张林；廖丹；李红
目的 调查义齿清洁荆的使用情况,为口腔健康教育提供依据.方法 以就诊于四川大学华西口腔医院的172例可摘局部义齿戴用者为对象,问卷调查其对可摘局部义齿清洁荆的使用情况及义齿清洁方法,并对调查结果进行分析.结果 172例答卷者中仅有13.96％的患者佩戴活动义齿后使用了义齿清洁荆,而有86.04％的患者均未使用义齿清洁剂,甚至有3.49％的患者从不清洁义齿并且不知道什么是义齿清洁荆.患者受教育程度与义齿清洁荆的使用有一定关系.结论 可摘局部义齿戴用者的义齿清洁剂使用意识有待提高,应对这类患者进行义齿正确清洁方法的教育,以提高其使用义齿清洁荆的自觉性和比例.
作者：宋东哲；李波儿；罗云；胡沛；谢秉理；毕瑞野 刊期： 2011年第09期
目的 探讨帕罗西汀联合银杏叶片治疗血管性抑郁的疗效与安全性.方法 90例血管性抑郁患者随机分为帕罗西汀联合银杏叶片治疗组47例和单用帕罗西汀对照组43例,疗程均为8用.在治疗前和治疗后4周、6用、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价临床疗效并记录不良反应.结果 治疗8用后,帕罗西汀合并银杏叶片治疗组有效率为68.08％,帕罗西汀对照组有效率为51.16％,两组比较,疗效及HAMD总分的差异均具有统计学意义(P＜0.01).帕罗西汀合并银杏叶片治疗组不良反应发生率为44.68％,帕罗西汀治疗组为41.86％,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 帕罗西汀合并银杏叶片治疗血管性抑郁的疗效优于单用帕罗西汀,且安全性好.
作者：罗向东；吴景芬；周波；肖军 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹腔镜下皮样囊肿（成熟畸胎瘤）剔除术的临床应用价值.方法 对89例需要行皮样囊肿剔除术的患者,按入院先后顺序,随机分为腹腔镜组(45例)与开腹手术治疗组(44例).比较两组患者的术中出血量、术后排气时阃、术后病率、住院时间、手术时阃、术中囊肿破裂机会等各项临床指标.结果 腹腔镜组的术中出血量、术后排气时间、术后病率、住院时间低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的手术时间、术中囊肿破裂机会的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下皮样囊肿剔除术优于开腹手术,具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,是一种较为理想的手术方法,可在临床推广应用.
作者：潘平山 刊期： 2011年第09期
目的 探讨临床医学生心理健康状况及其影响因素,为改善临床医学生的心理状况提供理论根据.方法 采用青少年生活事件量表(ASLEC),应对方式问卷(CSQ),艾森克个性问卷(EPQ),症状自测表(SCL-90),对某高校医学院351名临床医学生进行测查.结果 心理问题检出率为0.33％～5.82％,依次为偏执,人际敏感,强迫,抑郁,敌意,精神病性等.在偏执因子分中,男生高于女生;在躯体化,抑郁,人际敏感,强迫,因子分女生高于男生,其中躯体化高出显著.三个年级学生在强迫、人际关系敏感、躯体化、抑郁存在显著的差异性.生活事停,应对方式,情绪稳定,神经质,SCL-90各因子之间存在相关.结论 在年级,性别间,临床医学生心理问题存在差异,其心理健康度既受生活事件,性格特质,应对方式的直接影响,也存在相互交叉的作用.
