顾仁萍；陈国良；张雨龙；刘晓荣；韩冰；胡永祥
目的:建立犬烧冲复合伤后海水浸泡的实验模型,探讨海水浸泡对烧冲复合伤犬血流动力学的影响.方法:17只健康成年杂交犬随机分为两组,对照组:致烧冲复合伤后直接观察(n=7);浸泡组:致伤后置人21℃海水中浸泡4 h(n=10),于致伤前及伤后4 h、7 h、10 h、20 h,28 h测定血流动力学指标.结果:浸泡组出水后犬血流动力学各指标显著恶化,外周平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、左室每搏功指数(LVSWI)等持续下降;而全身血管阻力指数(SVRI)随时间延长呈恢复趋势.对照组致伤前后多数血流动力学指标无显著变化.结论:海水浸泡可导致实验犬血流动力学状况明显恶化.
作者：詹刚；赖西南 刊期： 2009年第01期
RNA干扰是近几年才兴起的一种新技术,它是由双链核糖核酸引起的抑制基因表达的一种现象.从提出至今,虽然只有短短几年时间,但这项技术已应用于多个领域,并取得了突飞猛进的发展.人们发现,RNA干扰在许多生命科学领域都发挥着重要的作用.但是同时,RNA干扰的应用还存在着许多问题和限制,这些都有待于研究解决.本文就有关RNA干扰的研究现状及应用予以综述.
作者：李媛；杨举伦；王丽；王玥；王力；赵稳兴；李学锋 刊期： 2009年第01期
目的:观察乙酰半胱氨酸及扎鲁斯特对急性肺损伤的防治作用.方法:大耳白兔32只,随机分为对照组、致伤组、乙酰半胱氨酸治疗组和扎鲁司特治疗组,每组8只.致伤组经颈静脉注入脂多糖(LPS,1 ml/kg);对照组注入生理盐水(1 ml/kg);乙酰半胱氨酸治疗组在注入LPS(1 ml/kg)前2 min,经颈静脉注入乙酰半胱氨酸(300 mS/kg);扎鲁斯特治疗组在注入LPS(1 ml/kg)前1 h及0.5 h,胃内注入扎鲁司特(20 mg/kg).测定各组肺动脉压、动脉血氧分压、外周血白细胞计数、肺泡灌洗液(BALF)NO2-浓度、肺系数(肺湿重/体重)及肺湿/干比.结果:乙酰半胱氨酸组肺动脉压及NO2-浓度与敛伤组有显著差别(P<0.05),乙酰半胱氨酸及扎鲁斯特组氧分压均较致伤组明显改善(P<0.05),肺系数和肺湿/干比显著均低于敛伤组(P<0.05),外周血白细胞高于致伤组(P<0.05).结论:乙酰半胱氨酸和扎鲁斯特对兔内毒素急性肺损伤有一定的保护作用.
作者：栗艳；闫露；沈敏；穆德广 刊期： 2009年第01期
目的:探讨组织蛋白酶D mRNA转录和蛋白表达与卵巢癌发生、发展及预后的关系.方法:选取2006年1月～2007年12月卵巢癌29例,对照组为14例正常卵巢组织,RT-PCR法和WB法检测两组中组织蛋白酶D mRNA转录和蛋白表达水平.CD34免疫组化法进行卵巢癌微血管密度(mierovessel density,MVD)检测,统计不同病理分级及临床分期卵巢癌组织蛋白酶D阳性表达和MVD的关系.结果:卵巢癌组组织蛋白酶D mRNA转录和蛋白阳性表达率为62.1%和67.0%,均显著高于对照组(P<0.01).低分化卵巢癌组织蛋白酶D mRNA转录和蛋白阳性率为92.9%和100%,显著高于高中分化标本(P<0.01).Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌标本组织蛋白酶D mRNA转录和蛋白阳性率为91.7%和100%,显著高于Ⅰ～Ⅱ期标本(P<0.01).有淋巴结转移的卵巢癌组织蛋白酶D mRNA转录和蛋白阳性率为91.7%和100%,显著高于未转移标本(P<0.01).低分化、Ⅲ～Ⅳ期及转移卵巢癌中MVD分别为(45.6±3.6)、(47.8±4.1)和(46.6±3.9)个,分别显著高于高中分化、Ⅰ～Ⅱ期和未转移标本.组织蛋白酶D mRNA转录和蛋白阳性卵巢癌MVD分别为(35.3±4.1)个和(34.2±4.3)个,显著高于组织蛋白酶D mRNA转录和蛋白阴性卵巢癌标本.结论:卵巢癌中组织蛋白酶D转录及蛋白水平均高于正常卵巢组织,其表达与卵巢癌病理分级及临床分期显著相关.
