学术投稿

神经内科吞咽障碍的病因和预后分析及文献复习

张义;张宁;罗亨勤;刘纭含;田松琴

关键词:神经内科, 吞咽障碍, 病因, 预后, 文献复习
摘要:吞咽障碍是神经系统疾病和肌病的一个常见并发症,是临床工作中难处理的复杂综合征之一.该临床综合征易引起患者脱水及营养不良,误吸并发吸入性肺炎、气管阻塞,甚至窒息危及生命.因此,越来越引起临床医师的重视.我科近3年共收治各类吞咽障碍患者68例,现报告如下.
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  • 耳穴贴压联合穴位注射治疗带状疱疹临床研究

    目的 评价耳穴贴压联合穴位注射治疗带状疱疹的疗效及安全性.方法 将110例患者随机分为治疗组(55例)和对照组(55例),对照组采用常规西药治疗,治疗组在使用西药的同时给予耳穴贴压加穴位注射.耳穴贴压选神门、内分泌、皮质下、肝、胆、肺及相应病变部位所对应的耳穴,两耳交替贴穴,每日进行按压;穴位注射选足三里、内关、曲池、太冲,进针得气后注射Vit B12注射液,每次两对穴位.两组疗程均为14 d.定期记录患者皮疹、症状及止疱时间、疼痛减轻时间、止痛时间、结痂时间、皮损痊愈时间,比较两组有效率、后遗神经痛的发生率、平均住院时间、平均住院费用,同时记录不良反应.治疗前和治疗14 d后均查血常规、大小便常规、肝肾功.结果 治疗组的平均疼痛减轻时间、止痛时间、皮损痊愈时间明显短于对照组(P<0.01),有效率高于对照组(P<0.01),后遗神经痛发生率低于对照组(P<0.05),住院时间、平均住院费用低于对照组 (P<0.01).治疗组患者均未出现不良反应,治疗前、治疗后查血常规、大小便常规、肝肾功均未发现异常.结论 在使用西药的同时,耳穴贴压联合穴位注射治疗带状疱疹疗效显著、安全,值得临床推广应用.

    作者:吴波;陈前明;蒋存火;周培媚;路永红 刊期: 2012年第06期

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    作者:于丽;张利祥;马俐华;田洪臻;宋红霞 刊期: 2012年第06期

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  • 高原军事医学任职教育人才培养体系的构建与实践

    基于军队院校教育转型、落实<军事训练与考核大纲>以及高原军事医学专业教育特殊性的需要,本系构建了高原军事医学任职教育人才培养体系.该体系的运行推动了高原军事医学系由学历教育为主转向任职教育为主,丰富了学生的实践经验.本文对该体系的构建与实践运行情况作一简介,并提出进一步改进的设想.

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    作者:蒲昭霞;李亚伶 刊期: 2012年第06期

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  • 对加强口腔医学生技能培养的几点思考

    口腔医学是一门实践性、技巧性、综合性很强的学科,它不仅要求学生掌握扎实的基础理论知识,更要求学生具备熟练的操作技能和分析解决实际问题的能力[1].

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  • 专科护士培养与护理学科发展

    现代医疗技术的飞速发展对护士的知识、技术和能力提出了更高的要求,迫切需要一支具有高素质和高技术水平的护理专业人才队伍.护理学科已成为一级学科,其建设的重点之一就是大力发展专科护理,而发展专科护理需要有专科护理人才作为支撑.专科护士(clinical nurse specialist,CNS)是指在某临床领域具有广博的经验,具有先进的专业知识和高超的临床能力,能向病人提供高质量护理服务的护士[1].

    作者:杨晓媛;刘文清;王红梅 刊期: 2012年第06期

  • 神经内科吞咽障碍的病因和预后分析及文献复习

    吞咽障碍是神经系统疾病和肌病的一个常见并发症,是临床工作中难处理的复杂综合征之一.该临床综合征易引起患者脱水及营养不良,误吸并发吸入性肺炎、气管阻塞,甚至窒息危及生命.因此,越来越引起临床医师的重视.我科近3年共收治各类吞咽障碍患者68例,现报告如下.

    作者:张义;张宁;罗亨勤;刘纭含;田松琴 刊期: 2012年第06期

  • 中心医院全面帮带邻近部队师医院的做法

    我院始终深入贯彻落实科学发展观,着眼新军事变革,紧紧围绕打赢信息化条件下局部战争和完成多样化军事任务卫勤保障准备为龙头,以官兵健康需求为抓手,深入剖析邻近部队师医院发展所面临的难题,积极研究新形势下提升体系部队卫勤保障能力的方法,深化体制改革,优化资源配置.

