杨人懿；谭映军；吴凡；杨波；吴庆华；孙娜
医疗法律法规是医学发展的产物,更是医学市场化的结果.建设医院、经营医院,如果没有医疗法律法规作为法律手段,面对激烈的市场竞争,医院将不能保护自己的合法权利,医务人员的工作也得不到法律的支持,不能很好地解决医务人员的后顾之忧,就无法调动其积极性和创造性[1].
作者：吴殿源 刊期： 2005年第04期
目的:观察门诊治疗小面积Ⅱ度烧伤的临床效果.方法:将Ⅱ度烧伤部位以生理盐水冲洗冷敷止痛后,水泡已破损但清洁者不必去除,原位覆盖,较大完整水泡以无菌针低位刺破放液,较小水泡及无表皮覆盖处不另做特殊处理,用无菌纱布蘸干上述创面后,直接均匀喷上冰栀伤痛气雾剂,使之形成一层药膜覆盖创面,3次/d,除首次上药外一般不必要清洗创面直接用药,上药后不用包扎覆盖.首次上药由医护人员进行,患者回家后自行喷药,注意保持创面清洁.并口服或注射抗生素预防感染.结果:218例Ⅱ度烧伤患者中186例获得随访,其创面均愈合满意,无1例出现严重并发症或后遗症.结论:以冰栀伤痛气雾剂为主门诊治疗小面积Ⅱ度烧伤具有简便、经济、安全、效果满意等优点,适于基层医院推广应用.
作者：苟仲勇；杨苏文；宋佳 刊期： 2005年第04期
目的:探讨两种不同口径的钛轮钉吻合血管对透析治疗影响的观察.方法:将本组84例慢性肾功能不全尿毒症患者手腕行动静脉内瘘吻合手术,一组采用直径2.0 mm的钛轮钉行动静脉吻合术42例;另一组采用直径为2.5 mm的钛轮钉行动静脉吻合术42例.结果:在84例内瘘手术中有3例第一次手术失败,经再次手术获成功,其中使用2.0 mm钛轮钉组2例,使用2.5 mm钛轮钉组1例,其主要原因为钛轮钉吻合口处血栓形成所致.结论:采用2.0 mm钛轮钉组较2.5 mm钛轮钉组在2、4、6周的透析血流量低,但经统计学处理,两组无统计学差异.
作者：李靖；乔着意；王勤；康元上；龚英 刊期： 2005年第04期
目的:探讨肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合B超引导下瘤内注射无水乙醇(PEl)治疗原发性肝细胞癌的疗效.方法:对不能手术切除的原发性肝细胞癌,采用TACE联合PEl,同单纯TACE效果进行比较.结课:经过治疗后,TACE组15例肿瘤体积缩小,缩小率为62.5%(15/24);TACE+PEI组22例肿瘤体积缩小,缩小率88%(22/25);TACE+PEI组治疗后1年、2年、3年的生存率显著高于单纯TACE组(P＜0.05).结论:TACE+PEI治疗原发性肝细胞癌的疗效显著优于单纯TACE.
作者：李鸣；张钧；焦勇 刊期： 2005年第04期
自1992年起,准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)已广泛应用于临床治疗近视,特别对高度近视的优点日渐凸现而逐渐取代了PRK,成为临床矫正近视眼的主要方法[1].现临床中,使用的冷分子激光器的激光切削方式有:光斑式、扫描式,无或有被动、主动加被动眼球跟踪系统[2].
作者：杨文利；薛萍；林立；李晋平 刊期： 2005年第04期
目的:对疑为钩端螺旋体病的军犬病科进行致病性钩端螺旋体分离和鉴定,为钩端螺旋体病的诊断提供理论依据.方法:对病犬进行解剖观察,用犬尿液接种柯索夫培养基进行钩体的分离,然后对分离到的钩体进行菌型鉴定并用钩体外膜蛋白基因引物进行PCR检测.结果:从尿液中分离到1株钩体,经鉴定为犬群犬型,PCR扩增结果为阳性.结论:从病犬中分离到1株犬型致病钩体.
作者：范泉水；邱薇；李作生；李刚山；郑颖；杨美峰；尹惠琼；李江 刊期： 2005年第04期
1994年7月～2004年10月,笔者行眼袋整形术94例,对一些操作技巧进行了改进,取得较好效果,报告如下:
作者：杨勇；张彦标；刘德贵 刊期： 2005年第04期
老年人是一组易患多种慢性病、多种器官同时损害、活动能力减退以及需要社会健康服务、生活照料和医疗较多的人群.据1999年国家有关部门资料统计,我国60岁以上老人已达到1.26亿,占全国人口的10.0%,已达到老龄化国家水平.2001年7月～2005年7月本科收治老年病人760例,其中男546例,女214例,年龄64～89岁,平均年龄76岁.对其中的186例采用家庭病房治疗和护理,包括医疗咨询、护理指导、营养指导、康复指导、心理咨询上门检查、上门治疗等,取得了较好的效果.
作者：苏晓蓉；潘文敏 刊期： 2005年第04期
目的:评价国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床疗效.方法:对18例急性心肌梗塞患者在有效时间窗内行静脉溶栓治疗,通过胸痛恢复情况、ST-T下降、再灌注后心律失常、CK-MB峰值前移情况,评价溶栓治疗是否成功. 结果:(1)溶栓后胸痛恢复和再灌注后心律失常情况明显改善(P＜0.01).(2)ST-T下降、CK-MB峰值前移采用二项分布估计总体率分别为95%、95%,可信区间分别为(52%,100%)、(63%,100%). 结论:对急性心肌梗塞患者,可早期使用国产尿激酶静脉溶栓治疗,且安全有效.
