何莉梅
英国研究人员发现,无论内心是否感到孤独,社交孤立都会增加老年人的死亡风险,社交生活有益长寿.伦敦大学学院流行病学和卫生保健研究所所长安德鲁·斯特普托带领研究小组调查6500名年过52岁英国男女的社交情况、健康状况和孤独感.7年6个月的研究期间,918人去世,主要死于冠心病、癌症和呼吸系统疾病.与有正常社交生活的研究对象相比,社交孤立者死亡风险高26％.先前研究显示,孤独感和社交孤立与健康状况差存在关联.研究人员希望弄清,到底是孤独感,还是没有社交这一现实影响健康.研究人员在美国《国家科学院学报》发表报告说,令人吃惊的是,无论社交孤立者是否感到孤独,死亡风险不变.
作者： 刊期： 2013年第10期
92岁高龄的闫阿婆平时身体状况良好,大便基本保持每日一次,偶有便秘.近3个月,闫阿婆进食量减少,有时出现大便干结,服用芪蓉润肠口服液后好转.近日,闫阿婆因发热38.6℃,腹痛、腹胀,停止排气、排大便,在家服用退热药后出现血压下降,来到北京电力医院普外科就诊.医生检查后,诊断闫阿婆为消化道穿孔,给予禁饮食、胃肠减压、补液、抑酸、抗炎等治疗.12小时后闫阿婆的病情无改善,还出现了血压下降、精神淡漠等症状.腹部CT检查提示腹腔内大量游离气体,结肠积气、扩张,结直肠内可见结节状高密度影.急诊剖腹探查,发现乙状结肠下段穿孔,直径约3cm,腹腔内有两个干结的大便块,全结肠、直肠内也有广泛的干结便块.经过治疗,目前老人已康复出院.
作者：张宗明 刊期： 2013年第10期
自从人类开始研究大脑以来,大脑如何与智慧挂钩就成了让科学家感兴趣的话题之一,其中显而易见的一个假定便是智慧程度直接决定于大脑的尺寸——大脑越大,脑细胞就越多,人不就越聪明吗?一些科学家也以此来解释为何我们比近亲黑猩猩要更聪明.然而,持反对意见的科学家也不在少数,他们的理由也看似无懈可击——倘若大脑越大动物就越聪明的话,为何大象没有展现出高于人类的智慧呢?随着对大脑了解的不断加深,我们终于找到了一种机制能够同时解释以上两种看似无法统一的现象.
作者：顾方为 刊期： 2013年第10期
有的人刷牙的时候会出血,其原因多种多样,有些是全身因素所致:各型血液病,如白血病、血友病;盱肾疾病,如盱硬化、肾炎后期等,可引起凝血机能低下;艾滋病引起的牙龈线性红斑.患者应先排除这些疾病.局部导致刷牙出血的因素主要是牙结石引起的牙龈炎.常表现为刷牙或咬硬物时出血,牙龈局部肿胀、不适,口臭;牙龈色泽改变,呈鲜红或暗红,且光亮;牙龈外形变厚、圆钝,有的还可能覆盖部分牙齿表面;牙龈质地变松脆等.
作者：赵强；乔梦婷 刊期： 2013年第10期
流言:一篇题为 《请停止使用微波炉》 的文章在微信上热传.文章称,微波加热的食物会产生致癌物质,食物的营养价值会流失,微波辐射还会损伤大脑等.那么真相果真如此吗?微波不会让食物产生致癌物质微波炉发射的电磁波能让水分子在电场作用下高速旋转,从而使水分子在运动过程中产生热量.在整个过程中,水分子本身没有改变.
作者：程红 刊期： 2013年第10期
宫颈糜烂这一术语自1850年至上世纪80年代的100多年来一直被用于诊断慢性宫颈炎,并被认为是宫颈癌发病的一大重要因素,给那些虽有宫颈糜烂却无明显宫颈疾病的妇女进行不必要的过度治疗并由此带来了伤害.随着医学的进步,特别是近年来通过对宫颈癌及其癌前病变的深入研究发现,有数十种致癌型人乳头瘤病毒(HPV),特别是高危型HPV的持续性感染与宫颈癌及其癌前病变(宫颈上皮内瘤变,即CIN)有密切关系.以前误认为宫颈糜烂与宫颈癌有关,而现在则认为无关.
作者：张品南 刊期： 2013年第10期
很多家长喜欢等孩子玩够了、在临睡前给他们洗澡.笔者发现,这样做会出现两种截然相反的结果:一部分孩子会马上睡着,另一部分孩子会在床上翻来覆去睡不着.从医学角度来讲,孩子刚洗完澡好不要让他马上睡觉,否则会对他们的生长发育产生一定的影响.究其原因,主要在以下几个方面.让身体处于疲劳状态洗完澡全身血液循环加快,机体新陈代谢增强,大脑耗氧量增加.洗完澡后因为能量消耗过度,会导致身体处于一种非常疲劳的状态.这个时候若让孩子马上睡觉,有些孩子虽然立刻就睡着了,但这是一种被迫的睡眠状态,对孩子的健康不利.
