徐琴；王志毅；刘振林
病例 男,55岁,因呕血、黑便6天伴腹痛1天,于2006年12月25日住院,患者既往有胰腺炎胰腺囊肿病史,曾输血治疗6次,无输血反应.
作者：李菊芳 刊期： 2007年第05期
目的 对比观察早产儿和足月儿1分钟Apgar评分的差异.方法 分析173例早产儿1分钟Apgar的评分结果,并与同期随机抽出的189例足月新生儿进行比较.结果 早产儿组一分钟Apgar评分(8.15±2.36)明显低于足月儿组(9.32±1.23).结论 在早产儿治疗及预后评估中应考虑早产儿1分钟Apgar评分低于正常儿的诸多因素与不良影响,有助于临床对早产儿治疗与护理水平的提高.
作者：杨兴华；何亚娟 刊期： 2007年第05期
目的 探讨妈富隆治疗绝经过渡期功血的临床价值.方法 收集60例绝经期过渡期功血的病例,随机分为A、B两组,每组各30例,分别用妈富隆和甲羟孕酮治疗.结果 妈富隆组和甲羟孕酮组对于绝经过渡期功血治疗有效率为100.0%和76.7%(P＜0.05).结论 妈富隆用于绝经过渡期功血有显著疗效.
作者：佟云 刊期： 2007年第05期
临床工作中有可能遇到由于各种原因使得用通常使用的安置胃管的方法不能完成.我们处理了2例被诊断为脑梗塞球麻痹的病人,病人神志清楚,可以见到吞咽动作,但无法咽下唾液及其它任何东西,咽部反射剧烈,在病房工作人员反复使用各种办法均不能为病人置入胃管的情况下,我们结合困难气管插管的经验,用一种特殊方法成功地完成了胃管安置.现将方法介绍如下,供大家参考.
作者：刘洪；林岚春 刊期： 2007年第05期
目的 了解不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)患者凝血纤溶指标的变化.方法 选30例UAP患者和15例冠脉造影无狭窄的正常人为研究对象.抽静脉血测定血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)活性和D-二聚体(DD)、纤溶蛋白原(Fg)含量.结果 与正常人相比,UPA患者血浆中t-PA活性减低,PAI活性增高,Fg和DD含量增高.结论 UAP患者存在凝血、纤溶功能的失调凝血的失调,UAP患者纤溶活性降低,凝血功能增强.
作者：任爱平；杨叶；叶阳 刊期： 2007年第05期
脑血管意外病人面临的常见问题是身体功能残疾,因而实施康复计划训练是改善病人生存质量的重要步骤.本文对中风病人的康复护理措施进行了介绍,可供同行参考.
作者：陈静 刊期： 2007年第05期
目的 探讨翼状胬肉的生物羊膜移植治疗及临床效果.方法 对38例42眼翼状胬肉患者的临床资料进行回顾性分析.结果 38例42眼翼状胬肉行手术切除联合生物羊膜移植治疗,观察3～20个月,复发1例.结论 生物羊膜移植治疗翼状胬肉是降低其术后复发的行之有效的方法.
作者：蔡方荣；韩桂英 刊期： 2007年第05期
过氧化物酶体增殖物激活受体(Peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs)是一类依赖配体活化的转录因子,属于核激素受体超家族成员.PPARγ及配体具有抗炎特性,通过抑制NF-KB和AP-1信号通路,抑制COX-2的表达和转录因子Egr-1活化,在肺损伤中有保护性作用.
作者：何斌；何庆 刊期： 2007年第05期
目的 探讨围生期窒息新生儿PaCO2、pH及剩余碱变化与其神经系统损害之间的关系.方法 将100例足月窒息新生儿分为3组,A组:pH＞7.00,PaCO2＜50mmHg,剩余碱无明显改变,无神经系统异常;B组:pH≤7.00,PaCO2＞50 mmHg、剩余碱≤-10,无神经系统异常;C组:pH≤7.00、PaCO2＞50 mmHg、剩余碱≤-15,有神经系统异常.采集患儿脐动脉血、产后1小时桡动脉血进行血气分析,并观察Apgar评分和临床经过.结果 脐动脉血pH、PaCO2和剩余碱各组间差异有显著性;产后1小时桡动脉血pH值A组与C组、B组与C组间差异有显著性;产后1小时桡动脉血pH、PaCO2分别和脐动脉血pH、PaCO2比较,差异有显著性;三组间有不同神经系统表现;Apgar评分C组较低.结论 在严重酸中毒时,胎儿出生后pH、PaCO2及剩余碱会发生显著改变,剩余碱显著异常的患儿有不良神经系统预后.
作者：叶晓秀；梁玉兰；桑晓梅；孙晓红；袁丹 刊期： 2007年第05期
异基因移植后供者细胞白血病的发生是指移植后复发白血病来源于供者细胞,它揭示了二次白血病的发生过程.它的发生与移植后免疫功能紊乱、造血微环境异常、供者细胞的来源、EB病毒感染等因素密切相关.