作者：陈莉萍；杨鹰 刊期： 2009年第01期
我国已逐渐进入老龄化社会[1],老年人口近1.3亿,恶性肿瘤是威胁老年人健康的主要病种之一,其发病率高,预后凶险,对患者的心理和生理造成巨大创伤.随着人类社会进步和医学科学发展,临终关怀越来越得到社会的重视.了解肿瘤病人的心理状况和对临终关怀的需求,能更好地为肿瘤病人提供良好的临终护理和心理关怀,大限度地减少病人的痛苦,使之平静地度过人生的后里程,对病人、家属和社会都具有重要的意义.本文对我校_二所附属医院共104例晚期肿瘤病人临终关怀和心理状况进行调查,报告如下.
作者：赵锦秀；赵秀梅；罗羽 刊期： 2009年第01期
目的:探讨激光共聚焦显微镜(CLSM)在定量检测釉质脱矿中的适用性,寻求高效、精确的定量检测龋损的方法.方法:以去离子水作为空白对照组,而以0.1 mol/L乳酸的脱矿液(pH 4.6)为实验组,分别对4组釉质磨片连续脱矿24h、48 h及96 h后,以激光共聚焦显微镜定量评价各组釉质块脱矿差异.结果:随着脱矿时间延长,釉质脱矿面积显著增大(P<0.01),而脱矿区总的荧光强度显著升高(P<0.01).结论:激光共聚焦显微镜可对釉质脱矿量进行高效、精确的定量检测,且具有操作简便、无放射污染等优点.
作者：行勇军；刘鲁川；韩旭 刊期： 2009年第01期
目的:评价射频热疗结合腹腔免疫化疗治疗恶性腹水临床效果及安全性.方法:56例晚期腹盆腔肿瘤合并恶性腹水患者,随机分为射频热疗联合腹腔免疫化疗组(A组)、射频热疗联合腹腔化疗组(B组)和腹腔化疗组(C组),于治疗后3～4 w评价治疗效果和毒性反应,ECOG状态评分标准评价生活质量改善情况,WHO标准评价毒副作用.结果:单纯腹腔化疗组(C组)近期临床有效率(RR)为20.0%,疾病控制率(DCR)为33.3%;射频热疗联合腹腔化疗组(B组)RR为52.4%,DCR为52.4%(与C组比较P<0.05);射频热疗联合腹腔免疫化疗组(A组)RR为70.0%,DCR为85.0%(与B组比较P<0.05).生活质量改善和不良反应发生率各组间无明显差异(P>0.05).结论:射频热疗联合腹腔免疫化疗具有近期疗效高、患者易接受等优点,是治疗恶性腹水的有效手段.
作者：赵怡；刘曼佳；黄璜；张义芳；廖辉；骆益宙；李子贺 刊期： 2009年第01期
目的:用CT增强三维重建指导球周注射治疗Graves眼病(GD),减少眶周软组织血肿并发症的发生.方法:2007年1月～2008年4月,经眼球周围注射治疗甲亢突眼患者64例,随机分试验组和对照组,各32例,试验组于注射治疗前行CT增强扫描,用三维重建方法显示佳体表注射点、佳注射角度和注射深度.结果:试验组眼眶周围血肿的发生几率明显低于对照组.结论:CT增强三维重建用于指导球周注射治疗GD眼病,可有效减少眶周软组织血肿的发生率.
作者：陈广权；杨洪文 刊期： 2009年第01期
目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对进入高海拔高原者初期肺功能的影响.方法:将初入海拔5200 m高原第2d的55名健康男青年按编制分为实验组(n=31)和对照组(n=24),实验组每天早晚各吸入沙美特罗替卡松粉1个剂量(沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松100μg),对照组吸入等量生理盐水,连续吸入7 d后检测其肺功能,包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(简称1秒率,FEV1%)、大呼气中段流量(MMEF)、大用力呼气流量(PEF)、大通气量(MVV).结果:实验组与对照组比较,FVC、FEV1、MVV增加,有非常显著性差异(P<0.001),MMEF和PEF显著增加(P<0.05),而FEV1%无统计学差异(P>0.05).结论:进入高原初期,使用沙美特罗替卡松粉吸人剂能增强肺通气功能,提高机体高原习服能力.
