杨方政;田鹏
目的探讨慢性肾衰合并结核病的发病率及临床特点.方法对我科1997-20011069例年住院慢性肾衰合并结核病的患者,与同期重庆市有关资料进行对比分析.结果 1069例慢性肾衰患者中,合并结核病者49例,其发病率(4592/10万)显著高于我市同期结核病发病率(1 51/10万,P<0.001),其中半数以上是不典型肺外结核;随着肾衰程度的加重,合并结核的发生率逐渐升高;抗结核抗体和PPD阳性率(12.2%,14.3%)显著低于普通结核患者(71.3%,57.1%,P<0.05);2/3倍于常用剂量的抗痨治疗有效,8例抗痨1年以后接受肾移植者预后良好,而2例抗痨不足半年接受肾移植的患者术后症状复发,治疗无效死亡.结论慢性肾衰易合并结核,特别是不典型肺外结核,对于长期发热的慢性肾衰患者,应想到结核,在排除其他发热原因后,可考虑诊断性抗痨治疗,慢性肾衰合并结核患者抗痨治疗1年后肾移植是安全的.
作者:袁发焕;赵生家 刊期: 2003年第03期
为了指导正确使用抗生素,我们对2002年6月至2003年5月我院临床各科病原学送检r各类标本做细菌培养共485例,其中培养阳性标本67例,对培养阳性的细菌株进行了药敏试验,现报告如下.
作者:李骊华;杨剑;张光秀;周卫东 刊期: 2003年第03期
患儿,女,11岁.无明显诱因出现双手指、膝关节疼痛6月,伴发热、心累15天.入院查体:精神萎靡,心率126次/分,心律齐,心界扩大,第一心音低纯,遥远,可闻及心包摩擦音,肝脏肋下2 cm、剑突下3 cm,质中,不触痛,双足背凹陷性水肿;血常规WBC11.6×109/L N 0.82 L0.18,Hb 75g/L.
作者:杨方政;田鹏 刊期: 2003年第03期
目的对有窒息史及Apgar评分不良新生儿35例行低剂量CT扫描,探讨低剂量CT在新生儿缺血缺氧性脑病的诊断与预后评估.方法低剂量CT扫描,扫描参数:管电压100KV,管电流100 mA,扫描时间1秒.双盲阅片,进行诊断及随访.结果 1.阳性率高,本组35例,CT诊断HIE26例,占74.3%,其中轻度18例,中度6例,重度2例.随访30例,正常24例,异常6例,其中单纯脑沟加深3例,外部性脑积水2例,脑软化灶2例,脑局限萎缩2例.死亡2例.2.图像对诊断无影响.结论低剂量CT在早期诊断新生儿缺血缺氧性脑病有重要价值.
作者:伍燕;何孔明;王一斌;向敬池;蒋世明;贾培沂 刊期: 2003年第03期
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)应在个体化治疗方案指导下按病因、临床分期综合治疗.方法回顾性分析45例SAP病人的治疗及预后情况.结果早期手术11例,死亡6例(55.5%),早期非手术治疗34例,死亡3例(9%),择期手术无死亡.结论发病初期采用非手术治疗,第2、3阶段应用CT动态观察胰腺周围积液等情况,确定手术指征.对于胆源性胰腺炎则强调B超动态观察,并加强对胆道疾病的治疗,减少早期手术,综合治疗中强调TPN的合理应用,及重要器官支持.
作者:张旭;陈玉春 刊期: 2003年第03期
目的观察椎管减压AF内固定治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 2000年1月至2001年6月采用椎管减压AF内固定治疗胸腰椎骨折37例,其中T114例,T1213例,L118例,L22例.高处坠落伤13例,车祸伤19例,重物砸伤4例,跌伤1例.结果全部病例随访6~24个月,伤椎高度恢复,椎管内径正常,神经功能不同程度改善.结论椎管减压能充分解除脊髓压迫,AF固定能有效恢复伤椎高度,稳定脊柱.
作者:刘清毅;李康宁;王冰;苟林 刊期: 2003年第03期
我院应用B超诊断输尿管结石328例,经体外震波碎石并排出结石和手术取石证实者共306例,诊断准确率达93.3%,现报告于下.
作者:程爱华 刊期: 2003年第03期
我院1998年11月至2000年10月在3487例体检中共检出327例老年退行性心瓣膜病患者,本文就其超声特征、发病机理、临床意义以及超声检测该病的价值进行讨论.
作者:游英;杨清强 刊期: 2003年第03期
我院于2002年9月至2003年4月采用紫外线照射结合药物治疗带状疱疹40例,取得了很好的疗效,现报告如下.
作者:崔淑;李春兰;洪国男;金美花;朴秉杰;申东春 刊期: 2003年第03期
目的探讨川芎嗪与芪注射液联合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法分组观察川芎嗪与黄芪注射液对冠心病不稳定型心绞痛患者的症状缓解及心电图改善情况,对比分析其结果.结果治疗组心绞痛缓解有效率96.67%,心电图改善达73.34%,与对照组78.34%、53.33%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论川芎嗪与黄芪注射液联合治疗不稳定型心绞痛疗效满意.
