宋航
黎巴嫩任务区是联合国早的维和任务区.1978年3月19日,根据联合国第425、426号决议,安理会决定成立联合国驻黎巴嫩临时部队(United Nations Interim Forces in Lebanon,UNIFIL)[1].2006年6月,我国向黎巴嫩维和任务区派遣了首批维和工兵营;2007年2月,派遣了60人的维和医疗分队组建中国维和二级医院,是目前任务区内唯一的1所二级医院,主要负责为联黎部队约1.2万名维和军人和民事人员提供医疗服务,并向当地民众提供人道主义援助.
作者：石清明；李学成；邓波；范泉水；殷旭东；马峰；刘富春；贺旭；牛文忠 刊期： 2012年第06期
门诊是患者就诊的源头,门诊的诊断、治疗意见对患者后续治疗具有非常重要的指导意义,关系到患者的根本利益和医院的名誉两个效益.我院为大型综合性医院,门诊量大、专科多,患者就诊由于病情、病种复杂往往涉及到多个专科,要在多个专科之间反复挂号、排队、候诊,致使患者就诊时间长、花费大.
作者：邱俊杰；李红；陶慧 刊期： 2012年第06期
脾胃为后天之本,胃为水谷之海,气机升降之枢纽.湿邪入胃络,导致胃络失和,络气不畅,升降失职,胃络为病.本文探讨了湿邪入胃络的病因病理及辩证施治,有助于提高胃络疾病的诊治疗效,为保障驻西南高湿环境部队官兵的健康提供更好的服务.
作者：钟梁；呼永河；李静；田卫卫；孙薏；匡红；李硕；周龙甫；钟国成；沈涛；杨宇；谢春光；高永翔；黄秀深；由凤鸣；张丰华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨大鼠心肌梗死模型缺血心肌局部移植血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)修饰的骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)对左室血流动力学参数的影响.方法 Percoll液密度梯度离心法分离、贴壁培养Wistar近交系大鼠MSCs,真核表达载体pcDNA3.1(-)/hVEGF165转染MSCs.30只Wistar近交系大鼠随机均分为转染组(MSCs/VEGF组)、对照组(MSCs组)、无血清培养基组(DMEM组).结扎前降支建立急性心肌梗死模型后在梗死区边缘区行5×106(40 μl)细胞移植,DMEM组行等量培养基注射.移植前细胞行CM-DiI标记.移植1个月后行心脏B超测量EF值,经右侧颈内动脉左室内置管测量如下血流动力学参数:心率(heart rate,HR)、左室收缩末压(left ventricular end-systolic pressure,LVESP)、左室舒张末压(left ventricular end-diastolic pressure,LVEDP)、大左室内压上升速率(+dp/dtmax)、大左室内压下降速率(-dp/dtmax).大体标本组织行HE、Masson染色.结果 培养的MSCs呈典型贴壁生长成纤维细胞样外观,CM-DiI能近100%标记MSCs.移植后1个月MSCs/VEGF组较其余两组LVEF、LVESP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax值有显著性差异(P＜0.05),大体标本HE、Masson染色染色病理变化亦明显优于其余两组.结论 大鼠心肌梗死模型梗死心肌局部移植VEGF基因转染MSCs能显著改善左室血流动力学参数,进而改善心脏功能.
作者：高峰；张近宝；姜建青；周凯；赵璧君；刘维永；Liu Weiyong 刊期： 2012年第06期
我院始终深入贯彻落实科学发展观,着眼新军事变革,紧紧围绕打赢信息化条件下局部战争和完成多样化军事任务卫勤保障准备为龙头,以官兵健康需求为抓手,深入剖析邻近部队师医院发展所面临的难题,积极研究新形势下提升体系部队卫勤保障能力的方法,深化体制改革,优化资源配置.
作者：木森；张道全；沈文杰 刊期： 2012年第06期
病例 (1)患儿,女,6岁,因咳喘3 d,加重1 d来院就诊.既往反复多次发生受凉后咳嗽、喘息,有湿疹病史.查体:一般情况可,气稍促,R 35次/min,HR 105次/min,口唇无发绀,轻度三凹征;双肺呼吸音增粗,可闻及大量哮鸣音及少量中粗湿啰音;心音有力、律齐,各瓣膜区未闻及杂音;腹部平软,肝脾肋下未及.血常规检测正常.给予常规抗感染,普米克令舒1 mg加博利康尼令舒2 ml雾化吸入,2次/d;硫酸沙丁胺醇2.4 mg口服,1次/12 h,与雾化治疗间隔 4 h.同时每日睡前服用孟鲁司特5 mg.用药4 d后,患儿咳喘明显减轻,但出现上课注意力不集中、小动作多,夜间异常兴奋不易入睡等现象.停孟鲁司特2 d后,上述症状逐渐消失,夜间能安静入睡.
