方法 收集我院2015年2月～2017年1月收治的颅脑外伤患者131例,按照治疗方法不同分为对照组(62例)和观察组(69例),对其临床资料进行回顾性分析.对照组术后予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用丙泊酚镇静治疗,观察两组患者术后Riker镇静躁动评分(Sedation-Agitation Scale,SAS)、颅内压(Intracranial pressure,ICP)、心率(Heart rate,HR)、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、血氧饱和度(SpO2)等指标,行组间差异性分析,比较两组患者本后再出血率、病死率及术后6个月时格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS).结果 观察组患者SAS、ICP在术后1、2、4、8h各个时间点均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的HR、SBP、DBP在术后1h差异无统计学意义(P＞0.05),但在术后2、4、8h差异有统计学意义(P＜0.05);观察组再出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);术后六个月时格拉斯哥预后评分观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颅脑外伤患者术后使用丙泊酚镇静能避免剧烈躁动,减少再出血发生率,改善患者远期预后,提高生存质量.
作者：罗孝全；何家全；陈兵；付安辉；冯浩；唐辉 刊期： 2018年第06期
目的 掌握疫苗预防接种后发生发热的时间分布情况,为及时处理儿童预防接种后可能发生的异常发热反应提供依据并指导.方法 系统整理济南市2014～2015年的预防接种资料和临床诊断为发热的个案数据进行生存分析.结果 2014～2015年全市共报告疑似预防接种异常反应(AEFI) 1501例,接种的各疫苗均能出现发热反应,麻疹疫苗易发热(96.23％),卡介苗发热率低(27.27％).通过对不同疫苗的发热反应发生曲线做假设检验,各疫苗之间从接种到发生发热反应时间间隔的分布差异具有统计学意义(P＜0.05);类似疫苗进行归类后并做Breslow检验,进一步揭示了百白破和脊灰系列疫苗具有短的半数发热时间,平均6天,95％可信区间为(4.11,7.89)天,与其它疫苗的发热时间分布差异有统计学意义(P＜0.01).结论 接种麻疹疫苗后发生发热不良反应的发生率高,卡介苗的发热率低.百白破和脊髓灰质炎系列疫苗相对于其它疫苗具有更短的半数发热时间,可为及时有效的预防接种该类疫苗后出现的发热不良反应提供参考.
作者：张慧；刁玉涛；武晶晶；王广娟 刊期： 2018年第06期
目的 探讨甲强龙对脑出血后灶周基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)表达及神经损伤保护作用的实验研究.方法 通过立体定向仪建立稳定的SD大鼠高血压脑出血模型,将实验动物30只随机分为假手术对照组、脑出血组、甲强龙干预组、空白对照组,每组各7只.甲强龙干预组于术后1小时及24小时后给予35mg/kg的甲强龙腹腔注射,空白对照组腹腔注射等量的生理盐水.在术后第1、3、7天检测各组大鼠的脑含水量、神经功能评分及MMP-9蛋白表达;在术后第3天检测各组大鼠的细胞凋亡、活化小胶质细胞数量.结果 甲强龙干预组术后第1、3、7天的脑组织含水量明显低于及空白对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);甲强龙干预组术后第1、3、7天的神经功能评分明显高于空白对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后第3天的OX-42免疫组化染色显示甲强龙干预组活化小胶质细胞数量少于空白对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);甲强龙干预组术后的MMP-9蛋白表达明显低于空白对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲强龙能抑制大鼠脑出血后MMP-9的高表达且能减轻脑水肿和炎性反应,具有神经功能保护作用.
作者：毛珂；雷町；游潮；肖安琪；郑松平；陈锐奇；任艳明 刊期： 2018年第06期
目的 观察康复训练联合神经生长因子(NGF)治疗脑出血大鼠后平衡木测评、转棒行走测评及网屏实验的变化情况.探讨康复训练联合神经生长因子治疗脑出血的作用机制.方法 将健康成年雄性SD大白鼠96只,随机分为对照组、康复训练组、NGF治疗组(腹腔内注射神经生长因子30ug/kg)和康复训练联合NGF治疗组,每组各24只.采用胶原酶诱导法建立大鼠脑出血动物模型.动物造模成功后分别按上述分组采用大鼠运动训练器材进行平衡、旋转、抓握训练等治疗,并分别于第1、2周及第3周后采用平衡木行走测评、转棒行走测评、网屏实验评定运动功能,并观察不同治疗组对脑出血大鼠运动功能的影响.结果 康复训练联合NGF治疗组平衡木行走测试、转棒行走测评、网屏实验评定均高于康复训练组、NGF治疗组差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 康复训练和NGF单独治疗及联合应用治疗对脑出血大鼠神经功能恢复均有改善作用,但康复训练联合NGF治疗效果更佳且具有协同作用.
作者：穆峰；郑修广；刘圣恒；陈光伟；张作文；李红梅；张运宏；牟晓洋 刊期： 2018年第06期
目的 探讨早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)营养液输入后发生机械性静脉炎的护理措施.方法 选取2013年1月～2015年12月在我科住院,不同程度发生了机械性静脉炎并给予PICC穿刺置管的极低体重出生早产儿64例,将患儿随机分为观察组和对照组,每组各32例.对照组患儿发生机械性静脉炎时给予患处贴敷水凝胶敷贴及红外线灯光照射联合治疗;观察组在对照组处理的基础上停止静脉营养液的输入直至静脉炎消失.比较两组静脉炎消失时间、15天体重增长、住院天数及费用.结果 观察组静脉炎消失时间与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05));15天体重增长值观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组达到出院指标时间与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组达到出院指标所需费用与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿在静脉营养过程中,PICC发生机械性静脉炎时,不应盲目停止静脉营养液的输入,经过处理无好转或加重时再考虑停止静脉营养液的输入或拔出PICC导管.