作者：李彬；崔建华；哈振德；张西洲；邢国祥 刊期： 2009年第01期
目的:探讨脊髓型颈椎病的特点与治疗方法.方法:采用椎间隙撑开,选择性对压迫重的节段实行单椎体或双椎体次全切除,钛网植骨及钢板内固定术.结果:治疗31例,平均随访12个月,临床疗效优良率为80.60%,植骨融合率为100%.结论:椎间隙撑开选样性椎体次全切除减压治疗多节段脊髓型颈椎病,手术安全,治疗效果良好.
作者：陈建明；张成程；许天明；文景；张志辉；李勇 刊期： 2009年第01期
目的:研究癌症痛大鼠模型中镜像痛现象.方法:体重180～200 g的雌性SD大鼠随机分为肿瘤组、假手术组和正常组(每组8只).术前1 d～术后15 d内,隔天以Von Frey纤维测定其手术侧足(左后足)和非手术侧足(右后足)的机械痛阈,并进行术前、术后及组间比较;术后15 d时,以25%乌拉坦0.6 ml/100 g进行麻醉后,以60 g Von Frey纤维刺激各组大鼠右后足(非肿瘤侧或非手术侧后足)2 min,2 h后灌流取材,进行免疫组织化学染色,计数其L5～L6脊髓背角c-fos免疫反应阳性神经细胞数量.结果:肿瘤组手术侧和非手术侧足的机械痛阈均明显下降,显著低于假手术组(P<0.01)和正常组(P<0.01),而假手术组与正常组之间没有显著性差异(P>0.05).在刺激其右后足后,肿瘤组鼠右侧脊髓背角c-fos免疫阳性神经细胞数量明显高于假手术组(P<0.01)和正常组(P<0.01),而假手术组和正常组之间没有显著性差异.结论:癌症痛大鼠模型中存在镜像痛现象,并对伤害性刺激的反应增强.
作者：黄章翔；李晓青；赵志奇；王妙苗；缪雪蓉；俞卫锋；杨立群 刊期： 2009年第01期
采用软性食管镜或硬管食管镜取儿童食管硬币时,常在全麻下进行,因儿童食管壁较薄且脆弱,硬性食管镜有损伤食管的风险,笔者自2000年以来对这类病例全部采用Foly尿管顺利取出硬币,手术简便快捷,值得推广,报道如下:
作者：李平；何跃；杨和强 刊期： 2009年第01期
目的:分析经尿道汽化切割术治疗前列腺增生(BPH)的常见并发症.方法:回顾性分析经尿道前列腺电汽化切割术(TUEVAP)治疗的BPH 325例的并发症,探讨其常见病因和发生率.结果:术后电切综合征(TIJRS)1例(0.3%),包膜穿孔尿外渗1例(0.3%),膀胱爆裂1例(0.3%),急性心肌梗塞1例(0.3%),急迫性尿失禁4例(1.2%),深静脉血栓形成1例(0.3%),迟发性出血6例(1.9%),尿道狭窄6例(1.9%),膀胱颈缩窄3例(0.9%).结论:TUEVAP是治疗BPH(包括高危BPH)安全而有效的外科治疗方法,只要加强围手术期各环节的处理,可降低并发症发生率.
作者：周明；江咏；杨昕；刘勇；李宏；宋玲 刊期： 2009年第01期
目的:探讨保留盆腔自主神经的直肠癌根治术的临床效果及对保护排尿功能和性功能的意义.方法:对我科自2000年收治的66例中低位Dukes A、B期直肠癌患者随机分为实验组35例,行保留盆腔自主神经的直肠癌根治术;对照组31例,行常规直肠癌根治术.对两组术后的局部复发情况、排尿及性功能结果进行对比分析.结果:两组病例术后局部复发率无显著差异;但实验组术后的排尿功能和性功能得到更好的保护,与对照组比较,有显著差异.结论:只要严格掌握适应症,个体化选择保留盆腔自主神经的术式,规范操作,保留盆腔自主神经的直肠癌根治术是目前直肠癌根治术的理想术式,值得推广.
