张海员；刘绍明；陶发胜
目的 比较五味中药及配方不同提纯回流时间的提取物抗氧化活性.方法 采用乙醇回流提取法,对黄芪、五味子、芍药、麻黄、茯苓五味中药进行提取,通过测定提取物的总抗氧化活性、总酚含量以及羟自由基抑制能力,比较不同回流时间(3、5、7 h)中药配方及单味药的抗氧化活性.结果 无论是单味药还是配方,在回流5 h时的提取物的抗氧化活性强.而且在3种回流时间中,配方的抗氧化活性均高于单味药.结论 回流提纯时间为5 h时,中药配方能获得高的抗氧化活性.
作者：陈霞；李学成；陈晓熹 刊期： 2013年第10期
目的 了解本地健康体检人群糖尿病和空腹血糖受损(IFG)情况.方法 统计2012年5~12月来我院健康体检人群2165例的空腹血糖检测结果,分析同年龄段不同性别糖尿病和IFG的特点.结果 2165例受检者中,共检出糖尿病患者136例,总检出率为6.28%.≤30岁的受检者中未检出糖尿病患者.31~40岁、41~50岁两年龄组及糖尿病总检出率均是男性高于女性;检出IFG患者530例,总检出率为24.48%,男性403例,IFG发生始于18~30岁年龄组,18~30岁、31~40岁两年龄组及总检出率均是男性高于女性.结论 中青年男性较女性更容易患糖代谢异常的病症.因此,不仅要重视对老年受检者筛查糖尿病,还应重视对中青年受检者筛查糖尿病和IFG患者,将他们纳入糖尿病健康管理工作之中,以达到预防和延缓糖尿病的发生,提高其生命和生活质量的目的.
作者：陈宏安；廖忠友；谢琳刚 刊期： 2013年第10期
伴随着医药卫生体制改革的不断发展,很多医疗机构为调动医务人员的积极性、不断改进医疗服务质量、持续推进医院内涵发展,实施了综合目标考评.药事管理,是指医疗机构以患者为中心,以临床药学为基础,对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作[1].本文就我院综合目标考评中对临床科室的药事管理考评的原则、标准、组织实施、结果运用和实施效果等进行阐述.
作者：陈瑛；罗奇彪 刊期： 2013年第10期
目的 探讨地高辛能否在低氧环境下,通过抑制HIF-1α下调宫颈癌HeLa细胞VEGF的表达.方法 将HeLa细胞分为常氧组(Normoxia组)、低氧环境组(Hypoxia组)和低氧环境+地高辛组(Hypoxia+Digoxin组),在低氧环境(1% O2、5% CO2和94% N2)下,对Hypoxia+Digoxin组细胞使用地高辛干预,干预后在不同时间点(0、24、48和72 h)使用MTT法对HeLa细胞活性进行测定;在干预72 h后,使用RT-PCR法对细胞表达的VEGF和HIF-1α mRNA进行测定,使用Western blot法对细胞表达的VEGF和HIF-1α蛋白进行测定.结果 在低氧环境下,地高辛干预后的不同时间,HeLa细胞活性较未干预组逐渐降低(P＜0.05);在干预72 h后,细胞VEGF和HIF-1α mRNA和蛋白的表达水平较未干预细胞明显降低(P＜0.05).结论 在低氧环境下,地高辛可能是通过抑制HIF-1α的表达下调HeLa细胞VEGF的表达,导致肿瘤的增殖能力降低.
作者：袁志平；牟华平；王秋；王立帅；陈洁；张川利；周光远；陈家莲 刊期： 2013年第10期
目的 探讨无水化处理在病理组织HE染色中的应用价值,以寻求提高HE染色质量的方法.方法 手术切除的人体组织制成蜡块后,切成4 μm厚的切片,切片经脱蜡、水化后分成对照组和实验组.对照组行常规HE染色,实验组在切片进入染液前先行无水化处理,再行HE染色.光学显微镜下观察比较染色效果.结果 对照组HE染色的切片,细胞核和细胞质染色较淡,细胞核呈浅蓝色,细胞质淡红色,核质对比不清晰,并有少量苏木精沉渣附着;实验组经无水化处理后HE染色的切片,细胞核和细胞质染色较好,细胞核呈深蓝色,细胞质鲜红色,核质对比清晰,无苏木精沉渣附着.结论 无水化处理在病理组织HE染色中,可明显提高HE染色质量.
