聂俊杰；展爱杰；杜海英
心肌梗死并发室间隔穿孔是临床的一种急重症情况，常伴有心力衰竭，预后多不良，需根据患者的具体情况处理。内科治疗效果差，手术治疗是抢救该类患者的一种有效方法。本文就我院收治1例下、后壁心肌梗塞合并室间隔穿孔患者资料进行总结分析，以供临床参考。
作者：沈莉；孟子敏 刊期： 2015年第04期
目的：通过对我站无偿献血者献血前初筛ABO血型错误原因进行分析，采取有效的预防措施，减少ABO血型初筛错误发生。方法无偿献血者献血前，在街头流动采血车和固定献血屋，用纸板法进行ABO正定型；献血后在检验科使用血型板法和微板法进行ABO血型正、反定型，必要时，使用其他血型鉴定技术[1]。结果2012～2013年，献血前检测ABO血型35412例中，经检验科鉴定共发现29例血型错误，占0.082%；检验技术和工作责任心是出现血型错误的主要原因；通过采取加强培训考核，提高工作人员的检验技术和责任心的措施，2014年1月10日（培训后）至8月31日无偿献血者共计12860例，初筛ABO血型错误1例，错误率0.008%。结论加大培训考核力度，提高工作人员检验技术和责任心[2]，能有效预防初筛ABO血型错误发生。
作者：李青莲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨留置针在急诊科应用中的常见问题及护理措施。方法对2014年7月～2014年8月入住我院急诊科的497例患者使用留置针输液，并给予相关的护理。结果497例患者中，堵管11例，其中4例经处理后留置针再通。穿刺点渗漏5例，穿刺部位出现红肿2例，均给予拔管后另行置管。所有患者输液过程顺利，无异常症状出现。结论对使用静脉留置针的患者进行有效的护理能保持绝大部分留置针的通畅，并能避免严重并发症的发生。
作者：张琳；庞思卓；宋芳 刊期： 2015年第04期
目的：研究对糖尿病性白内障患者进行系统护理，对提高术后疗效的积极作用。方法选取86例在我院近一年来接收的糖尿病性白内障患者，将糖尿病性白内障的86例患者平均分为对照组43例和研究组43例，将常规护理方法应用于对照组43例患者，将护理干预应用于研究组43例患者，观察2组疗效。结果术后，研究组在总有效率、满意度上均较对照组要高，且术后并发症较对照组要低（P<0.05），具有统计意义。结论系统护理干预应用于糖尿病性白内障患者，能提高手术疗效，患者满意度高，并发症少。
作者：王瑜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨住院患者自杀自伤风险评估表在精神科临床应用的效果。方法随机抽取我院2014年1月-6月收治的80例抑郁症住院患者进行“住院患者自杀自伤风险评估表”评估，采取相应的护理干预措施。结果多数抑郁症住院患者存在不同程度的自杀自伤行为风险。采取相应的护理干预措施后，未发生自杀自伤行为。结论通过开展住院患者自杀自伤风险评估并制定出相应的护理干预措施对预防精神病患者在住院期间实施自杀自伤行为的发生有明显防范作用。
作者：邓红欣 刊期： 2015年第04期
目的：探讨并分析经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石后的有效护理措施。方法选取2012年3月～2013年9月到我院接受经皮肾镜钬激光碎石手术治疗的64例肾结石患者，所选取的患者均进行围手术期护理，对其护理效果进行总结。结果64例患者经治疗后均痊愈出院，其中56例患者为一次取石，7例患者为再次取石，1例患者为三次取石，患者术后未出现严重的并发症。结论对本组的64例肾结石患者采用手术前心理护理，手术中基本护理及术后伤口护理、并发症护理等围手术期护理措施后，取得了良好的效果，加快患者康复速度，值得临床推广与使用。
作者：张付华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中耳癌患者围手术期护理的重要性。方法对2012年11月至2013年2月收治的2例中耳癌患者，术前均采取了化疗，化疗后联合口腔颌面头颈肿瘤科和神经外科进行手术治疗，期间予以如下护理：（1）做好术前准备和心理护理，确保手术顺利进行；（2）向患者讲解术前化疗的必要性，让患者了解具体的护理措施；（3）密切观察术后出现的并发症，及时进行处理。结果2例患者都顺利摘除肿瘤组织，没有手术切口感染，均顺利出院。结论精心细致、及时有效的围手术期护理有助于降低手术并发症，提高手术治疗效果。
