学术投稿

后路固定植骨加前路病灶清除植骨治疗脊柱结核

陈常华;杨缚龙;黎斐文;向宏富

关键词:脊柱结核, 减压术, 脊柱椎弓根螺钉系统, 植骨融合
摘要:目的 探讨脊柱结核的有效治疗方法.方法 对45例脊柱结核患者采用脊柱椎弓根螺钉系统行后路固定加椎板间植骨以及前路脊柱结核病灶清除加椎体间植骨融合术进行治疗.结果 随访12~24个月,无1例复发,X线片复查植骨区显示骨性愈合,11例原局部后凸畸形减轻,27例后凸畸形消失,7例原局部后凸畸形维持原状,无加重,未发现有脱钉、断钉现象.结论 后路固定植骨加前路病灶清除植骨是治疗脊柱结核的有效方法之一,可在临床推广应用.
西部医学杂志相关文献
  • 早产儿和足月儿1分钟Apgar评分对比观察

    目的 对比观察早产儿和足月儿1分钟Apgar评分的差异.方法 分析173例早产儿1分钟Apgar的评分结果,并与同期随机抽出的189例足月新生儿进行比较.结果 早产儿组一分钟Apgar评分(8.15±2.36)明显低于足月儿组(9.32±1.23).结论 在早产儿治疗及预后评估中应考虑早产儿1分钟Apgar评分低于正常儿的诸多因素与不良影响,有助于临床对早产儿治疗与护理水平的提高.

    作者:杨兴华;何亚娟 刊期: 2007年第05期

  • 腹型系统性红斑狼疮26例临床分析

    目的 总结诊治经验,提高对腹型系统性红斑狼疮(SLE)的认识.方法 对26例腹型SLE患者进行回顾性分析,收集整理其临床资料.结果 21例(80%)与SLE活动有关,14例(54%)以腹部表现为首发症状,4例行剖腹探查并部分小肠切除术,病理报告均提示血管炎.保守治疗总有效率84%,4例手术治疗全部死亡.结论 腹型SLE病变广泛多变,病情危重,容易误诊,应尽早明确病因,恰当选择治疗措施,是提高生存率的关键.

    作者:武伟;潘楚瑛;吕云福;黄烈诚;张延 刊期: 2007年第05期

  • 电视宫腔镜与B超联合引导在常规取环失败者中的临床应用

    目的 探讨电视宫腔镜引导下联合B超取出常规取宫内节育环(IUD)失败的价值.方法 回顾分析应用电视宫腔镜指导下取常规取环失败的IUD 44例临床资料.结果 44例宫腔镜检证实IUD位于宫腔内,均成功取出,成功率100%.结论 宫腔镜联合B超用于常规取环失败的节育环,定位精确,安全,成功率高,可为首选方法.

    作者:徐琴;王志毅;刘振林 刊期: 2007年第05期

  • 非侵袭性鼻窦真菌病32例

    目的 探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的合理治疗.方法 32例非侵袭性真菌性鼻窦炎均行鼻内窥镜手术、激素治疗.26例鼻窦真菌球术后予生理盐水+地塞米松冲洗,6例变态反应型真菌性鼻窦炎(AFS)则术后予地塞米松+制霉菌素冲洗.结果 随访6个月~4年,均未见复发.结论 采用鼻内窥镜手术、激素治疗和合理的抗真菌药物治疗,可以提高非侵袭性鼻窦真菌病的疗效.

    作者:杜涛 刊期: 2007年第05期

  • 桂林西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡的临床观察

    目的 观察西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡的疗效.方法 对42例口腔溃疡患者采用桂林西瓜霜喷剂局部创面喷涂.结果 1~3 d愈合24例(57.14%),4天内愈合36例(71.0%),5天全部愈合.结论 桂林西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡方法简便,疗效较好,用药安全,不失为治疗口腔溃疡的方法之一.

    作者:李鹏 刊期: 2007年第05期

  • 股静脉置管误入动脉及彩色超声引导下重新置管1例

    连续性静脉-静脉血液滤过(Continuous Veno-Venous Hemofiltration,CVVH)是血液净化治疗中危重病患者抢救的新技术,一般采用股静脉或颈内静脉置管建立血透用临时血管通路.

    作者:周莉;秦伟;贺勇;宋海波;胡章学;米绪华;付平 刊期: 2007年第05期

  • 雷公藤多甙在肾病综合征治疗中的应用

    目的 探索雷公藤多甙在原发性肾病综合征的应用.方法 对7例原发性肾病综合征在常规治疗的基础上加用雷公藤多甙1mg/kg·d分次口服.结果 完全缓解1例,显著缓解3例,部份缓解2例,无效1例.结论 雷公藤多甙在原发性肾病综合征中具有较好的抑制免疫反应及降蛋白作用.

