张玉华
目的：研究分析脂肪肝患者的护理方法和效果，为临床护理提供指导。方法选取我院的322例脂肪肝患者来进行研究分析，分组为对照组和研究组，对照组共160例患者，在其交付体检报告时叮嘱患者对生活方式给予注意，研究组共162例患者，为患者的生活习惯进行指导调整。结果研究组BMI、腰围二次体检时明显降低，与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05），对照组两次体检差异无统计学意义（P>0.05）；研究组肝功能指标二次体检较一次体检明显改善（P<0.05），明显优于对照组，对照组两次体检无明显改善（P>0.05）。结论临床介入患者的生活，对其生活方式进行指导的护理方式具有较好的效果，能够加深患者对该疾病的认识，积极的进行预防，提升健康状态。
作者：刘淑华 刊期： 2015年第04期
目的：了解西安体检人群脂肪肝的患病率及其危险因素分析。方法对我院健康体检的4410名人员中脂肪肝患者的性别、体重指数、静息血压、血脂、空腹血糖、血尿酸、肝功能、肾功能等检测结果和肝胆胰脾双肾超声检查结果与非脂肪肝组进行对比分析。结果诊断脂肪肝674例，检出率为15.28%，男性明显高于女性（P<0.05）。脂肪肝组超重肥胖、糖代谢紊乱、高血压、血脂异常、高尿酸血症和肝功异常的检出率显著高于非脂肪肝组(P<0.05)。结论超重肥胖、高血压、糖代谢紊乱、血脂异常、高尿酸血症以及肝功异常与脂肪肝关系密切，并且相互影响。减轻体重和维持正常的血糖、血脂、血压水平是防治脂肪肝的重要措施。
作者：王亚军；耿辉；马茂；蒿花；孟昕；郑璐；汶麦霞；石景森 刊期： 2015年第04期
目的：探讨和研究超敏C反应蛋白（CRP）、肌钙蛋白（cTn）水平与手足口病的相关性。方法究对象选取2013年3月-2014年3月之间的20例手足口病患儿（观察组）及53例健康儿童（对照组），分别进行CRP、cTn水平的测定并对比。结果观察组患儿的CRP及cTn水平分别为14.24±5.93mg/L、0.41±0.12ug/L，显著高于对照组的1.32±0.61mg/L、0.09±0.04ug/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论手足口病患儿的血清CRP、cTn水平较健康患儿均有明显升高，是手足口病患儿早期诊断的有效依据。
作者：聂俊杰；展爱杰；杜海英 刊期： 2015年第04期
胆囊癌是临床上十分常见的胆道系统肿瘤，其恶性程度很高，早期通常无特殊临床症状，术前确诊率较低，预后较差。目前，胆囊癌的发病机制尚不明确。近年来，肿瘤干细胞的研究不断深入，新研究证实胆囊癌GBC-SD细胞系中可分离出SP细胞，同时胆囊癌中存在CD133+、CD44+及CD133+CD44+细胞，具有增生、分化、克隆形成和成瘤等多方面能力。本文就胆囊癌与肿瘤干细胞的研究进展综述如下。
作者：罗广宇 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析肾内科护理护患纠纷的原因和处理方式。方法根据我院肾内科住院患者的6例护患纠纷来进行探讨分析。结果对肾内科护理纠纷进行总结改善后，肾内科护理质量有较大的提升，临床纠纷事件发生率降低了。结论肾内科护理工作中的护理纠纷时有发生，对其原因进行探究，积极的调整改善，能够避免纠纷的再次发生，为临床护患矛盾改善起到了较大的帮助。
作者：李清芬 刊期： 2015年第04期
目的：探讨X线数字断层融合技术( Digital Tomosynthesis，DTS)在腰椎峡部裂诊断中的应用价值。方法回顾本院49例经X线DR平片检查发现腰椎滑脱并进行DTS、64排CT检查的病例，对比三种检查的结果，分析每种检查各自的特点。结果49例中，DR发现椎弓峡部崩裂所致滑脱者36例，DTS、64排CT两者均发现椎弓峡部裂所致滑脱者46例，其中椎弓两侧峡部裂伴椎体滑脱44例，一侧峡部裂伴椎体滑脱2例；退变性所致滑脱者3例。结论 DTS检查与CT检查在发现峡部裂型腰椎滑脱的诊断方面价值相当，但其价格便宜，辐射剂量小，图像成像质量清晰，是可与CT相媲美的一项简单、有效的检查方法。
作者：杨永青；黎涛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理干预对骨科老年患者术后疼痛的影响。方法选取我院老年骨科手术患者100例，将其随机分成实验组和对照组各50例，对照组患者行常规的骨科术后护理，实验组患者在术后疼痛评估的前提下，进行针对性的护理干预措施。结果对两组患者术后1-3天的疼痛程度进行比较分析，实验组患者的疼痛程度显著轻于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过有效的干预护理，可以有效减轻骨科老年患者术后疼痛，让术后并发症发生率降低，让患者更快的康复。
作者：甘春旭 刊期： 2015年第04期