作者：赵菊梅；惠毅博；李万林 刊期： 2011年第09期
目的 观察复方斑蝥胶囊联合CPT-11+CF+5Fu化疗治疗晚期大肠癌的近期疗效和不良反应,方法将87例大肠癌患者随机分两组,对照组40例,单用CPT-11+CF+5Fu化疗方案,用法:CPT-11150～180 mg/m2,第1、8天,亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注2h,第1、2天,5-氟脲嘧啶300mg/m2静脉推注,第1、2天,600mg/m2持续微泵推入22 h,第1、2天,21天为1个周期；治疗组47例,在对照组治疗基础上加用复方斑蝥胶囊0.75 g,2次/日,连用15天.结果 治疗组和对照组有效率分别是44.81％和33.6％,差异无显著性(P=0.3355)；KPS评分改善率分别是65.96％和40.00％,差异有显著性(P=0.0274);1年生存率分别是53.19％和40.00％,差异无显著性(P=0.2193),不良反应治疗组明显少于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 复方斑蝥胶囊联合CPT-11+CF+5Fu方案治疗晚期大肠癌较单用CPT-11+CF+5Fu方案治疗疗效好,不良反应轻,生活质量改善明显,生存期有所延长.
作者：林燕；陆明 刊期： 2011年第09期
有效预防及治疗放射性肺炎在胸部肿瘤治疗中具有重要的临床意义.近年来,国内学者从基础、实验及临床等方面就中医药防治放射性肺炎进行了大量研究,本文就此进行综述.
作者：冯石芳 刊期： 2011年第09期
目的 探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的有效性及安全性.方法 采用LEEP刀（深圳金科威公司生产的HF-120B妇科专用高频电波刀）对286例慢性官颈炎患者进行锥形切除治疗,现察治疗前后患者症状和体征的变化,评价LEEP刀的临床疗效.治疗后1、3个月随访,3个月给予阴道镜检查、评分及疗效判定.结果 共随访234例患者,一次性痊愈227例(97.00％),有效7例,总有效率100％.慢性宫颈炎轻度的给予小环锥切,中度～重度给予大环锥切.伴有纳氏囊肿156例,均用LEEP针刺破囊腔,让囊液充分流出后电凝囊腔,不同程度的慢性宫颈炎LEEP治疗后的临床效果比较,差异无显著性(P＜0.05).234例患者无一例复发,同时也未发现远期并发症,结论LEEP刀治疗慢性宫颈炎疗效好,无任何副作用及并发症,是目前治疗宫颈炎的一种有效方法.
作者：张玲娟 刊期： 2011年第09期
目的 观察血凝酶联合顺铂、白介素-2对恶性胸腔积液的治疗效果.方法 采用胸腔穿刺,置入中心静脉导管引流,灌注血凝酶联合顺铂、白介素-2治疗恶性胸腔积液患者34倒,观察有效率.结果 近期有效率( CR+ PR)91.2％,现察12周后有效率79.4％.
作者：周伟；王兴远；江波；李程；应伟；汪建 刊期： 2011年第09期
目的 观察痔上粘膜环切钉合术(PPH)治疗痔病的远期疗效及并发症,方法 回顾性分析2003年～2008年123例PPH及外剥内扎术(MMH)患者的临床资料,比较两组的远期疗效及并发症.结果 平均随访时间为(61.71±17.50)个月.PPH组术后脱出率(41.27％)及出血率(30.16％)明显高于MMH组(P＜0.05)；术后疼痛、排便不畅、肛门失禁、肛门坠胀、残留皮赘、再手术及不满意率两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PPH术后远期脱出及出血率较高,远期疗效有待进一步评价.
作者：徐尔侃；李念；黄雄；皮健 刊期： 2011年第09期
目的 探讨经皮胸膜腔穿刺套件治疗自发性气胸的临床疗效.方法 对2006年6月～2009年12月36例自发性气胸患者采用经皮胸膜腔穿刺套件治疗（治疗组）,2003年1月～2006年6月62例自发性气胸患者行胸腔闭式引流方法治疗（对照组）,进行手术操作时间、痛苦评分、伤口愈合时间、效果、并发症情况进行比较.结果 治疗组与对照组疗效无明显差异,但治疗组较对照组痛苦小,伤口愈合时间短,并发症少,安全性高.结论 采用经皮胸膜腔穿刺套件治疗自发性气胸,是一种操作简便快捷、创伤小、痛苦小、安全性好、并发症少、有效的一种治疗方法,可在临床推广应用.