作者：王焰；许良 刊期： 2005年第04期
高原地区海拔高,大气压低,氧气分压低,气温低,昼夜温差大,太阳辐射强.其特殊地理环境对部队人员的健康和战斗力都有非常明显的影响,国外有的军事家甚至认为,谁能够更好地适应高原,谁就等于掌握了高原战场的主动权.
作者：蒲永高；谢建福 刊期： 2005年第04期
目的:了解抑郁症患者的自我概念及影响因素.方法:采用问卷调查法对100抑郁症患者进行调查,研究抑郁症患者的自我概念及影响因素.结果:发现56.0%的患者自我概念自评得分较低,男性伦理道德自我概念明显低于女性,体感受病程的影响,自我一致性和自我理想受文化程度的影响.结论:抑郁症患者的自我概念较低,应加强心理护理,提高抑郁症患者的自我认识.
作者：黄雪花；李小麟 刊期： 2005年第04期
目的:探讨头孢地尼颗粒对治疗小儿急性扁桃体炎的疗效.方法:随机收门诊患儿75例分为两组,治疗组用头孢地尼颗粒治疗38例,对照组用青霉素、苯唑西林钠治疗37例.结果:治疗组38例,显效31例,有效7例;对照组37例,显效15例,有效18例,无效4例.治疗组总有效率为100.0%,高于对照组89.12%(P＜0.05).结论:头孢地尼颗粒治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效显著、安全、方便实用.
作者：许亚红；向承发 刊期： 2005年第04期
目的:评价速尿、卡托普利对高原肺水肿(HAPE)的临床疗效.方法:采用右心漂浮导管的研究方法,观察了应用速尿、卡托普利对患者血流动力学的影响,同时采用Lake louise评分法对患者的病情进行定量评估.结果:速尿能明显降低HAPE患者的肺动脉压,而体动脉血压、心输出量、心率等血流动力学指标用药前后相比无明显变化.应用速尿后,HAPE患者的病情定量分数亦明显低于用药前;卡托普利虽然也能降低HAPE患者的肺动脉压,但无统计学意义,而患者的体循环平均压在用药后显著下降,患者的病情分数也未见明显改善.结论:速尿能明显改善HAPE的临床症状,且有选择性地降低HAPE患者肺动脉高压的作用.
作者：牟信兵；高钰琪；刘福玉 刊期： 2005年第04期
目的:探讨胸腺切除对重症肌无力的疗效.方法:对1990～2002年间手术治疗的53例重症肌无力患者的临床资料和随访结果进行总结,并分析其预后因素.结果:疗效按Monden标准评价,其中缓解14例(26.4%),改善24例(45.3%),无变化9例(17.0%),恶化6例(11.3%),死亡2例.总有效率(缓解+改善)71.7%.结论:胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效方法,对重症肌无力病人应及早手术治疗.
作者：张利；石云 刊期： 2005年第04期
文献报道医源性胆道损伤在胆囊切除术中发生率为0.2～0.22%[1,2].本院从2000年1月～2003年12月收治院外胆囊切除术后肝门部胆道损伤导致腹腔漏胆16例,经超声引导置管引流处理,取得良好效果,现将护理体会报告如下:
作者：刘湘林；蔡忠红；文丽丽；王雨 刊期： 2005年第04期
病例男,26岁,2005年1月23日在敲击石块时,被反弹的石屑击伤右眼.伤后即感右眼疼痛,流泪,视物不清,当时未曾诊治.一周后自觉右眼仍疼痛,且视物不清症状逐渐加重.
作者：李晓艳 刊期： 2005年第04期
目的:观察联合帕罗西汀治疗肠易激综合征的疗效.方法:选63例肠易激综合征患者,随机分两组,常规组30例,予解痉、促胃肠动力或止泻、调节肠道微生态等常规对症治疗.治疗组33例,在常规对症治疗的基础上加服帕罗西汀20mg,1次/d,两组疗程均为6W.结果:对两组的消化道症状改善进行评分,治疗组各症状的改善明显优于常规组(P＜0.01).结论:常规治疗肠易激综合征时加用帕罗西汀疗效更显著.
作者：钟能洪；沈国隽 刊期： 2005年第04期
目的:观察蒙脱石与金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:将明确诊断为高胆红素血症的新生儿220例,随机分为两组,即对照组78例采用常规治疗方法,治疗组142例,在常规疗法基础上加用蒙脱石和金双歧口服治疗,并比较两组疗效.结果:治疗后两组患儿胆红素水平比较有显著差异(P＜0.05);两组显效率比较,差异有显著性(P＜0.05);治疗组黄疸消退时间、兰光照射时间和激素应用时间明显小于对照组(P＜0.01).结论:蒙脱石配合金双歧辅助治疗新生儿黄疸,较传统方法更快、更有效地降低血清胆红素水平,黄疸消退更迅速,效果更肯定,简便安全,值得临床推广使用.
作者：赵云红 刊期： 2005年第04期
随着我国社会物质文明和精神面貌的提高,法制建设的不断健全,在医疗卫生工作中,医患关系也在发生着变化,患者已从被动求医逐渐转变为主动求医的医患关系.以往在社会经济相对落后的时代,医疗卫生不能满足社会需求,患者求医方式是被动的,病人没有选择医院,没有选择医生的权力.
作者：朱玉珍 刊期： 2005年第04期
骨质增生是指骨关节或脊椎所形成的骨质赘生物,俗称骨刺.腰椎骨质增生重要的一个临床表现是腰腿痛.成氏[1]对唐海县814名稻农腰腿痛调查后发现其患病高达75.06%.国外对建筑工人、一般职业人群和料理病人的女工,调查其患病率分别为65.0%、63.0%、47.0%[2].
作者：梁酉；石梅初；李清福；叶红；徐萍 刊期： 2005年第04期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
