胡小兵;黄菲;熊鸿燕
输血反应是临床输血中的常见并发证,而溶血反应是输入血型不合的异型血所致.输入血型相同的血液而导致的溶血反应称为假性溶血反应,在临床输血中并不多见,值得临床重视.现报告如下:
作者:罗晓惠;廉维;陈莉;马布仁;高建丽 刊期: 2003年第04期
病例男,46岁,农民.因乏力、恶心、纳差、血尿1周入院.患者1周前开始出现乏力、恶心、食俗不佳,解血尿,同时伴腰部胀痛不适,无发热及尿路刺激征,每日尿量在500ml~1200ml之间.体格检查:体温36.4℃,脉博94次/min,呼吸21次/min,血压17.5/11kPa.贫血貌,无黄疸,皮肤及粘膜未见出血点和瘀斑,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及,双肾区叩痛,双下肢轻度浮肿.
作者:姜学然;李朝庚 刊期: 2003年第04期
目的:观察速避宁(低分子肝素)对进展型缺血性脑卒中的疗效及安全性.方法:将60例进展型缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均于治疗前和治疗后14d进行神经功能缺失评分、实验室及头颅CT检查以评定疗效及安全性.结果:速避宁组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组,P<0.05,两组的血小板计数、纤维蛋白原无明显差异,且治疗组未发现明显的不良反应.结论:速避宁治疗进展型缺血性脑卒中是比较安全、有效的方法.
作者:窦德才;李正发;张世宏 刊期: 2003年第04期
重症胰腺炎(SAP)仍然是当今腹部外科急腹症中较为棘手的一种疾病,它的危害不完全在于胰腺本身,而是由它所导致的全身炎症反应综合征所带来的众多全身性改变,特别是中晚期不断出现的各种并发证,严重影响了疾病的转归.肠外瘘是SAP术后常见的并发证,发生率为0.4%~42.0%[1,2].
作者:樊晋;田军;邓媛;张雪梅;范红萍 刊期: 2003年第04期
经皮穿刺外周中心静脉置管(PICC)在静脉高价营养、中心静脉压监测、危重病人抢救等方面得到广泛应用.但临床上由于老年患者血管壁硬,弹性差,易滑动,周围循环差,使穿刺难度和并发证的发生率增加,使其应用受到一定的限制[1,2].
作者:赵小兰;刘小萍 刊期: 2003年第04期
目的:比较万拉法新与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和副反应.方法:将符合CCMD-2-R诊断抑郁症随机分为万拉法新组和帕罗西汀组,于治疗前及治疗后1周、2周、4周、6周分别用HAMD量表、CGI量表及TESS量表评定疗效及副反应.结果:两组之间总有效率、显效率及副反应发生率均无显著性差异.万拉法新抗抑郁起效较帕罗西汀快,但长期依从性较帕罗西汀差.结论:两药疗效及副反应相当.
作者:胡光涛;谭孝琼;杨兰;王体兰 刊期: 2003年第04期
驻守在南中国海某岛守礁人员担负着巡逻、建站、守岛礁、捍卫国家主权和海洋权益的神圣使命,特殊的地理位置、艰苦的环境和特殊的职责,对守礁人员生理和心理可产生巨大的影响.
作者:张玉亮;曾伟杰;吴新文;余大勇;周静;陈勇军 刊期: 2003年第04期
目的:了解急性胰腺炎对肝脏的影响.方法:采用酶速率法及酶循环法、比色法检测急性胰腺炎患者和正常人血清肝酶活性及总胆汁酸、胆红素、白蛋白水平变化.结果:急性胰腺炎(轻症组)患者血清肝酶活性及总胆汁酸水平升高,较对照组有显著性差异,P<0.001;重症胰腺炎组各指标均显著高于轻症组和对照组,P<0.001.结论:急性胰腺炎对肝脏有不同程度的损害.
作者:栗群英;龚群;徐万清;钱江龙 刊期: 2003年第04期
是药物治疗的设计者和监督实施者,必须具有高度的责任心和熟悉药物不良反应及合理用药方面的知识,否则会给病人带来痛苦和经济损失.以下是对6例治疗用药引起不良反应的实例分析:
作者:王晓惠;张丽娜;张丽茹 刊期: 2003年第04期
从上个世纪90年代后期开始,我院信息网络的建设和网络化信息服务的开展出现了一个飞跃,包括医疗科技与经济效益在内的网络化信息服务正在各个层次展开,其发展已打破了部门界限和行业界限.