作者：蒲昭霞；李亚伶 刊期： 2012年第06期
急性闭角型青光眼(acute angle-closure glaucoma,AACG)系房角关闭,房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变,是眼科急症之一,致盲率极高,以急性眼压升高、视神经损害为主要特征.
作者：段烈英；冯莉；谌杨；胡峥 刊期： 2012年第06期
自抗生素问世以来,绝大多数的感染性疾病得到有效控制,有的感染性疾病也因此销声匿迹.然而,当人们还在为抗生素的神奇功效顶礼膜拜而不加限制与区分地进行滥用之际,却在不知不觉中打开了另一个潘多拉盒子.
作者：任渝江；张天监；杨运旗 刊期： 2012年第06期
近30年来,我国医学领域对外交往日渐增多,各种规模的国际医学学术会议在我国举行,中医需要走向世界,中西结合在对某些疾病的治疗中已经成为有效的治疗方式和手段.
作者：万艳；姜立 刊期： 2012年第06期
目的 探讨EA50染液pH值变化对宫颈脱落细胞染色的影响,寻求提高巴氏染色质量的方法.方法 用1 mol/L Na2CO3和1 mol/L HAC分别处理EA50染液,测定其pH值,观察宫颈脱落细胞在不同pH值EA50染液中染色的效果.结果 宫颈脱落细胞在低pH值染液中着色不鲜艳,细胞质染色异常,表现为红染严重,红、黄、绿着色对比不清晰;宫颈脱落细胞在高pH值染液中着色不鲜艳,细胞质染色异常,表现为绿染严重,红、黄、绿着色对比不清晰;宫颈脱落细胞在pH值4.0左右染液中细胞着色鲜艳,细胞质染色正常,红、黄、绿着色对比清晰.结论 EA50染液pH值变化对巴氏染色效果有明显影响,稳定染液的pH值在4.0左右可显著提高巴氏染色质量.
作者：曹加兴；赵玺龙；字灿忠；郑艳梅；王力 刊期： 2012年第06期
目的 了解我院鲍曼不动杆菌的感染分布及其耐药性情况,指导临床抗生素的合理选择.方法 对我院2010年1月~2010年12月从临床患者标本中分离的338株鲍曼不动杆菌进行耐药性分析,并用WHONET软件进行数据处理.结果 分离的鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房135株(39.94%),其次是呼吸内科65株(19.23%);痰标本中分离的鲍曼不动杆菌多,为236株(68.82%).鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、多黏菌素敏感,其次对亚胺培南、美洛培南较敏感.对临床常用的头孢三代和氟喹诺酮类抗菌药物的耐药率大于45.0%.结论 我院临床医师应掌握鲍曼不动杆菌的耐药情况,合理使用敏感抗生素,控制多重耐药株的流行,加强医院感染控制.
作者：刘丛海；冷小燕；姜春玲；彭绍贤 刊期： 2012年第06期
目的 探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤.方法 回顾分析1998年10月~2011年2月1746例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 1746例中,无一例胆管损伤及死亡病例;术后2～6 d出院,平均4.2 d.结论 基层医院开展腹腔镜胆囊切除术应适当选择病例,认真细致处理Calot三角、适时中转开腹是预防胆管损伤的重要措施.
作者：赵继辉；温贤静 刊期： 2012年第06期
目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)促进滋养细胞凋亡、抑制滋养细胞增生的机制.方法 建立正常妊娠小鼠模型、MTX妊娠小鼠模型,运用免疫组化方法检测两组小鼠孕13 d滋养细胞bax、bcl-2的蛋白表达;同时运用原位细胞凋亡(TUNEL)检测两组小鼠孕13 d的滋养细胞凋亡情况.结果 与正常妊娠模型小鼠相比,MTX妊娠模型小鼠滋养细胞bax蛋白表达较强(P＜0.01),bcl-2蛋白表达减弱(P＜0.01);MTX妊娠模型小鼠滋养细胞凋亡指数明显高于正常妊娠模型小鼠(P＜0.01).结论 MTX抑制滋养细胞增生、促进滋养细胞凋亡,可能是通过调节bax、bcl-2蛋白的表达实现的.