作者：罗伟 刊期： 2013年第10期
人山人海、摩肩接踵的七天长假之旅,让很多朋友感到腰酸背痛,疲惫不堪.于是,不少人忙里偷闲,趁着逛商场、逛大型超市的机会好好享受了免费试用的按摩仪器,不花钱还能做按摩.但是虽然免费试用的按摩仪器对一般市民不会造成健康隐患,但四类人群却不适合去享受这种免费的按摩,否则会诱发或加重原有疾患,得不偿失.首先,患有颈腰椎病的患者如果按摩器使用不当,易发生关节错位,加重病情.尤其是患者在急性发作期间,更不能用按摩仪器去缓解症状.其次,患有心血管疾病的患者不宜使用.因为按摩本身可使人体的血液循环速度加快,容易导致心脏病和高血压患者发病.
作者：周建斌 刊期： 2013年第10期
静脉曲张是一种常见疾病,教师、营业员等长期站立工作的人患病率较高.静脉曲张轻者会感到小腿酸胀不适,严重者甚至会患脚踝溃疡.由于长时间站立,重力的作用导致下肢静脉压增高,下肢浅静脉与深静脉汇合处的瓣膜失去单向阀门的作用,造成下肢血液回流障碍、静脉血液倒流、大隐静脉瘀血,使静脉迂曲、扩张.以前,治疗大隐静脉曲张以大隐静脉高位结扎、硬化剂栓塞、皮下分段结扎剥脱等外科手术为主要治疗方法.这些方式不仅住院时间长、创伤大、复发率高,并且手术后腿部会留下疤痕,甚至还会造成治疗后皮肤溃疡、下肢水肿、深静脉血栓等并发症.
作者：褚延魁 刊期： 2013年第10期
众所周知,蔬菜和水果对身体有莫大的益处.发表在《美国流行病学杂志》的文章称,来自10个欧洲国家的研究人员对超过45万名志愿者进行了13年的调研.通过研究志愿者摄入蔬菜和水果数量与健康状况的关系发现,日均摄入量超过569克的人比摄入量少于249克的人,早亡风险降低了10％,并且寿命延长了1年多.另外,日均再多食用200克蔬菜和水果,早亡风险就会再降6％.
作者： 刊期： 2013年第10期
在中国的传统观念里,疼痛是可以也是应当忍受的.但是,从现代医疗的观念来说,我们对疼痛不需要也不应该忍受.因为慢性疼痛是一种疾病,应该积极面对和治疗.目前国内很多医院开设了专门的疼痛门诊和疼痛病房,缓解疼痛的方法和手段多样,其中药物治疗始终是方便也是有效的方法之一.用于疼痛治疗的药物种类很多,既有可以自购的非处方药,也有受到国家严格管制的处方药,这些镇痛药应在什么情况下使用,又该如何应用呢?
作者：桂玲；李娟 刊期： 2013年第10期
三位一体的新型健康体检包括:生理性体检、心理健康检测和素质检测.这种全面的体检,包含了一个人拥有健康体格的基本要素和完整内容,生命的衰老是无法抗拒的,而一个生理、心理、素质健康的人才能保持精神年轻,只要心理不老,你就赢得了这个美好的世界.生理性体检的特点定期的多项目健康体检是公认的早期发现疾病和提高健康水平的有效手段,但是一次全面的体格检查可能要花费较长的时间和较高的费用,因此影响了体检的普及性.随着各种自动化检测仪器和计算机的普及,可用较短的时间和较低的费用进行一次多项目的综合性的体格检查.国际上称之为自动化多项健康检查(AMHT).
作者：王红旗 刊期： 2013年第10期
人的听力大多从60岁开始退化.有调查发现,我国有七成以上的六十岁老人出现不同程度的听力下降.除了无法阻挡的岁月脚步,还有哪些原因会悄悄偷走你的听力?目前医学上对于逆转神经损伤导致的听力下降并没有十分有效的方法,与其等到以下这些因素偷走了你的听力,不如从年轻时就留心保护.在噪音中工作在我们的患者中不乏因为年轻时长期处在噪音环境中工作而比普通人更早出现听力衰退的患者.研究表明,37％的听力残疾与噪声伤害密切相关.长期的噪声刺激会使人的听觉器官经常处于兴奋状态,从而产生疲劳.噪声还会使脑血管处于痉挛状态,容易导致听觉器官供血不足,进而致聋.除了影响听力,长期被噪声刺激,还会令人心烦意乱,血压升高,出现神经衰弱.
作者：戴春富 刊期： 2013年第10期
问题一:孩子配戴眼镜后,矫正视力应该达到多少才合适?孩子因为近视,需要配戴眼镜矫正视力.不少家长希望将视力矫正得越清晰越好,其实这样不利于孩子的视力发育.临床上医生一般将近视孩子的视力矫正到1.0,甚至有时候会根据孩子的用眼需求和生活习惯,如孩子座位靠前、近距离用眼较多等,将他们的近视度数适当配低一些,这时孩子的戴镜视力可能就达不到1.0了.因此,孩子配镜时未必都需要将视力矫正到1.0,应考虑他们的日常用眼需求、配戴是否舒适等因素.