作者：王力；曹加兴；李涛；蔡琳；赵玺龙；杨长绍；赵稳兴 刊期： 2013年第10期
故障现象 PET/CT 扫描采集时,在进行PET 采集时,开始一个或几个床位出现白屏或伪影,采集图像缺失或缺损.出现该问题时,PET 采集监视窗口显示采集计数为0,后处理图像SUV 数值明显偏高.
作者：杨春敏；周克；舒林；杨勤 刊期： 2013年第10期
目的 131I标记αvβ3受体isoDGR-2CY模序,研究其在荷VX2肿瘤裸鼠体内的生物分布及显像.方法 (1)合成isoDGR-2CY模序并用131I标记.(2)20只荷VX2肿瘤裸鼠随机分成4组,每组5只,经尾静脉注射7.4 MBq(0.2 ml)131I-isoDGR-2CY,分别于注射后2、5、12、24 h按组将裸鼠处死;另取5只荷瘤裸鼠作为竞争性抑制组,注射131I-isoDGR-2CY前1 h,先注射未标记的isoDGR-2CY,并于注射131I-isoDGR-2CY后12 h处死.各组取血及主要脏器,称取脏器质量并测量放射性计数,经衰减校正后计算每克组织百分注射剂量率(%ID/g).(3)取6只荷VX2肿瘤裸鼠,实验前7 d在饮用水中加入0.1%碘化钾封闭甲状腺后,经尾静脉注射7.4 MBq的131I-isoDGR-2CY.4只作为显像组,另2只作为竞争性抑制组[注射131I-isoDGR-2CY前1 h,先注射未标记的isoDGR-2CY(isoDGR-2CY与131I-isoDGR-2CY摩尔比为10:1)],分别于注射后2、4、8、12、24 h进行SPECT静态显像.结果 合成的isoDGR-2CY模序纯度为97.06%,可以满足实验要求;131I-isoDGR-2CY标记率为(89.03±0.18)%,放化纯度(95.89±0.12)%,其在血清中具有良好的稳定性;131I-isoDGR-2CY主要通过肾脏排泄,肿瘤的靶向性明显,12 h靶/肌肉比值(T/M)为2.39;SPECT显示注射标记物1 h肿瘤即可见显影,12 h显影清晰,该显像可被未标记的isoDGR-2CY抑制.结论 isoDGR-2CY可被131I成功标记,肿瘤组织能特异性摄取131I-isoDGR-2CY,并通过SPECT清晰显像.
作者：洪愉；曾韦锟；赵明玄；宋武战；赵继华；马志祥 刊期： 2013年第10期
早在1763年,骨髓脉管系统在骨修复中的重要性已经被提及.迄今为止,骨组织工程在临床试验中仍不成熟,主要原因在于组织工程骨结构中血供不充足[1].骨是一个高度血管化的组织,骨植入体内时,周围组织提供的营养物质及氧气仅限于150~200 μm范围[2],而植入骨的内生性血管形成需要相当长的时间,终导致骨组织中央出现细胞坏死.因此,血供的重建便成为组织工程产品进入临床应用的关键环节,也成为骨组织工程领域研究的焦点.
作者：董秀华 刊期： 2013年第10期
随着国家医改政策的逐步深化,医院及科室普遍存在经济运行整体效率不高、资源浪费、财务管理弱化等问题[1].为了准确诊断临床科室经济活动中存在的问题,建立科室资源使用效率及经济效益的分析评价指标体系是既实用又有效的手段.本文从实用易操作的角度出发,探讨科室经营管理中经济运行分析评价指标体系的设计与运用,终为科室提出经营分析结果评价,为科室提高社会效益、经济效益、经营管理水平等提供诊断性、适用性建议.
作者：张侃怀；资云海；程远 刊期： 2013年第10期
目的 观察布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法 将109例支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组55例给予阿奇霉素静脉滴注治疗;治疗组54例在对照组的基础上,加用布地奈德和博利康尼雾化吸入治疗,观察疗效.结果 治疗组总有效率为98.2%,对照组总有效率为90.7%.两组总有效率比较,治疗组疗效优于对照组,虽然差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组的症状及体征消失时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德联合博利康尼雾化吸入辅助治疗小儿支原体肺炎,可以有效缓解患儿临床症状,促进肺部体征消失,缩短病程.