作者：沈玉会；尚彪；鲜蓉华；刘利 刊期： 2018年第06期
目的 探讨依达拉奉对颅脑损伤手术患者氧自由基清除能力及脑血流参数的影响程度.方法 选取2015年9月～2016年11月我院进行手术治疗的58例颅脑损伤患者,随机分为对照(常规围术期治疗)组(29例)和观察(常规治疗加依达拉奉)组(29例),检测与比较两组患者治疗前后的氧自由基清除能力指标及脑血流参数.结果 治疗前两组患者的氧自由基清除能力指标及脑血流参数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后1周及2周观察组的超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)及羟自由基(·OH)水平低于对照组(P＜0.05);颈总动脉平均血流速度(Vmean)、小血流速度(Vmin)、平均血流量(Qmean)及小血流量(Qmin)均高于对照组(P均＜0.05);特性阻抗(Zc)及动态阻力(DR)均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉对颅脑损伤手术患者氧自由基清除能力及脑血流参数的影响较大,对于患者机体损伤修复及脑血供改善具有较好的临床治疗作用.
作者：季志刚；王颖建；周雪东 刊期： 2018年第06期
目的 探讨左布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉用于剖宫产术中的佳剂量.方法 选取本院收治的择期子宫下段剖宫产术患者63例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,采用随机数字表法分为A、B、C3组,每组各21例.3组均选取L2～3或L3～4间隙穿刺,注射5％左布比卡因行蛛网膜下腔阻滞麻醉(后简称腰麻),A组给药10mg,B组给药12.5mg,C组给药15mg,记录3组患者高阻滞平面、达到阻滞平面时间,记录镇痛不全、肌松不全、牵扯反应及并发症发生率,统计麻醉前(T0)、麻醉1min(T1)、5min(T2)、10min (T3)、15min(T4)、30min(T5)平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果 B、C组高阻滞平面高于A组,达到阻滞平面时间短于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),且B组阻滞平面时间与C组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3组不同时间点HR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与T0点比较,3组T3、T4点MAP均下降,且C组下降较A组、B组明显,差异有统计学意义(P＜0.05),A组、B组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组镇痛不全、肌松不全、牵扯反应略高于B组、C组,但3组比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组恶心呕吐、心动过缓、呼吸抑制的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B组低血压发生率低,与A组、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 5％左布比卡因12.5mg既可保证理想的麻醉效果和阻滞平面,维持术中血流动力学稳定,又可大限度的减少不良反应发生.
作者：罗丽；许斌兵；江继端；张敏；王珺 刊期： 2018年第06期
目的 探讨老年遗忘型轻度认知障碍患者认知功能特征及与脑血管储备的相关性.方法 选取2016年1月～2017年1月于我院神经内科就诊的30例遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者设为aMCI组,30例非痴呆血管性认知损害患者(vascular cognitive impairmem-no dementia,VCIND)设为VCIND组,将30例正常体检人群设为对照组.采用经颅多普勒超声(Transcranial Doppler TCD)检测双侧大脑中动脉的平均血流速度(meanblood flow velocity,MBFV)以及屏气指数(Breath holding time,BHI),用外显记忆测试记忆损害情况,分析两者与简易精神状态(MMSE)及蒙特利尔认知(MoCA)评分的相关性.结果 对照组MBFV、BHI均显著高于aMCI组与VCIND组,差异有统计学意义(P＜0.05);aMCI组与VCIND组差异无统计学意义(P＞0.05);对照组MoCA评分均显著高于aMCI组与VCIND组,差异有统计学意义(P＜0.05),aMCI组与VCIND组差异无统计学意义(P＞0.05),3组MMSE差异无统计学意义(P＞0.05);aMCI组与VCIND即刻回忆差异无统计学意义(P＞0.05),aMCI组延时回忆、延时再认评分均显著低于VCIND组与对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);BHI与MMSE、MoCA评分均呈正相关(P＜0.05).结论 aMCI主要表现为延时回忆、延时再认损害,脑血管储备受损可能与aMCI患者轻度认知障碍有关,采用TCD检测MBFV无法辨别aMCI与VCIND,BHI对aMCI患者脑微小血管病变的早期诊断具有重要意义.
作者：刘虹；黄家俊；吴建平 刊期： 2018年第06期
目的 评价脑卒中患者实施医院家庭一体式康复护理的方法和疗效,为提高脑卒中患者康复质量提供借鉴.方法 将203例脑卒中住院患者按照出院时间顺序随机分为对照组(101例)和观察组(102例)两组.两组患者均给予常规出院护理,观察组在此基础上开展医院家庭一体式护理,即拟定居家康复方案,定期指导、监督、落实训练方案.统计分析两组患者治疗依从性、Fugl-Meyer评分和Barthel指数、生活质量改善情况评分.结果 观察组患者治疗依从性、Fugl-Meyer评分、Barthel指数、生活质量改善情况评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论 医院家庭一体式护理模式可提高脑卒中患者治疗依从性,促进患者功能恢复,提升患者日常生活能力,提高患者生活质量.
作者：崔琼；袁欢；邓晓敏；刘敏 刊期： 2018年第06期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
