学术投稿

重症胰腺炎营养支持疗法的护理探讨

樊晋;田军;张雪梅;邱永梅

关键词:重症胰腺炎, 支持疗法, 护理
摘要:重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)在当前仍是一种常见极为凶险的外科危重急腹症,我院1994年9月-2002年9月共收治SAP患者142例,短期或长期施行全胃肠外营养(TPN),取得了较为满意的效果.现将护理体会报告如下:
西南国防医药杂志相关文献
  • 住院儿童眼外伤病因分析对健康教育的启示

    儿童眼外伤是眼科常见病,其轻重可直接影响儿童的健康成长和家人的身心健康.对此开展针对性的健康教育具有重要意义.

    作者:徐升英 刊期: 2004年第04期

  • 肝包虫病患者围手术期心理反应及需求的调查

    肝包虫病又称肝棘球蚴病,是犬绦虫(棘球绦虫)的囊状幼虫(棘球蚴)寄生在肝脏所致的一种寄生虫病[1],此病属高原牧区常见病,主要通过饲养动物(犬或猫)及牛、羊为媒介传染给人,严重威胁牧区人民健康.为消除肝包虫病患者围手术期的心理反应给身体带来的不利影响,我们进行问卷调查和与患者交流,了解患者心理反应及心理需求,以便为该病患者的护理提供指导依据.

    作者:廖丽娟;邹棹霞 刊期: 2004年第04期

  • 试论基层医院如何防治突发传染病

    2002-12-2003年初,包括我国在内的世界多个国家和地区发生了突如其来的SARS(严重急性呼吸道综合证)疫情.这种病情发展迅速、传染性极强的呼吸系统疾病,使疫情发生地的许多医院毫无准备地进入了非常状态.虽然后来疫情逐渐被控制,但医务人员付出了沉重的代价,为了救死扶伤、抗击SARS,他们牺牲了自己健康甚至生命.而此次SARS流行,医院感染是主要原因之一.

    作者:李群;王冬梅;李燕华;敬红平;杨绍军;郭续文;何芳 刊期: 2004年第04期

  • 海洛因中毒37例抢救体会

    目的:探讨海洛因中毒救治效果.方法:37例确诊后,在保持呼吸道通畅情况下,迅速予以静脉注射纳络酮0.4-0.8mg/次,恢复自主呼吸12次/min以上,间隔5-15min重复使用,或改为静滴,直至自主呼吸恢复.结果:本组37例海洛因中毒者,34例抢救成功.15例并发肺水肿,其中3例因肾功衰竭、低血压休克和合并酒精中毒各1例,经抢救无效死亡.结论:海洛因中毒主要危险为呼吸中枢抑制和肺水肿,在诊断明确后,应尽早、尽快迅速投用阿片拮抗剂纳络酮是抢救成功的关键.

    作者:鲁国勇;董明志 刊期: 2004年第04期

  • 逐步深入技术与逐步后退技术根管机械预备术后疼痛的比较

    目的:研究两种治疗技术对感染根管机械预备术后疼痛率的对比,为临床机械预备提供参考.方法:临床牙髓病、根尖周病485例,随机分为两组.A组261例,采用逐步深入法技术(Step down technique)预备根管.B组224例采用逐步后退技术(Step back technique)预备根管.24h后复诊,分别经记录术后4h、10h和24h疼痛情况.结果:A组术后疼痛率明显低于B组.结论:采用逐步深入法技术预备根管可以有效地降低术后疼痛率.

    作者:孙勇;钟科;赵胜利;陈红亮 刊期: 2004年第04期

  • 普鲁卡因静脉封闭结合局部肤康净治疗播散型神经性皮炎的体会

    目的:探讨普鲁卡因大静封结合肤康净治疗播散型神经性皮炎的临床疗效.方法:采用盐酸普鲁卡因加维生素C混合静滴,局部外用肤康净和口服抗组胺及神经调节药物,治疗期间忌生、冷及辛辣刺激食物,避抓挠、异物刺激.结果:经1个疗程后,痊愈30例,缓解9例,有效率76.9%;经2个疗程后,痊愈7例,进一步缓解2例,有效率94.9%;经3个疗程后痊愈达100.0%.门诊随访复发3例,占7.6%,经1疗程治疗后痊愈.结论:用普鲁卡因静脉滴注结合肤康净局部治疗播散型神经性皮炎,疗效明显,值得推广.

    作者:伍勇;树海峰;文晓英 刊期: 2004年第04期

  • 应对医疗环境变化开发人力资源

    随着我国加入世贸组织,医疗服务将作为专业服务项目对外开放,面对国内竞争日益激烈的医疗市场以及国外医疗机构进入后参与国际竞争的问题,如何合理开发人力资源,努力进行医疗技术创新(新业务、新技术)是医院今后发展的核心问题,也是医院可持续发展的重要保证,更是提高医院竞争力的必经之路.