作者：许亚红；郭特鎏；杨珍珍；康英；张金秀 刊期： 2013年第10期
现代军队医院图书馆的工作以满足读者的医、教、研、护工作需要为宗旨,以强化医院信息化建设为核心,其工作质量直接影响军队医疗卫生医疗事业的发展,从技术设备到服务质量都必须不断持续改进.针对目前军队医院图书馆面临的挑战,持续改进的核心是通过提高服务效率来提升组织的整体业绩,以满足服务对象日益增长的需求和不断变化的期望,实现组织的可持续发展[1].我院图书馆结合现状通过渐进性持续改进方式,对服务质量管理持续改进进行探索,对军队医院图书馆建设的可持续发展进行了初步探索,现介绍如下.
作者：李若惠；王玲；梁蕾 刊期： 2013年第10期
急性感染性脱髓鞘性多发性神经病又称吉兰-巴雷综合征(Guillian-Barre syndrome,GBS),是一组由细胞免疫和体液免疫共同介导的,以周围神经及神经根脱髓鞘病变和小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病[1],包括经典GBS、急性运动轴索型神经病(acute motor axonal neuropathy,AMAN)、Fisher综合征和临床少见的脑神经型GBS.此类疾病尤其是60岁以上的患者,病情进展迅速,常波及呼吸肌引起呼吸肌无力需要辅助呼吸,是预后不良的危险因素.
作者：杨正辉；岳成琦；苏莉；熊敏 刊期： 2013年第10期
目的 探讨两种不同血液净化方法[腹膜透析(PD)、连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)]治疗儿童蜂蜇伤并发急性肾损伤(AKI)的疗效.方法 回顾性分析4所医院2000年以来收治的蜂蜇伤并发AKI的22例患儿临床资料,其中3例未行血液净化治疗,设为对照组;15例行PD治疗,设为PD治疗组,并按治疗转归细分为死亡组和存活组;4例行CVVH,设为CVVH治疗组.对比分析各组的病死率以及PD治疗组中死亡组和存活组的平均PD总液量及PD治疗时间,并将PD治疗组和CVVH治疗组治疗前的APACHE Ⅱ和SOFA评分、平均ICU住院时间以及PD治疗前和治疗48 h后死亡组和存活组的APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、氧合指数、血浆肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、平均动脉压(MAP)等指标进行比较.结果 (1)对照组的病死率明显高于PD治疗组及CVVH治疗组(P＜0.05),PD治疗组的病死率明显高于CVVH治疗组(P＜0.05);(2)PD治疗组和CVVH治疗组行血液净化治疗前APACHE Ⅱ和SOFA评分无明显差别(P＞0.05),但PD治疗组的平均ICU住院时间明显长于CVVH治疗组(P＜0.05);(3)PD治疗组中,死亡组APACHE Ⅱ和SOFA评分始终明显高于存活组,平均ICU住院时间、PD总液量、PD治疗时间明显高于或长于存活组(P＜0.01);(4)治疗48 h后,死亡组PD APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、氧合指数、Cr、BUN、MAP均无明显改善(P＞0.05),而存活组均明显改善(P＜0.01).结论 血液净化是治疗儿童蜂蜇伤并发AKI的一种有效手段,CVVH治疗儿童蜂蜇伤并发AKI的疗效优于PD;早期PD可改善儿童蜂蜇伤并发AKI的预后;APACHE Ⅱ和SOFA评分对判断儿童蜂蜇伤并发AKI的预后有指导意义.
作者：张渝华；任婷婷；吴慧敏；张晓琴；顾明忠；苟仲勇；尹昌林；周人杰 刊期： 2013年第10期
卫生士官是部队平、战时基层卫生工作的一支重要力量,如何培养、使用好这支队伍,是各级卫勤领导要着重思考研究的课题之一.2011年我部连续承担了沈阳军区旅团卫生队模块化技术培训,在培训期间,笔者对来自基层部队的218名卫生士官进行了教学座谈和调查问卷,了解了一些基本情况和现实问题,现就调查结果分析报告如下.
作者：丁原全 刊期： 2013年第10期
随着医院新型管理模式的探索实行,传统的药库管理模式已不能适应现代医院及药学发展的需要[1].笔者通过在药库多年工作的探索,将药库繁琐的工作加以总结量化,按规范、简明的药库标准流程操作,使药库管理的工作有章可循、有据可依,工作起来更得心应手,对充分做好医院药品供应保障工作发挥了促进作用.
