焦瑞娟；赵亚超；史素玲
目的：观察小儿支气管异物取出术应用七氟烷联合丙泊酚的麻醉效果。方法资料随机选自2012年4月-2014年4月于本院就诊支气管异物堵塞患儿88例，按照随机数字表法分成两组，44例对照组应用丙泊酚，研究组在对照组基础上加用七氟烷，观察两组麻醉恢复时间、苏醒时间、不良反应比较。结果研究组麻醉恢复时间与苏醒时间均少于对照组（P＜0.05）。结论小儿支气管异物取出术应用七氟烷联合丙泊酚进行麻醉，获得显著效果。
作者：赵会奇 刊期： 2015年第08期
目的：探讨心理护理对急性心血管事件患者心理状态及生理功能的影响。方法收集2011年12月-2012年12月期间入我院诊疗的90例急性心血管事件患者的临床资料，按照入院顺序随机分为2组，观察组（n=45）在常规护理的基础上实施心理护理，对照组（n=45）采用常规护理，对两组患者行SCL90评分，对比两组患者各观察指标的差异。结果两组患者实施不同的护理干预后，对两组患者行SCL90评分，在焦虑、恐惧、强迫症状等心理状态及血压、心率等生理状态方面均存在明显差异（P＜0.05），观察组优势明显。结论对急性心血管事件患者实施含心理护理在内的综合护理有助于患者摆脱紧张、恐惧的心理状态，也有利于生命体征的平稳和预后效果，值得临床推广应用。
作者：杜慧娟 刊期： 2015年第08期
目的：分析多药耐药菌医院感染情况和控制对策。方法收集我院2010年11月-2013年12月期间诊治的住院患者作为研究对象，采用回顾性的方式对多药耐药菌感染的变迁进行研究分析，总结控制对策。结果研究结果显示，本组共计检出多药耐药菌132株，其中有110株为革兰阴性菌，并主要以产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌为主，革兰性阳菌则为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结论多药耐药菌日趋增多，需引起临床人员的重视，规范医疗工作开展，加强多药耐药菌感染控制。
作者：崔利强 刊期： 2015年第08期
本文通过问卷调查法分析患者在会话对合作原则的遵守情况。具体探讨各个因素对合作原则的影响，分析原因并提出改正的方法。通过两个典型的例子使结论更具有说服力。指导医患会话双方都能遵守合作原则，减少医患矛盾。
作者：张湘崎；胡家英 刊期： 2015年第08期
目的：分析扁平疣行卡介菌多糖核酸联合他扎罗汀凝胶治疗的临床效果。方法资料选取2013年7月-2014年7月本院收治的扁平疣患者156例并分成两组，78例对照组予他扎罗汀凝胶治疗，78例观察组在对照组基础上加予卡介菌多糖核酸治疗，比较两组临床疗效与不良反应的发生情况。结果观察组总有效率为97.44%，高于对照组的82.05%（P＜0.05）。结论扁平疣行卡介菌多糖核酸联合他扎罗汀凝胶治疗的临床效果显著，且不良反应发生率较低。
作者：郑建辉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨和研究促胃动力药物、抗幽门螺杆菌药物联合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法研究对象选取为2013年1月-2013年12月之间我院收治的100例幽门螺杆菌（Hp）阳性的功能性消化不良患者，采用数字法随机分为观察组和对照组各50例，对照组单纯采用促胃动力药物治疗，观察组则采用促胃动力药物、抗幽门螺杆菌药物联合治疗方案，对两组患者的疗效进行统计对比。结果观察组患者总有效率为88.0%，显著高于对照组的70.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论幽门螺杆菌是引发功能性消化不良的重要因素，对于幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者治疗上要注意进行抗幽门螺杆菌治疗，联合用药能够显著提高疗效，值得在临床上推广和应用。