    作者:木森;张道全;沈文杰 刊期: 2012年第06期

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    作者:石清明;李学成;邓波;范泉水;殷旭东;马峰;刘富春;贺旭;牛文忠 刊期: 2012年第06期

  • 用体视学方法测定兔眼钝挫伤后脉络膜形态学改变

    目的 运用体视学方法研究兔眼钝挫伤后脉络膜形态学指标的变化,了解兔眼血循环的改变.方法 以自由落体击伤试验兔右眼,损伤能量为3.3 J,造成灰兔单眼轻度钝挫伤模型,左眼正常对照.将兔眼眼球进行HE染色观察脉络膜病理学改变,并采用生物体视学中卡瓦列里原理法测定脉络膜的体积(Vc)、脉络膜血管的体积密度(Vv)、脉络膜血管的体积(Vb).结果 伤后脉络膜血管体积、血管的体积密度以及脉络膜血管的体积均较正常眼球相比明显减小.伤眼脉络膜体积为正常对照组的87.04%(P<0.05);伤眼脉络膜血管体积密度为正常眼球的87.70%(P<0.05);伤眼脉络膜血管体积为正常对照组值的69.94%(P<0.01).结论 生物体视学中卡瓦列里原理法测定兔眼脉络膜体积和脉络膜血管体积有效可靠,并能量化比较损伤前后脉络膜及其血管形态学的变化.眼球钝挫伤后脉络膜受到明显损害,脉络膜血管体积明显减小,可能导致脉络膜循环血量减少,从而影响钝挫伤后视网膜功能的恢复.

    作者:吴燕;林立;蒋炜 刊期: 2012年第06期

  • 成都市学龄前儿童眼散光和弱视状态调查分析

    目的 调查成都市学龄前儿童散光和弱视状况,并分析学龄前儿童不同程度散光的弱视患病率.方法 对2185名4~6岁儿童在自然瞳孔下,用Canon RK-FI全自动电脑验光仪检查散光度数,调查儿童的散光发生率;将弱视眼根据散光程度分组,比较各组间的弱视患病率.结果 调查的儿童中,低度散光(≤1.0 D)发生率为29.73%,中度散光(1.00~2.00 D)发生率为4.69%,高度散光(>2.00 D)发生率为2.97%.低度散光的儿童中,弱视患病率为1.23%;中度散光的儿童中,弱视患病率为4.39%;高度散光的儿童中,弱视率为14.29%.结论 儿童散光程度越严重,患弱视的几率越高.

    作者:罗红;罗晓燕 刊期: 2012年第06期

  • 医学生大学英语跨文化教学策略研究

    近30年来,我国医学领域对外交往日渐增多,各种规模的国际医学学术会议在我国举行,中医需要走向世界,中西结合在对某些疾病的治疗中已经成为有效的治疗方式和手段.

    作者:万艳;姜立 刊期: 2012年第06期

  • 冰敷对Schatzkeer V型胫骨平台骨折术后隐性失血及肿胀的影响

    目的 分析冰敷对Schatzkeer V型胫骨平台骨折双切口术后隐性失血及肢体肿胀的影响.方法 对2009年3月~2011年4月在我科行Schatzkeer V型胫骨平台骨折双切口手术的49例患者进行回顾性分析,按照术后是否进行切口周围冰敷分为冰敷组(26例) 和非冰敷组(23例).通过围手术期血红蛋白变化来推算患者隐性失血量(Hbl),再测量出患者术后第1~3 d的术侧胫骨平台平面肢体周径较术前相比增加的平均值,对两组进行统计学比较分析.结果 在冰敷组,隐性失血量平均为(26.17±8.08)g/L,肢体周径增加平均值为(1.81±0.50)cm;在非冰敷组,隐性失血量平均为(33.04±10.66)g/L,肢体周径增加平均值为(2.53±0.61)cm,两组隐性失血量及肢体周径变化平均值的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在复杂的胫骨平台骨折,尤其是Schatzkeer V型骨折,采用内外侧双切口治疗后,冰敷可减少隐性失血量及肢体肿胀,从而有益于患者切口的愈合.

    作者:李兴鑫;姚一民;陈一平;娄延举;檀臻炜;张聪 刊期: 2012年第06期

  • 护理干预对妊娠滋养细胞瘤患者化疗的效果观察

    妊娠滋养细胞瘤是常见的妇科恶性肿瘤,包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞瘤,其病情发展快、病程短、转移早,治疗后仍有20%左右高危转移病例出现耐药或复发[1].本病患者多发生于生育期年龄,治疗以化疗为首选方案.但化疗疗程长,间隔短,有较大的毒副作用,因此要求医护人员必须掌握化疗相关知识,做好化疗期间的护理,以确保化疗效果,提高治愈率.

    作者:王党利 刊期: 2012年第06期

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    作者:段烈英;冯莉;谌杨;胡峥 刊期: 2012年第06期

  • 102例多发伤患者CRAMS和ISS评分及对急诊护理的意义

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    作者:黄玉;冯敏;梁样;吴琼玉 刊期: 2012年第06期

  • 军队医院卫生勤务教学模式探索

    军队医院卫生勤务是军事医学的重要组成部分,它主要研究的是军队卫生工作规律及管理,对提升军队整体战斗力具有重要作用[1].然而随着现代军事医学观念的转变,我国的军队医院卫生勤务建设急待发展,如何培养军队医院卫生勤务人才对部队的综合实力的提升十分重要.

    作者:宋航 刊期: 2012年第06期

  • 氨氯地平加依那普利在门诊老年高血压中的应用

    目的 评价氨氯地平加依那普利在门诊老年高血压中的疗效与安全性.方法 280例门诊老年高血压患者,采用联合用药各5~10 mg/d,疗程4 w.结果 二药合用后,降压效果明显.结论 二药合用是治疗老年性高血压安全,有效的降压药物.

    作者:杨建芬;李秀增 刊期: 2012年第06期

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主管:成都军区联勤部卫生部

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