    作者:王魁英;谭映军;杨波;奚德阳 刊期: 2004年第04期

  • 113例小儿支原体肺炎的临床分析

    目的:探讨小儿支原体肺炎的临床特点,提高其诊断率.方法:分析113例小儿支原体肺炎的临床资料.肺炎支原体(MP)检测采用聚合酶链反应(PCR)技术进行测定.结果:小儿支原体肺炎发病年龄偏小,临床上均有咳嗽,常伴发热和气喘,多数肺部体征轻,X片肺部病变显著,肺外表现以心肌损害多见.结论:对小儿咳嗽时间长,肺部体征轻,X片肺部病变显著,且常规抗生素治疗无效患儿,应及早行MP特异性检查,以及早确诊和治疗.

    作者:刘文彬;许红波;郑淑梅;刘华君;李琴 刊期: 2004年第04期

  • 48例尿毒症患者高血钾所致心律失常的治疗体会

    目的:探讨尿毒症患者发生高血钾时所致的各种心律失常的原因、机制,以提高诊治水平.方法:总结48例发生高血钾的尿毒症患者所致心律失常的种类、治疗措施及其效果.结果:在尿毒症患者高血钾所致心律失常中,以窦性心动过缓的发生率为高,达27.0%,其次为房室传导阻滞,发生率≥1.0%.经血透和药物治疗后各种心律失常消失,总有效率为94.0%.结论:高血钾所致的严重心律失常是尿毒症患者死亡的重要原因之一,通过以血透为主的综合治疗,可有效地消除各种严重的心律失常,挽救患者生命.

    作者:李靖;孙丹林;白卫;陈茜 刊期: 2004年第04期

  • 提高医院卫勤保障能力的思考

    坚持先进生产力的发展方向,作为军队医院就必须加快卫生勤务的信息化和医疗装备的现代化建设,使之具有打赢未来高技术条件下反侵略战争的能力.军队医院强有力的卫勤保障,既是我军战斗力的体现,也是先进生产力在军队医院的集中体现.其内容主要包括高素质的专业技术人才、精湛的医疗业务技术和适应高技术条件下野战救治的技术装备.

    作者:钟德富;蔡铜山 刊期: 2004年第04期

  • 糖尿病心肌病的防治研究进展

    糖尿病心肌病是糖尿病(DM)的主要合并证之一,它以心肌肥大、心肌纤维化、细胞水平钙转运缺陷、心肌收缩蛋白胶原形成和脂肪酸代谢异常等为特征的一种独特的心肌病变.临床分为亚临床和临床阶段,前者无任何临床表现,可有左室舒展功能障碍,后者可有充血性心衰,不伴明显动脉粥样硬化和高血压.糖尿病心肌病的形成与碳水化合物代谢、脂代谢以及钙、钾转运异常有关,也与微血管狭窄、微动脉瘤、心肌肥大、胶原结构紊乱、心肌纤维和血管周围纤维变性等有关[1].积极预防和治疗糖尿病心肌病可以有效降低DM心血管并发证的死亡率.现将其防治进展综述如下:

    作者:王先银;李树森;廖明松 刊期: 2004年第04期

  • 数字化诊断系统在口腔保健医疗中的应用

    本文重点介绍口腔数字化诊断系统的组成及其功能,其子系统由RVG(或CCD)、口腔内窥镜及病历等三个系统有机结合,具有高清晰度和高分辨率自动聚焦的口腔内窥镜,有利于口腔疾病的诊断和治疗;同时也有利于病案管理、教学和科研.该系统的建立将使医院口腔科临床应用与保障服务技术上了新的档次,值得推荐和应用.

    作者:赵胜利 刊期: 2004年第04期

  • 镍铬合金涂覆有机金浆后的电化学腐蚀研究

    目的:研究镍铬合金表面涂覆有机金浆前后的电化学腐蚀性能的变化.方法:电化学腐蚀法测试镍铬合金用有机金浆涂覆前后的腐蚀行为.结果:经表面涂覆金膜处理的镍铬合金的自腐蚀电位明显高于未经表面处理的合金.结论:经金浆涂层不同厚度处理的镍铬合金在口腔环境中的防腐蚀性较未经表面金浆涂层处理的镍铬合金明显提高.故镍铬合金表面涂覆有机金浆膜有较好的应用前景.

    作者:刘绍梅;贾安琦 刊期: 2004年第04期

  • 中成药工业的发展简介

    本文对中成药的起始、发展及其产业化形成过程作了简要概述,对中药资源的深度开发和促进中成药生产的技术改0造具有一定的借鉴作用,可供中成药生产企业参考.

