王勇；易万强；龙飞；翁云惠；白剑利；廖红敏
循证医学(evjdence-basedmedjcine,EMB)是近十年来在临床医学实践中迅速兴起的一门新兴临床学科,目前十分地活跃,已引起医学界的极大兴趣.它的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大的变化,由经验医学向循证医学转变是21世纪医学的一场深刻革命,也是临床医学发展的必然趋势.在国外,特别是发达国家,循证医学的理论和方法已渗透到卫生决策和临床实践的各个方面.
作者：窦德才；张学珍；张晓爱 刊期： 2004年第01期
卫生勤务学是由军事学、管理科学、医学科学三门学科知识交叉发展形成的边缘学科,是建立在丰富的卫勤保障实践基础上,具有很强的实战性.随着军事科学技术的日新月异,现代战争的高科技属性越来越突出,战争形态已经由机械化进入了高智能化和信息化的阶段,作战方式、作战手段都发生了本质的变化.
作者：赵祥 刊期： 2004年第01期
青光眼是我国四大致盲眼病之一[1].在眼科领域是一复杂、顽固而又严重危害人类健康的重要眼病.现将我院开展青光眼的健康教育报告如下:
作者：刘鲁霞 刊期： 2004年第01期
1999年开始,国家对奖励政策进行了重大改革,军队卫生系统随之进行了相应的调整.总体方案是奖励数量减少,质量提高.成果奖申报工作更加规范,根据上述改革情况,作为医院也应该对科研管理的观念、思维、政策做进一步的调整,要有创新观念,要有开放的意识,对成果的内涵进一步领会.其次是服从政策,拓宽成果申报的渠道.
作者：李明利；谭映军；杨波；王魁英 刊期： 2004年第01期
在新的历史条件下,军医学院迎接未来高技术局部战争的挑战,适应部队武器装备的不断更新以及医学科技、社会发展对人才素质提出的新要求,必须在更为广阔的时空背景下找准人才培养的着眼点,科学确立人才培养方向,提高人才培养质量.现就人才培养思考如下:
作者：李力；陈保红 刊期： 2004年第01期
目的:观察自制钢丝夹压迫治疗耳廓假性囊肿的效果.方法:以自制钢丝夹按前后方向固定于耳廓上,松紧适度,压迫假性囊肿处7～10d.结果:本组10例均获痊愈.结论:此法操作简便,疗效明显,安全可靠,值得临床推广.
作者：郑灵；徐诗明；聂解初 刊期： 2004年第01期
为了进一步提高整体护理的质量,规范病区管理,我院根据部队伤病员的特点和部队实际,对军人伤病员实行了统一陪护,通过3年的实践,收到了满意的效果.现报告如下:
作者：汪玉明；刘子文；贾艾丽；蔡铜山 刊期： 2004年第01期
目的:探讨高原部队野外驻训期间口腔急症防治措施.方法:对某部野外驻训期间55例口腔急症患者的诊治资料进引总结.结果:33例智齿冠周炎、13例根尖周炎和9例牙髓炎均经口腔专科处理及全身治疗而愈.结论:高原野外驻训部队应配备口腔专科医师,对驻训期间的口腔急症作专科处置和全身治疗;同时应加强平时龋齿、阻生齿的预防性治疗和口腔保健知识教育.
作者：谢君；越涛；杨文兵 刊期： 2004年第01期
目的:了解高原藏族下颌切牙根管形态,为下颌切牙的根管充填提供理论依据.方法:采用拔除的下颌切牙经透明标本制备,在自然强光下观察根管的形态.结果:74.4%为单根管口、单根尖孔(1-1);6.4%为双根管口、双根尖孔(2-2);13.2%为单根管口、双根管和单根尖孔(1-2-1);2.2%为双根管口、单根尖孔(2-1);3.8%为单根管口、双根尖孔(1-2);25.5%有侧、副根管.结论:不同种族间的根管解剖形态确有差别.
作者：王克勤；杜飒英；张运华；李俊；李森；蒋艳 刊期： 2004年第01期
婴幼儿气管支气管异物是耳鼻喉科常见的急重症之一,主因婴幼儿咀嚼功能及喉的防御反射功能不健全,导致外源性异物误入气管支气管,常伴有剧烈呛咳、呼吸困难、发绀、窒息,甚至迅速死亡.我院自1990～1996年间,收治婴幼儿气管支气管异物58例,现将护理体会报告如下:
作者：胡德萍；徐光；盛宏申 刊期： 2004年第01期
目的:观察烧伤、安定-氯胺酮麻醉对正常小鼠肝组织糖皮质激素受体和血清炎性细胞因子的作用,比较麻醉与创伤对应激和炎症反应的不同影响.方法:雄性BALB/c小鼠,随机分为正常对照组、烧伤组、麻醉组.烧伤组背部15%～20%Ⅲ°烧伤,麻醉组采用安定-氯胺酮麻醉,安定0.4mg/kg,氯胺酮10mg/kg.烧伤或麻醉后4h采用放免法测定血清皮质酮浓度,ELISA测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素lβ(IL-lβ)、白介素10(IL-10)水平,用Western blot在蛋白质水平测定肝组织糖皮质激素受体.结果:烧伤组、麻醉组与正常对照组相比血清皮质酮浓度明显升高,肝组织糖皮质激素受体明显降低,而麻醉组血清皮质酮浓度明显低于烧伤组,肝组织糖皮质激素受体水平明显高于烧伤组;烧伤组血清F-a、IL-lβ、IL-10比正常对照组显著增高,而麻醉组与正常对照组间无明显差异.结论:烧伤与安定-氯胺酮麻醉均可引起小鼠血清皮质酮明显升高,其受体在蛋白质水平明显降低,但麻醉的影响明显小于创伤,并且烧伤可引起炎性细胞因子明显升高,而麻醉并无影响,揭示麻醉可引起机体一定的应激反应,但比创伤引起的应激和炎症反应程度轻.