    作者:杨兵;周鸿 刊期: 2007年第05期

  • 体现公立医院公益性的一些做法探讨

    公立医院应该体现其社会公益性.我院在体现公立医院公益性上进行了一系列卓有成效的探索,主要做法是开通健康快车、惠民措施、医疗下乡、短信互动等,这些做法取得良好的社会效益,获得了人民群众的一致好评,公益性的体现对医院的长远发展具有积极意义.

    作者:阮鹏;金家贵 刊期: 2007年第05期

  • 柳氮磺胺吡啶、替硝唑联合灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

    目的 探讨应用柳氮磺胺吡啶、替哨唑联合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 对20例溃疡性结肠炎患者,应用柳氮磺胺吡啶、替硝唑联合灌肠每晚1次,连用4周为1疗程.结果 第1疗程结束后治愈16例(80%),显效2例(10%),有效2例(10%),有效率达100%;治疗中未见不良反应.结论 应用柳氮磺胺吡啶、替硝唑联合灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效肯定、安全,未见明显不良反应,可在临床推广应用.

    作者:秦黛;曲丽 刊期: 2007年第05期

  • 儿童过敏性紫癜186例相关因素分析

    目的 探讨过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP)的临床特征.方法 总结186例HSP患儿的临床资料,对HSP的发病特点,临床表现及肾损害相关因素等方面进行回顾性分析.结果 HSP冬春季节发病者占79.57%,有前驱感染或出现紫癜时伴有感染者占43.55%,肾脏损害发生率为37.63%,皮肤紫癜反复在非肾损组占14.66%,而在肾损组占58.57%,皮肤紫癜伴有消化道症状者的肾损害发生率高.结论 HSP以学龄期男性儿童多见,发病诱因以感染占第一位,合并肾损害常见,皮肤紫癜反复或合并消化道症状明显者肾脏更易受累.尿4项蛋白能敏感地反映HSP肾受累情况,可作为HSP早期肾受累的敏感判断指标.

    作者:胡波 刊期: 2007年第05期

  • 腹膜透析病人焦虑状况调查及其护理干预

    目的了解慢性肾功能衰竭腹膜透析病人的焦虑状况,并进行护理干预效果评估.方法 将60例慢性肾功能衰竭腹膜透析病人随机分为实验组(30例)和对照组(30例).采用焦虑自评量表(SAS)对两组病人进行问卷调查,根据存在的问题,对实验组进行护理干预,对照组采用常规护理,然后再测评SAS 1次,并与护理干预前比较.结果 实验组和对照组实施护理干预前焦虑分无差异,护理干预后焦虑分有明显差异.结论 腹膜透析病人存在一定程度的焦虑症状,有效的护理干预可以降低病人的焦虑.

    作者:周英;韦玉林;陈丽蓉 刊期: 2007年第05期

  • 乳腺癌根治术患者围手术期心理护理

    本文对乳腺癌根治术患者围手术期的心理问题及心理护理措施进行了总结和探讨,并取得了较好地护理效果,可供护理同行参考借鉴.

    作者:蔡芳一;李黎;徐达秀 刊期: 2007年第05期

  • 经前路植骨同期内固定术治疗胸腰椎结核

    目的 探讨经前路病灶清除植骨同期内固定手术治疗胸腰椎结核的临床价值.方法 对49例胸腰椎结核患者采用同期前路内固定14例,非内固定35例,对两组病例的疗效、并发症、病灶复发、后凸畸形矫正结果和随访的变化进行对比分析.结果 两组病例症状均明显改善,固定组植骨全部融合,病灶无复发,后凸畸形矫正明显优于非固定组,且卧床时间短,后凸畸形无加重.结论 经前路病灶清除植骨同期内固定手术是治疗胸腰椎结核的可靠方法.

    作者:刘建;雷云;何文祥;吴小平;程伟 刊期: 2007年第05期

  • 120例药品不良反应分析

    目的 了解药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法 对120例ADR患者的性别、年龄及药品种类、给药途径、临床表现等进行统计分析.结果 ADR与抗感染用药有关,所占比例高(83.0%);给药途径以静脉为主,占68.0%;皮肤及其附件损害的ADR约占50.0%,其次为消化系统损伤.结论 加强对抗感染药物合理应用的管理,加强专业人员的业务和素质培养,重视药品不良反应的报告和监测工作,可减少或避免ADR的发生.

    作者:王理明 刊期: 2007年第05期

  • 婴儿嵌顿性斜疝致器官坏死20例分析

    目的 总结婴儿嵌顿性斜疝致器官坏死的原因,预防严重并发症的发生.方法 对20例嵌顿性斜疝致器官坏死患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 6例大网膜坏死者予以切除;14例小肠坏死者行肠切除吻合术;8例合并睾丸坏死者行睾丸及精索切除.结论 临床遇到不明因的哭闹、腹胀、呕吐、拒食的患儿应仔细全面查体,高度警惕腹股沟肿物的性质;及时细致地手术探查是避免漏误诊和预防脏器嵌顿坏死的重要措施.

