荣卫平;梁锋;李洁;王丽;杨蓉
目的:观察奥美拉唑联合多潘立酮对高原地区反流性食管炎的治疗作用.方法:将128例患者随机分为治疗组与对照组,每组各64例.治疗组u服奥美拉唑20 mg,1次/d;对照组u服法莫替丁20 mg,2次/d;两组均联用多潘立酮10 mg,口服,3次/d.均以4 w为1疗程,观察1疗程结束后两组临床疗效及内镜下病变改善情况.结果:治疗组与对照组的临床疗效总有效率分别为93.75%和78.13%,两组差异显著(P<0.05);内镜下总有效率为98.44%和79.69%,治疗组与对照组差异极显著(P<0.01).结论:奥美拉唑联合多潘立酮对高原地区反流性食管炎有确切疗效.
作者:张玉舟;文莉;张罗勇 刊期: 2009年第01期
我院于2006年9月~2007年5月对4例动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)患者的膝下动脉病变采用血管内球囊成形术治疗,现报道如下.
作者:周兴立;陈翠菊;郭曙光;尹存平;方伟;张鹏;邱天;苏宏斌 刊期: 2009年第01期
目的:探讨中青年患者急性化脓性阑尾炎致感染性休克的发生以及诱因.方法:报告1例中年男性急性化脓性阑尾炎致感染性休克,并复习相关文献.结果:检索到3例中青年急性化脓性阑尾炎致感染性休克,加上本例共4例,其中本例有明确的过度疲劳史.结论:急性化脓性阑尾炎可导致中青年患者并发感染性休克,局部体征相对轻微,但阑尾切除术后全身症状迅速缓解.过度疲劳所致的免疫力低下可能是导致急性化脓性阑尾炎并发感染性休克的诱因之一.
作者:秦荣;蒲永东;吕刚;刘卫平 刊期: 2009年第01期
目的:探讨新生儿腹胀的常见原因及治疗、转归.方法:对98例腹胀新生儿进行病因分类、回顾性分析治疗转归.结果:以出院诊断为标准,98例患儿中感染性疾病42例,占42.86%;早产儿生活力低下32例,占32.65%.1~3 d痊愈12例,1 w内痊愈81例,3例转外科治疗,2例死亡.结论:感染性疾病是新生儿腹胀的主要原因,早产儿尤其体重低下者是腹胀的高危人群.临床医师应高度重视,尽快明确原因,给予及时、合理治疗,以提高新生儿生存率.
作者:傅大干;徐庆玲 刊期: 2009年第01期
目的:研究癌症痛大鼠模型中镜像痛现象.方法:体重180~200 g的雌性SD大鼠随机分为肿瘤组、假手术组和正常组(每组8只).术前1 d~术后15 d内,隔天以Von Frey纤维测定其手术侧足(左后足)和非手术侧足(右后足)的机械痛阈,并进行术前、术后及组间比较;术后15 d时,以25%乌拉坦0.6 ml/100 g进行麻醉后,以60 g Von Frey纤维刺激各组大鼠右后足(非肿瘤侧或非手术侧后足)2 min,2 h后灌流取材,进行免疫组织化学染色,计数其L5~L6脊髓背角c-fos免疫反应阳性神经细胞数量.结果:肿瘤组手术侧和非手术侧足的机械痛阈均明显下降,显著低于假手术组(P<0.01)和正常组(P<0.01),而假手术组与正常组之间没有显著性差异(P>0.05).在刺激其右后足后,肿瘤组鼠右侧脊髓背角c-fos免疫阳性神经细胞数量明显高于假手术组(P<0.01)和正常组(P<0.01),而假手术组和正常组之间没有显著性差异.结论:癌症痛大鼠模型中存在镜像痛现象,并对伤害性刺激的反应增强.
作者:黄章翔;李晓青;赵志奇;王妙苗;缪雪蓉;俞卫锋;杨立群 刊期: 2009年第01期
目的:研究2型糖尿病微血管病变患者血清游离脂肪酸(FFA)的变化.方法:2型糖尿病(DM)组40例,根据是否合并微血管病变分为单纯DM组20例,微血管病变组(糖尿病视网膜病变10例,糖尿病肾脏病变10例)20例,选择20例同期健康体检者作为正常对照组.采用比色法测定血清FFA水平.结果:糖尿病微血管病变组血清FFA的水平高于单纯DM组(P<0.05);单纯DM组血清FFA的水平显著高于正常组(P<0.01).结论:2型糖尿病微血管病变患者血清FFA水平升高,FFA可能参与了糖尿病微血管病变的发生、发展.
作者:李谊文;高锦孝;程杰;王浩 刊期: 2009年第01期
医疗卡是部队官兵就诊的信息载体,在医院信息管理中发挥着越来越重要的作用[1].军队医疗卡制度不断完善,对节约卫生资源、简化就医流程、健全健康档案均起到了积极的推动作用.但由于医疗卡在申请办理过程中制作周期较长、监管渠道单一、工作缺乏连贯性等原因,导致了体系医院在审核办理医疗卡过程中出现了一些问题,急需研究与改进.