作者：湛小波；周勇；陈国柱；刘波；史忠 刊期： 2011年第09期
目的 探讨下颈椎骨折的围手术护理价值.方法 回顾性分析71倒下颈椎骨折患者,其中经单纯前入路治疗55例,经一期后-前联合入路治疗16例,总结其围手术期护理措施及效果.结果 71例均痊愈出院,随访10～24个月,平均16个月,术后无明显并发症发生,患者恢复良好,护理满意程度高.结论 对下颈椎骨折患者实施完善的围手术期护理明显有利于患者的康复,应在临床治疗护理中推广应用.
作者：钟萍；严小虎；杨璐；张贤高 刊期： 2011年第09期
目的 探讨科护士长对全科护理人员进行动态调配的效果.方法 对全科45名护士实行统一培训和考核,采取轮岗制,统一管理病区环境,统一全科各病区护士长思想,争取其积极配合,对护理人员实施夜间调动、分时段调动以及每日调动的动态调配方法.结果 实施动态调配1年,虽然收治病人的人数快速增加,护士的工作量明显增大,但仅多增加1名护士；而患者投诉率显著低于动态调配之前(P＜0.01)；护理缺陷发生率也明显低于调配前(P＜0.05).结论 实施护理人力资源动态调配能大限度的发挥护理人员的潜能,提高工作效率,降低用人成本,具有实际意义.
作者：郑晓蓉；曾红梅 刊期： 2011年第09期
目的 探讨高职院校网络成瘾学生焦虑、抑郁与社会支持状况,为高职院校学生网络成瘾的早期干预提供理论依据.方法 使用学生上网及相关因素调查表、网络成瘾测评量表、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)对两所高职院校一、二年级共775人进行调查.结果 高职院校学生网络成瘾发生率为9.16％；网络成瘾学生中焦虑状况异常者占74.65％,非网络成瘾组学生中焦虑状况异常者占26.06％,网络成瘾学生抑郁水平高于非网络成瘾学生(P＜0.01),网络成瘾组学生焦虑水平高于非网络成瘾组学生(P＜0.01);网络成瘾学生社会支持总分及客观支持、主观支持、支持利用度均低于非网络成瘾学生(P＜0.01),网络成瘾组学生所获得的社会支持低于非成瘾组学生.结论 网络成瘾学生焦虑、抑郁水平较高,社会支持水平较低.
作者：高正春；高飞；王岁霞 刊期： 2011年第09期
目的 探讨产前超声诊断大动脉转住的临床价值.方法 对受检胎儿采用二维超声心动图检查,包括四腔心、左室流出道、右室流出道、心底短轴、主动脉弓、动脉导管弓、三血管切面及三血管气管切面等的扫查,重点观察胎儿房室连接、心室与大动脉的连接关系.对产前诊断的18例大动脉转位的超声心动图征象及合并心内畸形情况与产后随访结果进行回顾性分析.结果 产前超声诊断大动脉转位18例（完全性大动脉转位14例,矫正型大动脉转位4例）,超声诊断符合率为88.9％,误诊2例,15例合并心内畸形.结论 产前超声诊断大动脉转住方便可靠、简洁无创.
作者：赵婧；廖林 刊期： 2011年第09期
目的 观察中药熏洗疗法对急性脑卒中患者肢体功能恢复的临床疗效.方法 对80例息性脑卒中患者采用Brunn strom分级测定法评定上下肢和手的功能,随机分为对照组39例和中药熏洗组41例,对照组只给予肢体功能锻炼,中药熏洗组给以肢体功能锻炼及中药熏洗.4周后比较两组患者肢体功能状况.结果 两组急性脑卒中患者均不同程度地存在肢体偏瘫,经干预后患者肢体功能状况明显改善,中药熏洗组疗效与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).