作者：叶灵茶 刊期： 2015年第04期
目的：探讨患者服用硝酸酯类药物出现头痛症状对于冠心病诊断的临床意义。方法选择冠心病疑似病例245例，入院后所有病例给予硝酸酯类药物治疗，药物应用2周内实施冠状动脉造影确诊患者是否为冠心病，结果显示有冠心病患者151例，非冠心病患者94例。筛选试验结果定义服用硝酸酯药物后患者无头痛症状出现为阳性，反之患者出现头痛则为阴性。结果冠心病患者组的危险因素得分比非冠心病组明显偏高（P<0.05）。同时，研究发现患者使用硝酸酯类药物后，冠心病组患者头痛症状的发生率较非冠心病患者组明显偏低（P<0.01）。此外筛选试验诊断冠心病的敏感度达到78.45%，特异性约71.25%，准确度达75.58%。结论利用服用硝酸酯类药物患者是否出现头痛判断胸痛患者是否为冠心病的诊断方式较为简便、可靠，值得推广应用。
作者：李宝玲 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析儿科护理受到的影响因素，为临床儿科护理提供参考信息。方法研究分析在儿科护理工作中所产生的影响因素，对这些影响因素进行研究分析。结果对儿科护理受到的影响因素进行研究分析发现，主要是社会、护患关系、护理人员、患者自身、环境等方面的影响。结论儿科护理中，需要提升护理人员自身的素质，积极的避免儿科护理出现不安全事故，对儿科护理效果进行改善，保障安全的护理，提升临床护理满意度。
作者：王永会 刊期： 2015年第04期
目的：探究心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭中的应用价值。方法资料随机选取2013年5月-2014年5月本院收治的95例多病因慢性心力衰竭患者，采用心脏彩超检测所有患者的左室射血分数（LVEF）、左心房内径（LAD）和左心室舒张末期内径（LVDd），根据EF值分为正常组与降低组，并分析比较治疗前后两组检测结果的变化情况。结果正常组治疗前后LVEF无明显差异（P＞0.05），降低组治疗后LVEF明显高于治疗前（P＜0.05），且治疗前与治疗后正常组LVEF均明显高于降低组（P＜0.05）。结论多病因慢性心力衰竭患者以心脏彩超对LVEF检测的诊断结果无特异性，不能作为唯一诊断方法，但其得出的EF数值可作为该病临床治疗过程中的可信性检测指标。
作者：颜三文 刊期： 2015年第04期
目的：观察中药辅佐治疗慢性肾衰竭减缓或阻断肾脏纤维化进程，有效控制病情发展的效果。方法将入选的76例病例行透析治疗，中药组患者加用延衰肾宝胶囊以及中药灌肠辅佐。结果透析组患者总有效率为77.78%；中药组患者总有效率为97.50%，中药组疗效好于透析组。结论中药在减缓或阻断慢性肾衰竭肾脏纤维化进程，疗效显著，无毒副作用，抑制了慢性肾衰竭患者肾小球与系膜细胞的增生，降低残余肾的高代谢异常。
作者：王晶 刊期： 2015年第04期
目的：对消化溃疡患者的临床治疗进行分析并总结经验。方法回顾性分析2013年1月至2013年6月收集的50例患者，通过诱发病因、临床特点和诊断，分析治疗方法。结果可促进HP相关溃疡的愈合，防止溃疡的复发和并发症的发生。结论针对患者的情况采用针对性治疗，可以提高溃疡愈合，降低复发率，减少不良反应及副作用。
作者：史红梅；高美香 刊期： 2015年第04期
目的：探究孕妇在孕期营养过剩与妊娠结局的影响。方法选取我院行孕期孕检的患者126例，随机分为观察组和对照组，观察组患者给予正确的营养摄入干预指导，对照组患者不给予营养摄入干预指导，对比两组患者妊娠结局情况。结果对照组患者产前体重明显高于观察组，对照组巨大儿的发生率偏高，这提升了剖宫产率，两小组各方面情况综合对比分析，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强化孕妇妊娠期的营养指导和干预对产妇健康极为有利，能够控制胎儿体重，降低剖宫产率，增强妊娠质量，可确保母婴健康。
作者：张玉华 刊期： 2015年第04期