作者：李鸿；陈燕 刊期： 2013年第10期
目的 探讨自体抗CD3单克隆抗体激活的杀伤细胞(CD3AK)联合化疗治疗小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效.方法 38例采用化疗联合自体CD3AK细胞回输的SCLC患者为联合组,仅接受化疗的30例SCLC患者为对照组.比较两组患者疗效及治疗前后T细胞亚群改变.结果 联合组治疗有效率(89.5%)显著高于对照组(70.0%)(P＜0.05).治疗后联合组CD3+及CD4+细胞比例较治疗前及治疗后对照组显著升高,CD8+细胞比例显著降低,CD4+/CD8+比值显著升高(P＜0.01).联合组恶心、呕吐、脱发、白细胞减少、疼痛、肝肾功受损的发生率较对照组显著降低.结论 自体CD3AK细胞回输联合化疗不仅增加了SCLC的疗效,增强了患者的免疫功能,而且减少了化疗的部分毒副反应.
作者：唐剑英；赵弘卿；吕蕾；许坤 刊期： 2013年第10期
护士短缺和流失已成为国际性问题[1],而流失又会加重护士短缺.张玲等[2]调查的离职率为10.2%～11.2%;有离职意愿的护士占56.94%.高离职率,不仅造成了资源浪费和训练成本的损失,还影响在职护士的工作积极性,使护理工作存在安全隐患[3],护理管理者应高度重视.本研究通过对12名从心血管内科自愿离职护士进行深度访谈,了解其离职的真正原因,从而为护理管理者采取针对性措施减少护理人才流失、稳定护理队伍提供参考.
作者：李秀川；邱琛茗；宋宝梅；张继红 刊期： 2013年第10期
随着医疗卫生事业的迅猛发展,临床医疗工作对医疗设备的依赖日显突出,对医疗设备的质控管理要求也越来越高.医学计量检定是医院计量器具质控管理的关键环节,它通过调节医疗设备性能指标的精准度来实现量值传递的准确性和一致性[1],从而提高对患者病情诊断的准确性.我院在健全组织,完善制度的基础上,紧紧抓住内部审核、严格质量管控等关键环节真抓严管,以认真、较真的态度狠抓医学计量检定工作的有效落实,为边远军队医院如何抓好医学计量检定工作提供了有益借鉴.
作者：向劲松；王俊才；李泉；张林林；李浩；阚保康 刊期： 2013年第10期
目的 探讨国产思达双叶机械瓣膜的临床应用价值.方法 选取2010年6月~2011年6月我院心胸外科住院的符合病例纳入标准的270例风湿性心脏病患者,其中以应用国产思达机械瓣膜的二尖瓣替换术患者129例(单瓣置换 67例,双瓣置换 62例)为研究对象,以同期接受美敦力(ATS)双叶机械瓣膜二尖瓣替换术患者141例(单瓣置换 73例,双瓣置换 68例)为对照组.通过术后体表心动超声和彩色多普勒检查,观察两种人工心脏瓣膜相应型号瓣膜的血流动力学情况,运用二尖瓣压差半降时间(PHT)的方法获得有效瓣口面积(EOA).结果 两组病例术前指标无明显统计学差异,术后两组各死亡1例,思达组2例、对照组1例出现瓣周漏;术后6个月超声心动图检查随访,两组在Pmax、Pmean、Vmax、Vmean、PHT和VOA上比较无统计学差异.结论 国产思达机械瓣膜的性能与ATS双叶机械瓣膜比较无显著差异,可替代其在临床推广使用.在临床应用和随访中能够达到较好的瓣膜功能.
作者：邬晓臣；欧阳辉；张近宝；岳琴；辛东；辛梅；张宇兵 刊期： 2013年第10期
眼是视觉器官,视觉是人和动物重要的感觉,人通过感觉器官从外界获得的信息中,大约90%是由眼来完成的[1].眼病引起的眼部红肿、畏光流泪、眼痛、眼痒、分泌物增多、视力下降等症状体征,会严重影响战士病员正常的生活和训练,不及时正确处理甚至可能会出现永久性视力下降或致盲、传染性眼病播散等.为了加强边防部队的眼病防治,为科学制定防治预案提供依据,本研究针对边防基层士兵这一特殊群体开展了调查研究,现将2010年1月~2012年12月在我院治疗眼病的519例边防基层士兵眼病谱分析总结如下.
作者：肖咏梅；徐春光；王晓品；刘国惠；张艺；严守俊 刊期： 2013年第10期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