目的：分析非甾体抗炎药(NSAIDs)的临床应用及不良反应。方法回顾性分析分析169例上消化道出血患者的临床资料，分析其中53例服用NSAIDs患者的消化道出血的临床表现。结果53例患者中48例大便隐血阳性，比例为90.56%，45例出血前无明显消化道症状，比例为84.9%；18例患者出血量在500ml以下，20例出血量为500-1000ml，余者15例出血量在1000ml以上；胃镜检查9例临床诊断为胃溃疡，比例为16.98%，20例十二指肠溃疡，比例为37.74%，余者24例为急性胃黏膜病变，比例为45.28%。结论 NSAIDs具有解热、镇痛且兼有抗炎、抗风湿等作用，但不良反应严重，临床上要加强该药应用的合理性，使其具有更大的选择性与针对性。
作者：李提玉 刊期： 2015年第04期
目的：分析普外科护理过程中存在的不安全因素，根据这些不安全因素来提出相应的干预对策。方法将护理人员分为两组，对照组未经过培训，实验组经过培训，两组所得的数据与结果进行比较分析。结果在失误行为的次数方面，实验组明显低于对照组，且实验组所获得的患者的护理评价明显高于对照组，实验组和对照组结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过分析普外科护理过程中可能存在的不安全因素，并制定相应的干预对策，来避免护理过程中出现的各种问题，尽可能减少失误行为，从而减少护理投诉与医疗纠纷的发生。
作者：王英丽 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析优质护理服务对泌尿外科疾病患者的护理效果，评价其应用价值。方法随机抽取本院收治的88例泌尿外科疾病患者分为对照组和优质护理组，给予对照组患者常规护理，优质护理组在对照组的基础上加用优质护理服务，对两组患者的临床护理效果进行对比分析。结果通过治疗和护理，对照组有效率为70.5%，治疗组有效率为97.7%；两组对比差异明显，具统计学意义（P<0.05）。结论通过对泌尿外科疾病患者实施规范化的优质护理服务，能够大大改善患者的临床症状，提高患者身体素质，促进患者护理有效性的提升，值得临床推广。
作者：张付华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨患者服用硝酸酯类药物出现头痛症状对于冠心病诊断的临床意义。方法选择冠心病疑似病例245例，入院后所有病例给予硝酸酯类药物治疗，药物应用2周内实施冠状动脉造影确诊患者是否为冠心病，结果显示有冠心病患者151例，非冠心病患者94例。筛选试验结果定义服用硝酸酯药物后患者无头痛症状出现为阳性，反之患者出现头痛则为阴性。结果冠心病患者组的危险因素得分比非冠心病组明显偏高（P<0.05）。同时，研究发现患者使用硝酸酯类药物后，冠心病组患者头痛症状的发生率较非冠心病患者组明显偏低（P<0.01）。此外筛选试验诊断冠心病的敏感度达到78.45%，特异性约71.25%，准确度达75.58%。结论利用服用硝酸酯类药物患者是否出现头痛判断胸痛患者是否为冠心病的诊断方式较为简便、可靠，值得推广应用。
作者：李宝玲 刊期： 2015年第04期
目的：对比西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗口腔溃疡的临床效果。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治的112例口腔溃疡患者进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组各56例，观察组患者采用西瓜霜喷剂进行治疗，对照组患者采用西地碘含片进行治疗，对两组的治疗效果进行对比分析。结果两组患者治疗7d后均有所好转，且观察组与对照组治疗效果对比，观察组总有效率为93%，对照组总有效率为75%，两组对比具有统计学意义P＜0.05。结论西瓜霜喷剂与西地碘含片进行对比，治疗口腔溃疡能够取得更为显著的治疗效果，安全性高且复发性较低，值得代替西地碘含片在临床进行推广应用。
作者：张学梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨恶性肿瘤案例学习对实习护生职业态度的影响。方法将2012年7月-2014年11月进入我科实习126名护理本科学生随机分为实验组63名，对照组63名。实验组在带教中采用案例教学法；对照组仍采用传统教学法。在进科时、出科时分别对护生进行护士职业态度量表测量，比较评分，评估其职业态度。结果出科时实验组护生职业态度评分高于其进科时的评分，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）；出科时实验组护生职业态度评分高于对照组，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究中的护生职业态度总体良好，成中立偏积极水平（4.88±0.56）分。通过对恶性肿瘤知识进行案例学习法的护生学习兴趣、提出问题和解决问题的能力得到提高，理论知识在案例学习法中得到运用。对于护生职业情感、职业素质、职业认同感的培养与职业态度的稳定与提升，此法优于传统教学方法。
作者：王迎春 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析中小学教学管理存在的问题，并采取相应的策略提高中小学教育水平。方法随机选取10所中小学校，分析中小学教学管理中的现存问题，分析原因，并采取相应对策，加强中职德育教育和教师管理，作为试验组，未采取相应解决措施的10所中小学作为对照组，比较两组学生整体素质和满意程度。结果试验组在校学生整体素质（98.12±20.12）分明显高于对照组得分（84.85±15.02）分，试验组学生对学校的满意度（100.0%）明显高于对照组满意度（70.00%），统计学上有意义（P<0.05）。结论中小学经过端正办学思想后，在学校管理中贯彻可持续发展观，坚持以人为本，求真务实，使学校、学生和教师都得到和谐的发展[1]。
