利福平药动学对药物性肝损害的影响研究

新世纪医学文化运动的影响因素分析

天体自然运行,时光岁月流逝,以其不以任何意志为转移的客观规律,撞开了新世纪的大门.人们狂热、欢呼、惊异、期盼,然而很快便趋于略带几分惶惑的平静.今天看昨天,今年看去年,虽然横亘着世纪之交的分界线,却也实在没有什么本质的区别.日月自东向西,水流由高到低,一切都依然如故.

作者：昝加禄 刊期： 2002年第01期

氨甲喋呤与米非司酮治疗异位妊娠21例临床护理

异位妊娠(俗称宫外孕)是指受精卵在子宫腔以外着床发育,是妇科常见的急腹症之一.近年来其发生率有明显升高的趋势,并采用了一些保守治疗方法,使病人免于手术创伤,并能保留生育功能.我院妇产科用氨甲喋呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠21例,取得良好效果,其治疗中护理体会如下.

作者：段晓琼；刘素琴；李琳；李黎；王晓华；李军燕 刊期： 2002年第01期

肾移植二十年总结

我院自1979-10进行临床肾移植以来,至今20年,共作肾移植306例次,效果满意.现回顾总结如下:1 临床资料

作者：陈昭颉；邓超雄；王庆堂；杨前哨；刘祥丹；杨航；王亮；张秉鸿；曹文峰；陈卫国；李沙丹 刊期： 2002年第01期

钛轮钉动静脉内瘘长期使用体会

血管通路是慢性肾功能衰竭长期血液透析(HD)患者的生命线.动静脉内瘘(AVF)因其安全、简单及长久性逐渐为病员和医务工作者接受,已成为长期透析患者血管通路的基本模式.如何延长AVF的使用寿命是医患共同关心的问题.本文对我院近10年来458例通过钛轮钉制作的AVF使用情况进行了总结,初步探讨了HD患者AVF的长期使用经验.报告如下:1 对象及方法

作者：张凡；崔建强；余月明；王涛；张人杰；郭东阳；陈昭颉 刊期： 2002年第01期

颌面部爆炸伤区血管早期吻合的病理学基础

目的:探讨颌面部爆炸伤区血管的组织学改变与早期血管吻合的关系.方法:将犬随机分成A(即时)组、B(72h)组,采用KTY-04型雷管置于犬面颊部引爆致伤,造成软组织洞穿性缺损.分别切取两组颌面部爆炸伤区距创缘不同距离处的血管标本行光、电镜观察,并且行吻合血管的游离皮瓣移植,术后1周～3月切取各血管吻合口处标本观察组织学变化.结果:A组距创缘3cm处的血管内皮细胞大部分脱落,平滑肌细胞变性,动脉内弹力膜大部分消失;5例血管吻合皮瓣移植均失败.B组距创缘3cm处血管内膜较完整,平滑肌细胞基本恢复正常,内弹力膜大部分恢复;15例血管吻合皮瓣移植成功12例.结论:颌面部爆炸伤后3d,伤区外3cm血管开始恢复正常,此时行血管吻合游离皮瓣移植有其病理学基础.

作者：史文进；李慧增；孙远；杨军；柳凤轩；闫晓初 刊期： 2002年第01期

肝脏损伤64例诊治体会

肝脏损伤在工农业生产和交通事故中颇为常见.其特点是发生突然,病情严重,救治难度大,死亡率高,因而受到临床的高度重视.我们于1989～1999年共收治64例,其中闭合性损伤61例,开放性损伤3例.现报告如下:

作者：余建中；赖锐；赵莉 刊期： 2002年第01期

维生素E对肝纤维化大鼠肝内转化生长因子β1基质金属蛋白酶-1mRNA表达的影响

目的:研究维生素E(VE)防治肝纤维化可能存在的作用机制.方法:用40%CCl4皮下注射9周制作大鼠肝纤维化模型,在肝纤维化形成后,治疗组用5%VE乳剂静脉注射(100mg/kg,2次/周)连续10周.于治疗后10周取各组肝组织作病理检查,并用原位杂交技术检测肝组织转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)mPNA表达,对检测结果进行图像分析.结果:治疗组肝脏纤维组织沉积较对照组减少,TGF-β1mRNA表达明显低于对照组,经图像分析与对照组差异有显著性(P＜0.01).MMP-1mRNA的表达两组之间未见显著差异.结论:维生素E可能通过下调TGF-β1mRNA表达,减缓大鼠肝纤维化.