作者:吴殿源 刊期: 2003年第04期
卫生害虫是指那些对人类健康造成直接或间接危害,具有医学重要性的节肢动物.开展卫生害虫防治的研究,对维护军民健康具有重要的意义.近年来,国内外在卫生害虫防治研究靠方面取得了较大进展.现将进展情况简要介绍如下:
作者:张有植;陈川;薛群力 刊期: 2003年第04期
目的:抗凝剂不同比例对凝血三项结果分析.方法:用一次性真空采血管抽血,根据抗凝剂与血液不同比例分为A、B、C、D4组.检测各组的PT、APTT、TT值.结果:结果显示抗凝剂越多血液越少,PT、APTT、TT值延长.B组无显著性差异,P>0.05;C、D组有显著性差异,P<0.05.结论:抗凝剂与血液的比例1:9,刚好使血液中的钙离子维持在一定的浓度,这个比例对凝血常规检测无影响.但C组、D组抗凝剂与血液比例越大,对结果影响也就越大.一次性真空采血管一般是以海平面大气压为标准设置真空负压.云南高原地区达不到海平面大气压力.抽血时易造成血量不足.因此,高原地区不宜用一次性真空采血管抽血做凝血三项的检测.
作者:李雪梅;王惠萱;杨光辉;陈燕 刊期: 2003年第04期
作者针对颌面部肿瘤患者的心理障碍及手术治疗措施,提出对患者及家属进行健康教育的必要性,并对健康教育的内容、方法、程序等进行具体探讨,其有一定的实际意义及指导作用,可资措鉴.
作者:施兆样;孔洁;李琳 刊期: 2003年第04期
目的:研究Iloprost对大鼠创伤性脑损伤后神经记忆行为及突触体内[Ca2+]液度与脑含水量的影响.方法:液压冲击致伤装置制作大鼠脑创伤模型,爬杆回避箱测定动物的神经记忆行为,干湿重法测定脑组织含水量,Fura-2/AM荧光标记法测定突触体内[Ca2+]i,并采用Iloprost进行治疗,研究其对神经记忆行为、[Ca2+]i及脑水肿的影响.结果:创伤后动物会发生神经记忆行为的改变、脑组织水含量的增加及钙超载,Iloprost治疗后能改善动物的神经记忆行为,使[Ca2+]i明显下降,脑水肿明显减轻.结论:细胞内钙通道开放、钙离子超载在创伤性脑水肿的发生发展中起了重要作用,Iloprost对创伤性脑水肿有治疗和脑保护作用.
作者:张文坡;张松林;张可成 刊期: 2003年第04期
心血管疾病和精神障碍是老年人常见的两种疾病,两者临床表现易混淆,识别困难.本文通过典型病例分析,阐述心血管疾病患者合并精神障碍的识别和治疗.
作者:雍小兰;朱峻;贺建昌 刊期: 2003年第04期
目的:探讨提高经皮肾脏穿刺活检术准确性的方法.方法:回顾性总结81例儿童肾病患者在B超引导下经皮肾脏穿活检术的经验.结果:81例全部成功,成功率达100.0%.结论:该活检术具有操作简便,进针路线全程可见,损伤小,穿刺成功率高,安全性大等优点;可以对儿童肾病患者做到早诊断,提供较准确的病理分型,对指导治疗及判断预后均有一定意义,可以推广.
作者:廖伟增;卢彩成;陈勇平;詹安南 刊期: 2003年第04期
目的:观察颈复康散外敷结合牵引、按摩治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:对6例神经根型颈椎病患者,在采用牵引、按摩治疗的同时,加用自制的颈复康散颈部外敷治疗,并在医生指导下进行医疗体育锻炼.同时设对照组进行比较.结果:治疗组治愈45例(72.6%),显效10例(16.1%),有效5例(8.1%),无效2例(3.2%),总有效60例(96.8%);对照组治愈20例(32.2%),显效7例(11.3),有效24例(38.7%),无效11例(17.6%),总有效率51例(82.3%).两组比较,治疗组治愈率显著高于对照组,P<0.01.结论:本方法效果满意,可供借鉴.
作者:李祖友;曾可培;张志杰;杜玉海 刊期: 2003年第04期
细菌耐药性问题是目前倍受医药界观注的热点问题,其迅速发展的耐药性使我们的抗感染治疗面临着抗生素问世以来严峻的挑战.为了解我院感染菌的种群分布特点和耐药状况,我们对2000-01~2001-12间的1684株分离菌进行了统计分析.现报告如下:
作者:朱姝媛;朱琼媛;郑勤;李云;张悦 刊期: 2003年第04期
整体护理是护理改革的新生事物,是适应医学发展的一种新型护理模式,通过几年的摸索,我国整体护理取得了初步的成果.现就整体护理的发展现状及存在的问题如下:
作者:张静;杨顺秋;商艳霞 刊期: 2003年第04期
病例男性,30岁,藏族.2001-03-25因重症多脏器结核病人某县医院治疗,47d后病情加重,于05-11转我院.入院诊断:(1)双肺结核(Ⅲ型);(2)结核性脑膜炎;(3)骶尾部Ⅲ期褥疮.褥疮创面6cm × 5cm,见大量脓性分泌物.
作者:汪月琴;刘晓燕;孙显凤 刊期: 2003年第04期