作者：余新平 刊期： 2013年第10期
家在福州的白领李铭芳不久前体检时发现自己患上了脂肪肝.平时就注意保持苗条身材的她更加控制饮食,有时甚至一顿饭只吃蔬菜和水果,想把脂肪肝快速除掉.殊不知,所谓的饥饿疗法反而加重了病情.查出患了脂肪肝之后,有些患者拒绝一切脂肪的摄入,只吃蔬菜和水果,不吃肉.这种不合理的饮食习惯有可能导致营养不良,反而会加重脂肪肝的症状.对付脂肪肝用饥饿疗法是非常有害的.
作者：李东良 刊期： 2013年第10期
近,香港一些医院爆出院内感染耐万古霉素肠道链球菌患者人数增加的消息.一旦感染,治疗会很困难,病死率高达30％.这一疫情很快引起广大民众的关注.有网友在网上检索,未找到耐万古霉素的肠道链球菌,却找到了耐万古霉素的肠球菌.又有一些网民检索到,我们吃的乳酸菌中含有这类肠道细菌,于是担心吃乳酸菌会得病.肠链球菌和肠球菌是一回事吗?肠球菌是人和动物肠道中的正常菌群,初是从人类大便里分离出来的.由于这种细菌常常排列成短链状,样子与链球菌相似,故被归为链球菌的D族.因此,人们把这种细菌称为粪肠链球菌.后来,人们发现这种粪链球菌实际上与链球菌有许多不同.1984年人们把它从链球菌中分离出来,形成一个新的肠球菌属,并把粪链球菌改名为粪肠球菌.但有些医生仍然把它称为肠链球菌.
作者：蔡皓东 刊期： 2013年第10期
畸胎检查是防止畸形儿产出、实现优生优育的有效措施.那么,究竟哪些孕妇应该做畸胎检查呢?通常情况下,凡有下列情况之一的孕妇,在怀孕3～4个月的时候,都应该听从遗传咨询专家的建议,进行产前畸胎检查.1.年龄38岁以上者因卵子老化,甚至异常的较多,高龄孕妇产出先天性畸形或者先天性愚形胎儿的危险性较大,所以应进行畸胎检查.2.孕妇丈夫年龄超过55周岁即便孕妇年龄较小,但因男性精子老化,产出先天性畸形儿的风险也会较高.
作者：张品南 刊期： 2013年第10期
ED(勃起功能障碍)产生的原因有很多,对于外伤性ED,需要采取搭桥手术;对于心理性ED,医生会给予专业心理调试;而对于器质性ED,应分析ED成因.在药物方面,目前西药片剂PDE-5抑制剂是国际公认的ED一线治疗药物.根据药物作用时间长短,PDE-5抑制剂分为长效和短效两种.长效药他达拉非作用时间为36小时,短效药如西地那非为4～5小时;而他达拉非具有不受酒精和高脂饮食影响的特点.尽管PDE-5抑制剂治疗ED的作用是有目共睹的,但仍需要掌握正确的服用方法才能发挥其大疗效.临床发现,服用PDE-5抑制剂尤其是短效药无效者很多是因为用法不当引起的.台湾有研究小组针对服用西地那非宣称无效的患者进行了问卷调查,结果发现有1/3的患者服药后没有任何性刺激,60％服用次数低于4次,而45％的患者服用剂量不够.因此,患者一定要在医生指导下按正确方法服用.
作者：姜辉 刊期： 2013年第10期
患者服药大多比较注意时间、剂量,但很少有人知道,吃药姿势也会影响药效.姿势不当,不仅药效不能很好发挥,还可能对身体有损害.科学的服药姿势是站立.站立时食管呈自然垂直状态,有利于药物下行滑到胃里,便于尽快吸收.坐着尤其是躺着服药时,易使药物粘在食管壁上,不但不能将药物输送到佳吸收部位,而且食管壁还会因黏附的药物而受到刺激,甚至腐蚀.尤其是胶囊类药物,一旦粘在食管上,再饮水也难以短时间内到达胃部.
作者：何莉梅 刊期： 2013年第10期
谈起冬虫夏草,许多人只知道它是一味名贵的滋补药材.您知道冬虫夏草究竟对人体有什么作用吗?为什么说老年人服用冬虫夏草有奇效呢?抵抗衰老,延年益寿从青葱岁月到华发渐生,人体的组织、器官会逐渐走向衰老.衰老可以理解为人对本来能适应的内外环境表现出了调节能力的下降和丧失.在目前医学界公认的七大类抗衰老活性成分中,冬虫夏草就涵盖了五大类,分别是多糖、氨基酸、多肽(蛋白质)、核酸和维生素(另外两类是黄酮和皂甙类).冬虫夏草能减轻由于衰老引起的中枢儿茶酚胺水平下降以及由此造成的对机体生化过程的损害,清除人体有害的自由基,从而起到延缓衰老、养生益寿的作用.冬虫夏草一直以来就是强身健体、延年祛病、对抗衰老的珍贵药材.
作者：郗微 刊期： 2013年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