作者：李宝军 刊期： 2015年第04期
目的：对血液透析和血液灌注联合治疗尿毒症的成效进行分析研究。方法从我院接收的尿毒症患者中选取80例来进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，对照组患者采取的是血液透析治疗，观察组患者除了血液透析还增加血液灌注治疗，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果经过治疗，对照组患者的临床症状要比观察组多，患者主要的症状为头晕、骨痛、高血压等。两组患者经过治疗后，其相关指标相比其接受治疗前均有明显改善。患者的Cr、PTH、β2-MG等指标经过治疗后，观察组较对照组优秀。结论临床中为尿毒症患者提供血液透析和血液灌注联合治疗的方式，效果比较好，患者生存率高，安全可靠，值得推广使用。
作者：孙殷合 刊期： 2015年第04期
目的：探讨糖尿病（DM）患者并发视网膜病变（DR）的相关因素。方法将75例DM并发DR患者（DR组)与85例DM未发生DR患者（NDR组）的临床资料，进行回顾性对比分析。结果 DR组不良生活习惯，血糖控制不良等指标统计比较，均高于NDR组。（P＜0.01)结论糖尿病患者坚持戒烟限酒，改变不良生活习惯，严格控制饮食，规范化治疗及适当体育锻炼，控制高血压及高脂血症，对预防糖尿病性DR的发生，发展十分重要。
作者：肖爱玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨住院患者护理服务满意度调查表的临床实施应用对精神科护理工作的推动作用。方法对住院患者房实施发放住院患者护理服务满意度调查表进行调查，对护理工作存在的问题缺陷进行分析，提出改进措施，推进护理质量的持续提升。结果新的住院患者护理服务满意度调查表实施运用以来，住院患者的满意度得到有效的提高，精神科护士对新的住院患者满意度调查表认同率达84.5%，使精神科护士的优质护理服务的质量检查从实施前到实施后有很大程度的提高（数据见表2）差别具有统计学意义（P＜0.05）。结论住院患者满意度调查表的应用降低了护理工作中问题缺陷的发生，提高了护理人员的工作积极性，使护理质量得到了提高，在精神科临床病房有较好的应用价值。
作者：王玲 刊期： 2015年第04期
目的：比较分析经桡动脉和经股动脉两种途径PCI术后并发症的差异，为针对性的护理措施提供依据。方法随访我院心脏中心2008年1月至2011年1月行PCI治疗术后发生并发症的104例（其中经桡动脉37例，经股动脉67例），对比分析两种途径的并发症差异。结果经股动脉途径发生渗血、动静脉瘘及尿潴留的比例高于经桡动脉途径，但皮下血肿两途径无差异；经桡动脉发生闭塞的概率高于经股动脉途径；迷走反射、穿刺部位水泡及造影剂外渗的比例两途径无差异。结论经股动脉和经桡动脉术后并发症有明显的差异，应采取有针对性的不同的护理策略。
作者：王芳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨干休所系统离休干部及配偶跌倒的因素及预防措施。方法选取2010年1月-2014年1月之间的124例离休干部及配偶，随机分为观察组和对照组各62例，对照组采用被动宣教，观察组则采用主动宣教，对比两组的干预效果。结果观察组离休干部及配偶经跌倒知识宣教等预防措施教育后，其跌倒知识认知率为87.1%，跌倒发生率为3.2%；明显优于对照组的29.0%和35.5%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论说明经常性跌倒知识宣教，提高跌倒认知率对增加离休干部及配偶的防范意识，提高老年人的依从性，降低跌倒发生率效果明显。
作者：周林 刊期： 2015年第04期
目的：分析探讨采用沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作患者的临床效果。方法选择本院2013年2月-2014年10月收治的100例老年慢性支气管患者100例，将其随机分为试验组与对照组，每组各50例，在常规治疗的基础上，试验组联用沐舒坦雾化吸入进行治疗；对照组不进行雾化吸入治疗，治疗后分析比较两组患者的临床效果，如治疗总有效率、住院时间、临床症状缓解时间等。结果试验组患者的总有效率显著高于对照组（P<0.05），两组患者发热消失的时间无明显差异（P>0.05），但是试验组患者的咳嗽、呼吸困难等症状消失的时间明显比对照组短，差异显著（P<0.05）。结论采用沐舒坦吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作患者具有显著的临床效果，能够减轻、改善临床症状，具有实践意义，值得进一步推广使用。
作者：谢春霞 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