    作者:唐斌;徐帆;尚北城;邹静;唐冰 刊期: 2004年第04期

  • 木糖氧化产碱杆菌木糖亚种引起败血症1例报告

    我们于2003年3月从1例风心病双瓣置换术后患者血液中2次分离出木糖氧化产碱杆菌木糖亚种.现报告如下:病例男,48岁,因风心病行二尖瓣、主动脉瓣置换术后2月,畏寒发热20余天于2003年3月18日入院.体温曾达40℃,胸片提示右下肺肺炎,血象:WBC20×109/L,N 0.85.

    作者:曾平;陈自力;郭志兵;朱冰;翁大明 刊期: 2004年第04期

  • 脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道阻力的评价

    目的:评价脉冲振荡法(IOS)在测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能中的临床意义.方法:采用IOS法测定426例老年COPD病人和245例健康老年人呼吸阻抗,并与常规肺通气功能结果比较.结果:COPD患者所测粘性阻力值较健康人均有不同程度的增高,而外周弹性阻力(X5)则明显低于健康组.其中周边气道阻力的R5-R20、共振频率(Fres)、总气道阻力(R5)及代表外周弹性阻力的X5敏感性较高,并且随病情加重,敏感性越高,即FEV1(1秒钟用力呼气量)%pre越低,检出率越高.结论:IOS法测定的粘性阻力等指标可作为COPD气道阻塞的指标,特别适用病情重、配合不好的老年患者.

    作者:刘翱;杨伟康;陈宇英;李少莹;李妍 刊期: 2004年第04期

  • 生存素(Survivin)的克隆表达及生物医学意义初步探讨

    目的:克隆、表达肿瘤特异性凋亡抑制因子(生存素,Survivin),并对其生物学意义进行研究.方法:从人白血病细胞系HL60提取总RNA,用RT-PCR方法扩增出SVV基因片段.将SVV基因片段插入载体pGEM-T Easy中,经全自动序列分析仪测序正确后用NdeⅠ/XhoⅠ双酶切,亚克隆到原核表达载体pRSET-C中,构建重组表达载体pRSET-c-SVV,并转化大肠杆菌BL21菌株.取工程菌,经IPTG诱导表达,对表达产物进行SDS-PAGE鉴定并初步纯化.结果:经RT-PCR测序和酶切鉴定,成功地克隆了人SVV基因;经IPTG诱导的重组质粒pRSET-c-SVV表达出相对分子质量约为16500U的蛋白,与预期的结果相符.结论:成功克隆了人肿瘤细胞的抗凋亡基因SVV,并在大肠杆菌BL21中表达出SVV蛋白.该基因的高效表达为进一步探讨以SVV为基础的肿瘤诊、治奠定了实验基础.

    作者:侯毅鞠;张惠中;张盈华;张利朝;邹爱民 刊期: 2004年第04期

  • 医院文化与医院品牌的创立

    医院文化是医院创品牌的重要基础之一,它以多种形式蕴存在医院工作中,通过医院职员在工作中的表现而影响着医院的形象.良好的医院文化是医院在激烈竞争中取胜的法宝之一.作为医院管理者,应该始终把良好的医院文化建设当作医院建设的大事来抓,从而打造医院的人文品牌,提升医院的知名度,扩大医院的影响.

    作者:吴殿源 刊期: 2004年第04期

  • 借鉴ISO9000管理理念确保军队医院为兵服务质量

    始终坚持为兵服务的方向不动摇,这是我军卫生战线根本的任务.当前,全军医疗机构为部队服务工作面临许多新形势、新情况和新问题[1].面对新形势和新任务,针对存在的困难和问题,如何牢记使命,确保为兵服务质量,一直是军队医院管理者苦于思索的问题.ISO9000族标准在我国的实践以及其先进的管理理念为我们提供了有益的思路.

    作者:何雪峰;查正科;刘翔 刊期: 2004年第04期

  • 丹参对大鼠缺血再灌注肝细胞凋亡作用的研究

    目的:研究丹参对缺血再灌注(IR)后肝细胞凋亡的作用.方法:用TUNEL法观察IR后的肝细胞凋亡,并用免疫组织化学法检测相关基因表达变化;以丹参注射液干预IR的大鼠模型,观察丹参对IR后肝细胞凋亡的作用.结果:IR后肝细胞有典型的凋亡特征,与丹参组比较肝细胞的凋亡率有显著差异(P<0.01).IR组Bcl-2表达下调,而丹参组的表达量显著增加(P<0.01).结论:丹参对IR后的肝细胞凋亡有明显的抑制作用.

    作者:李素芝;孙克勤;刘厚东;王茂旭;杜富波;王福永 刊期: 2004年第04期

西南国防医药杂志

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主管:成都军区联勤部卫生部

主办:成都军区医学科学技术委员会