作者：王雅凡；李奇芬；王宇明；毛青；向德栋 刊期： 2002年第01期

65岁以上病人肺叶切除术后余肺不张的防治

1999～2000年,我院对65岁以上病人施行肺叶切除56例,其中发生余肺不张9例,占16.1%.现就老年围手术期肺不张的病因与防治方法报告如下:1 临床资料

作者：赵青；石云；张建新；李献武；张利 刊期： 2002年第01期

抓住机遇 与时俱进 努力实现军区卫生工作跨越式发展——在全区卫生工作会议上的讲话(摘要)

当前,军区卫生工作面临着前所未有的新形势、新矛盾、新任务.新技术革命对医学领域的影响日益广泛,推动着医学科学技术飞速发展;国家医药卫生改革不断深入,深刻地改变了卫生事业的面貌,对军队医疗卫生机构形成了强烈冲击;军队医疗保障制度改革方案即将出台,对军队卫生系统提出了新的更高要求;国家西部大开发战略的实施,给我区卫生事业发展带来了难得的历史机遇;中国加入WTO,医疗服务市场的开放将促进国内医疗机构整合、转制,军队医疗机构将面对更加激烈的市场竞争.因此,我们既面临着千载难逢的发展机遇,也面临着前所未有的严峻挑战.在这新旧更替、革故鼎新的时刻,我们从全局的高度,用全新的视角来考量和审视目前的工作,总体形势是成绩显著,问题明显,困难很多,任务艰巨.

作者：张林 刊期： 2002年第01期

2247例经直肠超声检查分析与体会

本文回顾了我科自1994-08～2000-01经直肠超声(Transrectal Ultrasonography,TRUS)检查2247例.现对本组经直肠超声检查的阳性发现率、检出疾病种类、经直肠超声检查适应证的掌握进行分析和探讨,为临床选择经直肠超声检查和今后更好开展这项检查技术提供参考.

作者：梁燕；李树森；廖明松；刘金模；马琳英；宋兆琼；赖小今 刊期： 2002年第01期

喉上神经封闭治疗慢性咽炎300例临床疗效观察

慢性咽炎为耳鼻喉科门诊的常见病,发病率高,病程长,症状顽固,不易治愈[1].我院自1999-01～2000-11,用喉上神经封闭方法治疗300例慢性咽炎患者,取得满意的疗效.现报告如下:

作者：郑灵；聂解初；杨向红；杨国庆 刊期： 2002年第01期

微波治疗肥厚性鼻炎194例

1996-04以来,我们应用成都锦江微波电器厂生产的WB-100型微波多功能治疗机,治疗肥厚鼻炎194例,效果良好.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组194例,其中门诊189例,住院5例;男108例,女86例;大年龄79岁,小12岁,平均45.5岁.病史长4.6年,短1.2年,平均2.9年.

作者：王光德；屈琳；王前虹 刊期： 2002年第01期

传递体研究进展

传递体(teransfersomes,TF)是通过自身膜的高度变形性,以渗透压差为驱动力,能高效地穿透比它本身小数倍孔道的类脂聚集体.TF概念早出现于1992年,Cevc等人在研究局部止痛药和局麻药脂质体时发现[1]:在脂质体膜质材料中加入某种亲水性表面活性剂(如胆酸钠或去氧胆酸盐),便赋予了该脂质体高度的变形性;不同于普通脂质体,TF可携带局部止痛药和局麻药很容易透过皮肤屏障,进入皮肤深层甚至进入体循环而发挥作用;在小鼠实验中,这种作用的时间长于同类药品皮下注射,而在人实验中,作用的效果和持续时间亦与皮下注射相当.在随后的研究中进一步发现,分子量200～106范围内的药物[2],小的如局麻药、氢化可的松,大的如干扰素、胰岛素等均可由TF携带经皮肤给药而发挥全身治疗作用.这一新的制剂技术,对于因受分子量和皮肤等方面限制而停滞不前的传统透皮制剂的研究是极大的鼓舞.本文现就几年来TF的研究状况进行简要总结.