作者：徐冬梅 刊期： 2015年第08期
目的：分析LC（腹腔镜胆囊切除术）联合EST（内镜下括约肌切开取石术）治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效。方法资料随机选择2012年4月-2014年4月本院诊治的108例胆囊结石并胆总管结石患者，按照不同治疗方式分为两组，对照组54例患者予LC联合LCBDE（腹腔镜胆总管探查术）治疗，研究组54例患者予LC联合EST治疗，观察并比较两组患者治疗有效性指标情况及并发症发生率。结果研究组治疗有效性指标均显著优于对照组（P＜0.05）；并发症发生率9.26%略低于对照组14.81%，比较差异不明显（P＞0.05）。结论 LC联合EST治疗胆囊结石并胆总管结石临床疗效显著，且无严重并发症发生。
作者：杨学占 刊期： 2015年第08期
目的：探讨脑膜瘤患者行伽玛刀治疗后再手术的病理组织学变化及其SRS治疗的放射生物学效应。方法以医院神经外科2011年3月-2014年3月接收的64例行伽玛刀治疗后再手术的脑膜瘤患者为对象，对其中在本院接受伽玛刀治疗，治疗计划完整的32例患者进行SRS治疗，对所有患者都进行影像学检查并对64例外科手术标本作常规处理。比较分析患者术前的神经影像和临床资料，并对外科手术的标准进行详细的组织病理学观察和比较。结果大多数患者接受手术治疗是因为临床症状、体征加重；从影像上看肿瘤出现明显增大的有32例，反应性膨大或伴灶周水肿的有20例，肿瘤没有明显变化的患者4例，肿瘤出现皱缩的4例，出现肿瘤出血的4例。病理学组织变化表明，不管哪种亚型的脑膜瘤，凝固性坏死是SRS引发肿瘤实质和基质的主要变化变化，与此同时凋亡细胞出现增多，并逐步由疤痕组织所取代，其病理变化过程可能会持续数年。血管的增生性病变是射线控制肿瘤的间接作用造成的，治疗前后患者的病理标本中并没有出现放射外科治疗后肿瘤细胞增殖活跃的迹象。肿瘤本身的因素，是反复开颅或伽玛刀治疗患者的主要原因。结论对颅内深部小型的、手术后残留或复发的脑膜瘤来说，伽玛刀在治疗中具有很有效的作用；肿瘤细胞的杀伤和血管机制是SRS治疗的主要放射生物学效。
作者：滑修之 刊期： 2015年第08期
目的：观察妊娠期补充维D钙咀嚼片或葡萄糖酸钙口服液的临床效果。方法将160例妊娠20周妇女随机分成两组，观察组80例，口服维D钙咀嚼片，对照组80例，口服葡萄糖酸钙口服液，两组孕妇补钙前查血钙，补钙后分别于孕28、36周复查血钙，并定期产前检查。结果观察组孕28周、孕36周血钙分别为2.45±0.11、2.33±0.17（mmol/L），对照组孕28周、孕36周血钙分别为2.13±0.12、2.08±0.12（mmol/L），观察组血钙较对照组明显升高，两组比较差异有统计学意义（X2分别为4.479、3.151，均P<0.05），观察组的临床缺钙症状明显低于对照组，且妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、产后出血、副反应发生率均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（X2分别为138.53、134.79、452.82、137.19、208.47，均P<0.05）。结论孕期补充维D钙咀嚼片可明显改善缺钙症状、降低妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限及产后出血发生率。
作者：许俊盛；方悦丽；黄丽珊；蔡美妆；杜俊涛 刊期： 2015年第08期
目的：对东芝TBA-2000FR全自动生化分析仪化学系统性能评价。方法依据临床实验室修正法规1988(CLIA′88)的更新规则，采用美国临床实验室标准化协会颁布的EP5-A、C28-A2、EP6-P2指南文件推荐的方法，对东芝TBA-2000FR生化分析仪在本实验室所开展23个常规检测项目进行检测评价。结果东芝TBA-2000FR全自动生化仪23个常规检测项目的精密度良好，准确度高，线性范围与试剂厂商给出的数据基本一致，参考区间各个项目的R≥90％。高、低值标本间携带污染率小于0.03%。结论东芝TBA-2000FR生化分析仪性能指标满足CLIA’88的要求，与厂商给出的相关测试数据吻合，适合本临床实验室的应用。