    作者:郭德贵;李油山 刊期: 2007年第05期

  • 原发性脑干损伤36例诊治体会

    目的 探讨原发性脑干损伤的诊断、治疗方案及疗效,降低原发性脑干损伤的病死率.方法 对36例原发性脑干损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 经过积极有效的综合治疗,使病死率降到27.8%,预后良好15例(41.7%),中残7例(19.4%),重残3例(8.3%),植物生存1例(2.8%).从而大大提高了原发性脑干损伤的抢救成功率,改善了患者的生活质量.结论 原发性脑干损伤的早期诊断、积极有效治疗和积极防治并发症与愈后密切相关,降低病死率、致残率及致残程度.而高压氧促进康复治疗及中医中药治疗对提高生存质量有意义.

    作者:王志利;侯林生 刊期: 2007年第05期

  • 早产极低体重儿两种静脉营养方式的对比研究

    目的 比较两种静脉营养方法的效果.方法 将35例不能耐受全肠道静脉营养的符合条件早产极低出生体重儿随机分为两组,实验组采用早期静脉营养法,对照组采用传统静脉营养法,记录两组患儿生后1周内营养摄入及2周内体重增长情况、过渡到全肠道喂养时间、静脉营养相关并发症,并于生后第1、7天采静脉血测血清前白蛋白.于生后6个月测量身长和体重.结果 实验组生后1周内每日摄入的非蛋白热卡量、2周内平均每日增重均高于对照组(P<0.05);相同日龄血清前白蛋白检测结果:第1天实验组与对照组无差异,第7天实验组[(86±10.8)mg/L]高于对照组[(72±10.9)mg/L];实验组与对照组过渡到全肠道喂养时间无差异;两组均无静脉炎、血栓形成、氮质血症、高脂血症及胆汁淤积的发生,两组呼吸暂停、高血糖、高胆红素血症的发生率差异无显著性(P>0.05).随访生后6个月的体重,实验组高于对照组,但无统计学意义(P>0.05).结论 早产极低出生体重儿采用早期静脉营养比传统静脉营养摄入热卡多,体重增长快;可以避免早产儿早期营养不良的发生;对胃肠功能的恢复无明显作用;不会增加静脉营养相关并发症的发生.

    作者:葛昌玲;陈华英;王晓玲;徐哲;焦德清;刘燕 刊期: 2007年第05期

  • 急性胰腺炎患者病因及胰腺外损害的临床分析

    目的 探讨急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)患者病因及胰腺外损害的临床特征.方法 分析59例AP患者的病历资料,观察其病因、胰腺外损害的临床特征以及预后的关系.结果 59例AP患者以胆源性病因为主,占66.1%.其次是饮酒及饮食因素.78.6%的AP患者合并胰腺外损害,且胰腺外损害部位依次为肝脏74.6%、呼吸道18.6%、胃肠道11.8%.肾功能不全、心功能不全、胰性脑病等较少见.其中28.1%的AP患者合并2种或2种以上器官受损,与无胰腺外损害的AP患者相比,病死率升高、住院天数明显延长.结论 AP是一种可累及多系统的疾病,合并胰腺外损害者病死率升高,恢复较慢.

    作者:尤丽英;杨晋辉;徐志媛;唐映梅 刊期: 2007年第05期

  • 浅谈护理人员情商的自我培养

    通过对新时期护理人员认知与情感问题的分析,认为护理人员应通过学习、调节与提高自身情感商数,达到个体的协调,利于工作与人际的和谐.同时获得多系统支持.

    作者:白倩;何清莲;赵玲霞;张杨 刊期: 2007年第05期

  • 高血压发病率与腰臀比值、体质指数的相关性研究

    目的 探讨高血压患病率与腰臀比值、体质指数的相关性.方法 对资兴市企事业单位职业人群2250例健康体检者进行身高、体重、腰围、臀围、血压等检测,并按腰臀比值、体质指数进行分层分析各组高血压相关性.结果 受检者肥胖患病率为28.9%,超重的患病率为27.9%,中心性肥胖患病率为27.3%,高血压患病率为11.24%.中心性肥胖组(按WHR分型)和外周肥胖组(按BMI分型)的高血压检出率明显高于正常体型和正常体重组(P<0.01).中心性肥胖者高血压病的检出率明显高于外周肥胖(P<0.01).中心性肥胖与外周肥胖都与高血压的患病率呈正相关(P<0.01).结论 资兴市职业人群肥胖者高血压的患病率明显增高.腰臀比值与体质指数两者结合进行可明显提高高血压风险预测的特异性和敏感性.

    作者:刘红 刊期: 2007年第05期

西部医学杂志

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主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院

主办:四川