目的：对比分析X线与螺旋CT对气道异物的诊断价值。方法资料随机选自2010年8月～2011年8月我院收治的60例气道异物患儿作为研究的对象，并对所有患儿的影像资料详细的进行分析。结果通过对60例患儿进行X线检查之后，48例患者检查出有气道异物，比例为80%；12例患者没有异常，其假阴性率为20.00%。经过螺旋CT进行检查后，存在异物的患者有55（91.67%）例，没有异常的患者5例，假阴性率8.33%。CT检查出的异物率显著高出X线检查的异物率（P＜0.05）。结论虽然X线检查比较经济简便，但是与螺旋CT相比，螺旋具有定位准确、透光异物的检查效果非常明显等优点。但是螺旋CT检测也有许多不足，如辐射较大、费用较高等；对患者进行相关检查的过程中，X线检查无法确诊时，可以利用螺旋CT来做近一步的检查。
作者：师进贤 刊期： 2015年第04期
目的：对介入治疗产科重度出血性疾病的护理措施及护理效果进行分析探讨。方法对我院62例产科重度出血患者进行介入治疗，并结合综合性护理干预，观察治疗效果及并发症的发生率。结果62例患者在经过介入治疗及综合性护理干预后抢救均获得成功，未出现明显并发症，治疗成功率为100%。结论对产科重度出血患者采用介入治疗，并结合综合性护理干预能够显著提高治疗效果，还可以促进预后，在临床上值得推广。
作者：王应云 刊期： 2015年第04期
重症急性胰腺炎是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多。目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法，常规方法主要有：药物治疗、物理治疗、手术治疗等，但是这种方法各有优势，且缺乏理想的护理方法，使得患者治疗效果不好。为了提高重症急性胰腺炎患者临床治愈率，加强患者护理显得至关重要，除了对患者进行常规护理外还应该加强患者心理护理、生理护理等方面护理，不仅能够提高临床治愈率，还能够降低患者治疗后的并发症。
作者：张金梅 刊期： 2015年第04期
目的：分析并研究小儿咳嗽变异性哮喘诊断和治疗结果。方法将我院2010年8月至2013年7月所医治小儿咳嗽变异性哮喘患儿40例作为研究对象，均借助口服服用氨茶碱、酮替芬，雾化吸入万托林进行临床治疗，观察其临床治疗结果。结果结果发现，40例患儿中，治疗4-6天后，症状消失患者15例；治疗6-9天后，症状消失22例；治疗10-20天后，症状消失3例，且均不存在任何不良反应。结论临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿过程中，在排除无其他慢性疾病后，借助口服服用氨茶碱、酮替芬，雾化吸入万托林进行治疗，可有效防止对此类疾病的误诊，提高治愈率。
作者：崔士岭 刊期： 2015年第04期
目的：探讨静脉输液滴速控制的问题，分析相关因素，采取有效的对策，以达到佳的疗效。方法对2013年9月和10月护理部抽查的资料进行统计分析，查找原因并及时反馈，采取相应措施，并落实到位。结果护士能按规范为患者控制好输液滴速，提高了患者依从性，静脉输液滴速合格率由原来的64.5%提高到91.3%。结论临床工作中要加强输液滴速的管理，防止静脉输液并发症发生，保障患者安全。
作者：朱堂兰 刊期： 2015年第04期
重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要病理特点的一种严重肝脏疾病，容易出现严重并发症而危及生命。临床上重症肝炎患者常并发严重的黄疸、肝性脑病、出血倾向、腹水、自发性膜炎、严重的电解质紊乱致心脏骤停。我院感染科2009年5月-2014年5月收治重肝病人213例，现将临床观察及护理体会报告如下。
作者：徐曼 刊期： 2015年第04期
目的：探讨神经肌电图检查在糖尿病患者早期周围神经病变诊断中的作用。方法选择2011年7月-2013年6月我院收治的290例不同病程糖尿病患者，对其行神经肌电图检查；比较分析不同病程患者尺神经，腓浅，正中神经，腓总神经感觉传导速度（SCV），运动传导速度（MCV），分析患者胫神经H波反射异常，尺神经F波异常情况。结果患者病程>12年正中神经MCV异常率为30.8%，组腓浅神经MCV异常率为47.6%；腓浅神经SCV异常率为52.1%，尺神经SCV异常率为34.9%；与<12年病程的患者比较差异明显，P<0.05。结论对糖尿病患者早期周围神经病变诊断行神经肌电图检查，能有效的检查患者的病变症状。
作者：张晓红 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