作者：陈少林 刊期： 2015年第08期
目的：探讨集束化管理对ICU神经系统危重症患者家属满意率的影响。方法选择2014年2月-2014年7月入住ICU的60名神经系统危重症患者家属设为对照组，使用常规健康教育模式。随机抽取ICU的60名神经系统危重症患者家属设为观察组，采用集束化管理模式。结果通过对ICU神经系统危重症患者家属集束化管理，实验组患者家属满意率高于对照组（P<0.05）。结论应用集束化管理能提高ICU神经系统危重症患者家属的满意率，减少不必要的医疗纠纷。
作者：焦瑞娟；赵亚超；史素玲 刊期： 2015年第08期
目的：分析睫状环阻塞性青光眼临床疗效。方法选取从2013年10月-2014年10月收治的40例睫状环阻塞性青光眼，随机分为对照组（20）与观察组（20），对照组行常规药物治疗，观察组在对照组基础上行手术治疗，对比两组临床治疗效果。结果治疗后，观察组眼压改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。对照组5例复发（25.00%），观察组无复发病例，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论对睫状环阻塞性青光眼采取药物联合手术治疗，临床疗效明显提升，眼压得到有效改善，复发率降低。
作者：李琳 刊期： 2015年第08期
目的：对护理风险管理在高龄PICC置管患者中的应用价值进行分析探讨。方法将我院2013年1月-2014年6月收治的448例高龄PICC置管患者随机分为对照组和观察组，对照组224例患者行常规护理干预，观察组224例患者在对照组常规护理干预的基础上行护理风险管理，对比两组患者的不良反应的发生率。结果观察组的不良反应的发生率显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论高龄患者多合并有复杂的基础疾病，再加上受到焦虑、恐惧等不良情绪的影响，输液的风险高，在护理工作中进行护理风险管理能够显著提高治疗效果，降低并发症，值得临床推广应用。
作者：闫妍；周蓓芳；张晓叶 刊期： 2015年第08期
目的：探讨霉菌性阴道炎较为有效的防治方法。方法选取2011年5月-2013年5月治疗的80例霉菌性阴道炎患者进行联合药物治疗。结果治愈65例，占81.3％；显效11例，占13.7%；有效2例，占2.5％；总有效率占97.5％；无效2例，占2.5%。结论阴痒康洗剂、碳酸氢钠片及保妇康凝胶联合应用治疗霉菌性阴道炎临床效果好，值得推广。
作者：刘娜娜 刊期： 2015年第08期
目的：研究肝动脉化疗栓塞（TACE）联合部分性脾栓塞（PSE）治疗伴脾亢肝癌的临床治疗效果。方法选取2013年2月-2014年2月本院诊治的64例原发性肝癌患者，按照患者病情分为两组，对照组32例患者为单纯性肝癌行TACE治疗，研究组32例患者为肝癌合并脾亢行TACE联合PSE治疗，分析两组患者治疗后的临床指标及肝功能情况。结果研究组治疗后PLT、WBC指标术后明显增多，对照组患者术后ALT、AST明显高于研究组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝动脉化疗栓塞（TACE）联合部分性脾栓塞（PSE）治疗伴脾亢肝癌的临床治疗效果显著，缓解肝功能损伤情况。
作者：魏涛；马海庆；池永娥 刊期： 2015年第08期
