刘斌；李平生；李木成
病例患儿,男,11岁.反复全身皮疹、发热半年,皮疹以面部为多,同时伴发热及间断手指关节疼痛.发热前伴寒颤,体温高达39℃以上,可自然退热.院外反复用抗生素治疗无效,除抗生素及退热药物外,未服其它药物.查体:T38.5℃,颜面部皮肤潮红,片状红斑,压之褪色.躯干、四肢可见陈旧性斑丘疹,色暗褐,部分苔藓化,四肢以伸侧为重.
作者：周颖；王太森 刊期： 2003年第06期
目的:探索高原地区肺结核(PT)的流行病学特征及防治措施.方法:对本院627例PT病人的临床资料进行回顾性总结分析,本组病人均采用标准方案治疗.结果:总治愈率74.9%,好转率18.51%,无效6.52%.结论:后藏地区PT的流行病学特征是全年散发,秋冬季为多,藏族为主,男高于女;发病后病情较重,尤以Ⅱ型、Ⅳ型及合并两种类型以上的病人疗效较差.
作者：陈学军；刘云祥；樊学惠；周元华 刊期： 2003年第06期
伊拉克战争的结局早在人们的预料之中.但是,这次战争的许多问题值得我们研究.在这场战争中,后勤保障再次成为举世关注的焦点.认真分析伊拉克战争美军后勤保障,特别是卫勤保障的特点,借鉴其有益经验,对于加快我区卫生建设步伐,充分做好新时期军事斗争卫勤准备,具有积极的意义.从伊拉克战争美军作战行动、后勤保障和卫勤保障的特征,可以给我们做好军事斗争准备有如下启示:
作者：张林；杨前程；高国民 刊期： 2003年第06期
疼痛往往是烧伤患者的第一反应,在烧伤后的整个治疗过程中,都会存在不同程度的疼痛.烧伤疼痛程度常与烧伤深度、病程进展、治疗措施和患者的个体因素等有关,本文拟就烧伤疼痛的影响因素和相应的护理措施作一简要叙述.
作者：王红梅；王慧敏 刊期： 2003年第06期
目的:探讨门脉高压症脾全切大网膜包肺术术式,并与黄凤瑞脾大部切除肺包脾并大网膜包肺术比较.方法:对8例门脉高压症患者行脾全切大网膜包肺术治疗,并观察其临床效果.结果:本组患者经随访1年～3年,均无术后再出血.术后4个月钡察复查,1例轻度食道静脉曲张者已完全消失;5例中度曲张者,有4例完全消失,1例减轻;2例重度曲张者明显减轻.腹水消失,肺功能改善,白细胞上升,生活质量提高.结论:论术式具有操作简单,术后恢复快、并发症少,而与黄凤瑞术式疗效相同等优点,值得临床推广.
作者：李志平；张留贵；苏新保；许兵；张丽琼；陈海燕 刊期： 2003年第06期
目的:探讨盐酸贝那普利的含量测定方法.方法:采用紫外分光光度法测定含量.结果:盐酸贝那普利在240nm处有大吸收,在10.0μg～60.0μg/ml范围内,线性关系良好,平均回收率101.8%,RSD＝1.3%.结论:紫外分光光度法测定盐酸贝那普利含量,操作简便,稳定性好,结果准确.
作者：孙西征；陈代勇；卢熙；林文清；杨万清 刊期： 2003年第06期
目的:探讨牙周变性致牙例缺失的病因.方法:对张氏家族中两代8口人进行调查,并对其牙周病致牙列缺失的原因进行分析.结果:在张氏两代8口人中,有5人因牙周组织炎症、脓肿致全口牙齿松动、脱落,造成牙列全部缺失,终致戴上全口义齿.结论:本家族性牙周病致全口牙列缺失明显带有家族遗传因素影响,在临床诊治时,应引起口腔工作者的重视.