作者：刘华利；汪建英；陶英 刊期： 2011年第09期
目的 比较改良腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术的临床效果.方法 采用改良腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎41例（ALA组）,并与传统阑尾切除术完成的55例（CA组）的临床结果相比较.结果 两组患者的手术均顺利完成,改良切除术痛苦小,胃肠道恢复快,下床活动时间早,出血少,感染率低,ALA组与CA组比有统计学差异(P＜0.01).而两组手术时间、住院费用等无统计学差异(P＞0.05).结论 改良腹腔镜阑尾切除术手术创伤小,出血少,并发症少,易于掌握,且费用较低,可在基层医院推广应用.
作者：杜刚；吕汝齐；王红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 对81例经B超、临床诊断的子宫肌瘤患者,以Seldinger’s技术超选择插管至双侧子宫动脉上行支,经DSA证实后,即施行UAE,栓塞剂选择平阳霉素乳剂(PLE)+明胶海绵颗粒(GS),分别于术后3、6、12个月进行彩超复查,现察疗效.结果 UAE后91.4％ (74/81)病例临床症状缓解,92.6％(75/81)患者月经恢复正常.术后3、6、12个月复查,肌瘤缩小率分别为35％、55％、75％.结论 子宫动脉栓塞术能有效地缩小肌瘤体积,并明显改善临床症状,是一种疗效显著的微创技术,对子宫肌瘤的治疗具有重要的临床应用价值.
作者：袁智勇；冯金艳；程其红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨人性化服务在脑胶质瘤护理中的应用效果,为脑胶质瘤患者提供优质服务.方法 将58例脑胶质瘤患者随机分为对照组和观察组各29例,对照组为常规护理,现察组在此基础上实行人性化的护理程序,治疗结束后对两组患者的焦虑、抑郁、术后疼痛和满意度进行比较(P＜0.05).结果 观察组焦虑、抑郁明显低于对照组(P＜0.05)；观察组总满意度明显高于对照组(P＜0.05)；现察组术后疼痛明显低于对照组(P＜0.05).结论 人性化护理能有效降低患者的焦虑、抑郁心理和术后疼痛,为脑胶质瘤患者提供了优质护理服务,深受患者和家属的欢迎,应在护理工作推广应用.
作者：于淑平 刊期： 2011年第09期
目的 观察应用临床路径对矽肺住院患者实施健康教育的效果.方法 将住院的106例矽肺Ⅱ期患者按入院顺序随机分成现察组和对照组各53倒.现察组按制定的临床路径对患者实施健康教育,对照组采用传统健康教育方式,比较两组患者的临床效果.结果 现察组掌握相关知识、技能、认知行为改变均高于对照组(P＜0.05);观察组住院满意度明显提高,平均住院日、平均住院费用低于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义.结论 对矽肺患者实施临床路径健康教育可提高健康教育效果,降低医疗费用,缩短住院日,也有利于提高护理质量.
作者：胥艳；何海英；许玉玲 刊期： 2011年第09期
目的 观察复合麻醉在医学美容手术中的疗效.方法 将186例接受医学美容手术者随机均分为A、B两组,每组93例,患者均无麻醉和手术禁忌症.A组应用氯胺酮、芬太尼、丙泊酚复合麻醉;B组应用咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚复合麻醉.监测血压、脉搏、氧饱和度,观察麻醉、镇痛、镇静疗效及呛咳、躁动、恶心、呕吐等不良反应情况,并做好监测及现察记录,结果 参照美国麻醉医师学会(ASA)标准,镇痛、镇静疗效A组优于B组.术中、术后出现的药物不良反应A组低于B组；在麻醉时、手术中两组均有不同程度血压的升高、心率增快、氧饱和度降低等反应,组内及组间比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 采用氯胺酮、芬太尼、丙泊酚复合麻醉方式,麻醉操作简便,镇痛、镇静效果确实,提高了美容手术的安全性,达到了良好的美容效果,是医学美容手术有效、可行的麻醉方式.
作者：杨成虎；范秀华 刊期： 2011年第09期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