作者:牟玲;杨泉 刊期: 2003年第03期
目的检测所获得的一条新肺腺癌多药耐药相关基因cDNA片段在多种肺癌组织及其相应癌旁正常组织中的表达情况.方法 (1)用地高辛和32P分别将回收的目的基因片段标记为探针;(2)运用原位杂交技术和Northernblot方法分别确定这条cDNA片段在细胞中的定位及表达情况.结果 (1)组织原位杂交结果显示:在检测的12例肺腺癌标本中10例表达阳性,阳性率83.3%(51.6%~97.9%),癌旁正常组织中无表达,在其他检测的肺癌组织及其癌旁正常组织中无表达.(2)Northern blot检测结果显示:在检测的12例肺腺癌标本中8例表达阳性,阳性率66.67%(34.9%~90.1%),癌旁正常组织中无表达,在其他检测的肺癌组织及其癌旁正常组织中无表达.结论目的基因片段在部分肺腺癌组织中有表达,这可能与部分肺腺癌的化疗效果较差有关,值得作进一步的实验和临床研究.
作者:吴国明;李昆林;田柳;蒙伟宗;黄桂君;钱桂生 刊期: 2003年第03期
我科采用YT2000-A型鼻炎电疗仪治疗鼻炎,收到了较好的效果.现介绍如下.
作者:陈琳;李建琼 刊期: 2003年第03期
目的探讨甘孜地区近年消化系肿瘤的发病情况.方法对1996~2002年我院诊治的消化系肿瘤330例进行统计分析.结果在4050例内窥镜检查所取得活组织标本中经病理科确诊为消化系肿瘤者330例.结论内窥镜检查对消化系肿瘤的早发现、早诊断、早治疗起到了很好的辅助作用.
作者:任康军 刊期: 2003年第03期
我科于2002年12月30日收治1例急性淋巴细胞白血病合并纵隔淋巴结肿大引起上腔静脉阻塞的儿童患者,现报告如下:
作者:魏立;孔佩艳 刊期: 2003年第03期
患者:男,63岁.第1次发作于1998年6月,因腹泻在某医院接受氧氟沙星0.2静脉滴注,Q12 h治疗,用药当日,全身皮肤突发风团样荨麻疹,发痒难忍,同时开始出现频敏呃逆.即停用氧氟沙星,给予地塞米松10 mg静脉滴注,头孢曲松1 g静滴Q12 h.
作者:盛家琦;王华丽 刊期: 2003年第03期
目的评价彩色普勒超声对乳腺癌早期诊断的价值.方法应用高频彩色多普勒超声对临床疑诊的乳腺癌患者的乳房进行检查,观察病变部位的声像图特征,记录病灶数目,大小及血流速度(PSV),阻力指数(RI)变化,并与100例正常人进行对照分析.结果经手术病理证实92例乳腺癌患者中,76例超声诊断与手术、病理一致,诊断准确率82%;同时对乳腺癌的声像图特征及误诊原因进行了分析.结论彩色多谱勒超声对乳腺癌的诊断准确率较高,具有临床实用价值.
作者:范宁;钱敏娜;冯静华;刘欢;何小玲;蒲元义;杨万仁 刊期: 2003年第03期
目的本研究采用人宫颈癌细胞(HeLa细胞株),观察异鼠李素诱导下HeLa细胞bcl-2和bax基因表达的改变以研究其抗癌作用的机理.方法体外培养的人宫颈癌细胞(HeLa)经20 μg/ml异鼠李素处理后,作光电镜观察,集落形成实验,3H-TdR掺入实验和流式细胞术检测.结果异鼠李素作用后,HeLa细胞的生长明显受到抑制,细胞形态出现凋亡特征,集落形成率和3H-TdR掺入率显著低于对照组,流式细胞仪检测显示异鼠李素处理组的细胞被阻止在G2/M期,细胞凋亡率升高,bcl-2癌基因表达降低,bax癌基因表达明显增加.结论异鼠李素可能通过影响癌基因表达,从而抑制HeLa细胞增殖,达到抑制肿瘤的作用.
作者:杨春蕾;王正荣;陶大昌;彭涛 刊期: 2003年第03期
目的回顾分析各种类型前房积血的治疗方法.方法查阅我科从1993年至2003年10年以来医治的各种原因致前房积血218的临床资料,并行统计分析.结果外伤性前房血208例,占前房出血的95%,其它原因所致占前房出血的5%.并不同程度地出现继发性青光眼,外伤性白内障,视神经萎缩及角膜血染等并发症.结论卧床、包眼、降压及早期服用促进血液吸收药物,抗感染,有严重并发症者行早期手术治疗对保护视功能和减少并发症有明显效果.
作者:王洪 刊期: 2003年第03期
2002年12月至2003年8月,我院血管外科在省内率先开展微创刨吸术(TriVex术)治疗下肢浅静脉曲张18例,效果良好,现报告如下.
作者:刘崇清;陈开 刊期: 2003年第03期
目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的效果及安全性.方法对确诊的22例急性心肌梗死患者给以尿激酶静脉溶栓治疗,观察冠脉再通的改善及溶栓开始时间与冠脉再通间的关系.结果经溶栓治疗,冠脉再通者16例,占73.73%,发病24小时内行溶栓治疗者疗效达81.82%.结论尿激酶静脉溶栓治疗安全有效,早用者疗效较晚用者好.
作者:何述铭;骆洪;张劲松 刊期: 2003年第03期