作者：翟荣银；刘笑梅；张洋 刊期： 2012年第06期
目的 探讨嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床特征,提高对以腹水为主要表现的EG的识别.方法 对我院1995年3月～2011年5月收治的15例EG患者的临床资料进行系统性回顾分析.结果 15例EG患者主要表现为腹痛(15/15,100%)、腹泻(11/15,73.3%)、腹胀(8/15,53.3%)、恶心(2/15,13.3%)等.其中3例(20.0%)主要表现为腹水,1例(6.7%)表现为不全性肠梗阻.所有患者外周血嗜酸细胞明显增高,其百分比为9.8%～63.7%,平均(27.2±13.6)%;绝对计数为(1.1～6.0)×109/L,平均(3.1±1.4)×109/L.15例胃镜检查中,13例(86.7%)显示胃窦、十二指肠有不同程度充血、水肿、糜烂,其中1例为十二指肠球部溃疡;7例肠镜检查患者中,5例(71.4%)结肠黏膜出现类似改变,并以回盲部多见.活检组织病理学检查均见大量嗜酸细胞浸润.3例腹水均为渗出液,腹水中嗜酸细胞占白细胞总数的36%～65%,平均(53±15.1)%.所有患者均经泼尼松治愈,疗程32～60 d.结论 EG临床表现呈多样性,无特异性.腹水型患者少见,不易早期诊断.治疗主要应用糖皮质激素,预后良好.
作者：张树荣；范宗江；李绕梅；张延涛；万淑琴；朱颖；江洪娟 刊期： 2012年第06期
目的 检测幽门螺杆菌(HP)感染相关的慢性胃炎外周血白细胞介素2(IL-2)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、白细胞介素6和8(IL-6和IL-8),探讨其临床意义.方法 选择84例HP感染患儿作为病例组,50例健康小儿作为对照组.IL-2、sIL - 2R、IL-6、IL-8分别采用ELISA、双抗体夹心ELISA法检测.结果 病例组IL-2水平均显著低于对照组(P＜0.01),而sIL-2R、IL-6、IL-8水平均显著高于对照组(P＜0.01).结论 HP感染相关的慢性胃炎患儿细胞免疫功能低下且紊乱,该类患儿机体的免疫功能障碍在本病的发生中起一定作用,且参与了胃黏膜损伤的病理过程.
作者：刘文彬；许红波；袁丽 刊期： 2012年第06期
口腔医学是一门实践性、技巧性、综合性很强的学科,它不仅要求学生掌握扎实的基础理论知识,更要求学生具备熟练的操作技能和分析解决实际问题的能力[1].
作者：谢孟；石佳玉；冯捷 刊期： 2012年第06期
基于军队院校教育转型、落实<军事训练与考核大纲>以及高原军事医学专业教育特殊性的需要,本系构建了高原军事医学任职教育人才培养体系.该体系的运行推动了高原军事医学系由学历教育为主转向任职教育为主,丰富了学生的实践经验.本文对该体系的构建与实践运行情况作一简介,并提出进一步改进的设想.
作者：罗荣；徐利；宋桐林；田怀军；李鹏 刊期： 2012年第06期
现代医疗技术的飞速发展对护士的知识、技术和能力提出了更高的要求,迫切需要一支具有高素质和高技术水平的护理专业人才队伍.护理学科已成为一级学科,其建设的重点之一就是大力发展专科护理,而发展专科护理需要有专科护理人才作为支撑.专科护士(clinical nurse specialist,CNS)是指在某临床领域具有广博的经验,具有先进的专业知识和高超的临床能力,能向病人提供高质量护理服务的护士[1].
作者：杨晓媛；刘文清；王红梅 刊期： 2012年第06期
我院位于西南部唯一直辖市,与四川、贵州、湖南、湖北等省市接壤,扼守长江要道,地理位置特殊,水陆交通发达.自2006年起,随着总部配发的第二代卫勤装备陆续到位,其可通过一定的组合实现集装箱化,伴随保障能力良好[1],极大地提高了医院抽组的野战医疗所卫勤保障和快速反应能力,各类卫勤装备在野战医疗所完成抗震救灾、跨区机动演习、高原驻训等卫勤任务中发挥了重要作用.
作者：朱艳；宋航；黄田海 刊期： 2012年第06期
妊娠滋养细胞瘤是常见的妇科恶性肿瘤,包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞瘤,其病情发展快、病程短、转移早,治疗后仍有20%左右高危转移病例出现耐药或复发[1].本病患者多发生于生育期年龄,治疗以化疗为首选方案.但化疗疗程长,间隔短,有较大的毒副作用,因此要求医护人员必须掌握化疗相关知识,做好化疗期间的护理,以确保化疗效果,提高治愈率.
作者：王党利 刊期： 2012年第06期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