作者：赵胜利 刊期： 2003年第06期
目的:探讨血浆C反应蛋白(CRP)与急性冠脉综合证(ACS)冠脉病变之间的关系.方法:测定正常人(n=52)及不稳定心绞痛(USA,n=83)和急性心肌梗死(AMI,n=42)患者血浆CRP浓度,分析冠状动脉病变程度、病变支数及病变类型与相应CRP浓度的关系.结果:CRP浓度在正常组、USA及AMI组依次增高,分别为(3.11±1.82)mg/L,(12.20±5.86)mg/L和(18.90±8.96)mg/L,P＜0.01.在ACS组中,轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄,其CRP浓度也依次增高,分别为(6.02±2.18)mg/L,(10.04±2.87)mg/L和(18.22±7.6)1mg/L,P＜0.01;单支病变、双支病变以及三支病变,其CRP浓度依次增高,分别为(11.75±5.33)mg/L,(16.86±56.00)mg/L和(22.41±10.25)mg/L,P＜0.01;A型病变、B型病变和C型病变,其CRP浓度依次增高,分别为(8.24±3.78)mg/L,(14.21±4.30)mg/L和22.40±8.32mg/L,P＜0.01.结论:CRP浓度与冠脉病变程度关联密切.
作者：杨丽霞；王先梅；齐峰；王燕；石燕昆；李丽俐；任丽；郭传明 刊期： 2003年第06期
病例男性,63岁,因食管下段癌于2001-04-02入院.术前检查心肺肝肾功能及血液生化均正常,PT14.9s;activity54.7%;APTT35.9s;TT16.0.于2001-04-06在全麻下经左胸行食管癌切除,胃食管弓下吻合术,未见肿瘤外侵,术中将吻合口及残胃关闭在纵隔内.疗方法.
作者：郑轶峰；何泽友；郑志诚 刊期： 2003年第06期
门诊药房是医院药剂科的重要部门之一,工作量约占整个药剂科业务的30.0%～50.0%,在医院药学工作中,门诊药房是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,是药师与医生、患者联系沟通的重要途径.门诊药房的工作质量、服务态度、管理水平以及取药环境反映药剂科的形象,也反映医院医疗服务质量的一个侧面.在实际工作中管理好门诊药房应从以下几个方面入手:
作者：王诗华；曾仁杰；景利；谭永红 刊期： 2003年第06期
据美国疾病控制中心(CDC)报告,美国国内医院不合理应用抗生素占24%～66%.国内有人指出,临床应用的抗生素中有41.2%属于不合理用药[1].为了了解我院住院病人抗生素的使用情况,及时指导临床合理用药,我们组织专业人员于2001-07对6月份的全部出院病历进行随机抽样调查.现将调查结果报告如下:
作者：查红；石梅初；戴志鑫 刊期： 2003年第06期
病例女,26岁,已婚.因足月妊娠,于2000-07-16在我院妇产科顺产一3500g男婴,3d后顺利出院.于2000-07-31晚无明显诱因出现头痛头昏、恶心呕吐,次日上午病情加重,意识呈朦胧状,失语、大小便失禁,急诊送入我院.查:血压120/80mmHg,意识呈朦胧状,双瞳孔等大等圆,对光反射正常,右上肢肌力2级,右下肢肌力3级.头颅CT提示:左颞叶脑内血肿,大小约5.0cm×5.0cm×4.5cm.
作者：欧阳海鹰；杨永平；李轲；孙杰 刊期： 2003年第06期
甲胎蛋白(AFP)是肝细胞性肝癌(HCC)的血清学标志.国内常以AFP＞400ng作为HCC的诊断依据,但必须排除妊娠、新生儿或活动期肝病及继发于其他脏器的肿瘤所引起的血清AFP升高.在AFP轻度升高或HCC诊断有困难时,则应进行AFP的动态监测.目前,国内AFP定量检测常用放射免疫法(RIA),该法灵敏度虽高,但操作复杂,且有放射性,对人体有害并污染环境.我院新引进化学发光免疫分析技术(CLIA)可克服上述缺点.本文对比CLIA与RIA检测血清AFP含量的结果并作初步的临床评价,现报告如下:
作者：黄菲；李晓庆；王家强 刊期： 2003年第06期
目的:观察高强度聚焦超声在癌痛治疗中的作用.方法:应用FEP-BY01聚焦超声肿瘤治疗机治疗106例伴有疼痛的腹盆腔恶性肿瘤.结果:疼痛完全缓解27例(25.47%),明显缓解40例(37.74%),中度缓解26例(24.52%).疼痛总缓解率(中度以上)为87.73%.治疗后患者生活质量明显改善.结论:高强度聚焦超声在治疗腹盆腔恶性肿瘤中具有明显的止痛作用,是一种新的癌痛辅助治疗方法.