作者：李军；刘合年；孙充洲；徐贵森；代雪梅；刘英海；吴勤；安虹 刊期： 2004年第01期
目的:观察小剂量米非司酮对子宫内膜异位症的疗效.方法:38例子宫内膜异位症患者,于月经周期第1d开始服米非司酮10mg,1次/d,连续服用6个月观察临床疗效及生殖激素的改变.结果:服药期间所有患者均闭经,痛经及盆腔痛消失,腺肌症患者子宫明显缩小、卵巢异位、囊肿缩小或消失.雌二醇(E2)及孕酮(P)处于早～中卵泡期水平.结论:小剂量米非司酮长期服用可破坏子宫内膜的完整性,干扰其功能,影响在位及异位内膜的生物学效应,从而起到治疗子宫内膜异位症的作用.尤其适用于围绝经期及术后复发的子宫内膜异位症的治疗.
作者：刘英；王宇；李梅 刊期： 2004年第01期
目的:探讨经尿道碘-聚醇醚(碘伏)灌注对开放式前列腺切除术后泌尿系感染的预防和治疗作用.方法:对156例围手术期前列腺增生病人应用碘-聚醇醚(碘伏)尿道灌注,观察术后泌尿系感染的发生率.结果:经尿道碘-聚醇醚灌注,患者术后切口感染、尿道炎症、尿道狭窄、继发性出血、急性附睾炎[1]的发生率均明显降低,与对照组术后并发证的发生率比较有显著性差异.结论:在术前及术后经尿道碘-聚醇醚灌注对术后泌尿系感染的发生可起到明显的预防和治疗作用.
作者：马小平；许亚宏；李宏辉；李健；胡小春；谭波 刊期： 2004年第01期
循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)是近年来国内外倡导的新医学模式[1],是随着现代医学发展、医学模式转变、信息时代的来临而产生的以证据为基础的医学新理念.
作者：石敏 刊期： 2004年第01期
2002-04,国务院颁布的<医院事故处理条例>(下称<条例>)中明确规定:患者有权复印或者复制病历,医疗机构应当提供复印或复制服务.
作者：裴柯平；陈涤新；王玲；王佳 刊期： 2004年第01期
怎样才能把年青医生尽快培养成为一名合格的医学人才,是我们管理者的重要责任之一.除了基本理论、基本知识、基本技能等专业技术水平及能力培养外,笔者认为:加强对他们综合素质的培养也非常重要,是一个应当引起足够重视和值得进一步探讨的问题.综合素质的培养是方方面面的,但就作者的体会,加强以下几个方面的培养是较为基本的,是必不可少的.
作者：张道全 刊期： 2004年第01期
目的:探讨肺内单发球形病灶的诊治体会.方法:对278例肺内单发球形病灶患者进行CT、MRI、纤维支气管镜,CT定位下经皮肺穿刺活检及痰脱落细胞学检查.结果:恶性肿瘤192例(69.0%),良性肿瘤86例(31.0%).结论:肺部肿瘤中恶性肿瘤发病率远大于良性肿瘤,而肿瘤的后确诊只能通过病理组织学检查.作者认为各种检查虽对诊断有帮助,但不能后确诊,而开胸手术后的确诊率达100.0%.因此,作者主张手术治疗是为上策.
作者：张利；石云；李献武 刊期： 2004年第01期
目的:探讨卵巢癌多药耐药(multidrug resistance,MDR)细胞的免疫逃逸机制.方法:利用三苯氧胺(TAM)和维拉帕米(VRP)为逆转剂,运用MTT法分析了TAM、ARP的逆转效应.采用流式细胞仪技术检测耐药亚株COC1/DDP MDR逆转前后及亲本株COC1细胞的HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ、B7-1、B7-2的表达.结果:COC1/DDP和COC1均表达较强的HLA-Ⅰ类抗原,而HLA-Ⅱ、B7-1、B7-2的表达较较低.但COC1/DDP的B7-1、B7-2抗原的表达却高于COC1.经TAM、VRP作用后,COC1/DDP的耐药性发生逆转,但HLA、B7的表达无明显变化.结论:TAM、VRP可以逆转卵巢癌的MDR细胞,敏感株细胞和多药耐药细胞有着不同的免疫逃逸机制,与耐药株相比,敏感株细胞更易逃避机体的免疫反应,过继免疫疗法可用于耐药肿瘤.
作者：李胜平；王丽莉；张积仁；张健 刊期： 2004年第01期
结膜吸吮线虫寄生于人的结膜囊内,引起结膜吸吮线虫病,近我科收治了1例病儿,现报告如下:
作者：郑颖洁；郑宣华 刊期： 2004年第01期
我院由于军队护理人员不足,聘请了一些地方院校护理专业毕业生充实到各科室.由于她们从地方到部队,不了解部队情况,有命令意识、服从意识不强、纪律松散等问题.
作者：李若惠；杨顺秋；米继民；林淑芬 刊期： 2004年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