作者:向劲松;陈建明;杨昕;马舒;余凤阳;陆亚琳 刊期: 2009年第01期
2006年10月,成都军区受命组建首支60人维和二级医院(维和二级医疗分队),赴黎巴嫩执行联合国维和行动卫勤保障任务.从2007年1月维和二级医院走出国门,到2007年9月维和二级医院圆满完成任务回国,历时8个月,为联合国驻黎巴嫩临时部队来自31个国家的7500名维和人员及联合国的军事观察员、国际雇员、当地雇员、当地群众提供了卫勤保障[1],赢得了驻黎巴嫩各国维和分队的赞赏和信赖,为国家赢得了荣誉.维和二级医院优异的表现离不开此次人员的成功选拔和培训,现将人员选拔和培训经验介绍如下.
作者:张忠奎;杨前程;高国民;王亮 刊期: 2009年第01期
目的:重视和提高对重症创伤病人的救治能力,扼制病情的进一步发生和发展,尽快恢复已损害和衰竭脏器的功能,提高抢救成功率.方法:对重危病人早期给予呼吸支持,在抗休克的同时积极手术;MODS救治中要抓住主要矛盾,积极运用CBP,尽快使用能有效降低炎症介质血清浓度的药物,防治SIRS的进一步发展.结果:本组病人尽管危重,但经积极救治效果满意,救治成功率高达81.6%,病死率18.4%.结论:对于重症创伤患者要紧密结合临床表现及早发现和干预MODS,以CBP为主要手段的综合治疗以及多器官功能支持疗法能对治疗.MODS发挥重要作用.
作者:郭忠杰;史忠;高全杰;周坤 刊期: 2009年第01期
目的:研究不同根面处理方法对纤维桩树脂核系统的冠渗漏的影响.方法:纤维桩粘固后,分别用4种牙本质粘结系统(Contax、Clearfil SE Bond、Single Bond 2和Prime&Bond NT)进行根面处理,Muhicore Heavy Body做核,印度墨水染色、透明化处理后,体视显微镜下观察染料渗入情况.结果:不同粘结系统根面处理后纤维桩冠渗漏计分均值不同,其中Contax大,为1.6,Clearfil SE Bond小.结论:不同粘结系统根面处理后纤维桩树脂核微渗漏表现不同,Clearfil SEBond自酸蚀粘结系统边缘封闭性表现良好.
作者:张文云;冯婷;杨立斗;罗昕骁;李南;徐默菡 刊期: 2009年第01期
目的:规范筛选小鼠耳片肿胀模型的造模佳条件.方法:采用均匀设计法设计试验方案,以二甲苯为造模药物,以小鼠耳片肿胀率为指标,考察二甲苯用量和造模时间对此指标的影响程度,用直线回归分析法对实验结果进行处理,寻找佳实验条件.结果:小鼠耳片肿胀模型的佳条件为:二甲苯用量25μl,造模时间90 min.结论:联合应用均匀设计和回归分析法筛选小鼠耳廓肿胀模型的实验条件,科学可行,将推进该实验的规范化研究.
作者:辛志伟;张仲林;臧志和;钟玲 刊期: 2009年第01期
目的:探讨适宜于部队官兵龋病防治可行性和实用性的方式.方法:应用非创伤性标准器械和Carisolv工具及凝胶以非创结合微创的方法对某部官兵206牙,进行去腐充填,并对修复体完好率进行1年的随访.结果:3、6、12个月后成功率分别为97.6%、95.2%、92.1%.结论:改良非创伤性修复技术适合于基层部队龋病防治,效果良好.
作者:张敬雷;郭灿亮;薛国敏 刊期: 2009年第01期
目的:了解女性生殖系解脲支原体(UU)感染的临床表现;检测常用抗生素对UU的敏感性,以指导UU感染的治疗.方法:观察100例女性生殖系UU感染患者的临床症状体征及合并症情况,并取宫颈分泌物进行UU培养及药物敏感性试验.按药敏报告出来前、后开始治疗分为经验性用药组(A组,38例)和据药敏用药组(B组,62例),对照两组治疗效果.结果:10种抗生素药敏试验结果显示,强力霉素、美满霉素、交沙霉素的耐药率低,分别为3%、8%、15%;而氧氟沙星、罗红霉素、左旋氧氟沙星的耐药率高,分别为91%、82%、79%.对两类抗牛素均耐药的占16%,对三类抗生素同时耐药的只有1%.治疗效果上,A组治愈率68.4%,B组治愈率95.2%,B组疗效显著优于A组(P<0.01).结论:对妇科炎症患者应重视对UU感染的筛查.目前UU对喹诺酮类和大环内酯类抗生素的耐药性均明显升高,两种或三种药物联合治疗可能效果佳.