作者：范灵；李鸣；王德明 刊期： 2009年第01期
目的:观察奥美拉唑联合多潘立酮对高原地区反流性食管炎的治疗作用.方法:将128例患者随机分为治疗组与对照组,每组各64例.治疗组u服奥美拉唑20 mg,1次/d;对照组u服法莫替丁20 mg,2次/d;两组均联用多潘立酮10 mg,口服,3次/d.均以4 w为1疗程,观察1疗程结束后两组临床疗效及内镜下病变改善情况.结果:治疗组与对照组的临床疗效总有效率分别为93.75%和78.13%,两组差异显著(P<0.05);内镜下总有效率为98.44%和79.69%,治疗组与对照组差异极显著(P<0.01).结论:奥美拉唑联合多潘立酮对高原地区反流性食管炎有确切疗效.
作者：张玉舟；文莉；张罗勇 刊期： 2009年第01期
目的:调查评价驻藏某部军队基层干部生存质量.方法:采用随机抽样调查驻日喀则(海拔3900～4000 m)某部基层干部76人,应用WHO生存质量简表进行调查和评定.结果:生理领域得分(13.30±1.89)分和环境领域得分(13.18±2.13)分与常模比较差异有显著意义(P<0.01～0.05).心理领域(13.18±2.13)分和社会关系领域(13.42±2.62)分与常模比较差异无显著性(P>0.05).结论:生理和环境领域得分均高于平均水平,而总体自我生存质量和健康评价处于较低水平,应尽量改善驻藏高寒地区军队基层干部的生活质量和健康水平.
作者：张步振；张彦；刘诗翔 刊期： 2009年第01期
目的:研究不同根面处理方法对纤维桩树脂核系统的冠渗漏的影响.方法:纤维桩粘固后,分别用4种牙本质粘结系统(Contax、Clearfil SE Bond、Single Bond 2和Prime&Bond NT)进行根面处理,Muhicore Heavy Body做核,印度墨水染色、透明化处理后,体视显微镜下观察染料渗入情况.结果:不同粘结系统根面处理后纤维桩冠渗漏计分均值不同,其中Contax大,为1.6,Clearfil SE Bond小.结论:不同粘结系统根面处理后纤维桩树脂核微渗漏表现不同,Clearfil SEBond自酸蚀粘结系统边缘封闭性表现良好.
作者：张文云；冯婷；杨立斗；罗昕骁；李南；徐默菡 刊期： 2009年第01期
目的:探讨老年严重胸外伤患者呼吸功能保护.方法:对我院65例60岁以上重度胸外伤患者的抢救治疗进行回顾性分析.结果:创伤严重程度评分ISS为16-49,行紧急气管插管5例,气管切开4例,手术治疗19例.普通鼻面罩给氧23例,简易麻醉机面罩及早期面罩无创机械通气17例,有创机械通气13例,人工呼吸机辅助时间平均74 h.痊愈59例,死亡6例.结论:保持呼吸道通畅、维持充分的通气量、适当控制补液速度和氧疗方式、及时有效的机械通气、合理的药物治疗等有效的综合治疗手段,是患者顺利恢复的重要措施.
作者：许月明；陈虎平 刊期： 2009年第01期
目的:应用发夹DNA探针检测结核杆菌耐链霉素(SM)rpsL88codon点突变,并对照测序结果.方法:运用软件Beacondesigner设计rpsL88codon的发夹DNA探针,建立其扩增体系及发夹DNA探针芯片检测方法;比较相应扩增产物测序结果.结果:通过ScanArray Express观测到标准株及耐SM-PCR产物与发夹DNA探针杂交后信号区别明显;耐SM组rpsL88eodon突变检出率为60%,发夹DNA探针检测方法与测序法符合率85%.结论:rpsL88codon突变是结核杆菌耐链霉素的主要原因之一.发夹DNA探针技术是一种高灵敏的核酸点突变检测技术,并与测序结果有较好的检测符合率.
作者：陈庆海；匡红；黄君富；府伟灵；汪广杰；边志衡 刊期： 2009年第01期
1 设计目的随着医院管理科学化、现代化和标准化的不断推进,病案管理在实施信息网络化建设以来,改变了已沿用多年病案管理手工登记以及查找病案是否归档、病案借阅情况、对外查询、复印病案等手工模式.目前现有病案室大都采用计算机软件系统进行病案管理的日常工作,在人员少、工作量大的情况下,为更进一步加强病案管理,提高病案工作效率,及时为公安、司法等部门作伤残事故鉴定、医疗保险赔付和医疗纠纷处理提供法律依据.因此,我院信息科自行开发了<出院病案综合管理系统>,为进一步提高医院现代化病案管理水平起到积极推动使用.
作者：陈立芬；周睿 刊期： 2009年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