作者：罗静；曾东风；梁雪；孔佩艳 刊期： 2007年第05期
目的 探讨血液肿瘤患者血清前白蛋白(Prealbumin,PA)在血液系统肿瘤诊疗中的临床意义.方法 通过免疫透射比浊法测定PA,观察32例影像学有肝脏浸润的恶性血液系统肿瘤患者在治疗前后PA的变化,并与47例无肝脏浸润的恶性血液系统肿瘤患者进行对照.结果 对照组PA基本正常;21例有肝脏浸润的白血病、非何杰金淋巴瘤(NHL)患者的前白蛋白值(PA)明显降低,而11例有肝脏浸润的何杰金淋巴瘤(HD)患者PA升高,与对照组相比差异有显著性.21例有肝脏浸润的血液肿瘤患者治疗前血清前白蛋白降低,治疗后血清前白蛋白恢复正常,11例何杰金淋巴瘤患者治疗前PA升高,治疗后PA恢复正常,治疗前后PA不同.结论 血清前白蛋白(PA)是判定肝损害程度的敏感指标,与恶性血液肿瘤的预后相关.
作者：罗静；曾东风；姚磊；梁雪；刘红；孔佩艳 刊期： 2007年第05期
本文对乳腺癌根治术患者围手术期的心理问题及心理护理措施进行了总结和探讨,并取得了较好地护理效果,可供护理同行参考借鉴.
作者：蔡芳一；李黎；徐达秀 刊期： 2007年第05期
目的 探讨经前路病灶清除植骨同期内固定手术治疗胸腰椎结核的临床价值.方法 对49例胸腰椎结核患者采用同期前路内固定14例,非内固定35例,对两组病例的疗效、并发症、病灶复发、后凸畸形矫正结果和随访的变化进行对比分析.结果 两组病例症状均明显改善,固定组植骨全部融合,病灶无复发,后凸畸形矫正明显优于非固定组,且卧床时间短,后凸畸形无加重.结论 经前路病灶清除植骨同期内固定手术是治疗胸腰椎结核的可靠方法.
作者：刘建；雷云；何文祥；吴小平；程伟 刊期： 2007年第05期
病例 男,5岁,因活动后紫绀、气急,来我院就诊.查体:胸骨左缘第三、四肋间闻及SMIV杂音.采用AU5EPIMT型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5MHz,左室长轴及四腔心切面探查所见:①室间隔膜部、房间隔近十字交叉处均可见回声中断,缺损口大小分别为6.66mm、11.4mm,十字交叉存在.
作者：孙鸣；胡科丹 刊期： 2007年第05期
目的 比较3种粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对外周血干细胞的动员效果.方法 我科自体外周血干细胞移植病人224例,采用3种粒细胞集落刺激因子(吉赛欣、欣粒生、惠尔血)进行外周血干细胞动员,对干细胞动员情况、干细胞质量、移植后造血重建和药物毒副作用进行比较.结果 224例病人全部移植成功,其动员效果、干细胞质量及在移植后造血重建中的临床效果差异均无显著性,毒副作用小.结论 吉赛欣和欣粒生两种国产制剂及惠尔血能可靠用于外周血干细胞动员及造血重建,尤其是国产制剂的价格明显低于进口产品,在有效保证动员效果的同时大大减轻了病员的经济负担,值得临床应用推广.
作者：张曦；陈幸华；高蕾；孔佩艳；刘红；彭贤贵；孙爱华；高力；王武；张诚；王庆余 刊期： 2007年第05期
足跟部软组织缺损临床上较常见,修复困难,修复方法较多.本文回顾分析了近年来有关足跟部软组织缺损修复的相关文献,对各种修复方法的适应证、疗效及优缺点进行综述如下.
作者：卿勇；王怀胜；王耀军；岑瑛 刊期： 2007年第05期
目的 探讨房间隔缺损的彩色多普勒超声心动图诊断价值.方法 对238例手术证实的房间隔缺损进行回顾分析.结果 彩色多普勒超声心动图诊断房间隔缺损238例,其中上腔型7例,中央型205例,下腔型15例,混合型10例,冠状窦型1例,对房间隔缺损分型正确率94.96%.结论 彩色多普勒超声心动图是房间隔缺损首选的检查方法.
作者：彭莉；谢敏；郭明珍 刊期： 2007年第05期
目的 观察大鼠脑出血(ICH)后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白动态表达及其与血肿周围脑组织含水量的关系.方法 将雌雄各半的Wistar大鼠170只随机分为3组:正常对照组、假手术组、ICH组.每组均观察手术后6h、12h、24h、48h、72h、120h、7d、15d八个时间点,测定血肿周围脑组织含水量、MMP-9蛋白表达.结果 ICH后MMP-9蛋白表达在24h～48h达高峰,与对照组相比,差异有统计学意义,与血肿周围脑组织含水量呈正相关(r=0.949,P＜0.01).结论 大鼠ICH后MMP-9蛋白的表达是ICH后脑水肿形成主要因素.
作者：聂本刚；喻明；李小刚；杨小芳 刊期： 2007年第05期
目的 探讨基层医疗机构医疗废物管理方法,防止污物扩散,造成第二次感染.方法 规范医疗废物,建立医疗废物管理体系,开展全院培训,结合有关法律、法规要求,制定切实可行的制度、措施.结果 各项措施得到落实,增强医务人员对废物管理的意识,医疗废物分类回收率100%,未发生泄漏、扩散造成感染.结论 做好基层医院医疗废物管理关键在于:领导重视,全院参与;加强培训宣传;制度健全;监控是关键.
作者：王淑琼；周俊容 刊期： 2007年第05期
如何控制药品费用的上涨已成为当前迫切需要解决的问题.选择药物经济学的分析方法,将其治疗结果用货币价值来表示,药物获得与医疗成本包含在与临床效果相关的成本之中.本文对药物经济学的定义、研究方法、实施步骤及作用进行了介绍.
作者：牟洪 刊期： 2007年第05期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