作者:王正慧;张辉 刊期: 2009年第01期
糖皮质激素(glucocorticoid,GC)由于对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)表现出良好的改善症状的能力,因此,临床应用十分广泛[1].中医对RA有肯定的治疗作用,临床实践及药理研究表明,很多中药具有类似糖皮质激素的作用,特别是补益类中药,如人参、淫羊藿、地黄及山茱萸等,虽然药效强度不及西药,但其副作用却远比糖皮质激素小的多,并可较长时间使用,往往疗效显著.本文就类糖皮质激素样补益中药研究综述如下.
作者:郭明阳;闫翔;罗勇 刊期: 2009年第01期
目的:探讨胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达意义及对胸腔积液性质的鉴别价值.方法:选取我院诊治的61例恶性胸腔积液患者作为实验组,20例结核性胸腔积液(良性胸腔积液)作为对照组,应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测其中VEGF及MMP-9的表达.结果:VEGF在恶性胸腔积液中的表达明显高于结核性胸腔积液;VEGF及MMP-9联合检测的敏感性为73.5%,特异性为94.1%.结论:VEGF在恶性胸腔积液中的表达明显升高,联合检测VEGF和MMP-9对胸腔积液性质的鉴别有重要意义.
作者:郑沅;蒋春华 刊期: 2009年第01期
目的:探讨血清中促血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)在胃肠道恶性肿瘤检测中的意义.方法:应用ELISA法检测56例临床已诊断为胃肠道恶性肿瘤的实验组和12例健康对照血清中Ang-2的含量.SPSS 11.0统计软件行数据统计分析.结果:胃肠道恶性肿瘤患者血清中Ang-2表达水平显著高于正常对照组(P<0.05),胃癌与肠道恶性肿瘤患者血清中Ang-2表达水平无显著差异(P>0.05).结论:血清Ang-2含量在胃肠道恶性肿瘤检测中具有一定应用价值.
作者:肖大平;史惠强 刊期: 2009年第01期
目的:考察羟乙基改性纤维素可溶性纱布的止血效果及安全性.方法:利用小鼠剪尾和兔肝、脾创面止血法,观察其对动物创面的止血效果,通过对凝血时间的影响、对皮肤的刺激和急性毒性试验等考察其安全性.结果:羟乙基改性纤维素可溶性止血纱布能明显缩短创面出血时间,无急性毒性、过敏性和刺激性,对动物凝血时间无显著影响,植入后吸收良好.结论:羟乙基改性纤维素可溶性止血纱布是安全、良好的外科止血材料.
作者:郑颖;郑明义;吴迁;刘抒江;殷旭东;范泉水 刊期: 2009年第01期
鼾症称之为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(obstruetive sleep apnea layponen syndrome,OSAHS),儿童也较为常见,其病因是扁桃体和腺样体肥大.表现为睡眠时打鼾、呼吸暂停或低通气,导致慢性缺氧状态,白天嗜睡、精神萎靡、记忆力及学习成绩下降[1],直接影响其体格和智力发育.射频消融术是在较低的温度下进行精确、快速的组织切除,并减少对周围组织的热损伤[2],显示出了优越性、有效性,副作用少,患儿易接受.
作者:曾颖;杨会奇;李江燕 刊期: 2009年第01期
目的:观察三七总皂苷对大鼠肺纤维化及结缔组织生长因子(CTGF)的影响,探讨其作用机制.方法:96只Wistar大鼠随机数字表法分为模型组(MG)、对照组(CG)、三七总皂苷组(PG)、地塞米松组(DG).采用气管内注射博莱霉素制备肺纤维化大鼠模型,24 h后PG组腹腔内给予三七总皂苷干预,各组分别于7、14.21,28 d处死动物后,观察其病理变化、肺组织羟脯氨酸含量及CleF蛋白表达水平.结果:模型组大鼠的肺组织病理形态学显示典型的肺纤维化过程,羟脯氨酸CTGF含量于第28d达到高峰;而CTGF蛋白表达于第7 d达到高峰,后逐渐下降,呈持续表达状态.与模型组比较,三七总皂苷组、地塞米松组的肺泡炎和肺纤维化明显减轻,肺组织羟脯氨酸和CTGF蛋白表达趋势与模型组相似,但均高于对照组而低于模型组(P<0.01~0.05).结论:三七总皂苷能明显抑制博莱霉素诱导的大鼠啼纤维化过程及肺组织CIGF的表达.
作者:全燕;夏前明;李福祥;李鸿雁;张定涛 刊期: 2009年第01期
病例男性,20岁,藏族,未婚.因进行性加重吞咽困难近1年入院.查体:生命体征正常,颈静脉无怒张,两肺呼吸音对称、清晰,未闻及哕音,心率80次/min,与脉搏一致,心界不大.营养差,慢性病容,锁骨上、下区及腋下淋巴结无肿大及压痛.实验室检查:ESR(35 mm/h)增快,余血常规、肝肾功、电解质、大小便常规均未见异常.胃镜检查示:食管上段狭窄,并可见多个乳突状新生物,镜子不能通过.
作者:次仁云丹;张胜天;游岚岚 刊期: 2009年第01期