作者：尚北城；徐贵丽；贺建国 刊期： 2002年第01期

示指背侧皮瓣修复8例拇指电烧伤

我们采用示指背侧动脉岛状皮瓣修复8例拇指电烧伤,外观及感觉功能良好,效果较为满意.报告如下:1 临床资料本组8例,年龄小4岁,大47岁,均为男性.其中掌侧2例,背侧6例,均采用示指背侧动脉岛状皮瓣修复创面.手术距电烧伤时间,短7d,长45d.结果1例皮瓣远端有1cm×0.5cm坏死,1例清创不彻底致皮瓣感染坏死,其余6例均成活.随访半年,拇指感觉功能及外观良好.

作者：兰新富；周增祥；彭化智；汪仕良 刊期： 2002年第01期

氧气治疗肢端慢性溃疡病的护理观察

肢端慢性溃疡的发生,其原因主要是局部循环障碍,缺血缺氧及感染造成的组织水肿,炎性细胞浸润等病理改变,影响组织细胞再生能力,阻碍创面的愈合.当创面过大时可进行皮肤移植术或进行高压氧治疗,但创面较小时,临床上普遍用的处理方法是以双氧水清洗创面,用庆大霉素或凡士林纱条换药等,耗时长,愈合差.

作者：付毅苹；蒋子芬；史小莉 刊期： 2002年第01期

丁胺卡那霉素致坐骨神经痛2例

病例1 男性,32岁.因右下肢疼痛伴活动障碍12h入院.患者14h前因腹痛在当地医院就诊,诊断不明,予丁胺卡那霉素1支(0.2g)肌注右臀部,当时仅注射部位稍感疼痛.约2h后患者突感注射部位疼痛加剧,右下肢体后侧麻木,活动受限,家人用车急送入院.

作者：石闺英；曾举宏；谈弘 刊期： 2002年第01期

hTERT基因反义核酸对Hela宫颈癌细胞端粒酶活性的影响

目的:研究人类端粒酶催化亚单位(hTERT)基因的反义寡核苷酸对宫颈癌细胞的影响.方法:采用TRAP-ELISA检测Hela细胞在反义核酸处理前后端粒酶活性的变化.结果:hTERT基因反义核酸能有效抑制Hela细胞端粒酶活性.结论:hTERT基因反义核酸能显著抑制肿瘤细胞的端粒酶活性,为肿瘤治疗提供了一个有效的新途径.

作者：韩风华；辛晓燕；杜辉；王健 刊期： 2002年第01期

138例乙型肝炎病人的心理分析及心理干预

乙型肝炎是一种慢性传染病,其预后及治疗效果受多种因素的影响,故临床上治愈率很低.多数乙肝病人因受社会人群不同成见的干扰,而产生对自身疾病转归的偏激认识,导致一些不良心理反应的出现,程度不同的影响了乙型肝炎病人的治疗和痊愈.本文对乙型肝炎病人的心理状态与其文化程度、职业状况、年龄段等相关因素的关系进行调查,并对心理干预措施进行了可操作性的探讨.

作者：黄小虹；李广群；张泽华 刊期： 2002年第01期

成都军区召开干部医疗保健工作座谈会

作者：张为；杨海伟 刊期： 2002年第01期

加强急诊内涵建设 提高急诊急救质量

随着社会经济的飞速发展,交通、通讯、生活水平等现代化程度的提高,社会医疗保险的启动,社区医疗服务的推行,人们就医观念的转变,这都可能导致医院急危重症病人的增多.这些给急诊急救工作提出了新的更高要求.如何加强急诊科内函建设,提高急诊救治质量已成为医院管理的当务之急.我院近几年来对此项工作不断摸索、总结,愿就此谈几点体会:1 加强组织领导建立健全急诊急救的规章制度

作者：周谦；田仁发；陈大夫 刊期： 2002年第01期