作者：谭新劲；陈再连；林瑞禄；陈健；敬兴蓉；张朵 刊期： 2003年第06期
细菌内毒素(ET)是存在于革兰氏阴性菌细胞壁上的脂多糖(LPS),其通过诱导机体内的单核巨噬细胞释放多种介质分子而发挥其生物学效应.LPS的活性部分为类脂A(Lipid A).以内毒素的活性中心Lipid A的分子母核为模板,对其结构类似物进行分子合成,并获得具有能拮抗内毒素受体CD14的竞争性拮抗剂,是一项有着十分广阔应用前景的工作.
作者：赵先英；郑江 刊期： 2003年第06期
目的:探讨健择(gemcitabine, gemzar, GEM)联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:21例中晚期NSCLC患者应用健择1.0g/m2,静脉滴入,d1、d8,顺铂80mg/m2,静脉滴入,d9,21d为1个周期,2个～3个周期后评价疗效和毒副作用.结果:部分缓解(PR)11例,占52.0%,8例病情稳定(SD),2例进展(PD).主要不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐.结论:健择联合顺铂是治疗中晚期NSCLC疗效较好的方案.
作者：刘翱；李少莹；杨伟康；张亚琳；樊满齐；李妍 刊期： 2003年第06期
病例女性,25岁,高血压病6年,孕29周,双下肢浮肿2+月,加重伴头晕,胸闷一周于2001-03-14入院.患者于6+年前体检时发现血压为18.7/13.3kPa,未行治疗.孕4+月产检时,血压19.4/13.3kPa,孕5+时出现双下脚浮肿,休息后可消退.
作者：王卫疆 刊期： 2003年第06期
目的:考察制片工艺对芦丁缓释骨架片释药机制的影响情况.方法:以羟丙基甲基纤维素(HPMC)为骨架材料制备缓释骨架片,利用Peppas经验式释放指数n值,评价制片工艺对芦丁缓释骨架片体外释药机制的影响.结果:干法制片的释药比湿法快.结论:干法制片与湿法制片有相同的释药机制.
作者：陈代勇；赵淼；臧志和；孙西征；朱卫东 刊期： 2003年第06期
目的:探讨2型糖尿病心肌缺血的相关因素.方法:将95例2型糖尿病患者分为三组,糖尿病无心肌缺血组(A组,n=63),糖尿病无症状心肌缺血组(B组,n=14),糖尿病有症状心肌缺血组(C组,n=18),比较三组病人的临床特征;所有病人均完成心脏交感神经活性(SA)、副交感神经活性(PA),尿白蛋白(UAE),红细胞山梨醇(RBCS),糖基血红蛋白(GHbA1c)、血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇及其亚类(HDL-c及HDL2-cHDL3-c),低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、血浆纤维蛋白原(Fg)和血浆镁(Mg)等检查.结果:C组年龄、病程、收缩压、舒张压、HbA1c、UAE、TG、TC、LDL和RBCS较A组显著升高,而SA、PA、HDL3-c较A组降低;且C组收缩压和UAE较B组显著升高.B组HbAIc和UAE较A组显著升高,而PA较A组显著降低;三组间性别构成、BMI、HDL-c、HDL2-c、Fg和Mg无显著差异.结论:2型糖尿病患者心肌缺血与增龄、病程增加、血压升高、糖脂代谢控制差、UAE升高和SA及PA下降显著相关,提示糖尿病人出现心肌缺血是病情加重的表现,应积极综合治疗.
作者：游志清；汪恕萍；金小岚；辛火；郭蔚 刊期： 2003年第06期
各级门诊部在部队卫生防病和医疗保健工作中起着非常重要的作用,加强门诊部建设,充分发挥门诊部的职能作用,具有十分重要的意义.
作者：张林 刊期： 2003年第06期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