目的：分析妇科宫颈上皮内瘤变患者人乳头瘤病毒（HPV）感染类型及其与病变的关系。方法选取于2009年6月至2012年6月于医院接受治疗的宫颈上皮内瘤变患者366例作为研究的样本，所有样本个体均有性生活史。低度鳞状上皮内病变(LSIL)组106例，高度鳞状上皮内病变(HSIL)组260例。利用杂交捕获技术分析HPV感染类型，统计各组HPV感染类型分布并进行比较。结果杂交捕获技术显示一个患者往往携带多种HPV病毒，研究中检出多种HPV亚型，其中前五位分别为HPV16，检出率为59.01%，HPV58检出率12.02，HPV33检出率9.29%，HPV52检出率7.92%，HPV31检出率4.92%；HPV16在LSIL与组HSIL组中的检出率分别为39.62%和66.92%，两组检出率差异具有统计学意义。结论 HPV亚型的感染具有地域性，我院宫颈上皮内瘤变患者感染HPV亚型主要为HPV16、HPV58、HPV33、HPV52、HPV31，且HPV16与宫颈上皮内瘤变恶化有关。
作者：尚友琴 刊期： 2015年第08期
目的：分析利用综合护理干预的方法对经尿道前列腺电切术后的并发症发生率的影响。方法随机从2010年3月至2014年3月来我院接受治疗的患者中选出110例，将其分成两个小组，对其中一组患者采用常规护理方法，作为对比组；对另外一组患者则采用综合护理干预方法，作为研究组。对两组患者手术后7d后、30d后的并发症发生情况进行对比。结果经过分析后可以看出，在手术后7d两组患者的电切综合征、术后排尿不畅症状以及术后30d附睾炎发病率均没有较大差异，其余并发症发生情况中研究组患者均低于对比组，两组数据之间有较大差异，同时研究组患者护理满意度优于对比组。结果在对经尿道前列腺电切术的患者进行护理过程中，利用综合护理干预方法可以有效提高患者的满意度，减少并发症的发生，提高护理工作的整体质量。
作者：姜青春；娄佳；李开艳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取急性脑梗死患者90例，随机分为路径组45例和常规组45例，路径组按照制订的临床护理路径进行护理观察，常规组采用常规护理，比较两组患者住院时间、住院费用、并发症发生率、患者护理满意度等情况。结果路径组在住院时间、住院费用、患者满意度等均显著优于常规组患者，对比统计学差异显著（P＜0.05）。结论在脑梗死患者的临床护理过程中应用临床护理路径，可促进患者的恢复、有效地减少了病残、病死率，值得推广。
作者：唐艳红 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析糖尿病患者接受健康教育的作用。方法根据2011至2013年我院的120例糖尿病患者来进行研究分析，将患者分组为对照组和治疗组两组，均为60例，对照组患者接受常规护理，治疗组患者增加健康教育护理，对两组患者的临床护理效果以及患者的护理满意情况进行比较分析。结果对照组患者临床护理满意度为70%，治疗组为96.7%，两组患者的护理满意度有显著差异性；治疗组患者的治疗效果比对照组也要优秀一些。结论糖尿病患者接受健康教育可以对患者的临床治疗依从性进行改善，患者遵医嘱治疗，血糖控制较好，生活品质也能够有较大的改善。
作者：王玉华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨睡眠呼吸暂停对充血性心力衰竭患者预后的影响。方法随机抽取我院2010年9月～2014年9月收治的充血性心力衰竭患者120例，分为不合并睡眠呼吸暂停组、合并阻塞型睡眠呼吸暂停组及中枢型睡眠暂停组，监测患者睡眠呼吸，并进行随访，比较各组的死亡率情况。结果合并睡眠呼吸暂停组患者死亡率高于不合并睡眠呼吸暂停组死亡率，但无差异显著（P＞0.05），经多元回归分析证实，患者性别、年龄及体重指数等均与患者全因死亡无明显相关性。结论充血性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停患者的死亡率并不高于不合并睡眠呼吸暂停者。经校正年龄、性别及体重指数后，发现睡眠呼吸暂停类型或严重程度对患者预后不独立相关。
作者：张媛；刘永收；邓志宏；石力；赵昱；李瑜 刊期： 2015年第08期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
